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右美托咪定混合罗哌卡因用于程控硬膜外间歇脉冲式分娩镇痛的效果及对产时发热的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第2期43卷 257-262页

作者：陈磊薛美葛志平蒋秀红韩传宝南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院产科江苏南京210029

目的:评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)混合罗哌卡因用于程控硬膜外间歇脉冲式分娩镇痛的效果及对产时发热的影响。方法:选择单胎足月妊娠初产妇104例,随机数表法分为0.1%罗哌卡因混合0.5μg/mL右美托咪定组(RD组,n=52)和0.1%罗哌... 详细信息

目的:评价右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)混合罗哌卡因用于程控硬膜外间歇脉冲式分娩镇痛的效果及对产时发热的影响。方法:选择单胎足月妊娠初产妇104例,随机数表法分为0.1%罗哌卡因混合0.5μg/mL右美托咪定组(RD组,n=52)和0.1%罗哌卡因混合1μg/mL芬太尼组(RF组,n=52)。两组患者均接受程控硬膜外间歇脉冲式分娩镇痛。记录分娩镇痛前(T0)、给予负荷量后30 min(T_(1))、1 h(T_(2))、2 h(T_(3))、4 h(T_(4))、6 h(T_(5))、宫口开全时(T_(6))、胎儿娩出后2 h(T_(7))8个时点的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、鼓膜温度。记录爆发痛、不良反应和新生儿1 min、5 min Apgar评分。于T0和T_(7)时点抽取患者非输液侧静脉血,检测白细胞计数和C反应蛋白水平。结果:RD组镇痛起效时间短于RF组(5.9 min vs.8.7 min);RD组T_(2)~T_(6)时点的VAS评分分别低于RF组(P0.05)。RD组皮肤瘙痒的发生率低于RF组(P<0.05)。结论:右美托咪定可增强罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果,降低硬膜外分娩镇痛相关产时发热的几率和程度,而对母婴无不良影响。

关键词：右美托咪定罗哌卡因分娩镇痛硬膜外发热

剖宫产术中麻黄碱与去氧肾上腺素对产妇和胎儿影响的比较

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中华医学杂志 2011年第31期91卷 2195-2198页

作者：王猛韩传宝钱燕宁南京医科大学附属无锡妇幼保健院麻醉科江苏省无锡市214002 南京医科大学第一附属医院麻醉科

目的比较同等效价的麻黄碱与去氧肾上腺素用于脊麻剖宫产术中维持产妇血压接近基础值时对产妇和胎儿的影响。方法选择2010年1至6月在南京医科大学附属无锡妇幼保健院待产的单胎足月妊娠产妇90例，拟择期于脊麻下行剖宫产手术，按随机数... 详细信息

目的比较同等效价的麻黄碱与去氧肾上腺素用于脊麻剖宫产术中维持产妇血压接近基础值时对产妇和胎儿的影响。方法选择2010年1至6月在南京医科大学附属无锡妇幼保健院待产的单胎足月妊娠产妇90例，拟择期于脊麻下行剖宫产手术，按随机数字表分成3组（E、E＋Ph、Ph组），每组30例。E组泵注麻黄碱（麻黄碱4g/L）；E＋Ph组泵注麻黄碱复合去氧肾上腺素（麻黄碱2g／L＋去氧肾上腺素25mg,／L）；Ph组泵注去氧肾上腺素（去氧肾上腺素50mg／L）。麻醉中通过调整药物输注速度维持血压接近术前基础值。监测用药后1、3、5及10min，切皮时，子宫切开时产妇血压和心率及胎心率。胎儿娩出后即刻分别取产妇动脉、胎儿脐动脉以及脐静脉的血标本，行血气分析、检测乳酸和血糖的浓度。结果E、E＋Ph组用药后胎心率比术前基础值明显增快[给药5min时：（150±10）次／min比（142±13）次／min、（146±10）次／min比（142±9）次/min，均P〈0．05]，Ph组无明显变化[给药5min时：（143±9）次／min比（143±6）次／min，P〉0．05]；E、E＋Ph组的胎儿心动过速发生率高于Ph组（P〈0．05）。E组脐动脉和脐静脉血的pH值和碱剩余分别低于E＋Ph、Ph组[脐动脉为7．20±0．10比7．27±0．05、7．28±0．03，（-3．1±3．1）mmol／L比（-0．9±1．7）mmol／L、（-0．3±1．7）mmol／L，脐静脉为7．29±0．09比7．34±0．03、7．34±0．03，（-3．3±2．9）mmol／L比（-2．0±1．7）mmol／L、（-0．9±1．5）mmol／L，均P〈0．05]，E组脐动脉和脐静脉血的PC02、乳酸和血糖浓度均分别高于Ph组（均P〈0．05）；E＋Ph组脐动脉和脐静脉血的乳酸和血糖浓度均分别高于Ph组（均P〈0．05）而碱剩余低于Ph组（P〈0．05）。结论相比麻黄碱而言，去氧肾上腺素除可快速有效地纠正产妇低血压外，不会引起胎儿的代谢兴奋，对内稳态影响小，更适合用于防治产科麻醉中的低血压．

关键词：麻黄碱脱氧肾上腺素麻醉脊椎心率胎儿剖宫产术

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河蟹雌雄分养与混养效益对比试验

科学养鱼 2023年第12期 37-38页

作者：吕永春韩传宝叶飞宣城市渔业管理服务中心安徽宣城242000

为探索河蟹养殖新模式、新技术,2022年,安徽省宣城市金水源生态农业有限公司和宣城市腾飞水产专业合作社分别采用河蟹全雄、全雌、雌雄混养3种模式进行河蟹精养试验,并进行了相互对比,现将养殖情况总结如下。一、养殖模式1.金水源公司... 详细信息

为探索河蟹养殖新模式、新技术,2022年,安徽省宣城市金水源生态农业有限公司和宣城市腾飞水产专业合作社分别采用河蟹全雄、全雌、雌雄混养3种模式进行河蟹精养试验,并进行了相互对比,现将养殖情况总结如下。一、养殖模式1.金水源公司两种模式全雄养殖一共95亩(49亩、23亩、23亩共3口池塘),其中49亩放养密度为1200只/亩,另外两个23亩塘口放养密度1500只/亩,扣蟹放养规格均为130只/千克,放养时间为春节后。

关键词：专业合作社放养时间河蟹养殖生态农业效益对比放养规格宣城市混养

扩张性心肌病病人心外膜心室再同步化起搏器植入术的麻醉

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江苏医药 2008年第8期34卷 848-849页

作者：陈宇韩传宝南京医科大学第一附属医院麻醉科 210029

心脏再同步治疗（CRT）可改善终末期心力衰竭和扩张性心肌病患者的心功能，降低死亡率。但因心脏静脉解剖结构的变异、电极脱位、阈值高等原因，经冠状静脉置入左室导线电极的失败率约占10％～30％。我院2006年4月～2007年12月对5例左... 详细信息

心脏再同步治疗（CRT）可改善终末期心力衰竭和扩张性心肌病患者的心功能，降低死亡率。但因心脏静脉解剖结构的变异、电极脱位、阈值高等原因，经冠状静脉置入左室导线电极的失败率约占10％～30％。我院2006年4月～2007年12月对5例左心起搏电极置入失败的病人成功地在全身麻醉下行心外膜心室再同步化起搏器植入术。

关键词：起搏器植入术扩张性心肌病全身麻醉同步化心外膜心室终末期心力衰竭心脏再同步治疗

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视频对象的自适应提取与视频压缩编码的研究

视频对象的自适应提取与视频压缩编码的研究

作者：韩传宝吉林大学

学位级别：硕士

目前,数字视频已在许多领域有着广泛的应用,数字电视和高清晰度电视的发展、可视电话的日益普及均说明了这一点。然而用以表示这些视频图像的数据量很大,致使其传输和存储既慢又不经济。为此,必须针对视频图像的特点对数据进行编码与压... 详细信息

目前,数字视频已在许多领域有着广泛的应用,数字电视和高清晰度电视的发展、可视电话的日益普及均说明了这一点。然而用以表示这些视频图像的数据量很大,致使其传输和存储既慢又不经济。为此,必须针对视频图像的特点对数据进行编码与压缩。视频编码近年来已经成为学术界与商业界普遍关注的热点。本文对视频编码的标准和发展进行了详尽的论述,同时阐述了视频对象的提取的发展动态。提出了一种视频对象分割的方法:利用人眼对运动(时间梯度)和边缘(空间梯度)都特别敏感的视觉特点,把帧间运动变化检测和图像的边缘检测结合起来,通过帧间差快速得到运动物体的大致位置,形成差分模板,然后通过边缘检测在差分模板中确定物体的准确边缘,并形成边缘模板。在边缘模板的基础上,利用二值图像下的收缩型活动轮廓算法,可以方便地得到视频对象(vo)的闭合轮廓曲线(以便进行编码传输和基于形状的检索)。同时,设置模板缓冲区以记忆前一时刻的分割结果,从而弥补当前帧的不完整性。该算法对目标的整体运动和局部形变都有较强的适应性,且具有自动消除显露背景以及多目标自动分割包围的能力。在视频对象分割的基础上,对分级编码的相关内容进行了阐述,从而不仅能获得比现有以像素为基础的标准更为优越的压缩性能,也为应用提供了各种新的机遇内容交互的功能。

关键词：视频对象分割 MPEG-4 精细可分级编码(FGS)

同方学位论文库评论

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多巴胺肾保护及抗休克作用的再认识

临床麻醉学杂志 2016年第3期32卷 306-308页

作者：韩传宝钱燕宁南京医科大学第一附属医院麻醉科 210029

多年来,多巴胺（dopamine,DA）因其＂不同剂量作用于不同受体并发挥不同效应＂的药效学特点得以在临床广泛应用。然而,随着认识的逐步深入,其肾脏保护作用及抗休克效应受到质疑,因此有必要重新审视其药理作用及临床应用。本文就DA肾脏... 详细信息

多年来,多巴胺（dopamine,DA）因其＂不同剂量作用于不同受体并发挥不同效应＂的药效学特点得以在临床广泛应用。然而,随着认识的逐步深入,其肾脏保护作用及抗休克效应受到质疑,因此有必要重新审视其药理作用及临床应用。本文就DA肾脏效应及抗休克作用进行阐述,为临床医师合理使用DA提供参考。多巴胺的生理作用和临床应用现状二十世纪50年代,DA作为儿茶酚胺家族中一种由脑内分泌合成的激素,在大脑内作为神经递质而首先被发现。

关键词：抗休克作用多巴药效学特点肾脏保护作用临床应用现状 dopamine 临床医师药理作用儿茶酚胺类感染性休克

小剂量曲马多加强丙泊酚对无痛人流术麻醉效果的观察

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临床麻醉学杂志 2003年第12期19卷 753-754页

作者：韩传宝江苏省妇幼卫生保健中心麻醉科南京市210036

人工流产时的手术操作、宫预扩张等机械性刺激常使患者难以忍受，单独丙泊酚麻醉效果常难达到充分，且用药量大。作者复合应用小剂量曲马多麻醉效果满意，现报告如下。

关键词：无痛人流术麻醉曲马多丙泊酚

丙泊酚复合小剂量曲马多用于肠镜检查麻醉效果的观察

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江苏医药 2010年第18期36卷 2225-2226页

作者：陈传宇韩传宝南京六合区人民医院麻醉科 215000 南京医科大学第一附属医院麻醉科

肠镜检查因肠管扩张牵拉等机械性刺激常使患者难以忍受,给患者适当的镇痛镇静,不仅能使患者减轻痛苦,消除恐惧,而且有利于操作的顺利进行.单独丙泊酚麻醉效果常难达到充分,且用药量大.我们复合应用小剂量曲马多麻醉效果满意,现报道如下

关键词：麻醉效果肠镜检查复合应用曲马多小剂量丙泊酚机械性刺激肠管扩张

HELLP综合征的诊疗进展及围术期麻醉管理

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临床麻醉学杂志 2018年第1期34卷 95-97页

作者：韩传宝黄河蒋秀红江苏省妇幼保健院麻醉科南京市210036

HELLP（hemolysis eevated liver enzymes low platelets）综合征是由Weinstein[1]在1982年首次提出,取其主要临床特征中的溶血（hemolysis）、肝酶升高（eevated liver emzymes）和血小板减少（low platelet）的英文第一个字母命名。HELLP综合征可以是妊娠高血压疾病（hypertensivedisorders of pregnancy，HDP）的严重并发症，也可以在无血压升高或无蛋白尿的情况下发生，还可在子痫前期出现临床症状之前发生，临床上多以剖宫产的方式终止妊娠。本文对HELLP综合征的诊疗进展及围术期麻醉管理进行简要概述。

关键词： HELLP 麻醉管理综合征围术期诊疗进展