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精神分裂症患者右美托咪定静脉复合麻醉临床观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 96-97页

作者：韩慕谦魏县中医医院河北邯郸056800

研究精神分裂症患者通过右美托咪定进行静脉复合麻醉的临床效果。方法:将在2020年4月至2021年3月期间来我院治疗60例精神分裂症患者为例,将随机数字表法作为分组原则,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),观察组患者在全身麻醉前10min,通过... 详细信息

研究精神分裂症患者通过右美托咪定进行静脉复合麻醉的临床效果。方法:将在2020年4月至2021年3月期间来我院治疗60例精神分裂症患者为例,将随机数字表法作为分组原则,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),观察组患者在全身麻醉前10min,通过静脉注射1.0μg/kg的右美托咪定,然后以每小时0.4μg/kg的右美托咪定进行持续性属猪,对照组将右美托咪定换为生理盐水,对两组患者的T1(麻醉诱导前),T3(切皮时),T4(手术结束时)时hs-CRP(超敏C反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子)以及IL-6(白介素-6)以及镇静评分(RSS)和躁动评分(RS)。结果:两组患者T1时hs-CRP、TNF-α和IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T3时hs-CRP、TNF-α和IL-6分别为:(1.90±0.21)mg/L,(1.69±0.20)ng/L,(8.41±1.56)ng/L,T4时hs-CRP、TNF-α和IL-6分别为:(1.78±0.18)mg/L,(2.95±0.35)ng/L,(14.36±3.42)ng/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的RSS评分和RS评分分别为:(2.25±0.08)分,(0.39±0.28)分,对照组患者的RSS评分和RS评分分别为:(1.10±0.05)分,(2.61±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者通过右美托咪定静脉复合麻醉,其麻醉指标显著改善,有效镇静,躁动得到缓解,值得推广。

关键词：精神分裂症右美托咪定静脉复合麻醉镇静躁动

腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇的镇痛效果研究

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西北药学杂志 2015年第4期30卷 412-415页

作者：田节印韩慕谦河北省邯郸市第一医院东院区麻醉科邯郸056002

目的研究腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇的镇痛效果及安全性。方法选取我院180例单胎、足月、合并高血压的产妇自愿选择腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛作为研究组,以同期分娩的180例单胎、足月正常产妇进行分娩... 详细信息

目的研究腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇的镇痛效果及安全性。方法选取我院180例单胎、足月、合并高血压的产妇自愿选择腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛作为研究组,以同期分娩的180例单胎、足月正常产妇进行分娩镇痛为对照组。镇痛效果评定选用VAS评分系统,通过比较2组各产程时间、产后出血量、分娩方式、产妇血压、心率、呼吸、血氧饱和度变化及胎儿窘迫与新生儿窒息的发生率,进行母婴安全性的分析。结果腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇分娩镇痛效果显著。与对照组相比,第2产程时间短,差异具有统计学意义,其余产程时间差异无统计学意义;研究组与对照组的胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义;与对照组分娩方式相比,研究组阴道助产例数多、顺产例数少,差异具有统计学意义;研究组与对照组的呼吸、心率、血氧饱和度差异无统计学意义;与对照组血压相比,研究组血压受影响例数多,差异具有统计学意义。结论腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉对妊娠高血压综合征产妇镇痛效果满意,对母婴相对安全,提高了此病的自然分娩率。

关键词：妊娠高血压综合征腰麻-硬脊膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛

七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者认知功能的影响

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临床合理用药杂志 2016年第13期9卷 97-98页

作者：张红玉陈海明张强韩慕谦河北省遵化市人民医院麻醉科 064200 河北省遵化市人民医院口腔科 064200 河北省魏县中医医院麻醉科 056800

目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者认知功能的影响。方法将192例老年肺癌患者进行肺癌根治术,随机分为研究组与对照组各96例,分别采用七氟烷和丙泊酚进行麻醉,比较2组手术前后MMSE评分与S100β蛋白水平。结果所有患者均顺利完... 详细信息

目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者认知功能的影响。方法将192例老年肺癌患者进行肺癌根治术,随机分为研究组与对照组各96例,分别采用七氟烷和丙泊酚进行麻醉,比较2组手术前后MMSE评分与S100β蛋白水平。结果所有患者均顺利完成手术,术中生命体征平稳,经术后MMSE评分均有所下降,且随着时间延长逐渐改善,研究组术后6h、1d、3d MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1d研究组患者S100β蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷和丙泊酚进行麻醉对老年肺癌患者认知功能均有所影响,七氟烷麻醉较应用丙泊酚麻醉患者术后认知功能恢复更快。

关键词：七氟烷丙泊酚老年肺癌认知功能

七氟烷与丙泊酚对老年肺癌患者麻醉效果及术后生命体征的影响比较

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临床合理用药杂志 2016年第10期9卷 64-65页

作者：张红玉陈海明张强韩慕谦河北省遵化市人民医院麻醉科 064200 河北省遵化市人民医院口腔科 064200 河北省魏县中医医院麻醉科 056800

目的观察七氟烷与丙泊酚对老年肺癌患者的麻醉效果及术后生命体征的影响。方法将192例接受手术治疗的肺癌患者随机分为研究组和对照组各96例。研究组采用七氟烷进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉,比较2组患者手术前后平均动脉压(MAP)... 详细信息

目的观察七氟烷与丙泊酚对老年肺癌患者的麻醉效果及术后生命体征的影响。方法将192例接受手术治疗的肺癌患者随机分为研究组和对照组各96例。研究组采用七氟烷进行麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉,比较2组患者手术前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术毕情况,并采用国际通用的视觉模拟评分(VAS)法对患者术毕时及术后12h疼痛程度进行分。结果研究组在插管侧位双肺通气15min(T1)及单肺通气15min(T2)、30min(T3)、60min(T4)时刻MAP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),研究组患者术毕时和术后12h疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采用七氟烷对老年肺癌患者进行麻醉效果优于丙泊酚,能够更好地控制患者血压、心率,减轻术后疼痛,值得临床中广泛推广应用。

关键词：七氟烷丙泊酚肺癌麻醉生命体征

七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后躁动的影响比较

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临床合理用药杂志 2016年第7期9卷 44-45页

作者：张红玉陈海明张强韩慕谦河北省遵化市人民医院麻醉科 064200 河北省遵化市人民医院口腔科 064200 河北省魏县中医医院麻醉科 056800

目的对比七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后躁动情况的影响。方法将192例行肺癌切除手术的老年肺癌患者随机分为七氟烷组和丙泊酚组各96例。七氟烷组采用七氟烷进行手术麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚进行手术麻醉。对比2组术后拔管5min... 详细信息

目的对比七氟烷与丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后躁动情况的影响。方法将192例行肺癌切除手术的老年肺癌患者随机分为七氟烷组和丙泊酚组各96例。七氟烷组采用七氟烷进行手术麻醉,丙泊酚组采用丙泊酚进行手术麻醉。对比2组术后拔管5min后和拔管15min后的躁动评分。结果本次研究的2组患者在拔管15min后躁动评分均略低于拔管后5min,但差异无统计学意义(P>0.05);七氟烷组在拔管5min后和拔管15min后的躁动评分均显著性的低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷与丙泊酚麻醉在老年肺癌患者术中应用均存在躁动情况,但丙泊酚术后产生的躁动评分显著性高于七氟烷,所以在临床上对老年肺癌患者手术推荐使用七氟烷麻醉。

关键词：肺癌,老年七氟烷丙泊酚躁动

CRP、PCT与M水平检测在小儿肺炎鉴别诊断中的价值分析

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临床合理用药杂志 2016年第7期9卷 158-159页

作者：张俊光黄东华韩慕谦王洁申秀清冀中能源峰峰集团有限公司总医院河北省邯郸市056201 河北省魏县中医医院 056800

目的分析C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)与中性粒细胞计数(M)检测在小儿肺炎鉴别诊断中的价值。方法选择支原体肺炎患儿60例,细菌性肺炎患儿120例,另取门诊上呼吸道病毒感染患儿60例作为对照组。入院24h内,3组患儿均采用免疫荧光法... 详细信息

目的分析C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)与中性粒细胞计数(M)检测在小儿肺炎鉴别诊断中的价值。方法选择支原体肺炎患儿60例,细菌性肺炎患儿120例,另取门诊上呼吸道病毒感染患儿60例作为对照组。入院24h内,3组患儿均采用免疫荧光法检测血清CRP,免疫化学发光法检测血清PCT,全自动血常规分析仪检测M值变化。比较3组患儿血清CRP、PCT及M值水平变化。依据小儿危重病例评分法(PCIS)将细菌性肺炎组分为危重组20例、重度组40例与普通组60例,比较3组患儿血清CRP、PCT水平变化。以血清CRP≥10mg/L,PCT≥0.5ng/ml为截断点时,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的诊断价值。结果对照组、支原体肺炎组、细菌性肺炎组患儿血清CRP水平、PCT水平、M逐渐升高,除支原体肺炎组与细菌性肺炎组血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),余组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。危重组、重度组和普通组血清PCT水平逐渐降低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以血清CRP≥10mg/L为截断点时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的敏感性为0.972,特异性为0.286,ROC曲线下面积为0.368。以PCT≥0.5ng/ml为截断点时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测细菌性肺炎的敏感性为0.902,特异性为0.861,ROC曲线下面积为0.854。结论血清PCT、CRP水平及M的检测在小儿细菌性与支原体肺炎鉴别诊断中具有一定价值。血清PCT是诊断细菌性肺炎的特异指标,其水平高低对于病情严重程度判断具有积极意义。

关键词：降钙素原 C反应蛋白肺炎,小儿预测价值

肺炎合并脓毒症患儿血清PCT与CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞水平相关性分析

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临床合理用药杂志 2016年第10期9卷 151-152页

作者：张俊光黄东华韩慕谦王洁申秀清冀中能源峰峰集团有限公司总医院河北省邯郸市056201 河北省魏县中医医院 056800

目的探讨肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)与CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)水平相关性。方法选择诊断为肺炎伴脓毒症患儿80例,依据患儿病情严重程度分为脓毒症组55例与严重脓毒症组25例。入院24h,采用流式细胞仪检测外周血Tre... 详细信息

目的探讨肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)与CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)水平相关性。方法选择诊断为肺炎伴脓毒症患儿80例,依据患儿病情严重程度分为脓毒症组55例与严重脓毒症组25例。入院24h,采用流式细胞仪检测外周血Treg细胞比例,采用免疫化学发光法检测血清PCT水平,比较不同分组患儿Treg细胞与血清PCT水平差异,并分析Treg细胞与血清PCT水平间相关性。结果严重脓毒症组患儿血Treg细胞比例为(57.36±7.03)%高于脓毒症组患儿的(40.52±6.39)%,严重脓毒症组患儿血清PCT为(18.59±3.58)ng/ml高于脓毒症组的(5.26±0.92)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院24h患儿血Treg细胞比例与血清PCT水平间呈正相关(r=0.528,P<0.05)。结论肺炎合并脓毒症患儿血清PCT水平与Treg细胞比例存在较好相关性,二者水平高低可以反映患儿病情严重程度。

关键词：肺炎脓毒症降钙素原免疫抑制

温肾促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响

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医疗装备 2016年第3期29卷 157-159页

作者：张新花寇立巧张静韩慕谦王洁峰峰矿区妇幼保健院妇产科河北邯郸056200 石家庄市第二医院医务科河北石家庄050000 大名县人民医院产一科河北大名县056900 魏县中医院麻醉科河北魏县056800

目的分析温肾促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢影响。方法选择多囊卵巢综合征患者80例,按入院先后顺序随机分为中药组与对照组各40例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗;中药组在炔雌醇... 详细信息

目的分析温肾促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢影响。方法选择多囊卵巢综合征患者80例,按入院先后顺序随机分为中药组与对照组各40例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗;中药组在炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍片治疗基础上给予加用温阳促排汤,每日1剂,分2次服用,疗程3个月。分别与治疗前、后采用检测血浆中三酰甘油(TG,mmol/L)、总胆固醇(TC,mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C,mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDH-C,mmol/L)以及空腹血糖(FPG,mmol/L)、糖化血红蛋白(Hb A1C,%)、空腹胰岛素(FIns,m U/L)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较治疗前后两组患者TG、TC、LDH-C、HDH-C、FPG、Hb A1C、FIns、HOMA-IR水平变化,以及治疗后患者排卵率以及妊娠率。结果中药组治疗前与治疗后TG[(2.56±0.37)mmol/L比(1.79±0.42)mmol/L,t=2.979],TC[(5.48±0.52)mmol/L比(5.09±0.47)mmol/L,t=2.621],LDH-C[(3.56±0.56)mmol/L比(3.05±0.49)mmol/L,t=2.698]水平降低,HDH-C[(0.89±0.16)mmol/L比(1.46±0.19)mmol/L,t=3.905]水平提高,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。中药组治疗前与治疗后FPG[(6.43±0.24)mmol/L比(5.46±0.48)mmol/L,t=1.905],Hb A1C[(5.72±0.43)%比(5.23±0.41)%,t=1.876],FIns[(8.94±1.56)m U/L比(3.98±0.52)m U/L,t=2.698],HOMA-IR[(4.87±0.53)比(3.42±0.46),t=3.276]水平下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后FPG[(6.53±0.26)mmol/L比(5.98±0.37)mmol/L,t=1.325],Hb A1C[(5.70±0.45)%比(5.48±0.49)%,t=1.327],FIns[(8.98±1.23)m U/L比(6.58±0.73)m U/L,t=2.041],HOMA-IR[(4.97±0.45)比(3.99±0.41),t=1.678]水平下降,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药组血脂、血糖水平改善幅度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中药组与对照组排卵率[(28/40,70.00%)比(21/40,52.50%),t=2.209]、妊娠率[(20/40,50.00%)比(13/40,32.50%),t=2.568],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳促排汤联合炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍治疗可以降低多囊卵巢综合征患者糖脂代谢水平,提高多囊卵巢综合征患者排卵率及妊娠率。

关键词：多囊卵巢综合征温肾促排汤炔雌醇环丙孕酮二甲双胍糖脂代谢

芪参活血颗粒治疗小儿肺炎合并脓毒症的临床观察

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临床合理用药杂志 2016年第13期9卷 91-92页

作者：张俊光黄东华韩慕谦王洁申秀清冀中能源峰峰集团有限公司总医院河北省邯郸市056201 河北省魏县中医医院 056800

目的观察芪参活血颗粒治疗小儿肺炎合并脓毒症临床效果。方法将肺炎合并脓毒症患儿120例随机分为观察组与对照组各60例。2组患儿均按照2012年国际严重脓毒症及脓毒症性休克诊疗指南给予规范处理,观察组在此基础上给予加用芪参活血颗粒,... 详细信息

目的观察芪参活血颗粒治疗小儿肺炎合并脓毒症临床效果。方法将肺炎合并脓毒症患儿120例随机分为观察组与对照组各60例。2组患儿均按照2012年国际严重脓毒症及脓毒症性休克诊疗指南给予规范处理,观察组在此基础上给予加用芪参活血颗粒,对照组给予等剂量温水。入院24h、第7天采用流式细胞仪检测外周血CD+4CD+25调节性T淋巴细胞(Treg细胞)比例,免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平变化。采用雅培全自动生化分析仪检测脏器功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血小板计数(PLT)、钠尿肽(BNP)水平变化。结果 2组治疗后血清PCT水平及Treg细胞比例均明显低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗后观察组血AST、Scr、CK-MB、BNP水平明显低于对照组,PLT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪参活血颗粒可降低肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原水平,降低外周血CD+4CD+25调节性T淋巴细胞比例,对脏器功能起到保护作用。

关键词：芪参活血颗粒脓毒症肺炎疗效