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癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎严重程度的相关影响因素分析

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神经病学与神经康复学杂志 2024年第1期 8-12页

作者：江华徐达韩玉惠福建医科大学研究生院中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院暨厦门大学附属东南医院神经内科

目的：探讨以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎的相关影响因素。方法：收集2018年至2022年厦门大学附属东南医院神经内科收治的以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎患者34例的临床资料，其中包括年龄、性别、白细胞计数、... 详细信息

目的：探讨以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎的相关影响因素。方法：收集2018年至2022年厦门大学附属东南医院神经内科收治的以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎患者34例的临床资料，其中包括年龄、性别、白细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比率、白蛋白、腰穿脑脊液压力、脑脊液相关检查结果、脑电图、头颅MRI等，根据病情最重时Glasgow评分，将入组患者分为重症组（Glasgow≥8分，24例）和非重症组（Glasgow<8分，10例），分析以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎患者疾病严重程度的影响因素。结果：单因素分析发现2组的中性粒细胞与淋巴细胞比率、脑脊液葡萄糖、头颅MRI异常率有统计学差异（P<0.05），进一步行二元Logistic回归分析发现重症组头颅MRI异常率较非重症组差异有统计学意义。以头颅MRI是否异常与AE患者严重程度做ROC曲线，得出曲线下面积为0.85(P=0.001)。结论：头颅MRI异常是以癫痫持续状态为首发症状的自身免疫性脑炎发展为重症的独立危险因素。

关键词：自身免疫性脑炎癫痫持续状态影响因素

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天长法院开具首份《预查废证明》

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安徽法治报

作者：唐欢韩玉惠

本报讯（记者唐欢通讯员韩玉惠）为完善金融纠纷多元化解机制，推进执源治理工作纵深发展，4月23日，天长市人民法院就一起金融借款合同纠纷案件，向安徽天长农村商业银行股份有限公司发出全省首份《预查废证明》。“有了这份《预查... 详细信息

本报讯（记者唐欢通讯员韩玉惠）为完善金融纠纷多元化解机制，推进执源治理工作纵深发展，4月23日，天长市人民法院就一起金融借款合同纠纷案件，向安徽天长农村商业银行股份有限公司发出全省首份《预查废证明》。“有了这份《预查废证明》，我们可以直接向金融监管机构......

关键词：债务人《预查废证明》

来源： cnki报纸评论

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铜城法庭:千年古镇里的“无讼e站”

人民司法 2024年第9期 56-59页

作者：周瑞平(文/图) 韩玉惠(文/图) 安徽省高级人民法院安徽省天长市人民法院

坐落在千年古镇、革命老区、仪表之乡的安徽省天长市人民法院铜城人民法庭,地处皖苏两省交界处,辖区面积542.8平方公里,常住人口约15万,辖区红色资源丰富、民营经济活跃、国字号农业品牌众多。2022年,铜城法庭入选最高人民法院第四批新... 详细信息

坐落在千年古镇、革命老区、仪表之乡的安徽省天长市人民法院铜城人民法庭,地处皖苏两省交界处,辖区面积542.8平方公里,常住人口约15万,辖区红色资源丰富、民营经济活跃、国字号农业品牌众多。2022年,铜城法庭入选最高人民法院第四批新时代人民法庭建设案例,2023年被安徽省高级人民法院命名为全省法院首批“枫桥式人民法庭”。

关键词：人民法庭无讼最高人民法院安徽省天长市千年古镇常住人口民营经济铜城

帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平表达与认知功能障碍及严重程度的诊断价值研究

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现代检验医学杂志 2024年第3期39卷 17-23,59页

作者：郑德泉江华林锦标韩玉惠李清金黄巍吴义森中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院(厦门大学附属东南医院) 福建漳州363000

目的探讨帕金森病患者血清神经元PAS结构域蛋白4(neuronal Per-Arnt-Sim domain protein 4,NPASDP-4)、髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)水平表达与认知功能障碍(cognitive impairment,CI)及严重程度的诊断价值研究。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院收治的138例帕金森病患者为帕金森病组,同期该院体检中心的健康体检者69例为健康对照组,并根据是否发生CI以及其严重程度进一步将帕金森病组患者分为认知功能正常组(n=55)、轻度CI组(n=51)和痴呆组(n=32)。收集受试者一般资料;ELISA法检测血清NPASDP-4和MBP水平;相关性分析采用Spearman等级相关或Pearson线性相关;诊断价值分析采用ROC曲线;影响因素分析采用多因素Logistic回归。结果与健康对照组比较,帕金森病组血清NPASDP-4(6.75±0.48ng/ml vs2.38±0.31ng/ml),MBP(8.34±0.65μg/L vs 3.54±0.42μg/L)水平升高,差异具有统计学意义(t=68.751,55.761,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组H-Y分期比较,差异有统计学意义(χ2=7.788,P<0.05)。UPDRS-Ⅲ评分与认知功能正常组(41.95±10.36分)比较,轻度CI组(47.92±11.63分)、痴呆组(50.78±13.69分)评分升高,差异具有统计学意义(H=6.672,均P<0.05)。认知功能正常组、轻度CI组、痴呆组病程(4.28±0.54,4.71±0.58和5.16±0.63年)及血清NPASDP-4(5.89±0.40,6.83±0.55和8.12±0.54ng/ml),MBP(6.65±0.56,8.94±0.69和10.27±0.70μg/L)水平依次显著升高(H=24.114,207.950,355.594,均P<0.05),MMSE评分(28.47±0.94,24.51±1.35和17.09±2.57分)、MoCA评分(27.45±1.03,20.18±1.92和11.75±2.53分)、GPCOG总分(13.47±0.69,10.25±1.04和8.97±0.82分)依次显著降低(H=515.005,775.933,327.584,均P<0.05),差异具有统计学意义。帕金森病患者血清NPASDP-4,MBP水平均与病程(r=0.316,0.358)、H-Y分期(r=0.345,0.384)、UPDRS-Ⅲ评分(r=0.371,0.396)呈显著正相关(P<0.05),与MMSE评分(r=-0.468,-0.517)、MoCA评分(r=-0.504,-0.569)、GPCOG总分(r=-0.527,-0.538)呈显著负相关(均P<0.05)。血清NPASDP-4,MBP水平及二者联合诊断帕金森病患者CI的曲线下面积(AUC)分别为0.850,0.930和0.960,诊断帕金森病患者CI严重程度的AUC分别为0.866,0.803和0.933。H-Y分期中期[OR(95%CI):4.725(1.742~12.814)],H-Y分期晚期[OR(95%CI):5.083(1.919~13.464)]、UPDRS-Ⅲ评分[OR(95%CI):3.257(1.464~7.246)]、NPASDP-4[OR(95%CI):5.324(1.516~18.701)]和MBP[OR(95%CI):5.769(2.459~13.533)]是帕金森病患者CI的影响因素(均P<0.05);NPASDP-4[OR(95%CI):4.768(2.382~9.543)],MBP[OR(95%CI):5.846(3.141~10.882)]是帕金森病患者CI严重程度的影响因素(均P<0.05)。结论帕金森病患者血清NPASDP-4和MBP呈高水平,且均与CI及其严重程度密切相关,可能具有一定的临床诊断价值。

关键词：认知功能障碍帕金森病神经元PAS 结构域蛋白4 髓鞘碱性蛋白

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基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力分析的脑卒中后抑郁患者自杀倾向的影响因素探讨

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临床误诊误治 2024年第5期37卷 23-28页

作者：李清金韩玉惠洪春永江华林庆金杨雅玲郑德泉解放军联勤保障部队第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)神经内科福建漳州363000

目的调查脑卒中后抑郁(PSD)患者自杀倾向现况,探究基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力进一步分析自杀倾向的影响因素。方法选取2021年1月—2023年1月神经内科住院治疗的PSD患者165例,采用MINI自杀筛选问卷评分、健康状况问卷抑郁量表(PHQ... 详细信息

目的调查脑卒中后抑郁(PSD)患者自杀倾向现况,探究基于抑郁程度、心理痛苦、自理能力进一步分析自杀倾向的影响因素。方法选取2021年1月—2023年1月神经内科住院治疗的PSD患者165例,采用MINI自杀筛选问卷评分、健康状况问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、心理痛苦温度计(DT)评分、Barthel指数(BI)评分对PSD患者自杀倾向、心理痛苦及病情程度进行评估,并通过一般资料调查问卷收集患者一般情况,采用Pearson法分析MINI评分与PHQ-9评分、DT评分、BI评分的相关性,采用多元线性回归分析PSD患者自杀倾向的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各因素及预测模型预测PSD患者自杀倾向的敏感度、特异度,进一步运用部分标准化方法计算各变量重要性。结果165例PSD患者MINI评分(6.65±2.38)分,其中无风险、低风险、中风险、高风险分别占12.12%、24.24%、29.70%、33.94%;PSD患者PHQ-9评分(10.58±3.12)分,DT评分(5.33±2.65)分,BI评分(56.38±6.75)分。MINI评分与PHQ-9评分、DT评分呈正相关,与BI评分呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示:经济收入、PHQ-9评分、DT评分、简明健康状况量表(SF-36)评分、BI评分、对预后有信心、对治疗效果满意、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向的影响因素(P<0.01);重要性排序前五的因素依次为对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历;ROC曲线显示各因素及预测模型均具有良好的预测价值。结论对预后有信心、BI评分、DT评分、PHQ-9评分、自杀未遂经历是PSD患者自杀倾向重要性排名前五的影响因素,其余因素有经济收入、SF-36评分、对治疗效果满意,临床可以此为依据展开有针对性、有侧重点的防控措施,以降低PSD患者自杀倾向。

关键词：卒中抑郁心理痛苦自理能力自杀影响因素分析相关性预测价值

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老年急性脑梗死患者血清Del-1和IL-17水平变化及与梗死面积和预后的关系

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中国实用神经疾病杂志 2024年第1期27卷 26-30页

作者：郑德泉江华韩玉惠杨青平吴义森欧阳林李清金第九〇九医院(厦门大学附属东南医院) 福建漳州363000

目的探究老年急性脑梗死(ACI)患者血清内皮发育调节基因-1(Del-1)、白细胞介素-17(IL-17)水平与脑梗死面积、病情严重程度及预后的关系。方法回顾性收集2019-01-2021-12厦门大学附属东南医院收治的126例老年ACI患者(病例组)及105名健... 详细信息

目的探究老年急性脑梗死(ACI)患者血清内皮发育调节基因-1(Del-1)、白细胞介素-17(IL-17)水平与脑梗死面积、病情严重程度及预后的关系。方法回顾性收集2019-01-2021-12厦门大学附属东南医院收治的126例老年ACI患者(病例组)及105名健康体检者(对照组)的临床资料,根据脑梗死面积将病例组患者分为大面积梗死组(梗死最大直径>5 cm,n=14)、中面积梗死组(梗死最大直径3~5 cm,n=53)和小面积梗死组(梗死最大直径2分,n=45)。采用荧光免疫法检测血清Del-1、IL-17水平,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Del-1、IL-17水平预测老年ACI患者预后的价值。结果病例组吸烟史比例、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清IL-17水平均高于对照组,血清Del-1水平低于对照组(P中面积梗死组>大面积梗死组;血清IL-17水平比较,小面积梗死组中症组>轻症组(P<0.05)。预后良好组患者血清Del-1水平高于预后不良组,血清IL-17水平低于预后不良组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Del-1、IL-17预测ACI患者预后的AUC值分别为0.763、0.747(P<0.05)。结论老年ACI患者血清Del-1水平较低,IL-17水平较高,二者与患者脑梗死面积、病情严重程度和预后关系密切,可作为预测老年ACI患者预后的可靠指标。

关键词：急性脑梗死内皮发育调节基因-1 白细胞介素-17 梗死面积预后危险因素血清

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