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术前经口腔黏膜喷雾不同剂量右美托咪定在小儿扁桃体腺样体切除术围麻醉期的效果对比

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中国医药科学 2020年第5期10卷 186-189页

作者：郑文忠陈培伟颜学滔深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518102

目的探讨小儿扁桃体腺样体切除术患儿术前经口腔黏膜予以不同浓度右美托咪定后围麻醉期的镇静效果及不良反应的观察。方法选取我院2018年6月~2019年6月扁桃体和(或)腺样体手术患儿120例,将其随机分为四组,每组30例,入室前60min经口腔黏... 详细信息

目的探讨小儿扁桃体腺样体切除术患儿术前经口腔黏膜予以不同浓度右美托咪定后围麻醉期的镇静效果及不良反应的观察。方法选取我院2018年6月~2019年6月扁桃体和(或)腺样体手术患儿120例,将其随机分为四组,每组30例,入室前60min经口腔黏膜予以不同浓度的右美托咪定喷雾,A组(0),B组(1μg/kg),C组(2μg/kg),D组(4μg/kg)。分别于给药前和给药后20、40、60min记录患儿的镇静深度(OAA/S),记录术后麻醉复苏时间及不良反应。结果与A、B组相比较,C、D组镇静效果更好,P<0.05;给药后各组呼吸恢复时间未见明显改变,B、C、D组拔管时间、定向力恢复时间较A组有所延长,D组较C组拔管及定向力恢复时间明显延长,P<0.05;C、D组不良反应发生率低于A、B组,P<0.05。结论经口腔黏膜予以右美托咪定(2μg/kg)能为扁桃体腺样体手术围麻醉期患儿提供更好的镇静效果,减少不良反应。

关键词：右美托咪定扁桃体腺样体切除术口腔不同剂量效果评估小儿

基于不同药物的硬腰联合麻醉对股骨头骨折置换手术血流动力学的影响分析

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中国医药导刊 2012年第4期14卷 634-635页

作者：赖学文莫惠飞高涛薛婷媛颜学滔深圳市宝安区人民医院麻醉科深圳518000 深圳市宝安区西乡人民医院体检中心深圳518000 深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科深圳518000

目的:探讨基于不同药物的腰硬联合麻醉对股骨头骨折置换手术血流动力学的影响。方法:80例股骨头骨折置换手术平分为两组:观察组与对照组各40例,分别采用基于罗哌卡因与布比卡因药物的腰硬联合麻醉方法。结果:基于罗哌卡因与布比卡因药... 详细信息

目的:探讨基于不同药物的腰硬联合麻醉对股骨头骨折置换手术血流动力学的影响。方法:80例股骨头骨折置换手术平分为两组:观察组与对照组各40例,分别采用基于罗哌卡因与布比卡因药物的腰硬联合麻醉方法。结果:基于罗哌卡因与布比卡因药物的腰硬联合麻醉对股骨头骨折置换手术都改善了血流动力学,麻醉后SBP与麻醉前相比较略微降低,而HR的变化比较平稳,但是两组间麻醉前后各时间相比都无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05)。结论:基于罗哌卡因的腰硬联合麻醉对于股骨头骨折置换手术有利于维持围术期血流动力学与生命体征的稳定,安全可靠,值得临床推广应用。

关键词：腰硬联合麻醉股骨头骨折置换手术血流动力学罗哌卡因

细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第10期30卷 1172-1174页

作者：何祥虎王焱林颜学滔王成夭张宗泽饶艳武汉大学中南医院麻醉科 430071

目的探讨细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1（HO-1）对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响.方法雄性SD大鼠,体重220～280g,制备Langendorff离体心脏灌注模型,选取模型制备成功的离体心脏18个,随机分为3组（n=6）：假手术组（S组）、... 详细信息

目的探讨细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1（HO-1）对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响.方法雄性SD大鼠,体重220～280g,制备Langendorff离体心脏灌注模型,选取模型制备成功的离体心脏18个,随机分为3组（n=6）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）和PEP-1/HO-1处理＋缺血再灌注组（HO-1组）.IR组K-H液平衡灌注30 min后,采用停灌40 min再灌注50 min的方法制备缺血再灌注模型.HO-1组在停灌前用含50 μmol/L融合蛋白PEP-1/HO-1的K-H液平衡灌注15 min,S组采用K-H液持续灌注120 min.再灌注50 min时,收集冠脉流出液,测定肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）的活性;取心肌组织,采用Western blot法测定HO-1蛋白表达水平,采用硫代巴比妥酸比色法测定MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性.结果 HO-1组心肌组织HO-1蛋白表达水平较IR组升高（P＜0.01）.与S组比较,IR组和HO-1组冠脉流出液CK和LDH活性及心肌组织MDA含量升高,心肌组织SOD活性降低（P＜0.01）;与IR组比较,HO-1组冠脉流出液CK和LDH活性及心肌组织MDA含量降低,心肌组织SOD活性升高（P＜0.01）.结论细胞穿透肽PEP-1可将HO-1蛋白成功导入心肌组织,并减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤.

关键词：血红素氧化酶(脱环) 细胞穿透肽类心肌再灌注损伤

内质网应激在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用:与细胞自噬的关系

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中华麻醉学杂志 2021年第12期41卷 1510-1513页

作者：和凤颜学滔卢清周慧敏夏韵 Mohamed Bassirou MY 柯剑娟王焱林武汉大学中南医院麻醉科 430071 深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科 518000

目的评价内质网应激在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及其与细胞自噬的关系。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠36只,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注组(IR组)和内质网应激抑制剂4-PBA组(PB... 详细信息

目的评价内质网应激在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用及其与细胞自噬的关系。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠36只,体重250~300 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、心肌缺血再灌注组(IR组)和内质网应激抑制剂4-PBA组(PBA组)。采用阻断冠状动脉左前降支(LAD)缺血30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。Sham组仅行开胸处理但不阻断LAD;PBA组于造模前3 d连续灌胃给予内质网应激抑制剂4-PBA 500 mg·kg^(-1)·d^(-1),Sham组和IR组给予等量生理盐水。于再灌注120 min时采集髂静脉血样,采用ELISA法测定血浆CK-MB和cTnI浓度;随后处死大鼠取心肌组织,采用Western blot法检测心肌葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)和自噬相关蛋白5(ATG5)的表达。结果与Sham组比较,IR组和PBA组血浆CK-MB和cTnI浓度升高,IR组心肌组织GRP78、ATG5和LC3Ⅱ表达上调(P<0.05),病理学损伤加重;与IR组比较,PBA组血浆CK-MB和cTnI浓度降低,心肌组织GRP78、ATG5和LC3Ⅱ表达下调(P<0.05),病理学损伤减轻。结论内质网应激参与了大鼠心肌缺血再灌注损伤的过程,其机制可能与促进细胞自噬有关。

关键词：内质网应激心肌再灌注损伤自噬

缺血预处理对大鼠缺血再灌注心肌HIF-1α和HO-1的影响

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中华麻醉学杂志 2010年第2期30卷 194-197页

作者：何祥虎王焱林王成天张宗泽饶艳颜学滔李卉武汉大学中南医院麻醉科 430071

目的探讨缺血预处理对大鼠缺血再灌注心肌低氧诱导因子1α（HIF-1α）和血红素加氧酶1（HO-1）的影响。方法健康雄性SD大鼠48只，体重220～280g，随机分为4组（n=12）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、缺血预处理＋缺血再灌注... 详细信息

目的探讨缺血预处理对大鼠缺血再灌注心肌低氧诱导因子1α（HIF-1α）和血红素加氧酶1（HO-1）的影响。方法健康雄性SD大鼠48只，体重220～280g，随机分为4组（n=12）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、缺血预处理＋缺血再灌注组（IP组）和缺血预处理＋缺血再灌注＋HO-1抑制剂组（HI组）。采用结扎左冠状动脉前降支30min再灌注120min的方法建立心肌缺血再灌注模型。S组仅在冠状动脉下穿线；IP组于缺血前采用结扎，放松左冠状动脉前降支各5min，重复3次的方法行缺血预处理；HI组于缺血预处理前1d腹腔注射锌原卟啉Ⅸ10mg／kg，其余同IP组。于再灌注结束时测定心肌HIF-1α、HO-1的mRNA和蛋白表达、HO-1活性、SOD活性及MDA含量，计算心肌梗死面积，取动脉血样测定血清TNF-α和IL-6的浓度。结果与S组比较，IR组、IP组和HI组心肌SOD活性降低，MDA含量升高，血清TNF-α和IL-6的浓度升高（P〈0．01）；与IR组比较，IP组心肌SOD活性升高，MDA含量降低，血清TNF-α和IL-6浓度降低，心肌HIF-1α和HO-1的mRNA和蛋白表达上调，HO-1活性升高，心肌梗死面积减小（P〈0．01）；与IP组比较，HI组心肌SOD活性降低，MDA含量升高，血清TNF-α和IL-6浓度升高，心肌HO-1的mRNA和蛋白表达下调，HO-1活性降低，心肌梗死面积增加（P〈0．05或0．01），心肌HIF-1α的mRNA和蛋白表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论缺血预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制与HIF-1α诱导HO-1活性增强有关。

关键词：缺血预处理心肌再灌注损伤缺氧诱导因子1 血红素氧化酶(脱环)

罗哌卡因复合右美托咪定在腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的应用效果

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中国当代医药 2020年第25期27卷 138-140页

作者：郑文忠李长红颜学滔深圳市宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518102

目的观察罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的效果。方法选取2018年7月~2019年7月我院收治的90例腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组产... 详细信息

目的观察罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛中的效果。方法选取2018年7月~2019年7月我院收治的90例腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组产妇均行超声引导下腹横筋膜平面阻滞。对照组产妇予以罗哌卡因进行镇痛,观察组产妇在对照组基础上联合使用右美托咪定进行镇痛。两组产妇均行静脉自控镇痛(PCIA)。观察两组产妇的术后视觉模拟量表(VAS)评分、镇静评分标准(Ramsay)评分、术后24 h内各时间点镇痛泵按压次数及不良反应总发生率。结果观察组产妇术后8、12、24 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术产妇,术后镇痛效果较好,可降低术后不良反应总发生率。

关键词：罗哌卡因右美托咪定剖宫产镇痛

芬太尼与氯诺昔康联合用于妇科开腹术后病人PCSA的临床研究

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郧阳医学院学报 2003年第6期22卷 333-335页

作者：秦成名刘菊英向勇周龙颜学滔罗向红郧阳医学院附属太和医院麻醉科湖北十堰442000

目的 :评价芬太尼与氯诺昔康联合平衡镇痛用于妇科开腹术后病人皮下自控镇痛 (PCSA)的效果。方法 :6 0例在全麻下行开腹妇科手术的患者 ,随机分为芬太尼组 (Ⅰ组 )、芬太尼 +氯诺昔康组 (Ⅱ组 )和氯诺昔康组(Ⅲ组 )各 2 0例行术后镇痛... 详细信息

目的 :评价芬太尼与氯诺昔康联合平衡镇痛用于妇科开腹术后病人皮下自控镇痛 (PCSA)的效果。方法 :6 0例在全麻下行开腹妇科手术的患者 ,随机分为芬太尼组 (Ⅰ组 )、芬太尼 +氯诺昔康组 (Ⅱ组 )和氯诺昔康组(Ⅲ组 )各 2 0例行术后镇痛。用双盲法研究。观察用药后 8、12、2 4、4 8h各时间点安静、咳嗽时VAS评分 ,镇静程度 ,病人对疼痛治疗的总体满意度 ,并记录副作用和用药总剂量。结果 :Ⅱ组芬太尼和氯诺昔康的所用剂量分别与Ⅰ组和Ⅲ组比有非常显著性差异 (P 0 .0 5 ) ,Ⅱ组消化道副反应发生率 (10 % )比Ⅰ组 (2 5 % )和Ⅲ组 (2 0 % )低 ;Ⅱ组病人满意度 (95 % )比Ⅰ组 (80 % )和Ⅲ组 (85 % )稍高。结论 :芬太尼与氯诺昔康联用平衡镇痛可显著减少每种药的剂量 ,PCSA效果确切 ,副作用较单一用药少 ,可作为术后PCSA的较佳配方选择。

关键词：芬太尼氯诺昔康妇科开腹术术后 PCSA 平衡镇痛病人自控镇痛皮下注射

258例儿科住院患者合理使用抗菌药物调查分析

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湖北民族学院学报（医学版） 2014年第2期31卷 40-41,44页

作者：程晓莉颜学滔林思敏深圳市宝安区妇幼保健院药剂科广东深圳518133

目的调查儿科住院患者抗菌药物临床合理使用情况。方法随机抽样儿科住院患者297例,记录临床抗菌药物使用种类、时间、联合用药情况,并调查记录其是否进行药敏试验、病原学检查等,将所有调查项目及内容进行统计分析。结果 297例患者中,共... 详细信息

目的调查儿科住院患者抗菌药物临床合理使用情况。方法随机抽样儿科住院患者297例,记录临床抗菌药物使用种类、时间、联合用药情况,并调查记录其是否进行药敏试验、病原学检查等,将所有调查项目及内容进行统计分析。结果 297例患者中,共有258例患者使用抗菌药物,占86.87%,其中,抗菌药物使用频率前5位分别为头孢西丁钠、头孢他啶、红霉素、头孢曲松钠、头孢哌哃钠舒巴他钠;有146例患者单独使用1种抗菌药物,占56.59%,另112例患者为两种抗菌药物联合使用,占43.41%,无1例患者采用3种抗菌药物及以上联合用药;使用抗菌药物前给予药敏检查及病原学检查的患者为116例,占44.96%;所有患者均给予静脉输注,部分患者静脉输注的同时给予口服。给予频率:22例患者为每日1次,占8.53%,236例患者为每日2次,占91.47%。结论我院儿科抗菌药物的使用比较合理,但也存在一些问题,如住院患者抗菌药物使用率偏高、抗菌药物使用起点过高、抗菌药物联用较多、部分抗菌药物的使用依据不足等,造成诸多用药安全隐患,临床应进一步加大管理力度,明确细菌感染相关依据,合理用药。

关键词：儿科抗菌药物合理使用

布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人工流产术的观察

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湖北民族学院学报（医学版） 2013年第3期30卷 49-52页

作者：郑文忠颜学滔程晓莉宝安区妇幼保健院麻醉科广东深圳518133

目的探讨布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法拟行无痛人工流产术的妊娠妇女120例,随机分成4组,每组30例。A组:异丙酚复合芬太尼组;B组:异丙酚复合布托啡诺组;C组:依托咪酯脂肪乳复合芬太尼组;D组:依托咪酯... 详细信息

目的探讨布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法拟行无痛人工流产术的妊娠妇女120例,随机分成4组,每组30例。A组:异丙酚复合芬太尼组;B组:异丙酚复合布托啡诺组;C组:依托咪酯脂肪乳复合芬太尼组;D组:依托咪酯脂肪乳复合布托啡诺组。待患者睫毛反射消失,不能应答时开始手术。观察不良反应发生例数,用药前后生命体征的变化,记录麻醉效果。结果各组患者均能较好的完成手术。术后VAS评分,A、C两组及B、D两组差异无统计学意义(P>0.05);不良反应的发生,与A组比较,其他各组呼吸抑制的发生率明显降低(P<0.05);与B组比较,C、D两组恶心、呕吐发生率减少(P<0.05);与C组比较,D组肌阵挛发生率明显减少。结论布托啡诺复合依托咪酯脂肪乳能较好的适用于无痛人工流产术。

关键词：无痛人工流产术布托啡诺依托咪酯