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新型布尼亚病毒感染的临床特征及预后影响因素分析

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新型布尼亚病毒感染的临床特征及预后影响因素分析

作者：马于琪安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:分析新型布尼亚病毒(SFTSV)致发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征及预后相关影响因素,为早期诊治提供临床依据。方法:回顾性收取2019年1月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院感染性疾病科收治的80例确诊SFTS患者的病... 详细信息

目的:分析新型布尼亚病毒(SFTSV)致发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特征及预后相关影响因素,为早期诊治提供临床依据。方法:回顾性收取2019年1月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院感染性疾病科收治的80例确诊SFTS患者的病例资料,分为生存组(59例)与死亡组(21例),比较两组患者一般资料、症状体征、实验室指标、病毒载量等。实验室检测结果与预后的相关性采用Spearman相关分析。采用多因素二元Logistic回归分析预后相关影响因素。结果:生存组患者住院时间长于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组e GFR1、Ca、PLT、CD4、CD8均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组K、ALT、AST、ALP、GGT、LDH、CRE、CK、CKMB、空腹血糖、CRP、PCT、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IL-2R、TNA、APTT、TT、D-D、FDP、布尼亚病毒载量低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经系统表现(脑膜刺激征阳性或不同程度意识障碍)、APTT水平及病毒载量对数值可能是疾病预后的影响因素。

关键词：发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒临床特征预后影响因素

新型布尼亚病毒感染的临床特征及预后影响因素分析

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实用医学杂志 2020年第23期36卷 3231-3236页

作者：马于琪梁明明尹华发安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230022

目的分析新型布尼亚病毒(SFTSV)致发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者临床特征及预后影响因素,为早期诊治提供临床依据。方法收取2019年1月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院感染病科收治的80例SFTS确诊患者的病例资料,分为生存组(5... 详细信息

目的分析新型布尼亚病毒(SFTSV)致发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者临床特征及预后影响因素,为早期诊治提供临床依据。方法收取2019年1月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院感染病科收治的80例SFTS确诊患者的病例资料,分为生存组(59例)与死亡组(21例),比较两组患者一般资料、症状体征、实验室指标、病毒载量等。实验室检测结果与预后的相关性采用Spearman相关分析。采用多因素二元logistic回归分析预后相关影响因素。结果生存组患者住院时间长于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组eGFR1、Ca、PLT、CD4、CD8均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);生存组K、ALT、AST、ALP、GGT、LDH、CRE、CK、CKMB、空腹血糖、CRP、PCT、I1B、I6、I8、IL⁃10、IL⁃2R、TNA、APTT、TT、D⁃D、FDP、布尼亚病毒载量低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经系统表现(脑膜刺激征阳性或不同程度意识障碍)、APTT水平及病毒载量对数值可能是疾病预后的影响因素。

关键词：发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒临床特征预后影响因素

应用核苷(酸)类治疗慢性乙型肝炎患者早期肾功能的变化

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实用肝脏病杂志 2022年第3期25卷 351-354页

作者：姜悦萌马于琪阚春明尹华发安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院肾脏内科实验室合肥市230022 南京市第二医院肝病二科

目的研究应用一线核苷(酸)类(NAs)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者早期对肾功能的影响。方法2019年9月~2021年5月安徽医科大学第一附属医院感染病科门诊诊治的CHB患者68例,其中应用ETV治疗22例,TDF治疗26例,TAF治疗20例,随访观察6 m。检测血... 详细信息

目的研究应用一线核苷(酸)类(NAs)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者早期对肾功能的影响。方法2019年9月~2021年5月安徽医科大学第一附属医院感染病科门诊诊治的CHB患者68例,其中应用ETV治疗22例,TDF治疗26例,TAF治疗20例,随访观察6 m。检测血肌酐(sCr),计算估算的肾小球滤过率(eGFR),检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿胱抑素C(Cys-C)、尿N.乙酰.β.D.葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)和尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果在治疗24±2 w后,ETV治疗组、TDF治疗组和TAF治疗组血清ALT水平分别为(33.2±5.4)U/L、(31.4±8.2)U/L和(32.7±6.1)U/L,差异无统计学意义(P>0.05),三组血清AST水平分别为(23.8±7.6)U/L、(24.3±9.2)U/L和(22.9±7.8)U/L,差异无统计学意义(P>0.05);三组血清HBsAg水平分别为(3.0±0.7)lgIU/mL、(2.9±0.5)lgIU/mL和(2.8±0.6)lgIU/mL,血清HBV DNA载量分别为(1.9±0.6)lgIU/mL、(1.8±0.5)lgIU/mL和(1.6±0.7)lgIU/mL,差异均无统计学意义(P>0.05);三组sCr、eGFR、尿RBP、尿Cys-C、尿NAG和尿β2-MG变化均无统计学差异(P>0.05),而TDF治疗组尿α1-MG水平为(1.4±0.9)lnmg/L,显著高于另外两组【分别为(0.7±1.1)lnmg/L和(0.7±0.9)lnmg/L,P<0.05】。结论本研究结果提示,尽管应用ETV、TDF和TAF治疗CHB患者的疗效相近,但应用TDF治疗可能对肾功能有一定的影响,应注意检测。

关键词：慢性乙型肝炎替诺福韦酯丙酚替诺福韦尿α1微球蛋白安全性

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教育数字化转型背景下的区域小学自然学科深度教研

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上海课程教学研究 2024年第2期 13-21页

作者：于琪上海市徐汇区教育学院 200032

在教育数字化转型背景下,上海市徐汇区小学自然教研团队将“以问题解决为特征课堂教学的设计与实施”作为学科教研主题,以培养学生核心素养为教学目标,以学科数字化资源建设为驱动力,构建并持续优化“以点带面,任务驱动,分工合作”的区... 详细信息

在教育数字化转型背景下,上海市徐汇区小学自然教研团队将“以问题解决为特征课堂教学的设计与实施”作为学科教研主题,以培养学生核心素养为教学目标,以学科数字化资源建设为驱动力,构建并持续优化“以点带面,任务驱动,分工合作”的区域深度教研路径与模型,进一步推动区域学科教师队伍的建设。

关键词：教育数字化转型深度教研数字化资源建设小学自然

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中国式现代化关照现实的四维探析

延边党校学报 2024年第3期40卷 20-25页

作者：于琪琪山东大学马克思主义学院山东济南250100

十八大以来,中国共产党紧密团结和带领全国各族人民,积极应对前进道路上的各种挑战,深入探索和实践现代化建设。我们不断回答中国之问、世界之问、人民之问、时代之问,成功拓展了中国式现代化,推进中国式现代化的具体实践蕴含着对“四... 详细信息

十八大以来,中国共产党紧密团结和带领全国各族人民,积极应对前进道路上的各种挑战,深入探索和实践现代化建设。我们不断回答中国之问、世界之问、人民之问、时代之问,成功拓展了中国式现代化,推进中国式现代化的具体实践蕴含着对“四个之问”的现实关照。中国式现代化站在民族复兴的高度不断回答中国之问,彰显了中国式现代化的民族关照;站在胸怀天下的高度不断回答世界之问,凸显了中国式现代化的世界关照;站在人民至上高度不断回答人民之问,突出了中国式现代化的人民关照;站在人类文明的高度不断回答时代之问,体现了中国式现代化的时代关照。推进中国式现代化就是要坚守住现代化发展的“中国式”方向,为人类现代化建设开辟新形态,推动人类社会走向更光明的未来。

关键词：新时代中国式现代化 “四个之问”

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭危险因素分析

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 560-565页

作者：于琪力葛雪刘丽秦皇岛市第一医院心血管内科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院超声诊断科河北秦皇岛066000

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,并分析不同血压水平对心力衰竭发病风险的影响。方法选择2018年10月至2020年10月于秦皇岛市第一医院心血管科就诊的826例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象。根据是... 详细信息

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,并分析不同血压水平对心力衰竭发病风险的影响。方法选择2018年10月至2020年10月于秦皇岛市第一医院心血管科就诊的826例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象。根据是否发生心力衰竭将患者分为心力衰竭组(n=27)和非心力衰竭组(n=799),收集2组患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭危险因素。根据是否有高血压病史将患者分为高血压病史组(n=522)和血压正常组(n=304),进一步根据血压分级水平将患者分为血压正常组(n=304)、高血压1级组(n=102)、高血压2级组(n=254)和高血压3级组(n=166);比较各组患者心力衰竭累积发病率,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者是否有高血压病史及血压分级水平对发生心力衰竭的影响。结果单因素分析结果显示,心力衰竭组与非心力衰竭组患者高龄占比、高血压病史、吸烟史、冠状动脉病变情况、血红蛋白水平、左心房内径增大占比、左心室肥厚占比比较差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高血压病史、高龄、冠状动脉多支病变(≥2支)、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。高血压病史组和血压正常组患者心力衰竭累积发病率分别为3.63%(19/522)、2.63%(8/304),高血压病史组患者心力衰竭累积发病率显著高于血压正常组(χ^(2)=6.792,P<0.05)。血压正常组、高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组患者心力衰竭累积发病率分别2.63%(8/304)、2.94%(3/102)、3.54%(9/254)、4.22%(7/166),血压正常组、高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组患者心力衰竭累积发病率呈逐渐升高趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型中模型1(未校正混杂因素)、模型2(校正了年龄因素)、模型3(在模型2的基础上校正了高血压病史、吸烟史、冠状动脉病变情况、血红蛋白水平、左心房内径增大、左心室肥厚等混杂因素)结果均显示,高血压病史是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的影响因素,且血压水平越高,发生心力衰竭的危险度越高(P<0.05)。结论高血压病史、高龄、冠状动脉多支病变(≥2支)、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素,其中高血压病史的影响最大,且随着血压水平分级的升高,发生心力衰竭的风险增加。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭血压危险因素

歌剧《魔鬼罗伯特》改编曲研究——以西伊斯蒙德·塔尔贝格《魔鬼罗伯特主题幻想曲,OP.6》为中心

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作家天地 2024年第16期 158-160页

作者：于琪陕西理工大学艺术学院

风靡于法国的19世纪大歌剧，影响着当时音乐界的创作思潮，诸多音乐家以求将歌剧复杂的表演形式简单化，对所流行的歌剧加以改编，便于乐曲在小型场所演奏，促进19世纪音乐的传播与发展。本文从西伊斯蒙德·塔尔贝格改编的《魔鬼罗伯特... 详细信息

风靡于法国的19世纪大歌剧，影响着当时音乐界的创作思潮，诸多音乐家以求将歌剧复杂的表演形式简单化，对所流行的歌剧加以改编，便于乐曲在小型场所演奏，促进19世纪音乐的传播与发展。本文从西伊斯蒙德·塔尔贝格改编的《魔鬼罗伯特主题幻想曲》入手，通过音乐本体研究的分析方法，探索歌剧改编曲的创作思维，以及研究乐曲模拟声乐音色、丰富多声部织体弧线等体裁形式。

关键词：歌剧《魔鬼罗伯特》改编曲主题幻想

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露天矿山机械设备液压系统泄漏故障识别研究

工程机械与维修 2024年第8期 32-34页

作者：于琪中铁十九局集团矿业投资有限公司北京100161

露天矿山机械设备在作业时,其液压系统常常会出现泄漏故障,为此有必要对其液压系统泄漏故障识别展开进一步研究。通过液压系统泄漏获取露天矿山机械设备运行状态数据,运用主成分分析法,对多个故障特征参数的特征空间进行线性变换,将故... 详细信息

露天矿山机械设备在作业时,其液压系统常常会出现泄漏故障,为此有必要对其液压系统泄漏故障识别展开进一步研究。通过液压系统泄漏获取露天矿山机械设备运行状态数据,运用主成分分析法,对多个故障特征参数的特征空间进行线性变换,将故障数据转换到新的特征空间内。对原始矩阵进行标准化变换,通过主成分贡献率法确定主成分数量,并将特征空间中的数据作为主元特征组表征泄漏,提取故障特征。计算泄漏量并运用SVM构造最优分类面,设定核函数计算出分类函数,并根据其正负来判断样本不同的分类,从而完成故障识别。试验结果表明:对不同故障类别能够做到较好分类,并能准确获得液压阀门在不同故障状态下的传感器数据,故障识别准确率大于等于99.6%,能够及时反映出故障变化情况。

关键词：机械设备液压系统泄漏故障主成分分析法标签分类

药物性肝损伤患者血清CK18-M30、CK18-M65水平及临床意义

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江苏医药 2023年第3期49卷 268-271页

作者：朱梦莹常家宝傅熙玲林敏杰马于琪焦大敏陆乃瀛南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科江苏210000

目的探讨不同类型药物性肝损伤(DILI)患者血清细胞角蛋白18-M30(CK18-M30)和CK18-M65水平及其临床意义。方法回顾性分析40例肝细胞型DILI患者(HDILI组)、11例胆汁淤积型DILI患者(CDILI组)和18例肝细胞型药物性肝衰竭患者(HDILF组)的临... 详细信息

目的探讨不同类型药物性肝损伤(DILI)患者血清细胞角蛋白18-M30(CK18-M30)和CK18-M65水平及其临床意义。方法回顾性分析40例肝细胞型DILI患者(HDILI组)、11例胆汁淤积型DILI患者(CDILI组)和18例肝细胞型药物性肝衰竭患者(HDILF组)的临床资料,另以43例健康志愿者作为对照组。比较各组血清CK18-M30、CK18-M65水平,绘制ROC曲线评估各指标的诊断价值。结果血清CK18-M30和CK18-M65水平在CDILI组、HDILI组、HDILF组、对照组间均有统计学差异(P<0.01);其中,HDILF组血清CK18-M30、CK18-M65水平最高。CK18-M30、CK18-M65诊断肝细胞型DILI的AUC分别为0.895、0.939。CK18-M30、CK18-M65诊断胆汁淤积型DILI的AUC分别为0.817、0.836。结论血清CK18-M30和CK18-M65水平与DILI的类型和严重程度有关。

关键词：药物性肝损伤药物性肝衰竭细胞角蛋白18