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理伤祛风汤治疗白内障术后重度角膜水肿的疗效观察及机制探究

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四川中医 2024年第8期42卷 169-172页

作者：杨富华李利侠韩子嫚张立炜亳州市中医院眼科安徽亳州236800

目的:通过观察超声乳化白内障术后重度角膜水肿患者应用中药理伤祛风汤治疗后的眼部症状及炎症相关指标的变化,分析理伤祛风汤的治疗效果,并揭示其治疗本病可能的作用机制。方法:按照随机抽样法将2022年3月~2023年9月于亳州市中医院眼... 详细信息

目的:通过观察超声乳化白内障术后重度角膜水肿患者应用中药理伤祛风汤治疗后的眼部症状及炎症相关指标的变化,分析理伤祛风汤的治疗效果,并揭示其治疗本病可能的作用机制。方法:按照随机抽样法将2022年3月~2023年9月于亳州市中医院眼科收治的术后重度角膜水肿的60例患者分为对照组(n=30,常规治疗)和观察组(n=30,对照组基础上给予理伤祛风汤治疗),所有患者均接受超声乳化白内障手术治疗;观察对比两组患者临床治疗效果、角膜水肿消失时间,比较两组患者治疗前、治疗1个月后视力、角膜厚度、角膜内皮细胞变异数及血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]。结果:与对照组比,观察组临床治疗总有效率较高(P0.05)。治疗后1个月,两组角膜厚度比较,观察组低于对照组(P0.05)。结论:理伤祛风汤可显著提高临床治疗效果,通过降低机体炎症反应提高治疗后视力及角膜内皮细胞变异数。

关键词：超声乳化白内障术重度角膜水肿理伤祛风汤视力角膜内皮厚度炎症因子

养血益睛汤改善早期年龄相关性黄斑变性作用探究

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中医药临床杂志 2024年第1期36卷 152-155页

作者：王龙龙孟磊刘信秋张利生韩子嫚安徽省亳州市中医院安徽亳州236800

目的:探究养血益睛汤改善早期年龄相关性黄斑变性的作用及其对脉络膜的影响。方法:50例患者随机分为观察组和对照组,观察组25例采用口服中药养血益睛汤治疗,对照组25例予补充维生素C治疗。2组均治疗4周,观察2组患者视力恢复情况、2组治... 详细信息

目的:探究养血益睛汤改善早期年龄相关性黄斑变性的作用及其对脉络膜的影响。方法:50例患者随机分为观察组和对照组,观察组25例采用口服中药养血益睛汤治疗,对照组25例予补充维生素C治疗。2组均治疗4周,观察2组患者视力恢复情况、2组治疗前后中心黄斑厚度及黄斑中心凹脉络膜厚度的变化及2组的临床疗效。结果:2组治疗后ETDRS字母数均优于治疗前(P0.05),2组治疗后SFCT均优于治疗前(P0.05),观察组治疗前后SFCT差值优于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中药养血益睛汤治疗早期AMD有良好的临床疗效,能改善患者的视觉质量、增加黄斑中心凹脉络膜的厚度。

关键词：中药养血益睛汤年龄相关性黄斑变性玻璃膜疣脉络膜

新冠疫情期间应用部分穿透性深板层角膜移植术治疗重症感染性角膜溃疡

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新冠疫情期间应用部分穿透性深板层角膜移植术治疗重症感染性角膜...

作者：韩子嫚大连医科大学

学位级别：硕士

目的:回顾性研究新型冠状肺炎疫情期间,应急性、治疗性部分穿透性深板层角膜移植术,对重度感染性角膜溃疡病人的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2020年12月,于我科行应急性、治疗性部分穿透深板层角膜移植的患者23例(眼),其中男14眼,女9... 详细信息

目的:回顾性研究新型冠状肺炎疫情期间,应急性、治疗性部分穿透性深板层角膜移植术,对重度感染性角膜溃疡病人的临床疗效。方法:纳入2020年1月至2020年12月,于我科行应急性、治疗性部分穿透深板层角膜移植的患者23例(眼),其中男14眼,女9眼,平均年龄58.4±15.0(23～82)岁,角膜溃疡病灶直径(mm):6.674±1.202(5～9),病灶穿孔部分平均直径(mm):2.630±0.772(2～5)。按照术中使用角膜植片类型,分为甘油冷冻保存人角膜组和生物工程角膜组,其中甘油冷冻角膜组12眼、生物工程角膜组11眼。术后随访时间6个月,主要观察指标为:原发病控制率、眼球解剖完整性;次要观察指标为:角膜上皮愈合时间、术后3、7天、1、3、6月及最后一次随访的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、角膜透明度、角膜新生血管及中央角膜厚度、并发症。使用SPSS26.0统计学软件进行统计学分析,以P0.05,分别为0.756、0.756、0.705、0.654、0.061、0.061)。术后7天开始,两组角膜植片,在角膜透明度评分上存在显著性差异(P<0.05,分别为0.006、0.036、0.01、0.029、0.029)。术后3个月起,两组植片在角膜新生血管评分上存在显著性差异(P<0.05,分别为0.003、0.001、0.001)。术后3、6个月,中央角膜厚度分别为(μm):生物工程角膜组1029.00±64.45(978～1205)、972.50±62.21(872～1103);甘油冷冻保存人角膜组:1025.91±52.98(977～1107)、921.00±49.20(867～996),二者不存在统计学差异(P=0.468;P=0.072)。7眼在术后发生并发症,及时予以治疗后均得到控制,两组植片在术后并发症的发生率上,不存在显著性差异(P=0.481)。结论:新冠疫情期间应急性、治疗性部分穿透性深板层角膜移植术,对重度感染性角膜溃疡的病人治疗中,在控制原发病和眼球解剖完整性上取得很好的临床疗效。且在部分穿透性深板层角膜移植术的应用中,生物工程角膜和甘油冷冻保存人角膜在临床疗效上,几乎不存在差异。因此在缺乏新鲜人角膜时,对重度感染性角膜溃疡的治疗中,可利用生物角膜和甘油冷冻保存人角膜行应急性、治疗性部分穿透性深板层角膜移植手术。

关键词：新冠疫情部分穿透性深板层角膜移植生物工程角膜甘油冷冻保存人角膜

部分穿透深板层角膜移植术应急性治疗重度感染性角膜溃疡和穿孔的初步观察

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中华眼科杂志 2022年第10期58卷 784-787页

作者：韩子嫚高明宏陈颖欣解放军北部战区总医院眼科沈阳110092

目的探讨在不具备穿透性角膜移植材料的应急情况下,应用改良的部分穿透深板层角膜移植术治疗重度感染性角膜溃疡(角膜感染全层受累)和穿孔的临床疗效以及不同角膜供体的效果。方法回顾性队列研究。收集2020年1至12月在解放军北部战区总... 详细信息

目的探讨在不具备穿透性角膜移植材料的应急情况下,应用改良的部分穿透深板层角膜移植术治疗重度感染性角膜溃疡(角膜感染全层受累)和穿孔的临床疗效以及不同角膜供体的效果。方法回顾性队列研究。收集2020年1至12月在解放军北部战区总医院眼科就诊的23例(23只眼)严重感染性角膜溃疡患者,其中男性14例,女性9例;年龄(58.4±15.0)岁,按使用角膜植片类型分为生物角膜组(11例)及甘油角膜组(12例)。采用了改良的、应急性板层角膜移植术,即部分穿透深板层角膜移植术,进行手术治疗和回顾性分析。对两组感染治愈率、术后最佳矫正视力、植片上皮愈合时间、植片中央厚度、植片透明度、植片新生血管化和并发症进行观察。采用非参数秩和检验或χ^(2)检验对数据进行统计学分析。结果术后原发感染治愈率为91.3%(21/23)。生物角膜组和甘油角膜组分别为10/11和11/12,差异无统计学意义(χ^(2)=0.004,P=0.949)。末次随访时,生物角膜组和甘油角膜组的最佳矫正视力差异无统计学意义(Z=-1.961,P=0.061);甘油角膜组术后最佳矫正视力较术前有改善。术后3个月时,生物角膜组和甘油角膜组的术后植片中央厚度分别为(1029±64)和(1026±53)μm(Z=-0.741,P=0.468);术后6个月时,分别为(973±62)和(921±49)μm(Z=-1.799,P=0.072);差异均无统计学意义。术后1周后甘油角膜组的植片透明度评分优于生物角膜组,术后3个月两组植片的新生血管评分相近,两组术后并发症的发生率无明显差异。结论在无新鲜供体角膜的情况下,应用生物工程角膜和甘油冷冻保存角膜材料,并采用部分穿透深板层角膜移植的手术方法,对感染已经累及角膜全层或已穿孔的重症感染性角膜溃疡,能有效控制原发感染,并延长临时植片的生存时间。仅在角膜透明度改善和新生血管程度上,甘油冷冻保存人角膜略优于生物角膜。

关键词：感染性角膜溃疡原发感染医院眼科角膜感染供体角膜应急情况末次随访临床疗效

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非人供体角膜植片的研究进展

中国临床实用医学 2021年第2期12卷 68-71页

作者：韩子嫚高明宏北部战区总医院眼科沈阳110000

角膜移植是治疗终晚期及严重角膜病患者的最终选择。近年来角膜成分移植术逐渐兴起,使角膜移植手术已不再局限于传统的穿透性角膜移植和板层角膜移植。但人供体角膜作为角膜移植术的唯一来源,仍让角膜病患者的处境艰难。世界各地学者为... 详细信息

角膜移植是治疗终晚期及严重角膜病患者的最终选择。近年来角膜成分移植术逐渐兴起,使角膜移植手术已不再局限于传统的穿透性角膜移植和板层角膜移植。但人供体角膜作为角膜移植术的唯一来源,仍让角膜病患者的处境艰难。世界各地学者为缓解角膜匮乏这一全球性问题,致力于研究非人供体角膜植片的来源及其应用前景。本文对目前非人供体角膜植片的研究进展、适应证、术后并发症等进行综述。

关键词：角膜移植角膜病非人供体角膜植片:脱细胞猪角膜基质

除风益损汤加减方对翼状胬肉术后眼表炎症的影响

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国际眼科杂志 2023年第11期23卷 1875-1879页

作者：王龙龙宋若会刘信秋韩子嫚孟磊张利生安徽中医药大学第一附属医院耳鼻喉科中国安徽省合肥市230031 中国安徽省亳州市中医院眼科 236800 中国安徽省亳州市中医院科教科 236800

目的:探讨除风益损汤加减方对翼状胬肉术后眼表炎症的影响。方法:将接受翼状胬肉手术治疗的60例60眼原发性翼状胬肉患者随机分为对照组(30例30眼,术后应用普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液及小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼治疗... 详细信息

目的:探讨除风益损汤加减方对翼状胬肉术后眼表炎症的影响。方法:将接受翼状胬肉手术治疗的60例60眼原发性翼状胬肉患者随机分为对照组(30例30眼,术后应用普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液及小牛血去蛋白提取物眼用凝胶滴眼治疗)和观察组(30例30眼,在对照组治疗方案的基础上联合口服中药除风益损汤加减方治疗)。观察两组患者的眼部疼痛评分、眼部炎性体征、泪液中IL-6水平及泪液蕨样变试验(TFT)的变化。结果:两组患者术后2d,1wk视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于术后1d(均P<0.01),术后2d,1wk观察组VAS评分优于对照组(P<0.01)。两组术后1wk眼部炎性体征总分(OSI)、TFT均优于术后1d(均P<0.01),观察组术后1wk OSI、TFT优于对照组(均P<0.01)。两组术后1wk泪液IL-6浓度均低于术后1d(均P<0.01),观察组术后1wk泪液IL-6浓度低于对照组(P<0.05)。结论:除风益损汤加减方联合常规西医治疗具有更好地控制翼状胬肉术后眼表炎症的作用。

关键词：翼状胬肉眼表炎症除风益损汤泪液蕨样变试验

农旅融合型土地综合整治对农户生计韧性的影响研究

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中国农业资源与区划 2024年

作者：吴诗嫚黎子阳卢新海祝浩武汉工程大学管理学院华中科技大学公共管理学院

[目的]揭示农旅融合型土地综合整治对农户生计韧性的影响效应，以期为提高土地综合整治实施效率、促进乡村旅游高质量发展提供决策参考。[方法]构建“农旅融合型土地综合整治—农地多功能—农户生计韧性”理论框架，基于湖北省的466份... 详细信息

[目的]揭示农旅融合型土地综合整治对农户生计韧性的影响效应，以期为提高土地综合整治实施效率、促进乡村旅游高质量发展提供决策参考。[方法]构建“农旅融合型土地综合整治—农地多功能—农户生计韧性”理论框架，基于湖北省的466份农户调查数据，运用双重差分模型从农户类型与区域异质性的视角探讨农旅融合型土地综合整治对农户生计韧性的影响差异。[结果]（1）基准回归结果表明，农旅融合型土地综合整治促进农户生计脆弱性显著降低3.4%，生计恢复力、生计韧性显著提升8.7%和12.1%，在进行一系列稳健性检验后，基准回归结论仍然成立。（2）异质性分析发现，农旅融合型土地综合整治的提升效应不仅随着农户生计韧性分位点的增加而减弱，还受到地貌类型差异的影响，平原地区农旅融合型土地综合整治对农户生计韧性的提升作用大于丘陵地区。[结论]农旅融合型土地综合整治应从政策落实、资金供应、要素整合等方面加强整体谋划，充分虑及农户异质性需求，因地制宜创新乡村旅游发展模式，守住农业“耕”基、唤醒生态绿脉、赓续乡村文脉，不断拓展农业多种功能，持续提升农户生计韧性。

关键词：乡村旅游土地综合整治农地多功能生计韧性双重差分模型

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基于变论域模糊补偿的空间机器人自适应控制

南京航空航天大学学报 2024年第3期56卷 424-431页

作者：韩子航陈力韩大鹏福州大学机械工程及自动化学院福州350108 浙江大学创新创业研究院杭州310058

相比地面环境,太空环境中机器人系统暴露在宇宙射线中更容易受到外部干扰,且因难以维护和燃料消耗等原因带来的质量和惯性等系统参数变化使得其更容易存在系统不确定性。针对载体位置不受控的漂浮基空间机器人系统存在系统不确定性和外... 详细信息

相比地面环境,太空环境中机器人系统暴露在宇宙射线中更容易受到外部干扰,且因难以维护和燃料消耗等原因带来的质量和惯性等系统参数变化使得其更容易存在系统不确定性。针对载体位置不受控的漂浮基空间机器人系统存在系统不确定性和外部干扰的问题,提出了一种基于变论域模糊控制的轨迹跟踪控制方法。在使用计算力矩控制器求解标称系统控制力矩的基础上,使用变论域模糊控制对系统不确定性和外界干扰带来的误差进行补偿。论域范围的实时变化使变论域模糊控制可以适用于不同时刻的不同误差范围,从而有效提高了系统的响应速度,减小了系统的稳态跟踪误差。最后通过李雅普诺夫方法证明控制方案的稳定性,并通过数值仿真证明了控制方法的有效性。

关键词：空间机器人变论域模糊控制自适应控制外部干扰数值仿真

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选煤厂跳汰机生产运行模型优化

中国矿业 2024年第S1期 448-452页

作者：韩子彬国家能源集团神东煤炭集团公司洗选中心

本文介绍了跳汰机生产精煤过程的特性和参数。通过跳汰机的操作技术和流体力学参数，评估了跳汰机产品的产量和灰分含量；通过改变处理量和水量进行实验，选定和分析的变量被分为两类：一类与生产的精煤特性相关，另一类与跳汰机操作特... 详细信息

本文介绍了跳汰机生产精煤过程的特性和参数。通过跳汰机的操作技术和流体力学参数，评估了跳汰机产品的产量和灰分含量；通过改变处理量和水量进行实验，选定和分析的变量被分为两类：一类与生产的精煤特性相关，另一类与跳汰机操作特性相关。基于精煤产量和精煤中的灰分含量构建了模型。此外，根据跳汰机处理量、煤量、精煤质量和精煤量，以及跳汰机操作的准确性等变量进行了多参数分析。模型考虑了两个主要参数，检验其对选煤效果的影响程度。本文提出的跳汰机操作建模方法可以通过其他参数扩展应用于其他型号的跳汰机。

关键词：选煤跳汰机模型拟合多参数分析