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中国胸心血管外科临床杂志 2014年第1期21卷 21-24页

作者：韩志锋苏宜江李坤生赵润润沈祯云何绮月卢光奎侯广会南京明基医院胸外科南京医科大学附属明基医院南京明基医院麻醉科南京210019

目的探讨快速康复外科(FTS)措施在肋骨骨折手术中应用的可行性和有效性。方法选取南京医科大学附属明基医院2010年10月至2013年6月肋骨骨折手术患者52例。将患者分为2组:FTS组,26例,男22例、女4例,年龄(45.62±8.20)岁;对照组,26例,男2... 详细信息

目的探讨快速康复外科(FTS)措施在肋骨骨折手术中应用的可行性和有效性。方法选取南京医科大学附属明基医院2010年10月至2013年6月肋骨骨折手术患者52例。将患者分为2组:FTS组,26例,男22例、女4例,年龄(45.62±8.20)岁;对照组,26例,男21例、女5例,年龄(46.42±7.60)岁。FTS组按照FTS方案治疗、对照组按照传统方法治疗。比较两组术后疼痛评分、胃肠功能恢复时间、术后住院时间和住院费用。结果 FTS组:术后早期6 h、24 h、48 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分(4.5±0.3,4.2±0.2,3.2±0.1)均明显低于对照组(6.5±0.1,6.1±0.3,4.8±0.2),差异均有统计学意义(P<0.05);胃肠功能恢复时间:FTS组(0.8±0.2)d,明显短于对照组(1.5±0.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);FTS组住院时间[(21.0±2.6)d vs.(26.2±3.4)d],住院总费用([5.18±0.75)万元vs.(5.78±0.64)万元]与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS措施的应用可有效减轻肋骨骨折患者术后的疼痛,缩短住院时间,降低住院费用,促进肋骨骨折患者术后康复。

关键词：快速康复外科手术治疗肋骨骨折胸外伤外科应激反应

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大鼠骨髓输注诱导小肠移植免疫耐受模型的建立

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肠外与肠内营养 2008年第2期15卷 77-79页

作者：韩志锋李元新朱振新李秋荣南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所江苏南京210002

目的:建立一种输注异基因特异性供鼠骨髓细胞后再行异位小肠移植的大鼠模型。方法:选取近交系Brown-Noway(BN)大鼠30只为供鼠;Lewis(LEW)大鼠15只为受鼠,2∶1随机配对。于术前麻醉处死BN大鼠,在无菌条件下提取股骨、胫骨的骨髓细胞,经LE... 详细信息

目的:建立一种输注异基因特异性供鼠骨髓细胞后再行异位小肠移植的大鼠模型。方法:选取近交系Brown-Noway(BN)大鼠30只为供鼠;Lewis(LEW)大鼠15只为受鼠,2∶1随机配对。于术前麻醉处死BN大鼠,在无菌条件下提取股骨、胫骨的骨髓细胞,经LEWIS大鼠尾静脉输入,同时于术前经尾静脉,术后2、4、6 d经受鼠腹腔注射抗CD25单克隆抗体、CTLA-4Ig及抗CD154单克隆抗体,第8天行BN→LEW大鼠异位小肠移植。小肠移植术后第7天经内眦静脉采血0.5 mL,用流式细胞仪检测淋巴细胞嵌合率,并观察大鼠超急性排斥反应(GVHD)、生存期、体质量和一般状况。结果:小肠移植后15只大鼠均未观察到GVHD。小肠移植后存活>5 d为86.7%,>7 d为80.0%,>14 d为60.0%,最长存活>50 d。结论:输注异基因特异性供鼠骨髓细胞后再行大鼠异位小肠移植模型的建立,是进一步研究小肠移植特异性免疫耐受机制的模型之一。

关键词：小肠移植骨髓细胞输注嵌合动物模型大鼠

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多媒体技术在心胸外科术前谈话中的临床应用

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中国美容医学 2012年第9X期21卷 463-464页

作者：李坤生苏宜江韩志锋赵润润张勇李莉刘会平许宏基南京明基医院胸心外科南京医科大学附属医院江苏南京210019

目的:探索多媒体技术在心胸外科术前谈话中的临床应用,进一步研究在心胸外科术前谈话中潜在的医患纠纷问题以及防范对策,从而提高宣教质量水平,提高患者的满意度,降低医疗纠纷的发生率,缩短术后带管时间。方法:随机选择2组患者,分别采... 详细信息

目的:探索多媒体技术在心胸外科术前谈话中的临床应用,进一步研究在心胸外科术前谈话中潜在的医患纠纷问题以及防范对策,从而提高宣教质量水平,提高患者的满意度,降低医疗纠纷的发生率,缩短术后带管时间。方法:随机选择2组患者,分别采用不同的术前谈话方法。第1组(50人)采用自制多媒体术前谈话课件进行,为实验组;第2组(50人)采用传统方式术前谈话,为对照组,结果以SPSS 13.0统计软件进行计量资料的统计学分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为具有显著统计学差异。结果:术前采用自制多媒体术前谈话课件进行谈话,可以使医生与患者及其家属能够在术前更方便及充分的沟通患者病情及预后,使患者及其家属对心胸外科手术有一个直观的了解,减轻了他们对陌生外科手术的恐惧感,并且使他们对各种心胸外科疾病的大概发病原理及手术方法有一个初步的了解,树立了患者术后忍受气管插管引起不适的信心,使患者及其家属能够更加积极的配合治疗和护理工作,不仅大大提高了患者的满意度,降低了医疗纠纷的发生,而且明显缩短了术后带管时间。实验组结果明显优于对照组。结论:多媒体术前谈话技术以其独特的宣教效果,增强了患者及其家属的对疾病的认识、手术的认可及理解程度,提高了患者的满意度,降低了医疗纠纷的发生,缩短了术后带管时间的发生,临床试验效果良好,值得在工作中进一步优化及实践。

关键词：多媒体技术心胸外科术前谈话

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