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某住宅小区二期地下室基坑支护设计

建筑结构 2016年第S2期46卷 545-549页

作者：王岚韩广森连云港市建筑设计研究院有限责任公司连云港222001

介绍了某小区二期地下室基坑及边坡设计,该工程周边地形复杂、高差变化较大,为5.8~12.35m,且与周边已建建筑物距离较近,基坑开挖对土体位移的控制要求有所差别,结合周边情况的不同分别采用了自然放坡、钻孔灌注桩排桩加支撑、土钉墙、... 详细信息

介绍了某小区二期地下室基坑及边坡设计,该工程周边地形复杂、高差变化较大,为5.8~12.35m,且与周边已建建筑物距离较近,基坑开挖对土体位移的控制要求有所差别,结合周边情况的不同分别采用了自然放坡、钻孔灌注桩排桩加支撑、土钉墙、复合锚杆挡墙,重力式挡墙等不同的支护形式,以确保基坑施工及周边建筑物的安全,结合信息化施工达到了较为理想的效果。

关键词：基坑支护边坡自然放坡钻孔灌注桩排桩加支撑土钉墙复合锚杆挡墙

输入襻输出襻空肠间断并行固定预防全胃切除Roux-en-Y空肠空肠吻合口扭转的临床研究

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中华普通外科杂志 2023年第8期38卷 625-626页

作者：顾焱晖韩广森翟科伟程勇华科雷张世甲陈超杨颖郑州大学附属肿瘤医院普外科郑州450000

选取2019年10月至2022年10月郑州大学附属肿瘤医院普外科行全胃切除Roux-en-Y吻合的415例患者为研究对象,根据术中是否采用输入襻和输出襻空肠间断并行的方法分为并行组和非并行组。结果表明两组在吻合口扭转、食管空肠吻合口瘘以及十... 详细信息

选取2019年10月至2022年10月郑州大学附属肿瘤医院普外科行全胃切除Roux-en-Y吻合的415例患者为研究对象,根据术中是否采用输入襻和输出襻空肠间断并行的方法分为并行组和非并行组。结果表明两组在吻合口扭转、食管空肠吻合口瘘以及十二指肠残端瘘发生率的差异均有统计学意义(χ^(2)=4.923、4.691、4.559,均P0.05)。全胃切除Roux-en-Y吻合术中采用输入襻和输出襻空肠间断并行固定方法可以使空肠空肠吻合口发生扭转的概率明显降低并减少相关并发症,有一定临床推广价值。

关键词：全胃切除空肠吻合十二指肠残端瘘临床推广相关并发症吻合口术后住院时间普外科

输尿管再植联合带蒂大网膜填塞治疗Hartmann术后膀胱直肠瘘的疗效分析

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中华普通外科杂志 2022年第3期37卷 220-221页

作者：程勇韩广森顾焱晖张世甲翟科伟任莹坤李剑郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院普外科郑州450008

回顾性分析并发于盆腔肿瘤手术的9例膀胱直肠瘘患者的临床资料,通过将输尿管再植联合带蒂大网膜填塞达到缝合牢靠,消除膀胱直肠瘘。本组9例患者均顺利完成手术,术后未再出现气粪尿并且肛门无漏液。中位手术时间117(90~145)min,中位出血... 详细信息

回顾性分析并发于盆腔肿瘤手术的9例膀胱直肠瘘患者的临床资料,通过将输尿管再植联合带蒂大网膜填塞达到缝合牢靠,消除膀胱直肠瘘。本组9例患者均顺利完成手术,术后未再出现气粪尿并且肛门无漏液。中位手术时间117(90~145)min,中位出血量(100~650)210 ml。1例出现切口脂肪液化,2例出现切口感染。5例出现膀胱排尿功能障碍,经膀胱功能恢复锻炼后好转。通过输尿管再植联合带蒂大网膜填塞可以消除膀胱直肠瘘,改善患者术后的生活质量。

关键词：带蒂大网膜填塞膀胱直肠瘘盆腔肿瘤切口脂肪液化输尿管再植切口感染临床资料经膀胱

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城市轨道交通微幅振动对古建筑的影响

城市轨道交通微幅振动对古建筑的影响

作者：韩广森西安建筑科技大学

学位级别：硕士

本文以国家文物保护单位西安钟楼为研究对象,分析了西安即将建设和运营的城市轨道交通微幅振动对该古建筑的影响,并依据GB/T50452古建筑保护标准的容许值,提出了有利于钟楼保护的运行方式。主要研究内容如下: （1）本文从基本承重构... 详细信息

本文以国家文物保护单位西安钟楼为研究对象,分析了西安即将建设和运营的城市轨道交通微幅振动对该古建筑的影响,并依据GB/T50452古建筑保护标准的容许值,提出了有利于钟楼保护的运行方式。主要研究内容如下: （1）本文从基本承重构件梁柱的微元开始,导出木梁木柱的挠曲线方程,用弹簧作为榫卯节点约束,输入边界条件,导出榫卯节点刚度值;针对钟楼建立ANSYS有限元模型,对结果和实测数据进行对比分析。结果表明本文提出的计算方法适用于木结构古建筑的榫卯节点刚度分析计算。（2）高台基是许多古建筑重要的组成部分,本文对高台基对上部结构的影响进行了探讨。论文对西安钟楼为算例采用台基的高度、截面形式、内部动初始弹性模量不同的取值,建立了高台基与上部木结构共同作用的三维有限元模型,得到了不同参数对上部木结构振型的影响,与不考虑高台基时的木结构的各个振型的自振频率进行对比。结果表明,不同参数的高台基对于上部木结构的动力影响有明显的区别。（3）论文采用三维垂直加载模型与单线加载经SRSS处理两种分析方式,分析了地铁二、六号线不同运行方式对钟楼的振动影响。（4）论文首次考虑了二号线地铁钟楼站台对于钟楼的振动影响。通过二号线单线起动加速运行,双线变速运行对钟楼的影响与匀速运行的振动幅值进行对比分析,结果表明地铁振动对钟楼的影响应考虑站台的影响。（5）论文在采用浮置板轨道隔振的基础上,通过减振后的振动幅值与容许值的对比,对于地铁的运行提出合理的建议。

关键词：钟楼有限元模型地铁振动振动影响隔振防护运行建议

经腹预防性放置纵隔引流管在防治高危食管胃食管空肠吻合口瘘中的作用

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中华肿瘤杂志 2012年第8期34卷 624-626页

作者：王刚成韩广森任莹坤郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院普外科 450008

目的探讨经腹预防性放置纵隔引流管在防治高危食管胃、食管空肠吻合口瘘中的作用。方法回顾性分析2007年8月至2011年8月间经胸腹联合行贲门癌根治性切除术、具有吻合口瘘高危因素的79例患者的临床资料。其中41例患者在手术消化道重建后... 详细信息

目的探讨经腹预防性放置纵隔引流管在防治高危食管胃、食管空肠吻合口瘘中的作用。方法回顾性分析2007年8月至2011年8月间经胸腹联合行贲门癌根治性切除术、具有吻合口瘘高危因素的79例患者的临床资料。其中41例患者在手术消化道重建后，吻合口经腹预置纵隔引流管（改良组）；38例患者在手术消化道重建后，吻合口旁未预置纵隔引流管（对照组）。比较两组患者出现吻合口瘘后的临床表现以及预后情况。结果改良组发生吻合口瘘4例，4例患者的生命体征基本稳定，中位住院时间为29．3d。对照组发生吻合口瘘5例，术后均出现高热、胸闷。对照组发生吻合口瘘的5例患者中，4例患者行二次手术清创引流，其中3例治愈，1例死亡；1例患者在介入引导下，在吻合口旁放置引流管治愈。对照组吻合口瘘患者（除外1例死亡患者）中位住院时间为53．4d。两组患者中位住院时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论虽然经腹预防性放置纵隔引流管不能预防高危食管胃、食管空肠吻合口瘘的发生，但能减轻吻合口瘘所致的全身炎症反应。

关键词：胃肿瘤食管瘘消化系统瘘引流体位

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二次结肠造瘘5例手术体会

中国实用外科杂志 2011年第S2期31卷 20-20,25页

作者：张健韩广森河南省肿瘤医院普外科河南郑州450003

目的总结二次结肠造瘘的经验和体会,分析造瘘口坏死原因。方法自2009年6月至2010年6月在我科接受结直肠手术的病人495例,首次结肠造瘘105例,5例病人接受了二次结肠造瘘。结果 5例二次结肠造瘘的病人中,1例出现造瘘口坏死,继发中毒性休... 详细信息

目的总结二次结肠造瘘的经验和体会,分析造瘘口坏死原因。方法自2009年6月至2010年6月在我科接受结直肠手术的病人495例,首次结肠造瘘105例,5例病人接受了二次结肠造瘘。结果 5例二次结肠造瘘的病人中,1例出现造瘘口坏死,继发中毒性休克死亡,1例囚其他疾病死亡,其余病人痊愈出院。结论二次结肠造瘘口坏死原因与病人年龄、并发症有关。

关键词：结肠造瘘坏死治疗

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左手控制技术在胃癌切除术中的应用

中国实用外科杂志 2011年第S2期31卷 7-8页

作者：张健韩广森河南省肿瘤医院普外科河南郑州450003

目的评价左手控制技术在胃癌手术中的应用效果。方法对2000年以来河南省肿瘤医院普外科应用左手控制技术行Koche,切口,清扫淋巴结及控制出血的临床资料进行分析。结果 120例均顺利完成手术,手术时间明显缩短,出血量明显减少。发生胃右... 详细信息

目的评价左手控制技术在胃癌手术中的应用效果。方法对2000年以来河南省肿瘤医院普外科应用左手控制技术行Koche,切口,清扫淋巴结及控制出血的临床资料进行分析。结果 120例均顺利完成手术,手术时间明显缩短,出血量明显减少。发生胃右动脉出血2例,胃结干撕裂2例,均经左手控制后成功止血。2例在行第12组淋巴结清扫时门静脉出血,左手控制后缝扎止血成功。结论胃癌切除术中应用左手控制技术可明显缩短手术操作时间,减少出血量,增加手术的安全性和彻底性。

关键词：胃癌手术技巧左手控制

保肛手术对老年直肠癌病人术后生活质量的影响

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中国老年学杂志 2003年第10期23卷 673-675页

作者：庄兢李智姬社青韩广森河南省肿瘤医院普外科河南郑州450008

目的　探讨老年低位直肠癌应用双吻合器法保肛手术与传统手术术后生活质量之间的差别。方法　 35例 6 0～ 70岁的老年低位直肠癌应用双吻合器法行保肛手术 ,并将术后生活质量、术后复发和吻合口瘘与传统手术方法进行对比。结果　本组病... 详细信息

目的　探讨老年低位直肠癌应用双吻合器法保肛手术与传统手术术后生活质量之间的差别。方法　 35例 6 0～ 70岁的老年低位直肠癌应用双吻合器法行保肛手术 ,并将术后生活质量、术后复发和吻合口瘘与传统手术方法进行对比。结果　本组病人术后发生吻合口瘘 1例( 2 .86 % ) ,术后局部复发 2例 ( 5.71 % ) ,术后排尿功能障碍 3例 ( 8.57% ,在中度以下 ) ,术后男性病人出现性功能障碍者 2例 ,女性 3例。本组病人的平均手术时间为 2 .1 h,平均手术后住院周期 1 3.7d。结论　本组病例与传统的手术方式相比较 ,减少了手术时间 ,降低术中术后风险率 ,明显降低了排尿及性功能障碍 ,没有增加局部复发率。

关键词：保肛手术老年人直肠癌生活质量临床资料

右上腹肿瘤联合脏器切除手术入路及手术技巧探讨

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中国实用外科杂志 2013年第4期33卷 331-333页

作者：张健韩广森蒋志强郑州大学附属肿瘤医院普外科河南郑州450003

目的探讨右上腹肿瘤联合脏器切除的手术入路及手术技巧的安全性和可行性。方法回顾2004年1月至2012年2月期间,郑州大学附属肿瘤医院普外科收治的21例右上腹肿瘤行联合脏器切除病人的临床资料。采用右下腹膜后逆行入路或(和)肝被膜下入路... 详细信息

目的探讨右上腹肿瘤联合脏器切除的手术入路及手术技巧的安全性和可行性。方法回顾2004年1月至2012年2月期间,郑州大学附属肿瘤医院普外科收治的21例右上腹肿瘤行联合脏器切除病人的临床资料。采用右下腹膜后逆行入路或(和)肝被膜下入路,分析术中出血量、手术时间及术后并发症情况。结果本组21例病人均行右上腹肿瘤联合脏器切除术,采用右下腹膜后逆行入路的病人17例,采用肝被膜下入路联合右下腹膜后逆行入路的病人4例,平均出血量为350mL,平均手术时间105min,其中18例术后恢复顺利,1例出现胰瘘,1例出现胆瘘,1例出现粘连性肠梗阻,经通畅引流及营养支持治疗后均痊愈出院,无一例死亡。结论右上腹肿瘤联合脏器切除采用右下腹膜后逆行入路和(或)肝被膜下入路是安全、可行的。

关键词：右上腹联合脏器切除右下腹膜后逆行入路肝被膜下入路