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复查作为噪声作业职业健康检查结论的探讨

中国工业医学杂志 2024年第4期37卷 427-429页

作者：罗琼顾芸谢峰宁夏回族自治区疾病预防控制中心宁夏银川750001

复查作为职业健康检查5种个体结论之一,被职业健康检查机构广泛运用,《职业健康检查技术规范》(GBZ 188—2014)明确指出,检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常,需复查确诊者,可给予“复查”的结论[1]。噪声作业职业健康检查主要通... 详细信息

复查作为职业健康检查5种个体结论之一,被职业健康检查机构广泛运用,《职业健康检查技术规范》(GBZ 188—2014)明确指出,检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常,需复查确诊者,可给予“复查”的结论[1]。噪声作业职业健康检查主要通过纯音听阈测试(PTA)结果判定检查结论及筛选目标疾病[2]。PTA作为一种主观测试方法,判定受试者听敏度的过程易受到受检者配合程度、操作医师技术水平及测听前准备工作等多方面因素的制约和影响,同时由于主检医师对GBZ 188—2014相关规定的认识误区,导致复查结论在噪声作业人员职业健康检查中被过度运用[3]。本文对2022年宁夏6810例噪声作业职业健康检查体检结论为“复查”的作业人员资料进行总结分析,探讨其体检结论为复查的原因,为今后更好地开展噪声作业人员职业健康监护提供参考依据。

关键词：复查噪声职业健康检查纯音听阈测试(PTA)

延胡索酸水合酶与2琥珀酸半胱氨酸在初筛延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤的应用价值

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临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 251-254页

作者：方甜甜施凤钱宁张维菊顾芸南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)病理科南京210004

目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)和2琥珀酸半胱氨酸(2-succinocysteine,2SC)在具有奇异核特征平滑肌瘤中的表达,分析2种蛋白在初筛延胡索酸水合酶缺陷型(fumarate hydratase-deficient,FH-d)平滑肌瘤中的诊断价值。方法... 详细信息

目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)和2琥珀酸半胱氨酸(2-succinocysteine,2SC)在具有奇异核特征平滑肌瘤中的表达,分析2种蛋白在初筛延胡索酸水合酶缺陷型(fumarate hydratase-deficient,FH-d)平滑肌瘤中的诊断价值。方法收集67例具有奇异核特征平滑肌瘤的临床资料,采用免疫组化EnVision两步法染色,分析FH、2SC表达与FH-d型平滑肌瘤形态学特征的相关性,并复习相关文献。结果67例患者有27例为FH-d型平滑肌瘤,FH在FH-d型平滑肌瘤中的阳性率为(2/27,7.41%),低于无FH-d形态平滑肌瘤(31/40,77.50%);2SC在FH-d型平滑肌瘤中的阳性率为(26/27,96.30%),高于无FH-d形态平滑肌瘤(11/40,27.50%)。统计学显示FH和2SC的表达存在相关性(P<0.05),且FH、2SC阳性与显著嗜酸性核仁、核仁周围空晕、嗜酸性包涵体和鹿角形血管均有关(P<0.05)。FH免疫组化染色显示FH-d型平滑肌瘤的敏感度为92.59%,特异度77.50%。2SC免疫组化染色显示FH-d型平滑肌瘤的敏感度为96.30%,特异度为72.50%。结论多数FH-d形态的平滑肌瘤中FH阴性和2SC阳性,对两者行联合检测可显著提高FH-d型平滑肌瘤的诊断准确性。

关键词： FH缺陷型平滑肌瘤奇异核平滑肌瘤延胡索酸水合酶 2琥珀酸半胱氨酸

黔中喀斯特地区典型县域碳储量时空演变及多情景模拟预测:以普定县为例

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环境科学 2024年第2期45卷 961-973页

作者：李月罗红芬贵州财经大学公共管理学院贵阳550025

探析黔中喀斯特地区典型县域碳储量时空演变和未来空间分布趋势,对优化土地生态安全格局,提升区域碳储量,促进城市低碳可持续发展具有重要意义.以黔中喀斯特地区典型县域——普定县为例,耦合PLUS-InVEST模型,基于解译的土地利用数据和... 详细信息

探析黔中喀斯特地区典型县域碳储量时空演变和未来空间分布趋势,对优化土地生态安全格局,提升区域碳储量,促进城市低碳可持续发展具有重要意义.以黔中喀斯特地区典型县域——普定县为例,耦合PLUS-InVEST模型,基于解译的土地利用数据和未来土地预测,反演1973~2020年普定县的土地利用变化与碳储量时空演变特征,并模拟预测2060年不同情景下土地利用空间格局演变及其碳储量变化.结果表明:①1973~2020年普定县碳储量整体增加6.61×10^(5) t,呈上升趋势,空间上呈现出“东和西部上升,中南部下降”的变化特征.②普定县历史时期土地利用变化主要表现为建设用地持续扩张,有林地和灌木林地面积占比波动上升,2060年不同情景下土地利用变化延续了历史时期的变化特征.③2060年普定县在自然演变、生态保护和经济发展情景下碳储量较2020年分别增加2.93×10^(5)、5.40×10^(5)和1.11×10^(5) t,其中生态保护情景增加最为显著,旱地向灌木林地转移是区域固碳能力增加的主要原因.研究结果可为普定县土地利用管理决策以及减排增汇政策制定提供科学参考.

关键词：土地利用变化喀斯特碳储量 InVEST模型 PLUS模型普定县

宁夏2016-2022年确诊职业病病例特征分析

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宁夏医学杂志 2024年第6期46卷 542-545页

作者：杨文海顾芸谢峰宁夏疾病预防控制中心宁夏银川750004

目的对2016-2022年宁夏确诊职业病病例特征进行研究分析,为进一步制定宁夏职业病防治政策提供相关依据。方法通过《职业病及危害因素监测信息子系统》收集宁夏2016-2022年确诊的职业病病例卡,并对病例开展调查研究,将相关信息录入Exce... 详细信息

目的对2016-2022年宁夏确诊职业病病例特征进行研究分析,为进一步制定宁夏职业病防治政策提供相关依据。方法通过《职业病及危害因素监测信息子系统》收集宁夏2016-2022年确诊的职业病病例卡,并对病例开展调查研究,将相关信息录入Excel 2007,用SPSS 27.0统计软件进行分析。结果 2016-2022年共确诊职业病727例,其中职业性尘肺病584例、职业性布鲁氏菌病81例、职业性噪声聋55例;发病年龄最小的为23岁,最大的86岁,各病种主要以51~60岁年龄段为主。其发病年龄中位数为51岁,发病工龄中位数为25年,对各类职业病的发病年龄及工龄进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宁夏近年来主要以职业性尘肺为主,但职业性布鲁氏菌病及职业性噪声聋增加明显,分别位居全区职业病发病的第二和第三位。应不断加强接触粉尘工人的防护,加大对职业性布鲁氏菌病及职业性噪声聋的预防和控制。

关键词：职业病尘肺病布鲁氏菌病噪声聋

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为水利工程运行管理添“智慧”

为水利工程运行管理添“智慧”

尿酸/白蛋白比值联合三酰甘油葡萄糖乘积指数对早期慢性肾脏病的诊断价值

中国水利报

作者：朱燕红顾芸

江都水利枢纽位于京杭运河、新通扬运河、淮河入江尾闾芒稻河的交汇处，是南水北调东线工程的源头，也是我国规模最大的电力排灌工程。近日，记者走进江都水利枢纽工程，探寻泵站智能化改造历程。锚定短板下定决心沿着江都水利工程管... 详细信息

江都水利枢纽位于京杭运河、新通扬运河、淮河入江尾闾芒稻河的交汇处，是南水北调东线工程的源头，也是我国规模最大的电力排灌工程。近日，记者走进江都水利枢纽工程，探寻泵站智能化改造历程。锚定短板下定决心沿着江都水利工程管理处（以下简称管理处）办公区的林荫大......

关键词：水利工程运行管理主机组江都水利枢纽智能化改造

来源： cnki报纸评论

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江苏医药 2024年第7期50卷 721-724,728页

作者：顾芸芸张春娇南京中医药大学连云港附属医院检验科江苏连云港222004

目的探讨尿酸/白蛋白比值(UAR)联合三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对早期慢性肾脏病(CKD)的诊断价值。方法比较早期CKD患者108例(A组)和同期健康体检者78例(C组)的血液指标。多因素logistic回归分析早期CKD发生的危险因素。绘制ROC曲线评... 详细信息

目的探讨尿酸/白蛋白比值(UAR)联合三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)指数对早期慢性肾脏病(CKD)的诊断价值。方法比较早期CKD患者108例(A组)和同期健康体检者78例(C组)的血液指标。多因素logistic回归分析早期CKD发生的危险因素。绘制ROC曲线评估UAR和TyG指数单独或联合检测对早期CKD的诊断效能。结果与C组比较,A组WBC、中性粒细胞计数(Neu)、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞分布宽度变异系数、TC、TG、LDL-C、BUN、SCr、尿酸(UA)、UAR及TyG指数均升高,而Hb、平均红细胞体积、总蛋白、白蛋白(Alb)及FBG均降低(P<0.01或P<0.05)。Neu、TG、UA、UAR及TyG指数升高和Hb、Alb降低是早期CKD发生的独立危险因素(P<0.01或P<0.05)。UAR联合TyG指数诊断早期CKD的AUC为0.933,灵敏度和特异度分别为79.07%和97.44%。结论UAR和TyG指数升高是早期CKD发生的独立危险因素,二者联合检测对早期CKD具有一定的诊断价值。

关键词：尿酸/白蛋白比值三酰甘油葡萄糖乘积指数慢性肾脏病

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静脉麻醉对无痛胃肠镜检查患者昼夜节律影响

临床军医杂志 2024年第5期52卷 520-522页

作者：鲍振星顾芸菲李玉兰兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院麻醉与手术科甘肃兰州730030

目的探讨静脉麻醉对无痛胃肠镜检查患者昼夜节律的影响。方法选取兰州大学第一医院2023年3月15—31日收治的50例进行无痛胃肠镜检查患者为研究对象。所有患者均静脉注射阿芬太尼+丙泊酚进行麻醉。记录并比较患者麻醉前后睡眠节律变化情... 详细信息

目的探讨静脉麻醉对无痛胃肠镜检查患者昼夜节律的影响。方法选取兰州大学第一医院2023年3月15—31日收治的50例进行无痛胃肠镜检查患者为研究对象。所有患者均静脉注射阿芬太尼+丙泊酚进行麻醉。记录并比较患者麻醉前后睡眠节律变化情况、睡眠质量,以及外周血淋巴细胞生物钟基因[芳香烃受体核转位蛋白样基因1(bmal-1)、时钟基因(clock)、周期基因2(per-2)与隐色素基因1(cry-1)]mRNA的表达情况。结果患者麻醉后的睡眠潜伏期、睡眠惯性均低于麻醉前,卧床时长、睡眠时长均高于麻醉前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论静脉麻醉可提前无痛胃肠镜检查患者的睡眠时型,改善患者的睡眠质量,对人体昼夜节律无明显不良影响。

关键词：静脉麻醉无痛胃肠镜昼夜节律睡眠时型生物钟基因外周血淋巴细胞

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单轨火箭橇-发动机一体化设计

爆炸与冲击 2024年第5期44卷 79-87页

作者：郝芬芬赵项伟王磊程明灿刘禁西安交通大学航天航空学院陕西西安710049 中国兵器工业试验测试研究院陕西华阴714200

针对传统单轨火箭橇系统零部件附加质量过高的问题,提出了一种由发动机和滑靴组成的箭橇一体化结构,采用三维欧拉-伯努利梁单元对火箭橇系统进行离散,对滑靴位置做寻优计算,发现中滑靴处于前后滑靴的中间位置时,系统振动量最小,位置分... 详细信息

针对传统单轨火箭橇系统零部件附加质量过高的问题,提出了一种由发动机和滑靴组成的箭橇一体化结构,采用三维欧拉-伯努利梁单元对火箭橇系统进行离散,对滑靴位置做寻优计算,发现中滑靴处于前后滑靴的中间位置时,系统振动量最小,位置分布最优。设计了3种滑靴与发动机壳体连接的方案:(1)滑靴通过锯齿形焊缝与发动机壳体包覆连接,(2)发动机壳体直接堆放在滑靴靴体上,(3)滑靴通过支撑板过渡件与发动机壳体连接。采用橇-轨耦合动力学方法计算方案2和方案3的在轨安全性,方案3的火箭橇系统力学环境更优,其系统附加质量比传统单轨橇降低了73%。最后,开展了箭橇一体化验证试验,验证了箭橇一体化设计方案的合理性。

关键词：火箭橇固体火箭发动机箭橇一体化振动

跨文化视域下应对老龄化挑战:德国养老服务体系对不断优化我国养老事业的启示

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语言与文化研究

语言与文化研究 2024年第2期32卷 190-193页

作者：马宁欣顾芸凡南京大学南京210033

发展进入新时代,合理应对人口老龄化挑战已成为国家经济增长和可持续发展的关键。党中央将应对人口老龄化视为国家战略,加快了老年社会保障、养老服务、健康支撑体系建设。党的二十大报告强调实施积极应对人口老龄化国家战略,推动全体... 详细信息

发展进入新时代,合理应对人口老龄化挑战已成为国家经济增长和可持续发展的关键。党中央将应对人口老龄化视为国家战略,加快了老年社会保障、养老服务、健康支撑体系建设。党的二十大报告强调实施积极应对人口老龄化国家战略,推动全体老年人享有基本养老服务,重视养老服务高质量发展。本文以外语人的跨文化视角研究中德两国养老服务,提供优化方案,包括服务体系建设、医疗护理体系等。目的是为提升中国养老服务品质探索更具特色的优化路线。

关键词：人口老龄化养老服务体系跨文化研究社会福利保障养老护理职业教育