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不同疗程远程缺血后适应对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗术后疗效的研究

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2023年第6期18卷 719-723页

作者：丁思华刘存勇王俢卫滕亚娟韩增雷曹庆博青岛市第八人民医院心血管内科山东青岛266000 青岛市即墨区段泊岚卫生院山东青岛266200

目的探讨远程缺血后适应(RIPostC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床疗效,明确其合理的实施方案。方法收集2018年1月—2021年9月于青岛市第八人民医院心血管内科住院,第一诊断为STEMI,并行急诊PCI... 详细信息

目的探讨远程缺血后适应(RIPostC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后临床疗效,明确其合理的实施方案。方法收集2018年1月—2021年9月于青岛市第八人民医院心血管内科住院,第一诊断为STEMI,并行急诊PCI术的患者341例,随机入对照组(87例)、即刻RIPostC组(90例)、短程RIPostC组(83例)、长程RIPostC组(81例)。观察各组患者术后30 d以及半年心血管死亡率、因心衰再住院率和再次心梗率;检测术后肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(TNT)峰值,术后次日、1周、30 d以及半年血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9和组织抑制因子(TIMP)-1水平、左室舒张末期容积(LVEDD)以及左室射血分数(LVEF)。结果长程RIPostC组术后半年心血管死亡率较对照组、即刻及短程RIPostC组降低(P0.05);短程、长程RIPostC组较对照组、即刻RIPostC组在术后30 d、半年NT-proBNP、LVEDD降低,LVEF升高(P<0.05);长程RIPostC组较短程RIPostC组术后半年NT-proBNP、MMP-9、LVEDD降低,TIMP-1、LVEF升高(P<0.05)。结论给予STEMI患者RIPostC至术后30 d可改善患者心功能,减少因心衰再住院率,将疗程延长至半年可抑制心肌重构,降低心血管死亡率,进一步提高疗效。

关键词：远程缺血后适应心肌梗死心肌重构

强化他汀治疗对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白及可溶性CD40配体L的影响

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中国临床保健杂志 2012年第2期15卷 147-149页

作者：王修卫马立学韩增雷曹庆博袁涛山东青岛市第八人民医院心内科 266100

目的观察强化他汀治疗不稳定型心绞痛的效果及可能机制。方法将130例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗1组(瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d,50例)、治疗2组(瑞舒伐他汀钙片20 mg,1次/d,50例)和对照组(常规治疗,30例),测定治疗前及治疗后1周、... 详细信息

目的观察强化他汀治疗不稳定型心绞痛的效果及可能机制。方法将130例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗1组(瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d,50例)、治疗2组(瑞舒伐他汀钙片20 mg,1次/d,50例)和对照组(常规治疗,30例),测定治疗前及治疗后1周、4周、8周时血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体L(sCD40L)、血脂、肝功能等指标,主要心血管事件(MACE)的发生率以及瑞舒伐他汀的药物不良反应情况。结果与对照组相比较,治疗1组和治疗2组治疗后1周、4周、8周血清hs-CRP、sCD40L、LDL-C水平均降低(P<0.05),治疗1组和治疗2组之间治疗后8周hs-CRP、sCD40L差异有统计学意义(P<0.01)。结论不稳定型心绞痛患者强化他汀治疗,可能通过抗炎、改善内皮、稳定斑块等作用而最终获益。

关键词：心绞痛,不稳定型 C反应蛋白质 CD40配体

急诊PCI围术期强化他汀类药物治疗对急性心肌梗死患者hs-CRP、sCD40L的影响

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中国临床研究 2011年第8期24卷 664-665,668页

作者：曹庆博王修卫韩增雷孙学玉袁涛山东省青岛市第八人民医院心内科 266100

目的通过观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40L(sCD40L)等指标变化,探讨在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期他汀类药物强化治疗的效果及意义。方法将112例行急诊PCI治疗的AMI患者随机分为治疗1组40例(术前... 详细信息

目的通过观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40L(sCD40L)等指标变化,探讨在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期他汀类药物强化治疗的效果及意义。方法将112例行急诊PCI治疗的AMI患者随机分为治疗1组40例(术前服阿托伐他汀80mg,术后服阿托伐他汀40mgqd)、治疗2组40例(术前服阿托伐他汀40mg,术后服阿托伐他汀20mgqd)和对照组32例(常规治疗),3组基线资料具有可比性。分别测定3组PCI术后血清hs-CRP、sCD40L及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果与对照组比较,治疗1组和治疗2组PCI治疗后12h、24h、7d血清hs-CRP、sCD40L水平均明显下降(P均2倍正常值上限的患者发生率均较对照组明显降低(P均<0.05),2个治疗组比较差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI围术期强化他汀类药物治疗,可能通过抗炎、抗血小板、稳定冠脉血管内皮及粥样斑块等作用,使患者获益。

关键词：阿托伐他汀急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术围术期高敏C反应蛋白可溶性CD40L

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不协调广义多尺度序决策信息系统的知识获取

郑州大学学报(理学版) 2025年第02期 51-60页

作者：黄彪韩邦合西安电子科技大学数学与统计学院

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题，首先，提出了集值优势矩阵的概念，给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后，在不协调的广义多尺度序决策信息系统中，引入基于优势关系的广义决... 详细信息

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题，首先，提出了集值优势矩阵的概念，给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后，在不协调的广义多尺度序决策信息系统中，引入基于优势关系的广义决策概念，同时通过定义区间值优势关系的方法，构造了新的协调广义多尺度序决策信息系统，并设计了通过集值优势矩阵求最优尺度组合的算法，挖掘了隐藏在不协调广义多尺度序决策信息系统中的决策规则。最后，通过实验验证了所提广义决策最优尺度组合的有效性。

关键词：广义多尺度序决策信息系统集值优势矩阵广义决策属性约简决策规则

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The effects of gradual ischemic postconditioning treatment on patients with STEMI

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South China Journal of Cardiology 2022年第3期23卷 177-184页

作者： HAN Zeng-lei SUN Xue-yu CAO Qing-bo Department of Cardiology Qingdao Eighth People's HospitalQingdao266100ShandongChina

Background When patients suffering with ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI) undergo an percutaneous coronary intervention(PCI) and open the infarct-related coronary artery(IRCA), a myocardial ischemia reperfusion injury(MIRI) will occur. This leads to severe complications, such as an enlarged myocardial infarction area, reperfusion arrhythmia, and heart failure. Finding ways to mitigate the effects of MIRIs is therefore important. Our study aims to observe the effect and significance of the gradual ischemic postconditioning(IPOC)treatment on MIRI and autonomic nerves system(ANS) in patients with STEMI during PCIs. Methods We took the 121 patients diagnosed with STEMI that had been hospitalized in the cardiology department of our hospital from March 2019 to September 2020, and divided them into a control group(60 cases) and treatment group(61 cases). The control group received conventional PCI treatment, and the treatment group received gradual IPOC treatment. Results The gradual IPOC group was shown to achieve significantly better results than the control group(P<0.01) in the following: reduction of the incidence rate of arrhythmia cases during PCI, increase in proportion of ST-segment resolution at 24 hours after PCI, suppression of the postoperative overexcitement of the sympathetic and vagus nerve systems, recovery of the cardiac autonomic nerve function, reduction of c Tn T, NT-pro BNP and hs-CRP concentrations, and improvement of LVEF value. Conclusion During emergency PCIs for patients with STEMI, the operation of an gradual IPOC can lessen the myocardial infarction area, reduce inflammation, improve heart function, reduce reperfusion arrhythmia, and promote the recovery of cardiac autonomic nerve function, thereby reduce MIRI and benefitting patients.

关键词： Ischemic postconditioning Myocardial ischemia reperfusion injury ST-segment elevation myocardial infarction Percutaneous coronary intervention

功能可恢复SFCB-ECC-混凝土桥墩抗震性能

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哈尔滨工业大学学报 2025年第1期57卷 13-23页

作者：白玉磊靳晓杰张玉峰韩世文城市与工程安全减灾教育部重点实验室(北京工业大学) 北京100124 哈尔滨工业大学(深圳)土木与环境工程学院广东深圳518055

为实现高耐久功能可恢复结构,设计了钢-FRP复合筋(steel-FRP composite bar,SFCB)替代钢筋,塑性铰区使用高延性水泥基复合材料(engineered cementitious composites,ECC)替代混凝土的新型组合柱。在0.13轴压比下,对SFCB-ECC-混凝土组合... 详细信息

为实现高耐久功能可恢复结构,设计了钢-FRP复合筋(steel-FRP composite bar,SFCB)替代钢筋,塑性铰区使用高延性水泥基复合材料(engineered cementitious composites,ECC)替代混凝土的新型组合柱。在0.13轴压比下,对SFCB-ECC-混凝土组合柱进行低周往复荷载试验研究。评估了SFCB中FRP体积分数(0%,43.6%,100%)和塑性铰区基体类型(ECC,混凝土)对组合柱抗震性能和可恢复性的影响。之后通过OpenSees进行了轴压比、SFCB配筋率和ECC强度的参数分析。结果表明:SFCB可使试件获得稳定的二次刚度,在2%位移角前,试件无需修复即可快速恢复原有功能;组合柱残余变形随SFCB中FRP体积分数增加而减少,但其初始刚度和峰值承载力也相应降低;在塑性铰区使用ECC可进一步减少残余位移,同时显著提高峰值承载力和延性;参数分析显示增大轴压比将提高SFCB-ECC-混凝土组合柱承载力,但会降低延性;随SFCB配筋率和ECC强度提高,组合柱承载力也相应增大;在实际工程中可合理设计SFCB和ECC材料特性以满足特定结构刚度、强度和可修复性的要求。

关键词：桥梁工程组合柱抗震性能 OpenSees 钢-FRP复合筋高延性水泥基复合材料可恢复

Effects of bivalirudin on acute myocardial infarction in patients undergoing emergency percutaneous coronary intervention

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South China Journal of Cardiology 2018年第4期19卷 237-243页

作者： SUN Xue-yu ZHANG Yu-ying HAN Zeng-lei Department of Cardiology Qingdao Eighth People's Hospital LiuTing community Hospital of Qingdao 266100ShandongChina

Background It.s an effective treatment to implement percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction patients,which rapidly achieve coronary reperfusion. However,many patients with no-reflow,leading to cardiovascular events,even sudden death. Bivalirudin has been used in anticoagulant therapy in PCI,which was characterized by rapid onset,strong anticoagulant effect and good safety. The HORIZONS-AMI study showed that bivalirudin reduced the risk of bleeding and death after PCI compared with heparin and glycoprotein IIb/IIIa antagonists. However,bivalirudin increased the risk of acute stent rethrombosis compared to unfractionated heparin and glycoprotein Ⅱb/Ⅲa antagonists. Therefore,the use of bivalirudin in emergency PCI was worth exploring. EUROMAX trial prompted that the patients who underwent emergency PCI and received intravenous use of bivalirudin during transit,might reduce the risk of bleeding. But there were few studies about bivalirudin on the effects of coronary reperfusion. This study was designed to investigate the effects of bivalirudin on coronary blood flow in patients with AMI and the safety of the drug. Methods All 120 AMI patients were divided into treatment group(n=60)and control group(n=60)according to random number method 1:1. In the treatment group,after coronary angiography and before PCI,the intravenous injection of bivalirudin(0.75mg/kg)was proportional,and then the intravenous maintenance was continued(1.75 mg·kg-1·h-1)for 5 h. In the control group,after coronary angiography and before PCI,intravenous injection of tirofiban(10 μg/kg)and unfractionated heparin(100 U/kg),followed by continuous intravenous injection of tirofiban(0.75 μg·kg-1·min-1)for 24 h. The TIMI blood flow classification,corrected TIMI frame number,TIMI myocardial perfusion grade(TMPG),Cardiac ultrasound parameters,serum NT-ProBNP and hs-CRP were recorded in the two groups before and after PCI. Major cardiovascular events(MACE),bleeding event,etc. were reco

关键词： acute myocardial infarction angioplasty no-reflow bivalirudin

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企业内部审计存在的主要问题及对策

商场现代化 2025年第1期 180-182页

作者：韩澜平山县恒荣贸易有限公司

内部审计是确保企业正常运营、提高内部控制效能的重要手段,建立完善的内部审计体系是促进企业高质量发展的关键举措。近些年,虽然企业内部审计工作取得了巨大成效,但是仍存在不少问题。本文结合多年工作实践,通过对企业内部审计的概述... 详细信息

内部审计是确保企业正常运营、提高内部控制效能的重要手段,建立完善的内部审计体系是促进企业高质量发展的关键举措。近些年,虽然企业内部审计工作取得了巨大成效,但是仍存在不少问题。本文结合多年工作实践,通过对企业内部审计的概述,阐述企业内部审计存在的问题,并提出解决企业内部审计问题的具体对策,以期提升企业内部审计工作水平,助力企业高质量发展。

关键词：企业内部审计财务管理信息化

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基于核心竞争力的企业财务战略管理优化策略

合作经济与科技 2025年第3期 143-145页

作者：韩坷珍西安石油大学陕西西安

近年来,我国互联网行业发展势头迅猛,产业水平大幅提升,转型升级步伐加快,加上相关部门的政策和指导,互联网行业已具备高速发展的条件,未来发展空间相当可观。本文从核心竞争力概念入手,阐述企业核心竞争力的特点,探讨核心竞争力视角下... 详细信息

近年来,我国互联网行业发展势头迅猛,产业水平大幅提升,转型升级步伐加快,加上相关部门的政策和指导,互联网行业已具备高速发展的条件,未来发展空间相当可观。本文从核心竞争力概念入手,阐述企业核心竞争力的特点,探讨核心竞争力视角下企业加强财务战略管理的联动效应,分析企业财务战略管理面临的主要困境,并提出基于核心竞争力的企业财务战略管理优化策略。

关键词：核心竞争力财务战略管理风险控制