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心肌保护新亮点：中枢远端干预减轻心肌缺血再灌注损伤

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中华麻醉学杂志 2016年第7期36卷 769-770页

作者：项红兵梅伟田玉科华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉市430030

围术期心肌缺血及伴随的再灌注损伤非常常见，是围术期发生严重并发症的重要诱因。心肌缺血再灌注损伤与心肌保护是国内外公认的重要课题，目前此领域的研究正逐步深入。研究表明，心肌缺血的发生发展不仅与缺血心肌局部微环境有关，同... 详细信息

围术期心肌缺血及伴随的再灌注损伤非常常见，是围术期发生严重并发症的重要诱因。心肌缺血再灌注损伤与心肌保护是国内外公认的重要课题，目前此领域的研究正逐步深入。研究表明，心肌缺血的发生发展不仅与缺血心肌局部微环境有关，同时也涉及到相应的应激反应过程，尤其中枢神经调节在其中发挥着重要作用。中枢神经调节心肌缺血再灌注损伤已成为心肌保护的新亮点。

关键词：心肌缺血再灌注损伤中枢神经调节心肌保护减轻干预远端严重并发症局部微环境

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输血感染丙肝纠纷案例的民事赔偿责任

中国卫生事业管理 2000年第10期16卷 605-606页

作者：黄畦宋咏堂项红兵同济医科大学湖北武汉430030 湖北省医学会湖北武汉430030

输血感染以引起丙型肝炎为多见 ,文章分析了与输血相关的法律要求和导致输血感染的过错因素及不可抗力因素 ,详述了输血感染纠纷的法律责任。

关键词：输血纠纷窗口期民事赔偿责任医疗事故

异丙酚对慢性神经痛大鼠脊髓诱导型一氧化氮合酶表达的影响

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中华麻醉学杂志 2004年第11期24卷 854-855页

作者：田玉科孙怡项红兵华中科技大学同济医学院同济医院麻醉教研室武汉市430030 广东省人民医院麻醉科广东省中医院麻醉科

目的研究不同剂量异丙酚对慢性神经痛大鼠触诱发痛痛阈及其脊髓组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的影响。方法 Wistar大鼠40只,随机分为四组,Ⅰ组为空白对照;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组结扎左侧坐骨神经。术后第7天,Ⅰ、Ⅱ组腹腔注射生理盐水50 ml... 详细信息

目的研究不同剂量异丙酚对慢性神经痛大鼠触诱发痛痛阈及其脊髓组织诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的影响。方法 Wistar大鼠40只,随机分为四组,Ⅰ组为空白对照;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组结扎左侧坐骨神经。术后第7天,Ⅰ、Ⅱ组腹腔注射生理盐水50 ml·kg-1,Ⅲ、Ⅳ组腹腔注射异丙酚50 ml·kg-1或75ml·kg-1,每天一次共6 d。在术后第6、10和12天,使用Von Frey法分别测定各组大鼠触诱发痛痛阈,比较不同剂量的异丙酚对大鼠痛阈的影响。术后第12天取L4-5和L5-6节段脊神经节和脊髓组织,采用半定量RT-PCR法,对各组大鼠脊髓组织iNOS mRNA表达进行检测。结果术后第10和12天,Ⅲ、Ⅳ组大鼠双侧的痛阈值高于Ⅱ组(P<0.05);术后第12天,Ⅲ、Ⅳ组大鼠脊髓组织iNOS mRNA表达低于Ⅱ组(P<0.05)。结论异丙酚通过抑制脊髓组织iNOS mRNA转录,降低其表达,而起到一定的抗伤害作用。

关键词：大鼠异丙酚脊髓组织术后 NOS 慢性神经痛诱导型一氧化氮合酶 mRNA转录表达脊神经节

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我国医疗保险制度的政策经验问题的探讨

中国卫生事业管理 2000年第11期16卷 670-671页

作者：宋咏堂项红兵谢正学湖北省医学会湖北武汉430064 同济医科大学湖北武汉430030

简要回顾了我国医疗保险制度的发展概况 ,提出了医疗保险制度实施过程中出现的负面影响 ,并就后者提出了 4点对策 :加强对医疗需求进行政策疏导 ;尽快转变政府和医院管理者管理职能 ;坚持以病人为中心 ,在服务质量上寻求突破 ;加强医院... 详细信息

简要回顾了我国医疗保险制度的发展概况 ,提出了医疗保险制度实施过程中出现的负面影响 ,并就后者提出了 4点对策 :加强对医疗需求进行政策疏导 ;尽快转变政府和医院管理者管理职能 ;坚持以病人为中心 ,在服务质量上寻求突破 ;加强医院文化建设。

关键词：医疗保险制度负面影响对策中国

干细胞分化的可控性在神经细胞移植中的研究进展

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中华器官移植杂志 2005年第7期26卷 446-447页

作者：孙旭芳项红兵招伟贤华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 广东省中医院麻醉科

目前,神经细胞移植在动物实验方面取得了大量的资料和经验.近年来,随着对干细胞可控性分化研究的不断深入,有望在神经细胞移植领域获得突破。

关键词：细胞分化细胞移植胚胎干细胞星形胶质细胞永生化传代扩增定向诱导基因表达系统成体干细胞多向分化能力

昼夜节律振荡在器官缺血再灌注损伤中的作用研究进展

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中华实验外科杂志 2023年第4期40卷 783-788页

作者：李娟项红兵华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030

昼夜节律存在于人体的中枢和外周器官中,在生理或病理状态下都发挥着关键的调节作用。缺血再灌注(I/R)损伤是缺血的组织血液循环得到恢复后,组织再次受到额外的损伤。各器官缺血再灌注损伤发生率高,严重危害人类健康。研究结果显示昼夜... 详细信息

昼夜节律存在于人体的中枢和外周器官中,在生理或病理状态下都发挥着关键的调节作用。缺血再灌注(I/R)损伤是缺血的组织血液循环得到恢复后,组织再次受到额外的损伤。各器官缺血再灌注损伤发生率高,严重危害人类健康。研究结果显示昼夜节律振荡对器官缺血再灌注损伤的发生和严重程度有重要影响,相关信号通路可以作为治疗靶标,具有潜在应用价值,但目前未得到全面总结。我们回顾了昼夜节律振荡与各器官缺血再灌注损伤相关研究,总结了相关信号分子通路,为器官缺血再灌注损伤的预防及治疗提供新的思路。

关键词：昼夜节律缺血再灌注损伤

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疼痛源镇痛的研究和应用

中国临床康复 2006年第26期10卷 148-150页

作者：李荣春项红兵武汉市第四医院麻醉科湖北省武汉市430030 广东省中医院麻醉科

目的:阿片治疗严重疼痛因其容易出现中枢性副作用而受限。最近提出作用于疼痛源的镇痛新方法,探讨近年来疼痛源镇痛研究和应用进展。资料来源:应用计算机检索Medline1991-01/2005-12相关疼痛治疗和神经系统的文献,检索词“Pain,therapy,... 详细信息

目的:阿片治疗严重疼痛因其容易出现中枢性副作用而受限。最近提出作用于疼痛源的镇痛新方法,探讨近年来疼痛源镇痛研究和应用进展。资料来源:应用计算机检索Medline1991-01/2005-12相关疼痛治疗和神经系统的文献,检索词“Pain,therapy,nervesystem”,并限定文献语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取包括疼痛、治疗和神经系统的文献,开始查找全文。纳入标准:①疼痛与治疗。②疼痛和神经系统。排除标准:①作用于中枢神经系统镇痛。②综述文献、重复研究、Meta分析类文章。资料提炼:共收集到98篇关于疼痛治疗和神经系统的文献,纳入27篇符合标准的文献,3篇文献对疼痛治疗和神经系统进行评价。资料综合:疼痛源镇痛方法包括作用于中枢神经系统以外的受体相关镇痛、以外周受损组织中携带阿片肽的免疫细胞为靶点镇痛和在外周损伤部位基因转染增加阿片肽产生的基因镇痛。急性伤害性、炎症性和神经病理性疼痛在一定程度上有赖于外周初级感觉传入神经元的激活。炎症促进了初级传入神经元中阿片受体的增加,实际上阿片受体正常偶联是发生在轴突还是仅仅发生在神经末梢还不清楚,最后,炎性组织中内源性阿片配体的分泌可能在外周阿片受体中产生相加和协同作用。通过基因治疗来增加损伤组织中阿片肽的合成和释放,被称为外周转阿片肽基因镇痛。结论:疼痛源镇痛是肯定可行的,但其方法有待进一步研究。

关键词：疼痛治疗学吗啡基因神经系统

氯胺酮对吗啡耐受小鼠脊髓星形胶质细胞的影响

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中华麻醉学杂志 2004年第4期24卷 290-293页

作者：项红兵田玉科孙怡华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室武汉430030

目的观察氯胺酮对吗啡耐受过程中脊髓星形胶质细胞的影响。方法昆明种小鼠30只,随机分为5组(n=6):A组(对照组):皮下注射生理盐水(10 ml·kg-1)30 min后腹腔注射生理盐水(10 ml·kg-1);B组(慢性吗啡耐受模型组):皮下注射吗啡(10 mg·kg... 详细信息

目的观察氯胺酮对吗啡耐受过程中脊髓星形胶质细胞的影响。方法昆明种小鼠30只,随机分为5组(n=6):A组(对照组):皮下注射生理盐水(10 ml·kg-1)30 min后腹腔注射生理盐水(10 ml·kg-1);B组(慢性吗啡耐受模型组):皮下注射吗啡(10 mg·kg-1)30 min后腹腔注射生理盐水(10 ml·kg-1);C、D、E三组:吗啡用药均同B组,吗啡注射30 min后分别腹腔注射5、10、20 mg·kg-1氯胺酮。各组给药,每日重复2次,连续9 d采用免疫组织化学方法测定脊髓星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫反应阳性产物在吗啡耐受过程中的变化。结果 B组GFAP免疫反应阳性产物染色较A组深,其阳性产物表达相对面积(6.35±0.35)与A组(3.39±0.24)相比增加了88％(P<0.01)。D组、E组第9天GFAP免疫反应阳性产物面积分别比B组降低34％和45％(P<0.01).结论吗啡耐受的机制可能涉及星形胶质细胞的激活,氯胺酮可能通过抑制星形胶质细胞激活而具有部分抗吗啡耐受作用。

关键词：氯胺酮吗啡小鼠脊髓星形胶质细胞药物耐受性

异丙酚对大鼠脊髓星形胶质细胞体外激活的影响

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中华麻醉学杂志 2004年第10期24卷 768-771页

作者：孙怡田玉科王鹏项红兵华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉市430030

目的研究不同浓度的异丙酚对体外培养的大鼠脊髓星形胶质细胞激活状况的影响。方法体外纯化培养大鼠脊髓星形胶质细胞于盖玻片上,分为正常对照(C组);乳剂对照,脂肪乳剂0.2 ml·L-1(L组);TNF-α终浓度为1μg·L-1(T组),TNF-α终浓度为1... 详细信息

目的研究不同浓度的异丙酚对体外培养的大鼠脊髓星形胶质细胞激活状况的影响。方法体外纯化培养大鼠脊髓星形胶质细胞于盖玻片上,分为正常对照(C组);乳剂对照,脂肪乳剂0.2 ml·L-1(L组);TNF-α终浓度为1μg·L-1(T组),TNF-α终浓度为1μg·L-1及异丙酚终浓度为25 μmol·L-1(TP1组),TNF-α终浓度为1μg·L-1及异丙酚终浓度为50 μmol·L-1(TP2组),每组6孔。分别孵育0、1和2 h后取出盖玻片,用神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)标记星形胶质细胞(SABC法),采用多媒体彩色病理图文分析系统检测阳性细胞面密度(AD)和平均光密度(AOD)。结果1.与C组相比,L组在各时间点的AD、AOD值差异无显著性(P>0.05)2。与T组相比,TP2组在1、2 h时,AD、AOD值均较低(P0.05)。结论异丙酚可有效抑制TNF-α对体外培养的大鼠脊髓AET的激活作用,抑制程度与剂量有关。

关键词：异丙酚星形胶质细胞脊髓大鼠 TNF—α TP 对照结论盖玻片显著性