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先天性膈疝死亡危险因素分析

临床儿科杂志 2022年第3期40卷 224-228页

作者：崔甜甜谢伟饶维暐夏昊上海交通大学医学院附属新华医院上海200092

目的探讨先天性膈疝(CDH)的死亡危险因素。方法收集2017年1月至2021年2月收治的CDH患儿的临床资料,分析影响CDH患儿死亡的危险因素。结果纳入68例CDH患儿,男42例、女26例,中位胎龄39.0(37.5~39.4)周,平均出生体质量(2996.9±549.8)g,PIC... 详细信息

目的探讨先天性膈疝(CDH)的死亡危险因素。方法收集2017年1月至2021年2月收治的CDH患儿的临床资料,分析影响CDH患儿死亡的危险因素。结果纳入68例CDH患儿,男42例、女26例,中位胎龄39.0(37.5~39.4)周,平均出生体质量(2996.9±549.8)g,PICU住院时间19.2(5.3~28.0)d,有创通气时间9.1(3.9~13.9)d。死亡组23例(33.8%)、存活组45例。手术59例,手术后死亡14例(23.7%)。左侧膈疝54例,右侧膈疝14例。与存活组比较,死亡组胎龄较小,出生体质量较低,PICU住院和有创机械通气时间较短,oeLHR较小,pH值较低,1分钟Apgar评分≤7和肝脏疝入比例较高,肺动脉压力和氧合指数(OI)较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析显示,OI及肝脏疝入为CDH死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论CDH有较高的病死率,OI越大,死亡的可能性越高;肝脏疝入患儿发生死亡的风险增高。

关键词：先天性膈疝危险因素死亡原因

婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤并发心力衰竭2例分析

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临床儿科杂志 2020年第7期38卷 508-511页

作者：王朋朋朱晓东饶维暐谢伟上海交通大学医学院附属新华医院小儿急重症医学科上海200092

目的探讨婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHHE)合并心力衰竭的临床特征、治疗及预后。方法回顾分析2例婴儿型IHHE合并心力衰竭患儿的临床资料,并复习相关文献。结果例1女性,产前超声示胎儿左腹部不均质回声团,生后第5天经磁共振成像、CT检查... 详细信息

目的探讨婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHHE)合并心力衰竭的临床特征、治疗及预后。方法回顾分析2例婴儿型IHHE合并心力衰竭患儿的临床资料,并复习相关文献。结果例1女性,产前超声示胎儿左腹部不均质回声团,生后第5天经磁共振成像、CT检查确诊,生后7天出现心力衰竭,于出生15天手术切除并经病理检查确诊IHHE,2月龄时复查无异常。例2男性,出生第15天时因新生儿黄疸入院,并很快出现心力衰竭,经磁共振、CT检查临床确诊IHHE。因病情进展迅速,于术前合并失代偿心力衰竭、呼吸衰竭死亡。结论婴儿型IHHE合并心力衰竭者病死率高,早识别、早干预、多学科干预可改善预后。

关键词：婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤心力衰竭临床特征

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先天性马蹄内翻足两种非手术治疗方法比较

国际骨科学杂志 2011年第5期32卷 283-285,299页

作者：饶维暐赵黎上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科 200092

先天性马蹄内翻足是临床常见的出生缺陷,目前主流的非手术治疗方法包括Ponseti方法和Bensahel功能疗法。该文通过文献回顾,就Ponseti方法和Bensahel功能疗法治疗先天性马蹄内翻足相关病理学认识、治疗原理和方法、随访结果、步态分析等... 详细信息

先天性马蹄内翻足是临床常见的出生缺陷,目前主流的非手术治疗方法包括Ponseti方法和Bensahel功能疗法。该文通过文献回顾,就Ponseti方法和Bensahel功能疗法治疗先天性马蹄内翻足相关病理学认识、治疗原理和方法、随访结果、步态分析等作一综述,以明确两者的优缺点,讨论哪种方法更适合我国现阶段治疗。

关键词：马蹄足畸形足内翻非手术治疗儿童骨科

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先天性食道闭锁患儿围手术期护理

中国临床研究 2019年第6期32卷 863-864,F0003页

作者：王孝婧饶维暐上海交通大学医学院附属新华医院儿童外科重症监护科

目的分析先天性食道闭锁患儿围手术期相关护理措施。方法选取2016年1月至2018年5月接受治疗的64例先天性食道闭锁患儿作为研究对象,随机均分为对照组与观察组各32例。对照组采取常规围手术期护理干预,观察组采取标准化围手术期护理干预... 详细信息

目的分析先天性食道闭锁患儿围手术期相关护理措施。方法选取2016年1月至2018年5月接受治疗的64例先天性食道闭锁患儿作为研究对象,随机均分为对照组与观察组各32例。对照组采取常规围手术期护理干预,观察组采取标准化围手术期护理干预,比较两组患者的手术相关情况、治疗效果及术后并发症情况,并进行统计学分析。结果(1)观察组住院天数[(25.83±3.52)d]、切口愈合时间[(5.39±2.12)d]均短于对照组[(32.58±5.13)d,(10.63±4.10)d],治疗前后体重增加[(13.06±3.62)g]高于对照组[(8.36±1.73)g],差异具有统计学意义(P<0.01);(2)对照组治疗有效率75.00%,观察组治疗有效率93.75%,差异具有统计学意义(χ^2=4.270,P<0.05);(3)对照组并发症发生率37.50%,观察组并发症发生率13.33%,差异具有统计学意义(χ^2=4.267,P<0.05)。结论标准化围手术期护理干预有助于提高先天性食道闭锁患儿临床治疗效果,减少并发症。

关键词：先天性食道闭锁畸形新生儿围手术期并发症治疗效果

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胆道闭锁相关研究进展

中国小儿急救医学 2015年第3期22卷 207-209页

作者：饶维暐朱晓东上海交通大学医学院附属新华医院小儿重症医学科 200092

胆道闭锁是新生儿胆汁淤积最常见的原因[1],表现为一种渐进性纤维阻塞性胆管病变,病变不同程度影响肝内和肝外胆道导致胆汁淤积和黄疸.在不同人群中,胆道闭锁的发病率为1/5400～1/20000,亚洲人群发病率较欧美人群稍高[2-4].其中约10％... 详细信息

胆道闭锁是新生儿胆汁淤积最常见的原因[1],表现为一种渐进性纤维阻塞性胆管病变,病变不同程度影响肝内和肝外胆道导致胆汁淤积和黄疸.在不同人群中,胆道闭锁的发病率为1/5400～1/20000,亚洲人群发病率较欧美人群稍高[2-4].其中约10％～20％的患者伴随其他相关畸形的发生,如心脏畸形、胃肠道畸形,以及泌尿生殖道畸形[5].

关键词：胆道闭锁泌尿生殖道畸形锁相亚洲人群胆汁淤积胆管病变心脏畸形胃肠道畸形

小儿外科重症监护病房医院感染病原菌分布和药敏分析

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中国医师杂志 2015年第7期17卷 1086-1088页

作者：饶维暐谢伟夏昊王朋朋上海交通大学医学院附属新华医院小儿重症医学科上海200092

目的探讨小儿外科重症监护病房（PSICU）医院感染患儿病原菌分布和药敏试验结果,为有效控制院内感染提供参考.方法收集2007年1月至2013年12月入住PSICU符合院内感染标准患儿214例临床资料,分析感染致病菌分布特点和药敏试验结果.结果 ... 详细信息

目的探讨小儿外科重症监护病房（PSICU）医院感染患儿病原菌分布和药敏试验结果,为有效控制院内感染提供参考.方法收集2007年1月至2013年12月入住PSICU符合院内感染标准患儿214例临床资料,分析感染致病菌分布特点和药敏试验结果.结果 214例患儿中共分离281株菌株,革兰阴性菌（G-菌）最为多见,占69.75％（196/281）,G＋菌占19.93％（56/281）,真菌占10.32％（29/281）.革兰阴性菌中以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌多见,革兰阳性菌中以溶血性链球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属多见.碳青霉烯类和β-内酰胺酶类抗菌药物的复合制剂对革兰阴性菌耐药率较低,糖肽类对所有革兰阳性菌均敏感.结论本院小儿外重症监护病房医院感染病原菌以G-为主,其次为G＋菌,病原菌多重耐药现象严重,加强PSICU病原菌分布及耐药性监测,为临床医生合理选择抗菌药提供依据,有效遏制滥用抗菌药,预防院内感染,提高医院诊疗水平.

关键词：重症监护病房感染/微生物学微生物敏感性试验细菌/分离和提纯

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新型冠状病毒肺炎疫情下儿童意外伤害的特征

中国当代儿科杂志 2022年第12期24卷 1295-1300页

作者：徐晶许莉莉钱雯万思贝饶维暐朱晓东许雅雅上海交通大学医学院附属新华医院小儿急危重症医学科上海200092

目的探究新型冠状病毒肺炎疫情下儿童意外伤害的特征,旨在为疫情背景下儿童意外伤害的防治提供参考。方法回顾性分析2019年7月—2022年6月上海交通大学附属医学院新华医院收治的意外伤害患儿2526例的病例资料,按时间段分为5个阶段:疫情... 详细信息

目的探究新型冠状病毒肺炎疫情下儿童意外伤害的特征,旨在为疫情背景下儿童意外伤害的防治提供参考。方法回顾性分析2019年7月—2022年6月上海交通大学附属医学院新华医院收治的意外伤害患儿2526例的病例资料,按时间段分为5个阶段:疫情前(2019年7—12月)、武汉疫情期(2020年1—4月)、全国疫情平稳期(2020年5月—2022年2月)、上海疫情期(2022年3—5月)、上海疫情平稳期(2022年6月)。比较不同时间阶段和年龄阶段儿童意外伤害发生情况,并进一步对其中107例患儿进行问卷调查,探讨儿童意外伤害的特征。结果5个时间阶段意外伤害患儿的性别构成、年龄、年龄分布及多种类型意外伤害构成比的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。武汉疫情及上海疫情期因意外伤害就诊的人数明显减少。外伤相关意外伤害患儿在各个阶段占比均超过50%,其中武汉疫情期及上海疫情期外伤相关意外伤害人数占比分别为63.9%和82.0%。意外伤害多见于学龄期及学龄前期儿童(1823例,72.17%)。与2021年同期相比,上海疫情期发生意外伤害患儿年龄更小(中位数7岁vs 11岁),外伤相关意外伤害患儿占比增加(97%vs 69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情背景下儿童意外伤害病例数减少,而外伤相关意外伤害占比增加。学龄前期及学龄期儿童意外伤害更常见。

关键词：意外伤害新型冠状病毒肺炎疾病谱儿童

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儿童股骨头及股骨颈骨折相关预后的研究

中国矫形外科杂志 2011年第16期19卷 1382-1382页

作者：饶维暐赵黎上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科 200092

儿童股骨头及股骨颈骨折较罕见,分为创伤性和非创伤性。创伤性骨折通常发生于高能量损伤因素的作用,如高处坠跌及交通事故。非创伤性骨折常考虑既往已有骨骼损伤及骨肿瘤可能。本研究着重研究此类创伤性骨折临床治疗过程,

关键词：股骨颈骨折股骨头儿童创伤性骨折预后非创伤性损伤因素交通事故

小儿外科重症监护病房先天性消化道畸形患儿营养状况调查

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临床误诊误治 2018年第10期31卷 1-5页

作者：王位苹谢伟夏昊饶维暐朱晓东上海交通大学医学院附属新华医院小儿急危重症医学科上海200092

目的了解小儿外科重症监护病房(pediatric surgical intensive care unit,PSICU)先天性消化道畸形患儿住院期间营养不良及营养摄入情况。方法分析2014年10月—2017年11月入住上海交通大学医学院附属新华医院PSICU、住科时间> 72 h的先... 详细信息

目的了解小儿外科重症监护病房(pediatric surgical intensive care unit,PSICU)先天性消化道畸形患儿住院期间营养不良及营养摄入情况。方法分析2014年10月—2017年11月入住上海交通大学医学院附属新华医院PSICU、住科时间> 72 h的先天性消化道畸形患儿458例的临床资料。记录患儿相关人体测量指标、入科后营养摄入等情况,并分析导致患儿营养不良的相关因素。结果本组入科时营养不良119例(26. 0%),其中68例(14. 8%)为重度营养不良;出科时营养不良127例(27. 7%),其中81例(17. 7%)为重度营养不良。出生体重及住科天数是先天性消化道畸形患儿入科前营养不良的独立危险因素。所有患儿在我科住科期间平均总能量摄入量为(161. 1±84. 0) kJ/(kg·d),肠内营养摄入量为(75. 0±29. 3) kJ/(kg·d),平均蛋白质摄入量为(1. 3±0. 9) g/(kg·d);住院期间手术、住科天数、总能量摄入量、肠内营养摄入量是先天性消化道畸形患儿住科期间营养不良的独立危险因素。结论 PSICU先天性消化道畸形患儿营养不良发生率高,且住院期间患儿能量供给量常不能达到目标需求,会使营养状况进一步恶化,延长住院时间,因此术后早期合理的喂养途径对改善患儿能量摄入具有积极意义。

关键词：先天性疾病消化系统畸形营养支持影响因素分析