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血浆置换治疗抗结核药物导致的亚急性肝衰竭患者23例

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实用肝脏病杂志 2014年第3期17卷 315-316页

作者：韦贞伟广西壮族自治区南宁市第四人民医院肝科南宁市530023

目的探讨在常规内科治疗的基础上加用血浆置换治疗抗结核药引起的肝衰竭患者的疗效。方法将45例抗结核药物引起的亚急性肝衰竭患者分为两组,全部患者停用抗结核药。给予22例患者积极护肝,输血浆、白蛋白,防治并发症;23例患者在上述治疗... 详细信息

目的探讨在常规内科治疗的基础上加用血浆置换治疗抗结核药引起的肝衰竭患者的疗效。方法将45例抗结核药物引起的亚急性肝衰竭患者分为两组,全部患者停用抗结核药。给予22例患者积极护肝,输血浆、白蛋白,防治并发症;23例患者在上述治疗的基础上加用血浆置换治疗,观察两组患者肝功能指标的变化、病死率和平均住院日的差别。结果在22例常规治疗组,平均住院(86.7±10.3)天,死亡4例(18.2%),在23例血浆置换治疗组,平均住院(65.9±9.7,P<0.05)天,死亡1例(4.3%,P<0.05);在常规治疗组,22例患者在治疗前血清总胆红素、白蛋白、INR和ALT水平分别为(358.1±135.7)μmol/L、(32.9±5.2)g/L、(1.7±0.7)和(1356.1±456.2)U/L,在治疗后,18例生存患者分别为(35.3±15.7)μmol/L、(36.8±3.2)g/L、(1.1±0.2)和(87.8±12.2)U/L。在血浆置换治疗组,23例患者在治疗前分别为(348.1±145.8)μmol/L、(32.3±4.9)g/L、(1.8±0.8)和(1416.3±389.9)U/L,在治疗后,22例生存患者分别为(22.3±9.7)μmol/L、(36.2±3.3)g/L、(1.1±0.5)和(52.8±17.5)U/L。结论在抗结核药引起的肝衰竭患者,在停用抗结核药后给予常规内科治疗,再联合血浆置换治疗可提高疗效。

关键词：肝衰竭抗结核药物血浆置换疗效

芜菁甘蓝马铃薯间作对其产量及经济效益的影响

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草业科学 2015年第2期32卷 258-262页

作者：韦贞伟陈超熊先勤张园李复炜贵州大学动物科学学院贵州贵阳550025 贵州省草业研究所贵州贵阳550006

在大田栽培条件下,研究芜菁甘蓝(Brassica napobrassica)、马铃薯(Solanum tuberosum)间作模式下作物的产量、土地当量比、经济效益。结果表明,间作地下部分无间隔的产量最高,总产量达到159 411.30kg·hm-2;间作地下部分有间隔的产量为1... 详细信息

在大田栽培条件下,研究芜菁甘蓝(Brassica napobrassica)、马铃薯(Solanum tuberosum)间作模式下作物的产量、土地当量比、经济效益。结果表明,间作地下部分无间隔的产量最高,总产量达到159 411.30kg·hm-2;间作地下部分有间隔的产量为147 431.44kg·hm-2,芜菁甘蓝/马铃薯间作的土地当量比大于1(1.76和1.63),说明芜菁甘蓝/马铃薯间作具有一定的产量优势;间作处理的总产值大于单作,经济效益提高达50 802元·hm-2。间作经济效益均大于单作芜菁甘蓝和马铃薯,芜菁甘蓝/马铃薯1∶2间作地下无间隔表现出最佳生产优势。芜菁甘蓝马铃薯间作模式适宜在研究区推广种植。

关键词：芜菁甘蓝/马铃薯间作土地当量比经济效益

HIV感染者乙型肝炎疫苗不同接种方案的免疫应答和持久性比较

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现代医药卫生 2024年第S1期40卷 22-27页

作者：刘燕芬韦贞伟南宁市第四人民医院艾滋病科广西南宁530023 南宁市第四人民医院肝病科广西南宁530023

目的比较HIV感染者(PLHIV)按20μg剂量与60μg剂量的方案接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答差异及长期的免疫持久性。方法以已接受抗反转录病毒治疗(ART)且CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数均≥200个/μL,乙肝病毒标志物(HBVM)阴性61... 详细信息

目的比较HIV感染者(PLHIV)按20μg剂量与60μg剂量的方案接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答差异及长期的免疫持久性。方法以已接受抗反转录病毒治疗(ART)且CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数均≥200个/μL,乙肝病毒标志物(HBVM)阴性61例PLHIV为研究对象,其中30例接受0-1-6月20μg乙肝疫苗接种,31例接受0-1-6月60μg乙肝疫苗接种。两组PLHIV在全程接种后1个月检测HBVM,抗-HBs滴度≥10mlU/mL即为阳性,抗-HBs水平≥100 mlU/mL即为强阳性。对两组乙肝疫苗初次免疫应答(初免)强阳性的45例PLHIV追踪随访,接种后第6年、第7年对能随访到的研究对象检测HBVM。结果20μg剂量组在首剂注射后第7个月抗-HBs阳转率、抗-HBs强阳转率、抗-HBs几何平均浓度(GMC)分别为(93.3%、70%、163.71 mIU/mL),60μg剂量组分别(100%、77.4%、250.25 mIU/mL),两组在初免的抗-HBS阳转率(P=0.238),强阳转率(χ2=0.434,P=0.510),抗-HBs GMC(Z=-0.894,P=0.371)比较均无统计学差异。将两组初免抗-HBs强阳性反应的PLHIV45例纳入随访(20μg剂量组21例,60μg剂量组24例),全程接种后第6年、第7年两组抗-HBs阳性率比较无统计学差异,但60μg剂量组抗-HBs强阳性率高于20μg剂量组,分别是(55.0%比21.1%)(P200个/μL的PLHIV中,60μg组在接种疫苗后6年、7年抗HBs的强阳性率及抗HBs滴度显著高于20μg剂量组,改善了长期免疫反应。

关键词：艾滋病病毒乙型肝炎疫苗 CD4+T淋巴细胞免疫原性持久性

抗病毒治疗后HIV/AIDS病人对重组乙型肝炎疫苗的免疫应答

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中国艾滋病性病 2015年第12期21卷 1012-1014页

作者：刘燕芬黄绍标韦贞伟董文毅黄金萍南宁市第四人民医院广西艾滋病临床治疗中心南宁530023

目的比较艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗反转录病毒治疗(ART)后,与健康者接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答的差异。方法健康对照者和ART后CD_4^+T淋巴细胞(简称CD_4细胞)计数均≥200个/μL的HIV/AIDS病人... 详细信息

目的比较艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗反转录病毒治疗(ART)后,与健康者接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫应答的差异。方法健康对照者和ART后CD_4^+T淋巴细胞(简称CD_4细胞)计数均≥200个/μL的HIV/AIDS病人,分别在0、1、6个月肌内注射重组乙肝疫苗20μg,并在第3次疫苗注射后1个月检测抗乙肝病毒表面抗原抗体(抗-HBs)的水平,高于10 mIU/mL即为阳性。两组血清抗-HBs阳性率的比较采用卡方检验,抗-HBs效价的比较采用非参数检验中的Mann-Whitney检验。结果健康对照组19例,在第3次乙肝疫苗注射后1个月,抗-HBs阳性率94.7%(18例);HIV/AIDS病人组30例,在第3次乙肝疫苗注射后1个月,抗-HBs阳性率93.3%(28例);两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。CD_4细胞≥350个/μL组HIV/AIDS病人23例,第3次乙肝疫苗注射后1个月,抗-HBs阳性率95.7%(22/23);CD4细胞200个/μL组7例,第3次乙肝疫苗注射后1个月,抗-HBs阳性率85.7%(6/7),两组比较差异无统计学意义(P=0.418)。CD_4细胞≥350个/μL组在第3次乙肝疫苗注射后1个月,血清抗-HBs效价中位数为251.24mlU/mL,CD_4细胞200个/μL组在第3次乙肝疫苗注射后1个月,抗-HBs效价中位数为237.6mlU/mL,两组比较差异无统计学意义(Z=-0.368,P=0.737)。所有接种者均未出现不良反应。结论 ART后,CD_4细胞计数≥200/μL的HIV/AIDS病人,对乙肝疫苗接种能获得相对较好的免疫应答,因此针对严重免疫抑制的HIV/AIDS病人,为提高接种乙肝疫苗的应答效果,较好的接种时机可选择在ART后且CD4细胞计数≥200个/μL时。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人乙型肝炎疫苗抗病毒治疗 CD4^+T淋巴细胞

血清降钙素原检测对肝衰竭继发性感染的诊断价值

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实用医药杂志 2017年第12期34卷 1093-1095页

作者：覃亚勤韦贞伟李芬广西壮族自治区艾滋病临床治疗中心广西南宁530023

细菌、真菌等病原体侵犯机体后。会刺激人体产生降钙素原（procalcition，PCT）、C一反应蛋白（C—reactive protein，CRP）、超敏C一反应蛋白（hyper—sensitive C—reactive protein，HS—CRT）、脂多糖（lipopolysacchadde，LPS）、... 详细信息

关键词：肝衰竭降钙素原继发性感染

对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗的效果观察

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当代医药论丛 2014年第5期12卷 14-15页

作者：韦贞伟刘燕芬南宁市第四人民医院广西南宁530023

目的:探讨对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗的临床效果。方法:对2009年9月~2013年9月期间我院收治的95例乙肝相关肝癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这95例患者分为A、B、C、D四组,我们对A组的24例患者进行常规治疗... 详细信息

目的:探讨对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗的临床效果。方法:对2009年9月~2013年9月期间我院收治的95例乙肝相关肝癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这95例患者分为A、B、C、D四组,我们对A组的24例患者进行常规治疗,对B组的23例患者进行常规治疗联合抗病毒治疗,对C组的26例患者进行常规治疗联合介入治疗,对D组的22例患者进行介入治疗联合抗病毒治疗。我们对这95例患者均进行了超声波检查以及肝功能监测,治疗结束后,比较这四组患者的生存率及生存质量。结果:在进行了24周的治疗后,A、B、C、D组患者的生存率分别为50.00%、69.57%、69.23%及81.82%。A组患者的一年生存率低于其他三组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗能明显提高患者的生存率,改善其生活质量,同时延缓其肿瘤的生长速度。该方法值得在临床上推广使用。

关键词：乙肝相关肝癌介入治疗常规治疗抗病毒治疗生存质量

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健康教育在预防慢性肝炎复发中的作用

现代医药卫生 2007年第17期23卷 2645-2646页

作者：唐勤苏春雄韦贞伟南宁市第四人民医院广西南宁530023

病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁及戊型，是法定的乙类传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点；部分乙、丙、丁型肝炎患者可演变成慢性，并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌，对人民的身心健康危害很大。同时乙... 详细信息

病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁及戊型，是法定的乙类传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点；部分乙、丙、丁型肝炎患者可演变成慢性，并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌，对人民的身心健康危害很大。同时乙型、丙型肝炎病程漫长．目前临床尚无有效的治疗药物。如果病人在离院前不能全面的掌握疾病的相关知识和正确的自我保健方法．很容易因诱因控制不当导致病情反复而再次入院。针对这一问题．我们在临床治疗护理过程中充当教育者的角色，为病人提供有效的健康指导，取得了良好效果，具体做法如下。

关键词：肝炎复发健康教育慢性原发性肝细胞癌预防自我保健方法临床治疗病毒性肝炎

抗病毒治疗对乙型肝炎病毒感染者肾移植术后临床转归的影响

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中华实验和临床病毒学杂志 2009年第3期23卷 224-226页

作者：韦贞伟徐启桓舒欣揭育胜张卡谢奇峰李刚中山大学附属第三医院感染科广州510630

目的探讨乙型肝炎病毒感染者肾移植术后临床转归及治疗对策。方法将术前乙肝病毒标志物阳性（HBsAg阳性、HBeAg阳性或HBeAb阳性、HBVDNA阳性或阴性）的32例肾移植术后患者分为抗病毒治疗组和无抗病毒治疗组两组。观察两组（术前1周至术... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒感染者肾移植术后临床转归及治疗对策。方法将术前乙肝病毒标志物阳性（HBsAg阳性、HBeAg阳性或HBeAb阳性、HBVDNA阳性或阴性）的32例肾移植术后患者分为抗病毒治疗组和无抗病毒治疗组两组。观察两组（术前1周至术后9年）的肝功能（ALT、AST、TBIL、PT）变化、病毒复制（HBVDNA）及存活情况。结果抗病毒治疗组23例患者肝功能损害复常率为82．60％，存活率为82．60％，HBVDNA（PCR法）下降（≥2log10）或保持低复制率为86．95％；未抗病毒组9例患者肝功能损害复常率为22．22％，存活率为11．11％，HBVDNA（PCR法）下降（≥2log10）或保持低复制率为11．11％。抗病毒组肝功能复常率、存活率及HBVDNA下降或保持低复制率高于无抗病毒组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。19例拉米夫定治疗患者6例出现病毒学反弹31．58％，1例加用阿德福韦酯，2例换用恩替卡韦后好转，其余3例肝功能衰竭死亡。结论持续有效的抗病毒治疗可以有效控制乙肝病毒复制，促进肝功能恢复，减少肝衰竭发生，提高乙肝病毒感染者肾移植术后患者存活率。在治疗过程中出现病毒学反弹应及时换用或加用有效药物减少肝衰竭发生。

关键词：肾移植肝炎病毒,乙型抗病毒治疗肝功能

抗逆转录病毒治疗后HIV/AID患者对重组乙型肝炎疫苗的免疫应答

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抗逆转录病毒治疗后HIV/AID患者对重组乙型肝炎疫苗的免疫应答