检索结果-南通市图书馆

滋肝补肾方联合吻合血管游离腓骨移植术治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床疗效观察

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

滋肝补肾方联合吻合血管游离腓骨移植术治疗早期非创伤性股骨头坏...

作者：韩李霞甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题通过临床研究观察滋肝补肾方联合吻合血管游离腓骨移植术治疗肝肾亏虚型早期非创伤性股骨头坏死的相关疗效量表、影像学变化、中医症候改善情况及血清中骨代谢指标Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的变... 详细信息

目的:本课题通过临床研究观察滋肝补肾方联合吻合血管游离腓骨移植术治疗肝肾亏虚型早期非创伤性股骨头坏死的相关疗效量表、影像学变化、中医症候改善情况及血清中骨代谢指标Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的变化,根据结果评价其临床疗效及安全性。方法:选择甘肃省中医院2021年9月至2023年9月符合标准的肝肾亏虚型早期非创伤性股骨头坏死患者60例随机分为两组,对照组行吻合血管游离腓骨移植术治疗,治疗组在对照组的基础上加用滋肝补肾方,以1个月为1个疗程,停药15天后继续下一个疗程,连续服用4个疗程,治疗周期为6个月,分别记录治疗前、治疗后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分、国际骨微循环研究协会(ARCO)分期、影像学变化、中医临床症状量化评分、骨代谢指标PINP和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平及临床疗效指标,记录不良事件及不良反应的发生情况。比较分析两组数据,从而评价临床疗效。结果:1.治疗前一般资料比较:治疗前两组患者在性别、年龄、病因、手术部位、ARCO分期上差异均无统计学意义(P>0.05)。2.各项量表评分比较:两组之间通过对比VAS评分、Harris评分、中医证候积分,发现治疗组的改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。3.两组PINP、BMP-2比较:两组PINP、BMP-2水平相比治疗后均升高(P<0.05),治疗组PINP、BMP-2水平明显高于对照组(P<0.05)。4.临床疗效比较:治疗组的优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。5.不良反应:两组在治疗过程中均无不良事件发生。结论:滋肝补肾方联合吻合血管游离腓骨移植术治疗肝肾亏虚型早期非创伤性股骨头坏死患者的短期疗效显著,能够改善患者的髋关节功能及中医症候,缓解疼痛,还能调节血清骨代谢指标(PINP、BMP-2)水平,疗效确切,值得临床应用推广。

关键词：肝肾亏虚非创伤性股骨头坏死滋肝补肾方吻合血管游离腓骨移植

抽水蓄能电站上水库混凝土面板堆石坝变形特性与增稳措施研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

抽水蓄能电站上水库混凝土面板堆石坝变形特性与增稳措施研究

作者：韩小柯西安理工大学

学位级别：硕士

开发抽水蓄能电站是实现“双碳”战略目标,弥补风电、光伏等新能源发电领域不足的重要举措,因此,抽水蓄能电站迎来了前所未有的建设高峰,截至2022年底,我国已建和在建总装机规模均达到世界首位。因为抽水蓄能电站工作需要,上水库大坝通... 详细信息

开发抽水蓄能电站是实现“双碳”战略目标,弥补风电、光伏等新能源发电领域不足的重要举措,因此,抽水蓄能电站迎来了前所未有的建设高峰,截至2022年底,我国已建和在建总装机规模均达到世界首位。因为抽水蓄能电站工作需要,上水库大坝通常建设于高山峡谷地区的山腰或山顶洼地,坝基顺河向坡度往往较陡,坝体容易产生顺坡向滑移变形,坝坡抗滑稳定性较差,故而危及抽水蓄能电站上水库大坝运行安全。混凝土面板堆石坝因具有施工方便、变形优良等特点而常被作为抽水蓄能电站上水库大坝的优选坝型之一,因此,探究大倾角坝基上混凝土面板堆石坝变形特性、抗滑稳定性和增稳措施具有重要理论意义和应用价值。论文主要研究成果如下:(1)探究了大倾角坝基上混凝土面板堆石坝滑移变形特性。用坝体和面板的沉降变形和挠曲变形作为衡量其滑移变形的标准,分析不同坝基倾角下坝体和面板滑移变形、应力、面板结构缝三向变形和下游坝坡安全系数的变化规律,进而揭示大倾角坝基上混凝土面板堆石坝滑移变形的产生机制。结果表明:较大下滑力和较小抗滑力是大倾角坝基上混凝土面板堆石坝容易产生滑移变形的根本原因;坝基倾角越大,重力沿坡面分力越大,坝体滑移变形越大,坝坡安全系数越小,当坝基倾角大于15°时,蓄水期下游坝坡安全系数为1.37小于规范要求的最小值1.5。(2)分析了大倾角坝基上混凝土面板堆石坝滑移变形影响因素。分别探究坝高、河谷宽度及下游坡比对大倾角坝基上混凝土面板堆石坝滑移变形特性的影响规律。结果表明:随着坝高和河谷宽度的增大,坝体和面板的滑移变形和应力增大,下游坝体安全系数减小,面板结构缝变形增长且幅度较大,当坝高和河谷宽度超过一定限度时,应采取相应的工程措施以保证大坝的运行安全;随着下游坝坡坡比放缓,坝体和面板应力变形减小,下游坝坡安全系数增大,综合考虑坝体和面板应力变形和施工经济等因素,最终推荐大倾角坝基上混凝土面板堆石坝下游坝坡坡比取值为1:1.5～1:1.7之间。(3)提出了大倾角坝基上混凝土面板堆石坝抗滑增稳措施。提出增设压坡平台以减小坝体和面板滑移变形及提高坝坡抗滑稳定的几何结构和物理力学设计措施,压坡平台不仅能够提高坝坡抗滑力,而且能够充分利用库盆挖料,更好地实现挖填平衡。结果表明:增设压坡能够有效减小坝体滑移变形,显著提高坝坡抗滑稳定性,压坡平台高度越高、宽度越宽和黏聚力、内摩擦角越大,坝体滑移变形越小,下游坝坡安全系数越大,推荐压坡平台高度和宽度取1/2倍主坝最大坝高,压坡堆石密实度与主坝堆石密实度相当。

关键词：抽水蓄能电站上水库大坝混凝土面板堆石坝大倾角坝基滑移变形

基于CiteSpace的露天矿爆破技术知识演化和趋势分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

爆破 2024年第1期41卷 210-220页

作者：周玉祥韩心宇赵玉郭立华周佳峥辽宁工程技术大学矿业学院阜新123000 华硕智慧科技(北京)有限公司技术部北京102206

为了研究露天矿爆破技术的发展轨迹和热点变化规律,在中国学术期刊出版总库(CNKI)中选取“露天矿”并含“爆破”检索条件,获得1116篇有效期刊文献作为样本。通过利用CNKI的文献可视化分析报告和CiteSpace这一可视化知识图谱工具,对我国... 详细信息

为了研究露天矿爆破技术的发展轨迹和热点变化规律,在中国学术期刊出版总库(CNKI)中选取“露天矿”并含“爆破”检索条件,获得1116篇有效期刊文献作为样本。通过利用CNKI的文献可视化分析报告和CiteSpace这一可视化知识图谱工具,对我国露天矿爆破研究领域的发展现状、分布特征、研究热点和前沿趋势进行了全面而深入的研究和分析。研究表明:露天矿爆破研究主要分为:(1)露天矿爆破理论的确立和发展阶段(2010年前)、(2)现代技术运用和创新阶段(2010—2015年)、(3)绿色智能精细化发展阶段(2015年至今)3个阶段;学科分布主要是矿业工程和工业通用技术与设备;发文期刊主要是《爆破》、《工程爆破》以及其他矿业工程领域的期刊;研究作者及机构主要是矿业相关高等学校教师以及企业、研究院研究人员;研究主题主要包括爆破工艺过程中的爆破设计软件开发与应用,孔网参数、炸药单耗、装药结构等爆破参数优化,深孔爆破、台阶爆破、抛掷爆破、预裂爆破等爆破方式,爆破振动的控制与监测,数值模拟、人工智能算法的应用,爆破质量原因分析及爆破效果评价。未来的露天矿爆破将继续朝着自动化、智能化、精确化和环境友好化的方向发展,通过技术创新和多学科融合,为矿山行业提供更高效、安全、可持续的爆破解决方案。

关键词：露天矿爆破 CiteSpace 知识图谱中国知网(CNKI)

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中学生群体欺凌行为治安干预研究

中学生群体欺凌行为治安干预研究

作者：韩张琛中国人民公安大学

学位级别：硕士

近年来,中学生群体欺凌问题日益突出,呈现出低龄化、组织化、复杂化和隐秘性等特征,严重威胁青少年心智健康发展。相较单人实施的欺凌行为,群体欺凌会对被害人产生更为强烈的心理压迫,造成更加严重的危害后果,也给干预主体带来了新的治... 详细信息

近年来,中学生群体欺凌问题日益突出,呈现出低龄化、组织化、复杂化和隐秘性等特征,严重威胁青少年心智健康发展。相较单人实施的欺凌行为,群体欺凌会对被害人产生更为强烈的心理压迫,造成更加严重的危害后果,也给干预主体带来了新的治理难度。尽管其负面影响凸显,但目前暂未引起学界的特别关注。本文综合采用案例分析法、问卷调查法、田野调查法等方法对中学生群体欺凌行为开展研究,归纳当前群体欺凌行为的发展现状和最新特点,并对欺凌群体中常见的组织者、施暴者、助威者、执行者、胁从者这五个角色进行阐释,搭建出中学生欺凌群体的分工框架。在实证数据的基础上,从治安秩序生成的角度论证当前群体欺凌行为治安干预措施所面临的现实困境,发现治安主体干预困境的根源在于相关主体仍采用“先发案、后干预”的应对方式,使大量群体欺凌行为处于灰色地带难以被发现;治安规范约束效力有限,导致干预措施整体乏力,公安机关等干预主体往往“心有余而力不足”;被欺凌者救助困难,欺凌卷入者会产生严重的心理健康问题和社会舆情,造成对被欺凌者的“二次伤害”。为回应中学生群体欺凌行为的干预困境,本研究再次回到欺凌行为本身,以互动仪式链理论的“互动情境—情感能量—群体符号”为理论分析模型,对其形成原因进行分析。互动情境方面,群体成员在校园宏观情境中交往固化,而共同的关注焦点在微观欺凌情境现场升级了欺凌行为的实施,所产生的情境氛围对旁观者具有较强的吸引力;情感能量方面,群体会通过情感能量形成内部规范,固有的压迫也会引诱成员实施从众行为,促使个体负罪感降低和道德推脱;群体符号方面,群体形成了自己独有的习惯用语和外在标识,并以暴力欺凌为象征形成灰色权力边界。最后以情境要素联结治安干预合力,减弱欺凌群体的关注焦点,建设多元干预的高水平校园安全情境;以情感关系激发治安干预活力,建立社会主流价值观念的情感认同,强化旁观者的辩护情感;以正向符号推进治安干预进程,削弱欺凌群体消极符号的影响,建立起积极进步的校园符号;以持续关怀巩固治安干预成效,在案发后设立施暴者跟踪机制和被害人抚慰机制,并消弭欺凌之外的网络舆情风险。通过以上实践路径的提出,希望推进中学生群体欺凌行为治安干预整体效能的提升,为中学生营造安全和谐、健康快乐的校园环境。

关键词：群体欺凌治安干预互动仪式链中学生

基于农业净碳汇核算的时空分析及预测研究 ——以浙江省为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于农业净碳汇核算的时空分析及预测研究 ——以浙江省为例

作者：韩争杭州电子科技大学

学位级别：硕士

碳排放引起的气候变化是全球各界重点关注的问题,提高碳汇是实现碳中和的重要手段与关键环节。农业具有碳排放与碳吸收双重特性,净碳汇是农业碳循环的重要组成部分,但由于净碳汇核算方法与边界的缺乏,使得准确估算及预测农业净碳汇成为... 详细信息

碳排放引起的气候变化是全球各界重点关注的问题,提高碳汇是实现碳中和的重要手段与关键环节。农业具有碳排放与碳吸收双重特性,净碳汇是农业碳循环的重要组成部分,但由于净碳汇核算方法与边界的缺乏,使得准确估算及预测农业净碳汇成为一种挑战。因此本文提出了一种农业净碳汇核算框架,以浙江省为例,结合农业净碳汇核算框架,基于空间计量统计方法,探索浙江省净碳汇的时空特征,将灰色关联度分析方法与STIRPAT模型结合,定量与定性分析了农业净碳汇影响因素,通过长短期记忆网络算法构建了浙江省农业生态系统净碳汇动态预测模型,揭示了农业净碳汇关键驱动机制,探索了实现农业减排增汇的有效途径,最后构建了农业净碳汇计量与预测系统,为提高农业环境效益,实现碳中和做出贡献。首先,本文通过对农业生产过程的详细分析,确定了农业净碳汇核算边界,构建了农业净碳汇核算框架。以浙江省及11地级市为例,通过统计年鉴,获得了2001-2021年统计数据,基于Arc GIS10.8软件,分析了浙江省农业净碳汇时空特征。结果如下:(1)2001-2021年间,种植业碳排放总量持续降低,年均降幅2.5%,种植业碳排放强度与碳排放变化趋势有显著差异,空间上种植业低碳排放强度区域持续增加;(2)畜牧业碳排放与碳排放强度变化趋势一致,生猪与家禽为畜牧业的主要排放源,空间上畜牧业碳排放低强度区呈集聚现象,并且数目逐渐上升;(3)农业碳汇在2001-2016年下降33.1%,2017-2021年上升5.2%,谷物碳汇与土壤碳汇是农业碳汇的主要来源,在空间分布上,浙江省较低碳汇强度区域较多,农业碳增汇潜力较高;(4)农业净碳汇主要受农业碳汇影响,时间上先降后增;空间上中净碳汇强度区呈集聚现象,净碳汇总量呈“北高南低”的分布格局。其次,将灰色关联度模型与STIRPAT扩展模型相结合,对浙江省农业净碳汇量的影响因素展开定量与定性分析。结果如下:(1)种植业碳排放、畜牧业碳排放、农业碳汇与6种影响因素的关联度均分布在0.506-0.955之间,具有明显的相关关系;(2)人口规模对种植业碳排放的驱动作用最强,而城镇化率的抑制作用最强;在畜牧业碳排放方面,种植结构、城镇化率、富裕程度起抑制作用,而人口规模、农业规模、畜牧业规模起促进作用;农业碳汇中,除城镇化率与富裕程度阻碍农业碳增汇,其余因素均有不同程度的正向作用。再次,综合对比GM(1,1),SVR-linear,SVR-rbf,LSTM的模型误差,选出最优预测模型,将最优预测模型与情景分析法结合,设置影响因素变化速率,构建8种预测情景预测农业净碳汇。结果如下:(1)LSTM模型实际值与拟合值年均变动率为0.23%,精度最高;(2)在8种预测情境中,农业净碳汇均上升,基准情景为在现有政策规划下的净碳汇预测结果,最终净碳汇为2625.94万吨,其余情境中综合优化情境下净碳汇增幅最高,最终达到2836.13万吨。最后,为了提升农业净碳汇计量与预测的可操作性,本文基于B/S架构设计开发了农业净碳汇计量与预测系统,该系统具有碳论坛、农业净碳汇核算、项目管理、农业净碳汇预测、权限管理等功能模块。这一综合系统不仅解决了农业净碳汇核算边界不清晰,核算过程复杂等问题,而且加速了我国碳市场的发展规模,降低了农业碳交易产业的开发难度,为缓解全球气候治理做出贡献。

关键词：农业净碳汇时空分析 STIRPAT模型 LSTM模型净碳汇预测

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于区块链的电子医疗数据访问控制研究

基于区块链的电子医疗数据访问控制研究

作者：韩年重庆理工大学

学位级别：硕士

随着医疗信息技术的飞速发展,电子医疗记录(Electric Medical Records,EMR)成为当代医疗服务中不可或缺的一部分,但由于其庞大的数据规模和其中包含的敏感信息,医疗机构面临着网络攻击和数据泄露的潜在威胁。因此,如何存储、管理电子医... 详细信息

随着医疗信息技术的飞速发展,电子医疗记录(Electric Medical Records,EMR)成为当代医疗服务中不可或缺的一部分,但由于其庞大的数据规模和其中包含的敏感信息,医疗机构面临着网络攻击和数据泄露的潜在威胁。因此,如何存储、管理电子医疗记录,同时保证患者的电子医疗记录的数据安全,成为了当前一个急需解决的问题。然而,传统的电子医疗系统仍然存在着诸多问题,如数据孤岛、中心化存储导致的单点故障、数据泄露等诸多问题。尤其是医疗数据的中心化存储严重阻碍了医疗数据在医院和患者之间的共享,并且存在于各个医疗机构的医疗数据易遭受到网络攻击导致数据泄露,极大阻碍了电子医疗记录的进一步发展。本文针对上述问题,利用区块链技术对电子医疗记录的安全存储和共享进行了系统的研究,主要研究内容与成果如下:首先,本文提出了基于区块链和星际文件系统(Inter-Planetary File System,IPFS)的安全共享电子医疗记录方案。该方案利用了区块链与IPFS的协同作用,实现链上记录与链下存储的有机结合,并构建了分布式存储系统,有效解决了医疗数据中心化存储的问题。同时,引入国密算法以确保医疗数据的存储安全性。该方案还提出了一种基于评估电子医疗记录潜在价值的价格算法,有助于促进医疗数据在系统中的有序共享。通过结合智能合约,提出了一种基于智能合约的轻量级角色访问控制方式,实现了对系统的访问控制的高效管理。通过一系列实验,表明该方案在区块链环境中开销较低,验证了该方案的安全性和高效性。其次,本文提出了一种基于智能合约的医疗数据分布式属性访问控制方案。该方案利用智能合约结合属性访问控制,实现了访问控制的去中心化和轻量化。同时,引入椭圆曲线加密算法(Ellipse Curve Cryptography,ECC),在用户属性、授权次数和令牌有效字段等方面实现了细粒度的访问控制。该方案还创新性地提出了适用于用户与用户之间的令牌授权机制,有效实现了用户对其个人电子医疗数据的安全权限委托,为用户提供了一定的控制权。通过实验验证,该方案在区块链环境中展现出较低的开销,证明了方案的安全性和高效性。

关键词：数据共享访问控制电子医疗记录区块链隐私保护

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

价值链视角下的M民营体检中心成本控制研究

价值链视角下的M民营体检中心成本控制研究

作者：韩依星河北地质大学

学位级别：硕士

随着人民生活水平的提高,预防和检查自身健康状况已成为健康管理的趋势,推动了大健康体检医疗产业的迅速发展。然而,随着上下游产业链日益集聚化,企业间的竞争已不再局限于内部。盲目压缩成本不仅会损害供应商和客户的利益稳定性,也会... 详细信息

随着人民生活水平的提高,预防和检查自身健康状况已成为健康管理的趋势,推动了大健康体检医疗产业的迅速发展。然而,随着上下游产业链日益集聚化,企业间的竞争已不再局限于内部。盲目压缩成本不仅会损害供应商和客户的利益稳定性,也会降低本公司的服务质量,不利于长远发展。因此,传统的成本管理已无法满足企业发展的需求,企业需要科学合理地制定成本管理策略,建立符合企业发展的价值链,提升市场竞争力。本文以M民营体检中心作为研究对象,基于价值链理论、成本控制理论、价值链的成本控制理论及民营体检企业价值链成本控制理论进行研究,对国内外现有理论进行阐述,为后续分析提供理论基础,并运用文献综述法、案例分析法、实地调查考察法和对比分析法进行分析。首先介绍了M民营体检中心的概况,通过识别和分析M民营体检中心内部、横向和纵向的价值链,分析从库存商品采购到销售和服务等环节的基本活动和辅助活动的成本现状。利用近五年的成本费用数据计算和分析价值成本比率,找出增值作业和非增值作业;接着,通过增值作业中的可控点找出存在的问题主要有采购成本高、成本管理体系不完善、信息系统支持不力、成本管理外延性不强及应收账款机会成本较高,并对成因进行分析,重视改进空间较大的环节以增加价值;最后,通过深入研究,对M民营体检中心存在的问题提出规划采购成本、完善成本管理体系、完善价值链管理信息系统、拓展成本外延及管理应收款项的建议和健全绩效评价、完善成本控制的相关制度和增强员工成本控制意识的保障措施,实现可操作的价值链成本管理。

关键词：成本管理成本控制价值链民营体检中心

小学第一学段语文口头作业设计现状调查及对策研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

小学第一学段语文口头作业设计现状调查及对策研究

作者：韩潘湖北师范大学

学位级别：硕士

在2021年7月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》中明确提出:“学校要确保小学一、二年级不布置家庭书面作业。”由此,口头作业成为了小学第一学段学生的主要作业形式。... 详细信息

在2021年7月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》中明确提出:“学校要确保小学一、二年级不布置家庭书面作业。”由此,口头作业成为了小学第一学段学生的主要作业形式。小学第一学段是学生学习的启蒙期,培养学生的口头表达能力在小学语文教学中举足轻重,而小学语文口头作业是提升学生口头表达能力的重要途经,因此,在“减负、增效”的背景下,教师如何设计高质量的小学语文口头作业、有效减轻学生的作业负担就显得尤为重要。本研究以W市三所小学的师生及家长为调查对象。第一,通过查阅和整理文献资料,了解国内外对口头作业设计的研究,确定研究思路和研究方法。第二,根据所探究的问题,确定调查问卷和访谈的维度,在理论指导和借鉴前人经验的基础上,编制和实施调查问卷,并进行相应的访谈。在深入分析问卷和访谈的结果后,探究当前第一学段语文口头作业设计存在的问题及原因。第三,提出口头作业设计的优化策略,为语文教师在口头作业设计与实践方面带来启发。首先,通过调查研究发现,当前小学语文口头作业设计存在的问题有:口头作业的认可度存在疑虑;口头作业类型认识比较单一;口头作业设计来源单一;口头作业设计无分层;口头作业评价主体单一,评价方式随意;口头作业完成效果不理想。其次,通过分析问卷和访谈的结果,发现上述问题产生的原因有:传统作业观根深蒂固;教师缺乏口头作业设计的学习平台;教师缺乏设计口头作业设计的资源;教师口头作业设计时间、精力有限;作业评价过度重视作业效果,缺乏过程性评价;口头作业设计难度和作业量过大。最后,根据当前语文口头作业设计现状,提出口头作业设计的优化策略:增强教师对口头作业的认可度;提供口头作业设计学习的平台;丰富口头作业的来源;进行口头作业分层设计;倡导口头作业评价主体和方式多元化;加强口头作业设计生活化;加强教师对口头作业理论的学习。本研究可为一线教师在口头作业设计方面提供帮助,对提升口头作业设计质量、促进小学生全面发展有一定意义。

关键词：第一学段小学语文口头作业设计

神经根型颈椎病临床实践指南和专家共识方法学与报告质量评价

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年

作者：廖少君詹吉恒侯宇罗俊华韦以锋龙遨洋高梓博林涌鹏温泽淮林定坤广州中医药大学第二附属医院骨一科中国中医科学院广东分院脊柱退变性疾病防治研究团队广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学第二附属医院中医药临床研究方法学重点研究室

目的评价神经根型颈椎病（CSR）临床实践指南和专家共识（简称指南/共识）的方法学质量和报告质量。方法系统检索PubMed、Embase、WOS、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方（WanFang）、VIP和相关指南发布平台、... 详细信息

目的评价神经根型颈椎病（CSR）临床实践指南和专家共识（简称指南/共识）的方法学质量和报告质量。方法系统检索PubMed、Embase、WOS、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方（WanFang）、VIP和相关指南发布平台、专业学会网站在2022年8月前收录的CSR指南/共识。依据纳入排除标准完成文献筛选与数据提取后，采用指南研究和评价工具Ⅱ（AGREEⅡ）和卫生保健实践指南的报告条目（RIGHT）清单对指南/共识的方法学质量和报告质量进行评价。结果共纳入指南/共识5部。AGREEⅡ领域得分自高而低依次为范围和目的（76.94%）、独立性（62.08%）、清晰性（58.06%）、参与人员得分（44.17%）、严谨性（43.13%），和应用性（29.17%）。RIGHT清单条目报告率为0～100.00%，报告充分（条目报告率60.00%）的条目占28.57%，完全未报告的条目占报告不充分条目的 32.00%;RIGHT清单领域报告率除评审和质量保障领域与基本信息领域（50.00%），其余各领域均未超过35.00%。结论现有的CSR中英文指南/共识方法学质量和报告质量均有待提高。未来研究者应参照AGREEⅡ和RIGHT清单等国际标准进行CSR指南/共识的制定或更新与报告。

关键词：神经根型颈椎病临床实践指南专家共识指南研究和评价工具Ⅱ 卫生保健实践指南的报告条目质量评价方法学报告