检索结果-南通市图书馆

半俯卧位人工气胸在电视胸腔镜食管癌根治术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2012年第10期34卷 785-789页

作者：彭林韩泳涛王祥肖文光陈利华四川省肿瘤医院胸外科成都610041

目的探讨半俯卧位人工气胸应用于电视胸腔镜食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析59例行胸腔镜食管癌根治术的食管癌患者的临床资料，评价该手术方式的手术时间、淋巴结清扫和转移情况及术后并发症，比较患者手术前后的肿瘤TN... 详细信息

目的探讨半俯卧位人工气胸应用于电视胸腔镜食管癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析59例行胸腔镜食管癌根治术的食管癌患者的临床资料，评价该手术方式的手术时间、淋巴结清扫和转移情况及术后并发症，比较患者手术前后的肿瘤TNM分期。结果本组59例患者中，51例患者在胸腔镜下完成手术，8例中转开胸手术。51例胸腔镜手术患者中，1例食管腺癌和1例食管小细胞癌患者分别在术前行新辅助化疗2个周期，术中发现食管床仅轻度粘连，并未增加手术难度。8例中转开胸手术的原因为奇静脉弓出血2例，下腔静脉出血1例，支气管动脉出血1例，超声刀致气管膜部穿孔1例和胸腔致密粘连3例。59例患者的住院时问为9-14d，平均住院时间为11．5d。电视胸腔镜食管癌根治术的手术时间为180-330min，平均手术时间为220．3min；其中胸部手术时间为80-120min，平均手术时间96．6min。术中估计出血量为100-300ml，平均出血量220．8ml；术后胸腔引流管放置时间为2-4d，平均放置时间为3．2d。术后发生心律失常1例，一过性声音嘶哑2例，肺部感染2例，全组患者并发症发生率占9．8％（5／51）。本组患者无围手术期死亡，无吻合口瘘和乳糜胸。术前分期和术后分期大体吻合，其中1例CT发现右喉返神经旁淋巴结肿大，临床分期为cT1N1M0期，术后病理报告为右喉返神经旁淋巴结反应性增生，术后降期为pT1NOM0期；1例食管胸上段鳞癌，术前根据CT和气管镜临床分期为T3N1M0期，术中发现肿瘤外侵及气管膜部，术后病理分期为T4NOM0期；其他患者的术前和术后的肿瘤TNM分期均吻合。结论采用半俯卧位人工气胸电视胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌，安全可行，完全达到开胸手术的效果，是治疗早、中期食管癌较理想的手术方法。

关键词：食管肿瘤电视辅助外科手术胸腔镜食管切除术

术前放化疗与单纯手术治疗食管鳞癌的随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤 2008年第7期28卷 620-622页

作者：彭林谢天鹏韩泳涛郎锦义李涛付彬玉陈利华方强四川省肿瘤医院胸外科成都610041

目的:评价食管癌术前同期放化疗的有效性和安全性,以及对提高生存率的价值。方法:对术前临床分期为ⅡB、Ⅲ期,无外科手术和放化疗禁忌证的80例食管癌患者进行随机分组:综合治疗组和对照组各40例。综合治疗组,40例患者术前采用新辅助放化... 详细信息

目的:评价食管癌术前同期放化疗的有效性和安全性,以及对提高生存率的价值。方法:对术前临床分期为ⅡB、Ⅲ期,无外科手术和放化疗禁忌证的80例食管癌患者进行随机分组:综合治疗组和对照组各40例。综合治疗组,40例患者术前采用新辅助放化疗(5-氟尿嘧啶+顺铂)2个周期,同期进行放疗,直线加速器放射治疗(剂量40Gy),放化疗结束后3～5周手术切除;对照组则采用单纯手术治疗。采用SPSS11.10软件进行χ2检验和生存率分析。结果:综合治疗组和对照组的根治性切除率分别为97.5%和90%;综合治疗组TNM分期比对照组明显降低;术后并发症2组发生率无明显差异,综合治疗组生存率明显优于对照组。结论:术前辅助性放化疗能显著提高食管癌根治性切除率,提高生存率,降低TNM分期和区域淋巴结转移,减少局部复发和远处转移。

关键词：食管肿瘤抗肿瘤联合化疗方案外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸腺上皮肿瘤的规范化治疗之路

临床外科杂志 2019年第7期27卷 541-544页

作者：徐锴韩泳涛电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院胸外科中心

胸腺肿瘤是胸部实体肿瘤中相对罕见的一个类型,却是成人最常见的纵隔肿瘤[1]。其在中国的发病率约为3.93/100万人,明显高于基于美国医疗保险监督、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,andEndResults,SEER)所统计的2.14/100万... 详细信息

胸腺肿瘤是胸部实体肿瘤中相对罕见的一个类型,却是成人最常见的纵隔肿瘤[1]。其在中国的发病率约为3.93/100万人,明显高于基于美国医疗保险监督、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,andEndResults,SEER)所统计的2.14/100万人(北美地区);同样在该数据库中,我们也可以看到,亚裔人群的发病率(3.74/100万人)显著高于白种人(1.89/100万人),与中国的发病率接近[2]。胸腺肿瘤的总体发病率低,大致为肺癌发病率的1/100、食管癌发病率的1/25,医生对其了解、重视程度远不及肺癌、食管癌,针对胸腺肿瘤的规范化治疗的推广、普及也很落后,但基于中国庞大的人口基数,胸腺肿瘤病人的数量并不少,因此胸腺肿瘤的规范化治疗工作的推进也变得尤为重要。而在临床工作中,胸腺上皮肿瘤占前纵隔肿瘤的47%[3],故而胸腺上皮肿瘤的规范化治疗的推广成了重中之重。

关键词：胸腺肿瘤治疗

miR-122调控PDK4表达对食管癌增殖和凋亡影响的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肿瘤学杂志 2020年第6期25卷 500-504页

作者：范啸文廖威麟韩泳涛西南医科大学临床医学院四川泸州646000 西部战区总医院胸外科 610083 四川省肿瘤医院胸外科 610041

目的探讨微小RNA122(miR-122)对食管癌细胞增殖、凋亡的影响及可能机制。方法向食管癌Eca-109细胞转染miR-122 mimics(miR-122 mimics组)和阴性对照质粒(miR-NC组),另设未处理的对照组。实时荧光定量(qPCR)法检测miR-122表达。MTT和流... 详细信息

目的探讨微小RNA122(miR-122)对食管癌细胞增殖、凋亡的影响及可能机制。方法向食管癌Eca-109细胞转染miR-122 mimics(miR-122 mimics组)和阴性对照质粒(miR-NC组),另设未处理的对照组。实时荧光定量(qPCR)法检测miR-122表达。MTT和流式细胞术检测细胞增殖、凋亡,Western blotting和qPCR检测PDK4表达。双荧光素酶报告实验评价miR-122与PDK4的靶向调控作用。结果 Eca-109、KYSE-30、TE-1细胞中miR-122表达水平分别为0. 46±0. 05、0. 85±0. 10、0. 83±0. 07,均低于正常食管上皮细胞HEEC的1. 00±0. 08,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122 mimics组miR-122表达水平为16. 33±0. 88,均高于对照组和miR-NC组,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122 mimics组24、48、72 h的A值分别为0. 389±0. 016、0. 590±0. 019、0. 692±0. 020,低于对照组和miR-NC组,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122 mimics组转染48 h的凋亡率为(32. 11±5. 71)%,高于miR-NC组和对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122 mimics组PDK4mRNA表达水平为0. 132±0. 044,低于对照组的1. 0±0. 017和miR-NC组的1. 025±0. 058,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122 mimics组PDK4蛋白表达水平为0. 217±0. 071,低于对照组的0. 853±0. 035和miR-NC组的0. 830±0. 015,差异有统计学意义(P<0. 05)。miR-122可抑制野生型PDK4 3’UTR报告基因载体的荧光素酶活性,而对突变型PDK4 3’UTR的荧光素酶活性无影响。结论上调miR-122表达能靶向抑制PDK4表达,进而抑制食管癌细胞增殖和促进凋亡。

关键词：食管癌 miR-122 PDK4 增殖凋亡

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左侧双无名静脉变异合并左膈神经鞘瘤1例

中华胸部外科电子杂志 2018年第4期5卷 264-266页

作者：戴维韩泳涛彭林四川省肿瘤医院胸外科成都610041

左侧无名静脉变异同时合并左膈神经鞘瘤在临床上非常少见,目前尚未见文献报道。本文报道左侧双无名静脉变异合并左膈神经鞘瘤1例,以期提高大家对左无名静脉变异和膈神经鞘瘤的早期正确识别,从而选择恰当的手术方式和避免术中潜在的损伤。

关键词：无名静脉变异膈神经神经鞘瘤

食管癌患者根治术后合并肺部感染病原菌的分布、耐药性及危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病原生物学杂志 2019年第12期14卷 1460-1463页

作者：张智光郑琇山韩泳涛成都市郸都区人民医院胸外科四川成都611730 四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学医学院胸外科

目的检测食管癌患者根治术后合并肺部感染病原菌的分布和耐药性情况,并对肺部感染发生的危险因素进行分析,为肺部感染的预防和合理用药提供参考。方法选取2015年1月至2018年12月在四川省肿瘤医院胸外科行食管癌根治术后并发肺部感染的40... 详细信息

目的检测食管癌患者根治术后合并肺部感染病原菌的分布和耐药性情况,并对肺部感染发生的危险因素进行分析,为肺部感染的预防和合理用药提供参考。方法选取2015年1月至2018年12月在四川省肿瘤医院胸外科行食管癌根治术后并发肺部感染的405例患者,采集痰液标本作病原菌检查并进行耐药性试验;统计患者的年龄、性别、是否合并高血压等信息,进行肺部感染单因素分析。结果405例食管癌根治术后合并肺部感染患者痰液标本共培养出病原菌463株,其中革兰阴性(G)菌298株,占64.36%;革兰阳性(G+)菌106株,占22.89%;真菌59株,占12.74%。G菌中检出率较高的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌鲍曼不动杆菌,3种菌对哌拉西林、头孢唑啉.左氧氟沙星、庆大霉素、氨曲等11种抗菌药物的耐药率较高,为16.67%~95.65%;对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌爾舒巴坦、亚胺培南的耐药率较低,为2.90%~9.64%.G+菌中检出率较高的是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,其对青霉素、阿莫西林,阿奇霉素等6种抗菌药物的耐药率为32.26%~100%,对利福平.利奈唑胺.万古霉素的耐药率0~12.90%。真菌中检出率较高的是白假丝醇母菌和热带假丝酵母菌,其对酮康唑的耐药率为20.00%~25.71%,对伊曲康唑和两性霉素B的耐药率为0~5.71%。单因素分析表明,年龄、病理分期、手术时间、住院时间是食管癌患者根治术后发生肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论食管癌患者根治术后肺部感染发生率较高,其感染致病菌菌谱广泛且具有一定的耐药性,而且肺部感染的发生与高龄、病理晚期、手术时间和住院时间长等因素有关。及时进行感染病原菌种类和耐药性监测以及危险因素分析对于预防和控制食管癌患者肺部感染的发生及抗菌药物的合理应用具有重要意义。

关键词：食管癌根治术肺部感染病原菌分布耐药性试验危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深井离心泵新型空间导叶设计及优化

江苏大学学报（自然科学版） 2015年第6期36卷 661-665页

作者：袁丹青石荣韩泳涛陆伟刚江苏大学能源与动力工程学院江苏镇江212013 江苏大学国家水泵及系统工程技术中心江苏镇江212013

为提高已有深井离心泵空间导叶的水力性能和制造工艺,设计了一种新型空间导叶,其设计原理来源于空间导叶和进口扭曲导叶设计方法.该导叶的叶片由扭曲部分和圆柱部分光滑链接而成,内盖板采用向内翻边的方式,使导叶注塑生产时可以轴向上... 详细信息

为提高已有深井离心泵空间导叶的水力性能和制造工艺,设计了一种新型空间导叶,其设计原理来源于空间导叶和进口扭曲导叶设计方法.该导叶的叶片由扭曲部分和圆柱部分光滑链接而成,内盖板采用向内翻边的方式,使导叶注塑生产时可以轴向上下拔模,有利于规范化生产.以100QJ16型深井离心泵为例,按照L9(34)正交试验方案设计了多组模型,利用CFD软件对两级模型泵进行全流场数值模拟,研究了几个主要设计参数对新型导叶性能的影响规律.将优化的导叶模型进行了样机试验,具有较好的水力性能,在设计工况点,单级扬程4.25 m,效率67.62%,达到了设计要求.

关键词：离心泵空间导叶效率 CFD 正交试验

肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤防治研究 2019年第12期46卷 1107-1112页

作者：方强黄建鸣王康宁周红韩泳涛电子科技大学医学院四川省肿瘤医院四川省癌症防治中心胸外科中心成都610041 四川省肿瘤研究所成都610041

目的探讨肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法143例围手术期患者均接受双下肢深静脉加压超声检查和实验室指标检测。对DVT(+)与(-)组围手术期水平变化有明显差异的实验室指标进行ROC曲线... 详细信息

目的探讨肺癌患者围手术期高凝状态的实验室指标特征及对深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法143例围手术期患者均接受双下肢深静脉加压超声检查和实验室指标检测。对DVT(+)与(-)组围手术期水平变化有明显差异的实验室指标进行ROC曲线下面积分析(AUC)及找出诊断界值。结果术后第3~7天下肢DVT者33例。全组患者术后纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-Dimer)、脑钠肽和C反应蛋白水平在术后第1~7天均明显升高(P<0.05)。DVT(+)与DVT(-)组围手术期FDP和D-Dimer水平的变化差异有统计学意义(P<0.05),POD1(术后第1天)-FDP、POD3-FDP和POD3-D-Dimer的AUC和诊断界值分别为(0.726、4.65μg/ml)、(0.811、4.85μg/ml)和(0.772、1.55μg/ml),其联合诊断的串联试验敏感度为46.5%,特异度为94.9%。结论术后第1天及第3天FDP和术后第3天D-Dimmer水平增高对DVT的诊断价值中等,串联试验联合诊断可明显提高特异度。

关键词：肺癌围手术期高凝状态深静脉血栓

炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2024年第9期23卷 1200-1208页

作者：张玉霞谢钦魏思瑞姜龙琳谢丽韩泳涛缪艳四川省肿瘤临床医学研究中心、四川省肿瘤医院·研究所、四川省癌症防治中心、电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都610041 上海交通大学医学院临床研究中心上海200025

目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计量资... 详细信息

目的探讨炎症及营养指标对老年食管鳞癌患者术后生存的预测价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2020年4月四川省肿瘤医院收治的130例老年食管鳞癌患者的临床病理资料;男102例,女28例;年龄为(70±4)岁。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))或M(范围)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)和最佳截断值,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。Log-rank检验进行生存分析。采用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果(1)炎症及营养指标预测老年食管鳞癌患者术后生存情况。ROC分析结果显示:术前全身免疫炎症指数(SII)、系统炎症反应指数(SIRI)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)预测老年食管鳞癌患者术后生存情况的最佳截断值分别为470.71×10^(9)L、1.11、2.07、136.24、46.28。(2)影响老年食管鳞癌患者术后生存情况的危险因素分析。多因素分析结果显示:术前SII≥470.71×10^(9)L、术前SIRI1.11、术前PN1.11和470.71×10^(9)L、SIRI>1.11、PN46.28、PG-SGA评分<4分,术后病理学分期为0期、Ⅰ期、Ⅱ期,术后无并发症患者的生存情况更好。

关键词：食管肿瘤老年人预后营养指数炎症指标全身免疫炎症反应指数系统性炎症反应指数