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江苏省2012-2021年儿童青少年伤害死亡流行特征及趋势分析

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 536-541页

作者：韦晓淋杜文聪王荣周金意俞浩陆艳王临池黄春妍苏州市疾病预防控制中心苏州215004 江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所南京210009 东南大学公共卫生学院南京210009

目的了解2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年的伤害死亡情况和流行特征及逐年变化趋势。方法利用2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡资料,计算儿童青少年交通事故、溺水、自杀和跌倒的标化死亡率,以及平均年变化百分比(AAPC),... 详细信息

目的了解2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年的伤害死亡情况和流行特征及逐年变化趋势。方法利用2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡资料,计算儿童青少年交通事故、溺水、自杀和跌倒的标化死亡率,以及平均年变化百分比(AAPC),计算不同年龄段和性别的儿童青少年前4位伤害死亡特征及趋势。结果2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡谱大致相同,前4位伤害类型都是交通事故、溺水、跌倒和自杀。儿童青少年伤害总死亡人数16052人,标化死亡率为9.58/10万,总体伤害标化死亡率无明显变化趋势(AAPC=-3.450%,P=0.055)。2012-2021年儿童青少年交通伤害标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义(AAPC=-9.406%,P<0.001);溺水和跌倒的标化死亡率无明显变化趋势;但自杀标化死亡率在近10年呈上升趋势且有统计学意义(AAPC=9.000%,P=0.001)。总体伤害死亡率随着年龄增加呈上升趋势。男性和女性自杀呈上升趋势且均有统计学意义(分别为AAPC=9.420%和AAPC=9.607%,均P<0.05)。女性交通事故、溺水标化死亡率和男性交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义(女性交通事故AAPC=-7.364%,女性溺水AAPC=-5.352%,男性交通事故AAPC=-10.242%,均P<0.05)。城市和农村交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义(分别为AAPC=-7.899%和AAPC=-9.421%,均P<0.001);自杀标化死亡率呈上升趋势且有统计学意义(分别为AAPC=11.009%和AAPC=7.528%,均P<0.05)。结论2012-2021年江苏省近10年儿童青少年的总体伤害情况有所改善,但自杀死亡率呈上升趋势,应重点关注该年龄段心理健康问题,加强儿童青少年自杀的防控。

关键词：伤害死亡趋势分析

归因于大气PM2.5的冠心病所致某市人群健康损失

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环境与健康杂志 2024年第4期 307-311页

作者：韦晓淋陆艳王临池黄春妍华钰洁吴学飞苏州市疾病预防控制中心慢病科

目的评价某市近10年来归因于大气PM2.5的冠心病所致该市人群的健康损失。方法收集2011—2020年某市大气PM2.5浓度及居民冠心病死亡资料，计算冠心病所致的早死寿命损失年，分析大气PM2.5短期暴露及长期效应，并评估PM2.5在国家一级标... 详细信息

目的评价某市近10年来归因于大气PM2.5的冠心病所致该市人群的健康损失。方法收集2011—2020年某市大气PM2.5浓度及居民冠心病死亡资料，计算冠心病所致的早死寿命损失年，分析大气PM2.5短期暴露及长期效应，并评估PM2.5在国家一级标准（15μg/m3）时的冠心病患者健康改善情况。结果2011—2020年该市因PM2.5所致的全人群冠心病死亡人数从2011年的747例上升到2020年的890例，增加了19.14%；归因于PM2.5所致冠心病的寿命损失为106 840.48人年。2011—2020年该市归因于PM2.5的冠心病对人均期望寿命的损失是0.20岁，男性为0.29岁，女性为0.12岁，男性是女性的2.42倍。按照《环境空气质量标准》（GB 3095—2012）一级标准(大气PM2.5年平均为15μg/m3)的水平进行调整，该市冠心病近10年可以减少4 375例死亡，寿命损失年可以减少49 001.61人年，期望寿命可以提高0.09岁。结论 2011—2020年冠心病对该市居民造成一定的健康损失，降低PM2.5浓度后当地居民可获得良好的健康收益，提示PM2.5浓度降低可延缓该市心血管疾病死亡率的增加。

关键词：心血管疾病 PM2.5 早死寿命损失年

苏州市电动自行车骑乘人员违法行为路边观测研究

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中国预防医学杂志 2023年第7期24卷 718-721页

作者：华钰洁王临池陆艳韦晓淋高艳苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215004

目的了解苏州市电动自行车骑乘人员重点违法行为发生情况。方法 2021年12月在苏州市开展调查,采用非参与式观察法对电动自行车骑乘人员的未佩戴安全头盔、闯红灯、违规载人等违法行为进行调查。结果现场观测期间83 647名骑行者中未正... 详细信息

目的了解苏州市电动自行车骑乘人员重点违法行为发生情况。方法 2021年12月在苏州市开展调查,采用非参与式观察法对电动自行车骑乘人员的未佩戴安全头盔、闯红灯、违规载人等违法行为进行调查。结果现场观测期间83 647名骑行者中未正确佩戴或未佩戴安全头盔、闯红灯、违规载人的人次数分别为20 580、9 534、3 991人次,发生比率分别为24.60%、11.40%、4.77%;不同时间段电动自行车骑行者违法行为发生情况的差异有统计学意义(P<0.01)。电动自行车骑行者未正确佩戴或未佩戴安全头盔、闯红灯、违规载人发生率较高的时间段分别为11:00—13:00 (28.53%)、 11:00—13:00(18.96%)、17:00—19:00 (6.01%)。结论未正确佩戴安全头盔、闯红灯、违规载人是目前苏州市电动自行车骑乘者存在的重要违法行为,应开展针对性干预措施以降低相关违法行为的发生,增加道路安全。

关键词：电动自行车安全头盔违法行为非参与式观察

1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡率和早死概率时间趋势分析

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中国慢性病预防与控制 2022年第6期30卷 476-480页

作者：黄春妍陆艳王临池华钰洁张正姬韦晓淋苏州市疾病预防控制中心慢性病防制科江苏省苏州215004

目的探讨1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡率和早死概率时间趋势,为开展糖尿病综合防控提供建议。方法收集1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡数据,利用SAS 9.3软件计算分性别死亡率和标化死亡率、分年龄组死亡率和早死概率,死亡率变... 详细信息

目的探讨1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡率和早死概率时间趋势,为开展糖尿病综合防控提供建议。方法收集1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡数据,利用SAS 9.3软件计算分性别死亡率和标化死亡率、分年龄组死亡率和早死概率,死亡率变化趋势采用年度变化百分比(APC)分析,APC的检验采用t检验。结果 1985—2020年苏州市居民糖尿病粗死亡率由2.62/10万上升至22.35/10万,趋势有统计学意义(APC=5.91%,P0.05),其中男性早死概率呈上升趋势,趋势有统计学意义(APC=2.12%,P0.05)。结论 1985—2020年苏州市居民糖尿病死亡率呈上升趋势,早死概率变化趋势无统计学意义,应重点关注男性劳动力人群,采取有效干预措施预防和控制糖尿病。

关键词：糖尿病死亡率早死概率年度变化百分比

电动车骑行者对电动车道路安全知识的知信行情况

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中国健康教育 2023年第2期39卷 187-191页

作者：韦晓淋陆艳吴学飞王临池苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215004

目的了解电动自行车骑乘人员对《江苏省电动自行车管理条例》以及道路安全知识知信行的情况。方法采用方便抽样与面访方式,使用统一的《电动车道路安全知信行调查问卷》对近6个月居住在本地区18~64岁的电动车骑行者展开调查。结果共获... 详细信息

目的了解电动自行车骑乘人员对《江苏省电动自行车管理条例》以及道路安全知识知信行的情况。方法采用方便抽样与面访方式,使用统一的《电动车道路安全知信行调查问卷》对近6个月居住在本地区18~64岁的电动车骑行者展开调查。结果共获得有效问卷893份,其中男性电动自行车骑行者412份和女性481份。整体而言,女性电动车骑行者对《江苏省电动自行车管理条例》的知晓情况好于男性,青壮年(18~44岁年龄组)的《条例》知识知晓率好于中老年(45~64岁年龄组),两者知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。电动车骑行者平均每周骑行(5.56±1.44)d,每次骑行(27.50±20.49)min;男性电动车骑行者不佩戴头盔比例大于女性(1.5%vs 0.2%),男性戴头盔不系系带比例大于女性(3.4%vs 0.2%),曾因不佩戴头盔而被教育/处罚过的男性比例大于女性(24.8%vs18.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。电动车伤害发生的保护因素为“佩戴头盔”以及“过去6个月中曾因骑车不佩戴头盔而被交警教育/处罚过”,OR值(95%CI)分别为0.860(0.761~0.971)和0.275(0.130~0.585)。结论电动车骑行者对《江苏省电动自行车管理条例》中电动车道路安全知识的知晓率尚不高,需要后期开展针对性的宣传教育。

关键词：电动自行车伤害知信行

血管紧张素Ⅱ与高血压及其代谢性危险因素的关系

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血管紧张素Ⅱ与高血压及其代谢性危险因素的关系

作者：韦晓淋苏州大学

学位级别：硕士

研究背景高血压的发生通常合并多种代谢异常,目前国内外鲜见血管紧素II（AngⅡ）与高血压代谢性危险因素的关系的报道且尚未定论。研究目的探讨蒙古族人群中AngⅡ与高血压及其代谢性危险因素（高血糖、胰岛素抵抗、超重与肥胖、血脂... 详细信息

研究背景高血压的发生通常合并多种代谢异常,目前国内外鲜见血管紧素II（AngⅡ）与高血压代谢性危险因素的关系的报道且尚未定论。研究目的探讨蒙古族人群中AngⅡ与高血压及其代谢性危险因素（高血糖、胰岛素抵抗、超重与肥胖、血脂异常）之间的关系。为以后治疗肥胖性高血压这类合并性高血压时提供一个以AngⅡ为靶点的新思路。研究方法以2589例年龄在20岁及以上并排除已知的脑卒中、冠心病和肾脏病患者的蒙古族常住居民为研究对象，采用横断面调查的方法，调查收集人口统计学、病史相关资料和生活方式危险因素资料，测量血压、身高、体重、腰围，并现场采集血标本低温保存运回实验室检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、胰岛素和Ang II等指标。双人双遍录入Epidata数据库，采用软件SPSS16.0进行统计分析。比较Ang II正常组和Ang II升高组的基本人口学特征和各项高血压代谢性危险因素的差异，运用单因素和多因素Logistic回归模型分别分析不同Ang II水平与高血压及其代谢性危险因素（高血糖、胰岛素抵抗、超重与肥胖、血脂异常）之间的关系，计算比值比（odds ratio，OR）和95%可信区间，并作趋势性检验。研究结果 1.在纳入研究的2559名研究对象中，按照AngⅡ的上四分位点分组后，AngⅡ正常组有1919人，AngⅡ升高组共640人。AngⅡ升高组的男性、吸烟、饮酒者和心血管疾病家族史的比例以及血压、血糖、胰岛素、血脂中甘油三酯的平均水平均高于Ang II正常组，差异有统计学意义（P0.05）。 2. AngⅡ正常组的高血压、胰岛素抵抗、超重、中心性肥胖和高甘油三脂的患病率分别为34.5%、23.7%、27.1%、41.3%和8.9%;而AngⅡ升高组这些代谢性危险因素的患病率依次分别为46.0%、28.5%、26.8%、41.6%和14.4%;其中，高血压、胰岛素抵抗和高甘油三酯这三个指标在两组的患病率差异有统计学意义（P0.05）。 3.根据不同代谢性危险因素分组后，两组AngⅡ水平比较显示：高血压患者、胰岛素抵抗患者、高甘油三脂患者相对于正常组拥有一个更高的AngⅡ水平（52.0vs47.0pg/ml;48.0vs51.9;57.8vs48pg/ml），差异均有统计学意义（P0.05） 4.不同AngⅡ水平下，收缩压和舒张压多因素调整后的协方差分析与趋势性检验结果都有统计学意义（P0.05。但计算不同AngⅡ水平胰岛素增高的危险性结果显示：调整了性别、血压、血糖、血脂后，Ang II水平＞71.3pg/ml组出现胰岛素增高危险性的OR值为1.71，可信区间为1.31-2.23。经趋势性检验，Ang II水平与胰岛素增高的OR值之间存在剂量反应关系，均P0.05。 8.不同AngⅡ水平下，研究对象患血脂异常的危险性并没有随AngⅡ水平的增加而增加。我们试探性的研究不同血脂异常情况下指标水平与AngⅡ升高的关联性，结果显示：不管是单因素还是多因素Logisitic回归分析，高TC、高LDL-C和低HDL-C与研究对象中AngⅡ升高的关联都无统计学意义，P>0.05。但是对于高TG，调整年龄、性别、吸烟、饮酒、血压、血糖、胰岛素、BMI、腰围后，高TG患者AngⅡ升高的危险性是正常人群的1.51倍，趋势性检验结果显示，随着TG水平的增加，AngⅡ升高的可能性就越大，P<0.05。结论 1..高血压患者、胰岛素抵抗患者、高甘油三脂患者中Ang II浓度高于

关键词：血管紧张素Ⅱ 高血压代谢性危险因素

苏州市老年人跌倒伤害发生情况及影响因素分析

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中国慢性病预防与控制 2021年第9期29卷 684-688页

作者：韦晓淋黄桥梁陆艳苏州市疾病预防控制中心慢病科江苏省苏州215004

目的了解苏州市60岁及以上老年居民跌倒的流行现状及影响因素,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法于2019年7—9月采用多阶段抽样法在苏州市的7个区(县)共抽取2 741名60岁及以上老年居民进行问卷调查。调查问卷的编制参照国家老年跌... 详细信息

目的了解苏州市60岁及以上老年居民跌倒的流行现状及影响因素,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法于2019年7—9月采用多阶段抽样法在苏州市的7个区(县)共抽取2 741名60岁及以上老年居民进行问卷调查。调查问卷的编制参照国家老年跌倒项目的老年人跌倒调查问卷,内容包括跌倒发生情况,跌倒发生时间、地点、原因,跌倒后损伤、受伤部位、严重程度和跌倒结局等,同时收集调查对象的一般人口学资料、家庭环境情况、个人生活习惯、疾病史和用药史等资料。采用SPSS 19.0进行t检验、χ^(2)检验,跌倒的危险因素分析采用单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果苏州市老年居民过去1年的跌倒发生率为9.9%,跌倒发生率随年龄的增加而增高(χ^(2)趋势=11.882,P<0.05)。家中是跌倒的好发地点(38.5%)。多因素logistic回归分析结果显示,喝酒(OR=1.508,95%CI:1.073~2.121)、腿脚不便(OR=1.674,95%CI:1.131~2.477)、身体状况不佳(OR=1.468,95%CI:1.049~2.054)、既往跌倒史(OR=55.386,95%CI:37.671~81.432)、家中灯光昏暗(OR=1.838,95%CI:1.038~3.255)的老年人更容易跌倒,文化程度高(OR=0.796,95%CI:0.639~0.991)的老年人更不容易跌倒。结论苏州市老年居民跌倒和跌伤发生率较高,疾病负担较重,老年人跌倒应当引起苏州市政府和全社会的关注。

关键词：老年人跌倒疾病负担流行现状危险因素

苏州市2020年慢病自我管理小组项目近期效果评估

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公共卫生与预防医学 2023年第1期34卷 136-140页

作者：韦晓淋王临池陆艳吴学飞江苏省苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215000

目的评价苏州市2020年慢病患者自我管理小组项目开展的近期效果。方法苏州下辖十个市、区分别随机抽取8~10个街道/乡镇,每个街道/乡镇组建1个慢病自我管理小组并开展小组活动,活动结束后比较小组成员在活动后和活动前慢性病相关知识的... 详细信息

目的评价苏州市2020年慢病患者自我管理小组项目开展的近期效果。方法苏州下辖十个市、区分别随机抽取8~10个街道/乡镇,每个街道/乡镇组建1个慢病自我管理小组并开展小组活动,活动结束后比较小组成员在活动后和活动前慢性病相关知识的知晓率、健康管理行为、健康状况的改善情况,评估自我管理小组项目近期效果。结果2020年苏州市共新组建89组慢性病自我管理小组,其中高血压47组,糖尿病42组。基线时共调查1176人,小组活动结束后,参与评估调查1161人。高血压、糖尿病患者通过组建自我管理小组,慢性病相关知识的知晓率(BMI范围、每天每周摄入食物种数、每周的中等强度活动时间、每日盐摄入量、食盐摄入过多的危害、高血压诊断标准、低钠盐含钠量、空腹血糖标准、哪些食物会升高血糖、低密度脂蛋白的控制目标)干预后评估与干预前相比都有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组合计的健康管理行为中“家中有血压计”的比例从干预前的49.87%上升至57.62%,“会自测血压”的比例从干预前的52.80%上升至66.32%,“家中有血糖仪”的比例从干预前的24.81%上升至29.54%,“会自测血糖”的比例从干预前的25.67%上升至38.67%,“过去30d内饮酒”的比例从干预前的12.14%下降到8.35%,差异均有统计学意义,但“过去30d内吸烟”这一行为的人数与活动开展之前比较无差别(P≥0.05);健康状况中“过去30d疾病造成健康状况不好的天数”“过去30d紧张抑郁造成健康状况不好的天数”、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)总分与干预前相比均有所下降且差异有统计学意义(P<0.05),过去30d伤害造成健康状况不好的天数也下降但差异无统计学意义(P≥0.05)。抑郁程度均是干预后中、重度抑郁的人数减少,转为轻度抑郁的人数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏州市慢病患者自我管理小组项目开展的效果良好,适合在该地区继续推广应用。

关键词：慢性病自我管理小组效果评估

2011—2020年苏州市缺血性心脏病和脑卒中所致寿命损失研究

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公共卫生与预防医学 2023年第5期34卷 35-38页

作者：韦晓淋陆艳王临池黄春妍华钰洁江苏省苏州市疾病预防控制中心江苏苏州215000

目的了解苏州市心脑血管疾病的死亡流行情况和所致早死寿命,为该市卫生行政部门制定心脑血管疾病防控政策提供数据依据。方法利用2011—2020年全市居民缺血性心脏病和脑卒中死亡资料,计算十年间全市心脑血管疾病的死亡流行情况,计算... 详细信息

目的了解苏州市心脑血管疾病的死亡流行情况和所致早死寿命,为该市卫生行政部门制定心脑血管疾病防控政策提供数据依据。方法利用2011—2020年全市居民缺血性心脏病和脑卒中死亡资料,计算十年间全市心脑血管疾病的死亡流行情况,计算缺血性心脏病和脑卒中所致的寿命损失年(YLLs)、每千人寿命损失年(YLL率)年度变化百分比(APC),以及不同年龄组和不同性别的YLLs和YLL率。结果 2011—2020年苏州市人群缺血性心脏病年均死亡率为45.61/10万,其死亡率近十年呈现上升的时间趋势。脑卒中年均死亡率为174.23/10万,其死亡率近十年呈先下降后上升的趋势。2011—2020年苏州市缺血性心脏病所致疾病负担总计359 153.97 YLLs, YLL率为6.77人年/千人,APC为2.05%;脑卒中死亡所致YLLs为1 269 193.8人年,YLL率为23.91人年/千人,APC为1.35%。结论 2011—2020年苏州市心脑血管疾病的防治有了一定成效,但缺血性心脏病和脑卒中依然是影响全市人群健康、造成老年人死亡和寿命损失的重要原因,心脑血管疾病的防治应继续采取筛查、监测、干预等工作。

关键词：心血管疾病脑卒中寿命损失年