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与术后空肠管饲相关的小肠坏死

国际外科学杂志 1995年第6期26卷 370-371页

作者：马保金

作者所在的Pennnsylvania医院1359例空肠饲病人中有4例发生肠坏死,作者连同文献报道的11例空肠管饲后肠坏死病人做了详细分分析,以企图阐明其临床特征。

关键词：管饲病人小肠坏死氢呼吸试验高渗透压胃肠道功能水化合物心血管疾病胃肠减压低血容量性休克配方物

一种新的肝手术法——对伴有肝硬化的肝细胞癌患者经膈行肝癌切除术

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国际外科学杂志 1995年第6期26卷 355-356页

作者：马保金

由于诸如超声解剖刀等的应用及术后处理的进步,肝癌手术愈加安全,但由于肝上部(Ⅶ、Ⅷ段和肝静脉汇流处——Couinaud分段法)肿瘤的暴露困难及以往手术粘连,肝上部及复发性肝细胞癌切除依旧困难,作者由经胸行食管静脉曲张手术优于经腹而... 详细信息

由于诸如超声解剖刀等的应用及术后处理的进步,肝癌手术愈加安全,但由于肝上部(Ⅶ、Ⅷ段和肝静脉汇流处——Couinaud分段法)肿瘤的暴露困难及以往手术粘连,肝上部及复发性肝细胞癌切除依旧困难,作者由经胸行食管静脉曲张手术优于经腹而想到经膈行肝癌切除术。伴有肝硬化的肝细胞癌患者,手术经隔组8例,经腹组28例,肿瘤均位于Ⅶ、Ⅷ段和肝静脉汇流处,直径小于3cm。经膈手术在B超定位下确定达肿瘤的最短途径,左侧卧位,切开肋间隙和切除肋软骨进胸,术中超声确定切开隔肌的位置,切开结扎膈肌并向两侧牵开,应用超声解剖刀行肝部分切除术(不需血管控制)。术前两组病人在年龄、性别、伴发静脉曲张例数、HBsAg阳性串、白蛋白、胆红素、γ-球蛋白。

关键词：肝癌切除术肝细胞癌肝手术超声解剖肝部分切除术癌患者肝静脉门冬氨酸转氨酶复发性管控制

急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的时机(英)

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国际外科学杂志 1996年第6期27卷 367-368页

作者：马保金

60例急性胆囊炎患者均经临床、实验室、手术和病理证实,行腹腔镜胆囊切除术（LC）,计男29例,女31例,平均年龄51岁,分为三组:第1组16例,发作后72小时内行LC;第2组19例,发病4～7天后手术;第3组25例,发病7天以后才行手术。结果:急诊LC术患... 详细信息

60例急性胆囊炎患者均经临床、实验室、手术和病理证实,行腹腔镜胆囊切除术（LC）,计男29例,女31例,平均年龄51岁,分为三组:第1组16例,发作后72小时内行LC;第2组19例,发病4～7天后手术;第3组25例,发病7天以后才行手术。结果:急诊LC术患者男女比例为29:31,而同期选择性LC术患者男女比例为110:336（P<0.001）,其差别原因不明。术前实验室和B超检查与中转剖腹率及手术时机之间无明显相关。

关键词：腹腔镜胆囊切除术(LC) 急性胆囊炎中转剖腹手术手术并发症手术时机实验室手术时间 B超检查 LC术发病时间

血清miR-141和miR-195-5p在乳腺癌早期诊断中的临床意义

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复旦学报（医学版） 2019年第5期46卷 637-644页

作者：韩肖骅马保金复旦大学附属华山医院普外科

目的观察血清miR-141和miR-195-5p在乳腺癌早期诊断中的临床意义。方法选择2015年1月至2018年6月在复旦大学附属华山医院经病理确诊的乳腺癌患者126例,作为乳腺癌组;选择同期在我院活组织检测为乳房良性病变的患者和健康体检者,分别作... 详细信息

目的观察血清miR-141和miR-195-5p在乳腺癌早期诊断中的临床意义。方法选择2015年1月至2018年6月在复旦大学附属华山医院经病理确诊的乳腺癌患者126例,作为乳腺癌组;选择同期在我院活组织检测为乳房良性病变的患者和健康体检者,分别作为良性病变组(75例)和对照组(45例)。用qRT-PCR法检测各组血清miR-141和miR-195-5p水平。并用miR-141和miR-195-5p质粒转染到人乳腺癌细胞MX-1中,观察其增殖和迁移能力。观察各组血清miR-141和miR-195-5p水平变化,乳腺癌患者术后血清miR-141和miR-195-5p水平变化,乳腺癌患者血清miR-141和miR-195-5p水平与临床指标的相关性,及其诊断乳腺癌的灵敏度和特异性。结果乳腺癌组血清miR-141水平显著高于良性病变组和健康对照组( P <0.01),良性病变组血清miR-141水平高于健康对照组( P <0.01);乳腺癌组血清miR-195-5p水平明显低于良性病变组和健康对照组( P < 0.01),良性病变组血清miR-195-5p水平较健康对照组明显降低( P <0.01),手术后乳腺癌组和乳腺良性病变组血清miR-141水平较手术前明显降低( P <0.01),而miR-195-5p水平较手术前明显升高( P <0.01)。乳腺癌患者血清miR-141和miR-195-5p水平与年龄和肿瘤直径无明显相关性,而与淋巴结转移、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesteron receptor,PR)、人类表皮因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)、TNM分期、分子分型和组织分型有明显相关性( P <0.01),多元线性回归分析显示血清miR-141和miR-195-5p表达水平与淋巴结转移、PR、TNM分期和分子分型呈线性相关( P <0.05)。MX-1细胞转染miR-141和miR-195-5p质粒后,miR-141促进MX-1细胞的增殖和迁移能力( P <0.01),而miR-195-5p抑制MX-1细胞的增殖和迁移能力( P <0.01)。在乳腺癌诊断方面,联合检测的灵敏度为88.1%,特异性为 92.0 %,AUC为0.964,明显优于单个指标miR-141( Z =3.413, P < 0.01)和miR-195-5p( Z =3.426, P < 0.01 ),而血清miR-141和miR-195-5p的AUC相比较差异无统计学意义。结论 miR-141和 miR-195-5p参与乳腺癌疾病的发生发展过程,与乳腺癌细胞增殖和迁移密切相关,在乳腺癌早期诊断中具有重要的临床意义。

关键词：乳腺癌微小RNA 早期诊断血清实时定量PCR (qRT-PCR)

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胆固醇胆石成因的研究进展(文献综述)

国际外科学杂志 1995年第5期26卷 268-270页

作者：马保金上海医科大学附属华山医院外科教研室

本文介绍近十年来胆固醇结石成因研究的主要进展.对“泡相胆固醇饱和度”概念、胆固醇磷脂泡成核过程的形态学研究以及胆汁中促、抗成核蛋白作用机制等方面的最新认识作了重点复习.

关键词：进展成因胆固醇结石

Effect of Lidan Granule(利胆冲剂) on Bile Lithogenesis in Patients with Choledocholithiasis Combined with Cholecystolithiasis

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Chinese Journal of Integrative Medicine 2008年第2期14卷 142-144页

作者：向阳陈进宏蔡端马保金 Department of General Surgery Huashan Hospital of Fudan University

ABSTRACT Objective： To observe the effect of Lidan Granule （利胆冲剂, LDG） on bile lithogenic tendency and biliary 33.5 kd vesicular protein （VP） and to explore its mechanism. Methods： Sixty patients with choledocholithiasis combined with cholecystolithiasis were randomly assigned to the LDG treated group, the sodium cholate treated group for positive control, and the untreated control group, 20 patients in each group. The 4 bile lithogenic trend indexes, including lithogenic index （LI）, unconjugated bilirubin percent （UCB%）, unconjugated bilirubin saturation index （BSI） and Z-value, were determined before and after treatment. The content of VP in bile was determined as well. Results： Before treatment, the LI, UCB%, BSI and Z-value in the LDG treated group were 1.298 ± 0.265, 34.72 ± 2.96, 0.353± 0.093 and 0.556 ± 0.499, respectively, which was decreased after the 2-week treatment to 0.926± 0.208, 8.93± 1.19, 0.154 ± 0.056 and 0.257± 0.211, respectively （all P〈0.05）. Meantime, the content of VP was also lowered from 0.050 ± 0.005 g/L to 0.032 ± 0.005 g/L. However, no significant change in any of the above-mentioned indexes was found in the other two groups. Conclusion： LDG could effectively suppress bile lithogenic trend and reduce 33.5 kd VP in bile.

关键词： Lidan Granule bile lithogenic trend vesicular protein

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单纯胆囊切除313例抗生素应用分析

中国实用外科杂志 1998年第10期18卷 607-608页

作者：马保金殷保兵张延龄上海医科大学华山医院外科教研室

择期单纯胆囊切除属Ⅱ类（ｃｌｅａｎ－ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄ）伤口，有关预防性应用抗生素的观点尚无统一意见。本文回顾了我院１９９５～１９９７年３年间择期性单纯胆囊切除围手术期抗生素的应用及其术后伤口感染的情况，以客观... 详细信息

择期单纯胆囊切除属Ⅱ类（ｃｌｅａｎ－ｃｏｎｔａｍｉｎａｔｅｄ）伤口，有关预防性应用抗生素的观点尚无统一意见。本文回顾了我院１９９５～１９９７年３年间择期性单纯胆囊切除围手术期抗生素的应用及其术后伤口感染的情况，以客观评估预防性抗生素的价值。１材料和方...

关键词：胆囊切除术围手术期抗生素

硅胶单向闭式负压引流球在甲状腺手术中的应用

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上海医学 1998年第3期21卷 172-173页

作者：汪志明马保金蔡端上海医科大学华山医院外科 200040

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实用静脉曲张治疗学 1版