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76例肾嫌色细胞癌的临床诊治分析

微创泌尿外科杂志 2014年第5期3卷 259-262页

作者：顾良友马鑫李宏召沈东来高宇范阳李新涛张旭中国人民解放军总医院泌尿外科中国人民解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的：：分析总结肾嫌色细胞癌的临床特点,提高其临床诊治水平.方法：回顾性分析2010年1月~2013年7月期间收治的76例病理诊断为肾嫌色细胞癌患者的临床及病理资料.其中男40例,女36例,年龄22~71岁,平均49岁.病变位于左侧37例,右侧39例.... 详细信息

目的：：分析总结肾嫌色细胞癌的临床特点,提高其临床诊治水平.方法：回顾性分析2010年1月~2013年7月期间收治的76例病理诊断为肾嫌色细胞癌患者的临床及病理资料.其中男40例,女36例,年龄22~71岁,平均49岁.病变位于左侧37例,右侧39例.结果：76例均行手术治疗,其中根治性肾切除术47例,保留肾单位手术29例.73例行腹腔镜手术,3例行开放手术治疗,两组手术时间差异无统计学意义,但腹腔镜组平均术中出血量明显低于开放手术组.肿瘤最大径为1~11 cm,平均4.6 cm.病理分期：64例 pT1 N0 M0,10例 pT2 N0 M0,1例 pT3 N0 M0,1例pT1 N0 ***分级：Ⅰ级50例,Ⅱ级16例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例.术后76例均获得随访,随访时间15~58个月,平均(33.8±12.0)个月,未出现复发或因肿瘤导致死亡者.结论：肾嫌色细胞癌是肾细胞癌的一种少见类型,手术切除是目前首选的治疗方式,腹腔镜手术与开放手术治疗效果相似,微创优势显著.本病较少复发和转移,预后良好.

关键词：肾细胞癌肾嫌色细胞癌诊断治疗预后

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89例Ⅰ型乳头状肾细胞癌的临床诊治分析

微创泌尿外科杂志 2019年第2期8卷 104-107页

作者：宣云东顾良友段珺耀沈东来李品高宇范阳张旭中国人民解放军总医院泌尿外科中国人民解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的:研究Ⅰ型乳头状肾细胞癌的临床病理特征及预后,提高其临床诊疗水平。方法:回顾性分析2009年1月-2017年11月期间收治的89例经病理诊断为Ⅰ型乳头状肾细胞癌患者的临床及病理资料。其中男68例,女21例,年龄17～77岁,平均(50.0±13.5)... 详细信息

目的:研究Ⅰ型乳头状肾细胞癌的临床病理特征及预后,提高其临床诊疗水平。方法:回顾性分析2009年1月-2017年11月期间收治的89例经病理诊断为Ⅰ型乳头状肾细胞癌患者的临床及病理资料。其中男68例,女21例,年龄17～77岁,平均(50.0±13.5)岁。病变位于左侧者41例,右侧者48例。结果:89例患者均接受微创手术治疗。其中腹腔镜手术56例,机器人辅助腹腔镜手术33例,两组平均手术时间与平均术中出血量均差异无统计学意义。肿瘤最大径为0.8～13.0 cm,平均(4.5±2.4)cm。病理分期,73例pT_1N_0M_0,9例pT_2N_0M_0,6例pT_3N_0M_0,1例pT_1N_0M_1。术后所有病例均获随访,随访时间4～90个月,平均30.6个月,6例发生转移,2例因转移死亡。结论:Ⅰ型乳头状肾细胞癌是一类发病率较低的肾细胞癌。外科手术是目前首选的治疗方式,机器人手术与腹腔镜手术治疗效果相似。本病较少存在复发和转移,预后良好。

关键词：肾细胞癌肾乳头状细胞癌诊断治疗预后

后腹腔镜肾上腺切除与部分肾上腺切除治疗醛固酮瘤的疗效比较

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微创泌尿外科杂志 2013年第5期2卷 317-320页

作者：李新涛马鑫吕香君顾良友逄海港唐宇哲高宇范阳张旭中国人民解放军总医院泌尿外科北京100853 中国人民解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室

目的:比较后腹腔镜肾上腺全切与部分切除术治疗醛固酮瘤患者的疗效.方法:2008~2012年间对61例醛固酮瘤患者中的47例行肾上腺部分切除术,14例行肾上腺全切术,统计醛固酮瘤患者资料,比较两组患者的基本特征,手术资料,手术并发症和术后随... 详细信息

目的:比较后腹腔镜肾上腺全切与部分切除术治疗醛固酮瘤患者的疗效.方法:2008~2012年间对61例醛固酮瘤患者中的47例行肾上腺部分切除术,14例行肾上腺全切术,统计醛固酮瘤患者资料,比较两组患者的基本特征,手术资料,手术并发症和术后随访结果.结果:行后腹腔镜肾上腺部分切除术组的患者性别比例、体重指数、肿瘤直径、术前血压、术前血钾和血醛固酮浓度与行后腹腔镜肾上腺全切术组患者均无显著差异,其中患者平均年龄前者大于后者,两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、引流时间和引流量均无显著差异,随访结果表明两组患者术后血钾和血压均恢复或改善,血钾水平两组无显著差异,血压部分切除组较全切组水平低(P=0.014 1,P=0.015 7) 结论:后腹腔镜肾上腺部分切除术技术上安全,对治疗醛固酮瘤患者可与后腹腔镜肾上腺全切术达到同等治疗效果.

关键词：肾上腺皮质腺瘤原发性醛固酮增多症肾上腺切除术腹腔镜

不明来源工业固废鉴别及溯源技术研究——以疑似铝灰鉴别为例

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中国标准化 2024年第1期 202-207,212页

作者：马保民邴欣马良友刘琪王京敏王迪迪山东省产品质量检验研究院

铝灰渣是在原铝冶炼、铝合金加工、铝再生利用过程中产生的固体废物,属于危险废物。本案例为疑似铝灰非法倾倒物的危废鉴别,通过对疑似铝灰的表观特征及物相组成分析,发现与铝灰匹配度较高,判断鉴别物料为铝灰。通过对各类铝灰产生工艺... 详细信息

铝灰渣是在原铝冶炼、铝合金加工、铝再生利用过程中产生的固体废物,属于危险废物。本案例为疑似铝灰非法倾倒物的危废鉴别,通过对疑似铝灰的表观特征及物相组成分析,发现与铝灰匹配度较高,判断鉴别物料为铝灰。通过对各类铝灰产生工艺分析及浸出氟化物浓度、铝含量等指纹特征分析,推断倾倒物来源为再生铝生产和加工过程中产生的二次铝灰。因此,得出倾倒物属于危险废物的鉴别结论,为其他同类型鉴别提供指导和参考。

关键词：疑似铝灰危废鉴别指纹特征

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台州市4类慢性病死亡及早死概率分析

预防医学 2024年第5期36卷 428-431,436页

作者：吴丹红王伟霞王良友乔冬菊黄依璐张嫣温岭市疾病预防控制中心慢性病防制科浙江温岭317500 浙江省中医药大学浙江杭州310000 台州市疾病预防控制中心浙江台州318000

目的了解浙江省台州市恶性肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病的死亡率和早死概率,为完善慢性病防控措施提供参考。方法通过台州市慢性病信息管理系统收集2019—2022年台州市户籍居民4类慢性病死亡资料,计算粗死亡率、标化... 详细信息

目的了解浙江省台州市恶性肿瘤、糖尿病、心脑血管疾病和慢性呼吸系统疾病的死亡率和早死概率,为完善慢性病防控措施提供参考。方法通过台州市慢性病信息管理系统收集2019—2022年台州市户籍居民4类慢性病死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率(采用2020年第七次全国人口普查数据标化)和早死概率,采用年度变化百分比(APC)分析死亡率和早死概率的变化趋势;采用2025年和2030年早死概率的预测值和目标值评价达标情况。结果2019—2022年台州市4类慢性病死亡119899例,粗死亡率为494.48/10万,标化死亡率为410.68/10万,未见明显变化趋势(APC=4.680%和-2.795%,均P>0.05);早死概率从10.39%下降至8.69%(APC=-6.027%,P<0.05)。男性粗死亡率和标化死亡率分别为562.13/10万和461.67/10万,高于女性的424.08/10万和353.81/10万;农村粗死亡率和标化死亡率分别为499.65/10万和429.20/10万,高于城市的480.52/10万和365.68/10万(均P<0.05)。2019—2022年女性和农村早死概率呈下降趋势(APC=-8.210%和-7.558%,均P<0.05);恶性肿瘤标化死亡率和早死概率呈下降趋势(APC=-6.090%和-8.019%,均P<0.05);糖尿病粗死亡率呈上升趋势(APC=18.654%,P<0.05)。2025年和2030年4类慢性病早死概率预测值分别为7.27%和5.40%,均低于目标值10.02%和8.77%。结论2019—2022年台州市4类慢性病的死亡率无明显变化趋势,农村男性是防控重点人群;早死概率呈下降趋势,可实现2025年和2030年的目标值。

关键词：恶性肿瘤糖尿病心脑血管疾病慢性呼吸系统疾病死亡率早死概率

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基于Guyan缩聚的颤振优化设计方法

强度与环境 2024年第3期51卷 46-51页

作者：李哲洪良友曹清远马泽鹏徐振亮崔高伟北京强度环境研究所北京100076 华为技术有限公司深圳518028 中国运载火箭技术研究院北京100076

飞行器在设计过程中为了避免颤振发生,会对舵面及其局部连接结构进行反复的迭代设计,直至满足规定的裕度要求。为了提高飞行器颤振优化过程中结构模态分析的效率,本文利用结构动力学原问题的力学特征,选择一组合适的减缩基向量,基于Guya... 详细信息

飞行器在设计过程中为了避免颤振发生,会对舵面及其局部连接结构进行反复的迭代设计,直至满足规定的裕度要求。为了提高飞行器颤振优化过程中结构模态分析的效率,本文利用结构动力学原问题的力学特征,选择一组合适的减缩基向量,基于Guyan缩聚与超单元的模态综合法将大型结构的动力学问题进行物理降阶,将设计结构中不变方案的部分进行缩聚,变成外部超单元,提高结构方案迭代的效率,最终通过结构优化,实现了防止颤振的目标。

关键词：物理降阶缩聚颤振

浙江省台州市海岛和山区中老年人群衰弱患病率与相关因素研究

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 139-147页

作者：梁欣悦周琼桂王良友汪剡灵谢亚莉杨萱何佳谕张志一王妙辰何淑娴张韵秋陈泰霖吴烜赫王婷婷林海江陈潇潇何纳复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 复旦大学义乌研究院义乌322000 浙江省台州市疾病预防控制中心台州318000

目的比较浙江省台州市海岛和山区≥45岁中老年社区人群衰弱现况及其相关因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法。2022年7-8月在台州市沿海6个行政区和3个内陆行政区中各随机抽取1个行政区(椒江区和仙居县),作为两... 详细信息

目的比较浙江省台州市海岛和山区≥45岁中老年社区人群衰弱现况及其相关因素。方法基于横断面研究,采取分层整群抽样及配额抽样的方法。2022年7-8月在台州市沿海6个行政区和3个内陆行政区中各随机抽取1个行政区(椒江区和仙居县),作为两类地形代表地区。整群抽样纳入椒江区海岛所有≥45岁的常住人口,在仙居县山区按年龄和性别1∶1进行配额抽样,通过问卷调查和实验室检查收集其人口学特征、生活方式及健康状况相关数据,以Fried衰弱表型量表评估衰弱状况。采用分层分析和多元logistic回归分析海岛和山区研究对象衰弱的相关因素。结果研究对象共1011人,其中海岛和山区人群分别占48.1%(486/1011),和51.9%(525/1011);男性和女性分别占45.9%(464/1011)和54.1%(547/1011);45~、60~、≥75岁年龄组分别占38.6%(390/1011)、44.6%(451/1011)和16.8%(170/1011)。研究对象的衰弱患病率为3.6%(36/1011),男性和女性的衰弱率分别为3.7%(17/464)和3.5%(19/547)。45~、60~和≥75岁年龄组衰弱患病率分别为0.3%(1/390)、2.2%(10/451)、14.7%(25/170)。海岛的衰弱和衰弱前期患病率分别为6.0%(29/486)和39.1%(190/486),高于山区的1.3%(7/525)和30.9%(162/525)。调整潜在混杂因素后,海岛研究对象的衰弱患病风险显著高于山区(aOR=1.55,95%CI:1.07~2.25,P=0.019)。海岛研究对象的衰弱症状相关因素包括增龄(60~岁组:aOR=2.52,95%CI:1.56~4.13;≥75岁组:aOR=11.65,95%CI:5.38~26.70)、女性(aOR=1.94,95%CI:1.20~3.17)和抑郁(aOR=1.09,95%CI:1.02~1.17)。山区研究对象的衰老症状相关因素为增龄,但OR值低于海岛(60~岁组:aOR=1.74,95%CI:1.04~2.94;≥75岁组:aOR=4.78,95%CI:2.45~9.50)。山区研究对象的多重用药(aOR=2.08,95%CI:1.14~3.80)和抑郁(aOR=1.10,95%CI:1.02~1.18)与衰弱症状呈显著正相关;山区研究对象的文化程度与衰弱症状者显著负相关(初中:aOR=0.40,95%CI:0.21~0.75;高中/中专:aOR=0.29,95%CI:0.15~0.53;大专及以上:aOR=0.22,95%CI:0.11~0.42)。结论台州市海岛中老年人群衰弱患病率显著高于山区,海岛和山区的衰弱相关因素存在差异。海岛≥75岁高龄老年人和女性的衰弱患病风险较高,增龄和抑郁是衰弱的独立危险因素。需关注海岛的健康危险因素及环境特殊性,采取综合干预措施,延缓衰弱进程,提高中老年人群生命质量。

关键词：衰弱中老年人群海岛山区相关因素

单中心2087例拟诊肾恶性肿瘤者行肾部分切除术后良性病变的发生率及其特点

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微创泌尿外科杂志 2017年第3期6卷 136-139页

作者：赵文磊沈诞李宏召王春杨艾青黄庆波顾良友裴鸿飞张旭中国人民解放军总医院泌尿外科北京100853

目的:探讨术前诊断为肾脏恶性肿瘤的中国患者中行肾部分切除术后良性病理结果的发生率及其预测因素。方法:回顾性研究2008年1月~2015年12月术前诊断为恶性肾肿瘤,并接受开放、机器人或腹腔镜肾部分切除术的2 087例患者的基本信息、影像... 详细信息

目的:探讨术前诊断为肾脏恶性肿瘤的中国患者中行肾部分切除术后良性病理结果的发生率及其预测因素。方法:回顾性研究2008年1月~2015年12月术前诊断为恶性肾肿瘤,并接受开放、机器人或腹腔镜肾部分切除术的2 087例患者的基本信息、影像学及术后病理等资料,对患者分别按性别、年龄、体质指数、肿瘤大小、分侧等进行分组,运用卡方检验、logistic回归分析等统计方法分析患者的性别、年龄、肿瘤大小等预测因素与术后良性结果发生率的关系。结果:2 087例患者中,男1 544例(74.0%),女543例(26.0%),发病年龄17~85岁,平均(51.3±11.6)岁。共有43例(2.0%)为良性。分组进行卡方检验后,得知性别分组的良性发生率差异有统计学意义(P<0.001),年龄、BMI和肿瘤大小分组差异有统计学意义(P<0.05)。分组进行logistic二元回归分析得知,年龄和性别与肿瘤良性发生率呈负相关,肿瘤大小与良性发生率呈正相关。结论:术前诊断为恶性肿瘤,行肾部分切除术后良性病理结果的发生率为2.0%,较国内外同类研究明显偏低。女性、低龄、肿瘤体积大者术后良性结果的概率较其他患者为大,是良性占位病变的独立预测因素。

关键词：肾脏肿瘤肾部分切除术良性病变

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糊辣椒加工装置设计

现代机械 2024年第2期 65-68页

作者：包林利马登秋叶振环赵高喻登攀宋良友遵义师范学院工学院贵州遵义563000

在现有对辣椒炒制和糊辣椒舂捣的研究中,存在着辣椒炒制温度及舂捣效果不佳等问题。为了解决上述问题,对炒制和舂捣集成一体的辣椒加工装置进行结构设计及仿真分析,得到了满足炒制温度和捣碎均匀的糊辣椒加工装置。本文利用电磁加热原... 详细信息

在现有对辣椒炒制和糊辣椒舂捣的研究中,存在着辣椒炒制温度及舂捣效果不佳等问题。为了解决上述问题,对炒制和舂捣集成一体的辣椒加工装置进行结构设计及仿真分析,得到了满足炒制温度和捣碎均匀的糊辣椒加工装置。本文利用电磁加热原理对干辣椒进行翻炒加热,通过内部设置温度探头实时监测温度变化,滚筒翻炒辣椒装置内部设计有4叶绞片一体化炒制干辣椒机构,设计可360°旋转滚筒翻炒辣椒装置,可保证内部辣椒均匀受热以达到表面呈现焦糊状;利用凸轮机构原理,设计糊辣椒舂捣机构模型,实现糊辣椒的舂捣目的;利用ADAMS、ANSYS、ABAQUS等软件进行仿真验证分析。仿真结果显示:电磁线圈加热能满足炒制干辣椒的温度需求;凸轮传递到筛网上的冲撞力足以达到捣碎糊辣椒的效果需求。

关键词：糊辣椒加工装置炒制方式舂捣方式仿真分析