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高脂血症人群血清胆固醇酯转运蛋白的水平

中国动脉硬化杂志 2006年第12期14卷 1038-1040页

作者：汪俊军顾勤花张春妮中国人民解放军南京军区南京总医院全军临床检验医学研究所江苏省南京市210002

目的分析不同高脂血症人群血清胆固醇酯转运蛋白水平及其对血浆各脂蛋白间脂质转运的调节作用。方法脂蛋白电泳结合酶显色法分别检测血清各脂蛋白中的甘油三酯含量;酶联免疫吸附试验测定血清胆固醇酯转运蛋白和氧化型低密度脂蛋白水平;... 详细信息

目的分析不同高脂血症人群血清胆固醇酯转运蛋白水平及其对血浆各脂蛋白间脂质转运的调节作用。方法脂蛋白电泳结合酶显色法分别检测血清各脂蛋白中的甘油三酯含量;酶联免疫吸附试验测定血清胆固醇酯转运蛋白和氧化型低密度脂蛋白水平;分析胆固醇酯转运蛋白与脂质水平间的相关性。结果高甘油三酯组、高胆固醇组、混合组和对照组中胆固醇酯转运蛋白水平分别为1.89±1.32、2.37±1.30、2.33±1.73和1.58±1.00 mg/L,与对照组比较,高甘油三酯组变化无显著性(P>0.05),高胆固醇组(P<0.01)和混合组均升高(P<0.05)。高脂血症人群高密度脂蛋白中胆固醇/甘油三酯比值降低;高甘油三酯组和混合组低密度脂蛋白中甘油三酯/胆固醇比值升高,高胆固醇组无差别,其中高甘油三酯组变化程度最大,混合组次之,高胆固醇组最小;且胆固醇酯转运蛋白水平与上述比值相关。高脂血症人群血清氧化型低密度脂蛋白水平升高,与低密度脂蛋白中甘油三酯/胆固醇比值高度呈正相关。结论高脂血症人群胆固醇酯转运蛋白水平升高,促进了脂蛋白间脂质转运,使高密度脂蛋白和低密度脂蛋白脂质组成发生变化,促进了动脉粥样硬化的发生和发展。

关键词：病理学与病理生理学胆固醇酯转运蛋白脂蛋白胆固醇酯甘油三酯高脂血症动脉粥样硬化

黑色素瘤抑制性活性蛋白对非小细胞肺癌患者肿瘤临床分期、组织分化程度的影响

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浙江中西医结合杂志 2021年第12期31卷 1111-1113页

作者：谢忠海沈琦斌李冬顾勤花浙江省湖州市中心医院胸心外科湖州313000

非小细胞肺癌细胞生长分裂慢、扩展转移较晚,发病初期无明显症状,通常确诊时病情已进展至中晚期,5年生存率较低,预后差,严重威胁患者生命健康安全[1]。黑色素瘤抑制性活性蛋白(melanoma inhi-bitory active,MIA)最早通过纯化处理,从HTZ... 详细信息

非小细胞肺癌细胞生长分裂慢、扩展转移较晚,发病初期无明显症状,通常确诊时病情已进展至中晚期,5年生存率较低,预后差,严重威胁患者生命健康安全[1]。黑色素瘤抑制性活性蛋白(melanoma inhi-bitory active,MIA)最早通过纯化处理,从HTZ-19恶性黑色素瘤细胞清液中分离而成,其细胞分子结构包含107个疏水肽氨基酸及11个KDA蛋白质,在肿瘤细胞的进展和转移中发挥重要作用[2]。

关键词：黑色素瘤抑制性活性蛋白非小细胞肺癌中肿瘤临床分期组织分化

室间隔部分切除联合二尖瓣置换治疗肥厚型梗阻性心肌病合并二尖瓣反流

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心电与循环 2015年第3期34卷 169-171,180页

作者：顾勤花过常发王春生李鸿伟张建斌沈琦斌复旦大学附属中山医院心外科 200032 湖州市中心医院心胸外科

目的分析室间隔部分切除联合二尖瓣置换治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并二尖瓣反流的临床疗效。方法 24例(男性13例,女性11例)HOCM合并二尖瓣反流患者行部分肥厚室间隔切除联合二尖瓣置换术。经主动脉切口操作解除梗阻9例,经房室环者1... 详细信息

目的分析室间隔部分切除联合二尖瓣置换治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并二尖瓣反流的临床疗效。方法 24例(男性13例,女性11例)HOCM合并二尖瓣反流患者行部分肥厚室间隔切除联合二尖瓣置换术。经主动脉切口操作解除梗阻9例,经房室环者15例。术中食管超声(TEE)评估解除梗阻效果及瓣膜反流情况,术后随访复查经胸心脏超声。结果术后左心室流出道压差从(103.79±16.69)mmHg降至(19.46±4.5)mmHg(t=1.45,P<0.05),室间隔厚度从(20.17±1.86)mm降至(10.5±1.12)mm(t=1.97,P<0.05);随访(21.4±9.7)个月后,上述参数保持稳定,左心室舒张末内径较术前增大[(48.72±3.90)mm vs(41.23±3.72)mm,t=2.145,P<0.05],纽约心脏协会心功能分级明显改善(1.58±0.48、vs 3.25±0.37,t=1.71.P<0.05)。2例并发轻中度二尖瓣瓣周漏,无室间隔穿孔、三度房室传导阻滞及死亡发生。结论室间隔部分切除联合二尖瓣置换术治疗HOCM合并二尖瓣反流安全有效,创伤小,并发症少。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病二尖瓣反流室间隔部分切除术二尖瓣置换术

黑色素瘤抑制性活性蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其对肿瘤生长及转移的作用研究

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中国卫生检验杂志 2020年第5期30卷 570-572,588页

作者：谢忠海沈琦斌李冬顾勤花浙江省湖州市中心医院胸外科浙江湖州313000

目的研究黑色素瘤抑制性活性蛋白(MIA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法将2016年5月-2018年10月于本院接受诊治的134例非小细胞肺癌患者作为观察对象,应用En Vision法对非小细胞肺癌组织内黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA表达进行检测... 详细信息

目的研究黑色素瘤抑制性活性蛋白(MIA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法将2016年5月-2018年10月于本院接受诊治的134例非小细胞肺癌患者作为观察对象,应用En Vision法对非小细胞肺癌组织内黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA表达进行检测,分析MIA表达和肿瘤生长、进展、预后的相关性。结果肺鳞癌组织内MIA表达和肿瘤临床分期、组织分化程度存在相关性(P<0.05);肺腺癌、肺鳞癌肿瘤组织中MIA表达显著高于瘤旁组织(P<0.05);肺腺癌、肺鳞癌Ⅱ肿瘤组织中MIA表达显著高于I期肿瘤组织(P<0.05)。结论黑色素瘤抑制性活性蛋白MIA在非小细胞肺癌中表达失调,与肿瘤临床分期、组织分化存在相关性,说明MIA表达失调在非小细胞肺癌发生、进展过程中发挥参与作用;同时MIA表达与患者生存率有关,可将MIA作为临床评估非小细胞肺癌预后重要指标。

关键词：黑色素瘤抑制性活性蛋白非小细胞肺癌中肿瘤生长肿瘤转移

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胸腔镜手术在孤立性肺结节诊治中的应用

浙江医学 2013年第15期35卷 1440-1441页

作者：李冬沈琦斌李鸿伟余才华谢忠海顾勤花张建斌湖州市中心医院胸外科 313000

孤立性肺结节（SPN）系指肺实质内直径臆3cm的圆形或类圆形病灶，不伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液。随着胸部CT检查的广泛应用，临床上的SPN患者检出率增高，大多数术前难以明确结节性质。对于直径＜0.8cm的SPN患者可以门诊随访，定... 详细信息

孤立性肺结节（SPN）系指肺实质内直径臆3cm的圆形或类圆形病灶，不伴有肺不张、肺门增大或胸腔积液。随着胸部CT检查的广泛应用，临床上的SPN患者检出率增高，大多数术前难以明确结节性质。对于直径＜0.8cm的SPN患者可以门诊随访，定期复查胸部CT来动态观察结节大小变化。恶性病例存在着肿瘤扩散、疾病进展的风险。如何准确判断肺部结节的良、恶性，尚无特定方法。CT引导下肺穿刺或者纤维支气管镜检查对诊断帮助也有限，尤其对一些肿块较小、位置较深的患者，采用手术切除进行活检往往是唯一的诊断和治疗方法。传统的开胸手术创伤大、疼痛明显、恢复慢，而现代胸腔镜肺手术技术不断成熟，其微创的优点成为临床更好的选择。近年来，我院对87例SPN患者进行胸腔镜手术，效果满意，现报道如下。

关键词：孤立性肺结节胸腔镜手术应用胸部CT检查纤维支气管镜检诊治圆形病灶 SPN

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胸腔镜肺癌根治术65例临床分析

浙江医学 2014年第11期36卷 991-992页

作者：李冬沈琦斌李鸿伟顾勤花余才华谢忠海张建斌湖州市中心医院胸外科 313000

肺癌目前居于我国恶性肿瘤发病率和病死率的首位.传统的开胸手术创伤大、疼痛明显、恢复慢,随着现代胸腔镜手术技术的不断成熟,越来越多的医疗单位报道采用该项技术治疗肺癌患者,效果良好.我院自2010年开展胸腔镜肺癌根治术以来,手术病... 详细信息

肺癌目前居于我国恶性肿瘤发病率和病死率的首位.传统的开胸手术创伤大、疼痛明显、恢复慢,随着现代胸腔镜手术技术的不断成熟,越来越多的医疗单位报道采用该项技术治疗肺癌患者,效果良好.我院自2010年开展胸腔镜肺癌根治术以来,手术病例逐年增多,效果满意,现报道如下.

关键词：肺癌根治术代胸腔镜临床分析手术创伤恶性肿瘤手术技术肺癌患者医疗单位

CT引导下Hook-wire穿刺定位在肺磨玻璃结节诊疗中的效果分析

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浙江医学 2019年第17期41卷 1861-1864页

作者：顾勤花李鸿伟沈琦斌闵伟伟李冬谢忠海湖州市中心医院心胸外科

目的探讨Hook-wire针穿在肺磨玻璃结节(GGO)术前定位中的可行性和风险。方法选取2018年1至12月收治的137例肺GGO患者,CT引导下Hook-wire穿刺定位后行胸腔镜手术切除,记录穿刺时间、穿刺深度、并发症情况,分析并讨论影响穿刺成功率及并... 详细信息

目的探讨Hook-wire针穿在肺磨玻璃结节(GGO)术前定位中的可行性和风险。方法选取2018年1至12月收治的137例肺GGO患者,CT引导下Hook-wire穿刺定位后行胸腔镜手术切除,记录穿刺时间、穿刺深度、并发症情况,分析并讨论影响穿刺成功率及并发症发生率的因素。结果所有患者均完整切除病灶,穿刺成功率97.1%,穿刺深度(27.56±8.46)mm,穿刺时间(21.37±6.28)min;并发症发生率32.8%,其中气胸发生率18.2%,血胸发生率(包括局部血肿)18.2%;穿刺深度越大、结节数目越多,血、气胸发生率越高(均P0.05)。所有穿刺患者手术前未进行特殊治疗。结论CT引导下Hook-wire穿刺定位肺GGO成功率高、简单易行,无严重术后并发症,值得推广应用。

关键词： Hook-wire穿刺定位肺磨玻璃结节并发症

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经腹腔镜胆囊切除术后胆漏19例分析

实用医学杂志 2008年第23期24卷 4149-4149页

作者：顾勤花浙江省湖州中心医院外科 313000

胆漏是腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）后常见并发症之一。本文就1997年6月至2006年8月期间5300例LC术后19例（其中2例由外院转入）胆漏患者的临床资料作回顾性分析，探讨胆漏的可能发生原因及应对措施。

关键词：腹腔镜胆囊切除术术后胆漏常见并发症临床资料 LC术后

CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺结节治疗的应用及并发症分析

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浙江医学 2020年第14期42卷 1469-1472页

作者：顾勤花沈琦斌李鸿伟黄小燕李冬谢忠海闵伟伟湖州市中心医院(湖州师范学院附属中心医院)心胸外科 313000 湖州市中心医院(湖州师范学院附属中心医院)放射科 313000

目的探讨CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺单、多发结节治疗的临床应用价值及并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月湖州市中心医院收治的177例患者236枚结节在电视胸腔镜手术(VATS)切除术前行CT引导下Hook-wire... 详细信息

目的探讨CT引导下Hook-wire定位对胸腔镜下肺单、多发结节治疗的临床应用价值及并发症发生的影响因素。方法回顾性分析2015年2月至2019年2月湖州市中心医院收治的177例患者236枚结节在电视胸腔镜手术(VATS)切除术前行CT引导下Hook-wire定位的临床和影像学资料,统计分析定位成功率、病理检查结果、并发症发生及其影响因素。结果236枚肺结节CT引导下定位成功率96.61%,定位时间(12.6±8.3)min,定位深度(25.43±8.23)mm,无中转开胸,VATS手术成功率100%。术后病理检查显示,恶性结节166枚(70.34%),良性结节70枚(29.66%)。定位后发生少量气胸32例(18.08%),少量血胸23例(12.99%),合并无症状气血胸患者14例(7.91%),脱钩者8例(4.52%),并发症总发生率为43.50%。多发结节患者的并发症发生率显著高于单发结节患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肺部疾病史、进针角度、定位时间均是Hook-wire定位并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论Hook-wire定位是一种安全、有效、并发症轻微的VATS术前定位方法,采取适当的干预措施,对肺多发结节的定位也具有较高的可行性和有效性。

关键词： Hook-wire定位肺多发结节电视胸腔镜手术并发症 logistic回归