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老年吞咽障碍者的生活质量和营养评价

老年吞咽障碍者的生活质量和营养评价

作者：韩维嘉复旦大学

学位级别：硕士

研究目的通过对老年人群吞咽障碍的发生情况的调查,评价老年吞咽障碍者的生活质量和营养状况,系统分析该人群的饮食方式和膳食摄入情况,为进一步开展改善老年吞咽障碍营养状况提供饮食对策。研究方法本调查将6所住养护机构6... 详细信息

研究目的通过对老年人群吞咽障碍的发生情况的调查,评价老年吞咽障碍者的生活质量和营养状况,系统分析该人群的饮食方式和膳食摄入情况,为进一步开展改善老年吞咽障碍营养状况提供饮食对策。研究方法本调查将6所住养护机构60岁及以上老年人作为研究对象。采用问卷进行现况调查,统计并分析老年吞咽障碍者的发生情况以及相关的因素。用生活质量指数量表分析老年吞咽障碍者的生活质量;利用体质指数、微型营养评价精法（MNA-SF）、24小时回顾性膳食调查等了解分析老年吞咽障碍者的营养状况和膳食的摄入情况。结果 1、931名住养护机构中老年人平均年龄为83.95岁,最高年龄为103岁。吞咽障碍的发生率为32.5%,在性别上没有差异。吞咽障碍的发生随年龄的增长增加。 2、老年吞咽障碍者的临床表现以同时出现3种症状最多,占21.8%。单纯出现某一种症状者只占14.9%。65.9%的老年人吞咽功能在2级及以上 3、住养护机构中体质指数过轻的老年人有10.8%,其中吞咽障碍者占55.9%。住养护机构的老年人营养不良的发生率为16.3%,潜在营养不良风险为34.1%;老年吞咽障碍者的营养状况更差,营养不良的发生率为40.3%,潜在的营养不良风险为38.6%,两者相加的比例高达78.9%,远远高于无吞咽障碍的老年人。吞咽障碍的老年人的膳食摄入与中国营养学会推荐的《中国居民膳食营养素参考摄入量》相比较,除锰、镁、磷、维生素E、烟酸高于推荐量外,其余营养素均低于推荐量。老年吞咽障碍者的膳食结构也不尽合理：粮谷类、蔬菜、豆和乳类制品的摄入量低于《中国老年膳食平衡宝塔》推荐量。 4、住养护老年人的生活质量指数分值为8.02±2.03,有吞咽障碍者老年人生活质量指数的分值为4.83±2.43,明显低于正常老年人。女性比男性的生活质量更差一些,且女性的生活质量呈两头分化现象,生活质量指数的低分值和高分值段均比男性多。吞咽障碍的老年人无论从活动能力、日常生活、健康、家庭支持和精神生活都要比正常老年人差。 5、老年吞咽障碍者中既往有脑卒中病史者最多达44.2%,其次是患有咀嚼功能障碍和痴呆者,分别为25.1%,19.5%;其他还有阻塞性呼吸道疾病、帕金森病及其他的慢性病等等。一些精神类药物中镇静安眠类药物使用最多,达3.3%。在服用药物时间上女性吞咽障碍者较长。 6、老年吞咽障碍者中还存在相当一部分的不良饮食方式：进食时不安静者为26.7%;进食姿势不良者18.7%;进食需要他人的辅助者达到56.3%。进食后口腔内有残留物的吞咽障碍老年人占47.6%。进食餐具不佳者,有65.2%。结论 1、老年人吞咽障碍的发生率高,无性别差异,随年龄增长而增加;吞咽障碍的临床表现以多种症状同时出现为特点。 2、老年吞咽障碍者的营养状况差,营养不良和潜在营养不良风险者比例高。膳食中各营养素摄入量普遍低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》。膳食结构不合理,粮谷类、蔬菜、豆和乳类制品低于《中国老年膳食平衡宝塔》推荐量。 3、老年吞咽障碍者的生活质量在各个方面均差于正常老年人。女性更为明显。 4、老年人的一些疾病如咀嚼功能损害、脑血管疾病,以及神经、精神类药物和不良的饮食方式都与吞咽障碍的发生相关。

关键词：老年吞咽障碍生活质量营养评价

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被健康“绑架”的粗粮饮料

大众医学 2021年第12期 38-39页

作者：韩维嘉复旦大学附属华东医院临床营养科

随着人们健康意识的提高,粗粮越来越受到大众的青睐,有很多粗粮饮料应运而生:玉米汁、黑米汁、绿豆汁、红豆汁、燕麦汁、五谷杂粮汁……不仅超市里随处可见,不少饭店还以健康之名将其作为主推饮品,街头巷尾也有现制现售的这类饮品。粗... 详细信息

随着人们健康意识的提高,粗粮越来越受到大众的青睐,有很多粗粮饮料应运而生:玉米汁、黑米汁、绿豆汁、红豆汁、燕麦汁、五谷杂粮汁……不仅超市里随处可见,不少饭店还以健康之名将其作为主推饮品,街头巷尾也有现制现售的这类饮品。粗粮饮料的营养究竟如何?人人都能喝吗?

关键词：玉米汁粗粮五谷杂粮健康意识饮料饮品

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基于模型预测控制算法的精确着舰控制方法

北京航空航天大学学报 2024年第4期50卷 1197-1207页

作者：万兵苏析超汪节韩维李常久海军航空大学烟台264001

针对舰载机着舰过程中的航母运动、舰尾流扰动等影响,提出一种基于模型预测控制-线性二次型高斯(MPC-LQG)算法的精确着舰控制方法,开展飞机纵向通道的精确着舰控制研究。对飞机纵向动力学、舰尾流、航母运动、轨迹跟踪等,进行建模和分... 详细信息

针对舰载机着舰过程中的航母运动、舰尾流扰动等影响,提出一种基于模型预测控制-线性二次型高斯(MPC-LQG)算法的精确着舰控制方法,开展飞机纵向通道的精确着舰控制研究。对飞机纵向动力学、舰尾流、航母运动、轨迹跟踪等,进行建模和分析。对MPC-LQG算法进行融合,以实现轨迹跟踪控制,核心思想是:模型预测控制进行航母运动补偿;设计全维状态观测,实现全状态反馈,以实现最优着舰控制。对不同的着舰情况和初始条件进行算法仿真,并与其他算法进行仿真比较。仿真结果表明,所提方法的轨迹跟踪效果很好,高度偏差0.1~0.2 m;相比传统着舰控制,所提方法动态响应快、着舰精度高。

关键词：模型预测控制-线性二次型高斯甲板运动引导指令着舰控制轨迹跟踪

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左旋肉碱真的是减肥“特效药”吗

大众医学 2020年第12期 14-15页

作者：韩维嘉复旦大学附属华东医院营养科

身边故事自从生完宝宝后,29岁的小琴就“告別”了以前苗条纤细的身材。她明白减肥塑身需要“管住嘴,迈开腿”,但她既难以割舍美食,又懒得运动。眼看着体形越发“富态”,她在网上购买了一盒据说能“燃烧脂肪、轻松减肥、无副作用”的天... 详细信息

身边故事自从生完宝宝后,29岁的小琴就“告別”了以前苗条纤细的身材。她明白减肥塑身需要“管住嘴,迈开腿”,但她既难以割舍美食,又懒得运动。眼看着体形越发“富态”,她在网上购买了一盒据说能“燃烧脂肪、轻松减肥、无副作用”的天然保健品——左旋肉碱,满心期待着“睡觉也能痩”。

关键词：左旋肉碱天然保健品网上购买减肥塑身美食

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学习价值工程降低产品成本

活塞．活塞环．气缸套．轴瓦经验交流 1989年第1期 52-54页

作者：韩维嘉

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老年吞咽障碍者营养与生活质量的现状

中国老年学杂志 2014年第12期34卷 3438-3440页

作者：韩维嘉孙建琴谢华易青霍成李臻华莉郭红卫复旦大学附属华东医院营养科上海200040 复旦大学公共卫生学院营养与食品卫生系

目的探讨老年吞咽障碍者营养和生活质量的现状。方法对6所养护机构中60岁及以上老年吞咽障碍者进行膳食调查,利用微型营养评价精法(MNA-SF)和生活质量指数分析其营养状况和生活质量的现状。结果 303例老年吞咽障碍者中营养不良者122例(4... 详细信息

目的探讨老年吞咽障碍者营养和生活质量的现状。方法对6所养护机构中60岁及以上老年吞咽障碍者进行膳食调查,利用微型营养评价精法(MNA-SF)和生活质量指数分析其营养状况和生活质量的现状。结果 303例老年吞咽障碍者中营养不良者122例(40.3%),117例(38.6%)存在营养不良风险。吞咽功能越差营养状况越差。膳食营养素的摄入,除锰、镁、磷、维生素E、烟酸、脂肪、钠外均低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》的推荐量。膳食结构中粮谷类、蔬菜、豆和乳类及制品类明显低于推荐量。老年吞咽障碍者生活质量指数低,平均分值为4.83±2.43。与营养状况呈正相关(r=0.668,P=0.000)。结论老年吞咽障碍者的营养状况差,营养不良和潜在营养不良风险者比例高;膳食营养素摄入量不足,膳食结构不合理;生活质量低下,并随着吞咽功能和营养状况下降而下降。

关键词：老年吞咽障碍营养生活质量

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两栖攻击舰舰载直升机群出动作业一体化调度研究

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北京航空航天大学学报 2024年

作者：韩维韩啸华苏析超王刘松吴浩南海军航空大学航空基础学院海军航空大学航空作战勤务学院中国人民解放军91860部队

甲板作业调度是提升舰载机出动率的关键技术。针对两栖攻击舰舰载直升机群出动作业多阶段、高耦合特性，提出一种包含出库及甲板调运、机务勤务保障、出动离场在内的调度模型和优化算法。首先，深入分析了舰载直升机出动作业流程，基于... 详细信息

甲板作业调度是提升舰载机出动率的关键技术。针对两栖攻击舰舰载直升机群出动作业多阶段、高耦合特性，提出一种包含出库及甲板调运、机务勤务保障、出动离场在内的调度模型和优化算法。首先，深入分析了舰载直升机出动作业流程，基于各阶段的逻辑约束和资源约束，以最小化机群出动时间为优化目标，建立了舰载直升机群出动作业一体化调度模型；随后，将该问题转化为具有转移时间特征的资源受限项目调度问题，基于串行调度生成机制，设计了一种两段编码的遗传-邻域搜索算法求解。通过对12架舰载直升机集中出动案例进行的仿真实验，验证了调度模型和算法在优化出动流程方面的有效性，显著降低了机群出动准备时间，进一步发现机务勤务保障阶段的决策在全局调度中更为关键。

关键词：两栖攻击舰舰载直升机出动作业一体化调度资源受限项目调度

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同型半胱氨酸与心血管疾病

营养健康新观察 2003年第3期 27-29页

作者：孙建琴韩维嘉上海华东医院营养科上海华东医院营养科上海 200040

1 同型半胱氨酸是冠心病的新的危险因素病理学和流行病学证据表明,传统的心血管疾病危险因素:如肥胖、高血压、脂质代谢紊乱、糖尿病、吸烟等,只可能解释1/2到2/3的动脉粥样硬化形成和血管疾病的发生。也就是说,还有1/3到1/2的动脉粥样... 详细信息

1 同型半胱氨酸是冠心病的新的危险因素病理学和流行病学证据表明,传统的心血管疾病危险因素:如肥胖、高血压、脂质代谢紊乱、糖尿病、吸烟等,只可能解释1/2到2/3的动脉粥样硬化形成和血管疾病的发生。也就是说,还有1/3到1/2的动脉粥样硬化形成和血管疾病应归咎于传统以外的因素。 1969年McCully提出动脉粥样硬化的同型半胱氨酸(HCY)理论,被誉为'同型半胱氨酸理论之父'。90年代以后,通过诸多的实验研究、流行病学、营养

关键词：同型血浆动脉粥样硬化危险因素流行病学动脉硬化危险隐患心血管疾病冠心病患者

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同型半胱氨酸与心血管疾病

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