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从湿瘀毒之来源及演变论治幼年特发性关节炎

北京中医药 2020年第3期39卷 249-252页

作者：陈自佳韦尼北京中医药大学东方医院儿科北京100078 北京中医药大学东方医院风湿病科北京100078

幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童最常见的结缔组织病之一,属中医学"痹病""小儿痹"范畴。由于儿童处于快速生长发育阶段,不同年龄段其身体功能亦有不同,故JIA多表现为不同的临床亚型。目前认为,先天禀赋不足... 详细信息

幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童最常见的结缔组织病之一,属中医学"痹病""小儿痹"范畴。由于儿童处于快速生长发育阶段,不同年龄段其身体功能亦有不同,故JIA多表现为不同的临床亚型。目前认为,先天禀赋不足、脾肾亏虚是JIA发病的内因,湿、瘀、毒三者相互作用则是其进一步发展变化的关键。湿、瘀、毒既可由内伤产生,也可由外感导致,同时湿浊和瘀血既是致病因素也是病理产物,而从湿浊到瘀血、从湿瘀成毒到湿瘀毒互结是JIA病情进展的两个质变。因此,正确认识湿、瘀、毒三者的来源及其在JIA发病中的相互关系十分重要,有助于提高JIA辨证论治的准确性,治疗上也应当重视祛湿、化瘀、解毒法的运用,同时还需考虑不同年龄段患儿的生理特性。

关键词：幼年特发性关节炎湿毒瘀论治

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从叶天士辛润通络法论治类风湿关节炎

环球中医药 2023年第1期16卷 99-102页

作者：陈霞何晓芳郑新璐陈自佳韦尼北京中医药大学东方医院风湿科 100078 北京中医药大学东方医院儿科 100078

类风湿关节炎病机复杂,符合“久病入络”“久痛入络”的络病发展规律,因而可从络论治。叶天士认为治疗络病当宗《黄帝内经》“疏其气血令其条达”之旨,以“络以通为用”指导原则,强调“络以辛为治”“络以辛为泄”,创立辛润通络法作为... 详细信息

类风湿关节炎病机复杂,符合“久病入络”“久痛入络”的络病发展规律,因而可从络论治。叶天士认为治疗络病当宗《黄帝内经》“疏其气血令其条达”之旨,以“络以通为用”指导原则,强调“络以辛为治”“络以辛为泄”,创立辛润通络法作为络病的治疗大法。叶天士主张借助辛味药辛香走窜、横行入络、散结润燥的特性以达到“通络”的目的,同时与体润之药配伍,既可通络又能避免伤及气血。目前辛润通络法已经广泛地运用于类风湿关节炎的治疗中。首先,阳气不足、气血亏虚是类风湿关节炎的发病内因,辛润通络法可通补络脉,兼顾温通与温补,而风寒湿外邪侵袭是类风湿关节炎发病的外因,辛润通络法可祛邪通络而不伤正;其次,痰湿是影响类风湿关节炎病情进展的重要因素,辛润通络法可行津通络,化痰祛湿而不阻遏气机,而瘀血是导致类风湿关节炎病情加重的关键,辛润通络法可化瘀通络,祛瘀而生新。但需要注意的是,辛润通络法并非类风湿关节炎的唯一治疗方法,它更多地适用于辨证属虚实夹杂且实多虚少的类风湿关节炎患者。

关键词：类风湿关节炎叶天士辛润通络法痰湿淤血从络论治

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涎腺超声在干燥综合征中医辨治中的作用

环球中医药 2019年第9期12卷 1355-1357页

作者：韦尼徐江喜朱跃兰北京中医药大学东方医院风湿科

在干燥综合征中医辨治中,涎腺超声技术不仅可作为中医望诊的延伸将涎腺病变直接展现在医生眼前,还可让医生对病变进行定位与定性,整体掌握病情轻重程度,有助于进一步针对性诊疗的开展。涎腺超声技术也可运用于微观辨证,分析探讨涎腺病... 详细信息

在干燥综合征中医辨治中,涎腺超声技术不仅可作为中医望诊的延伸将涎腺病变直接展现在医生眼前,还可让医生对病变进行定位与定性,整体掌握病情轻重程度,有助于进一步针对性诊疗的开展。涎腺超声技术也可运用于微观辨证,分析探讨涎腺病变与干燥综合征不同中医证型间的相关性,为干燥综合征瘀血、毒邪的辨证结果提供验证依据,加深对不同证型背后客观物质基础的认识,提高干燥综合征辨证的准确性。此外,涎腺超声技术还能指导干燥综合征的选方用药及疗效判断。虽然涎腺超声技术在干燥综合征诊疗运用日益广泛,且显示出良好的前景,但目前仍未见涎腺超声技术与干燥综合征中医辨证论治相关性的研究。因此,在今后的工作中,应着力于进行涎腺超声技术表现与干燥综合征中医证型、选方用药、疗效判定以及干燥综合征其他实验室与影像学指标间的相关性研究。

关键词：涎腺超声干燥综合征中医辨治望诊的延伸指导用药

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试论骨关节炎辨证中的整体与局部辨证

环球中医药 2018年第11期11卷 1767-1769页

作者：韦尼陈自佳朱跃兰北京中医药大学东方医院风湿科 100078 北京中医药大学东方医院儿科 100078

骨关节炎是一种慢性退行性关节疾病,属于中医"痹病"范畴,中医学对其病因病机的认识较为深刻,并在辨证论治理论的指导下取得了较好的临床疗效。由于关节症状是骨关节炎最主要的临床表现,因此,在临床辨证中不仅要从整体上分析病情,即整体... 详细信息

骨关节炎是一种慢性退行性关节疾病,属于中医"痹病"范畴,中医学对其病因病机的认识较为深刻,并在辨证论治理论的指导下取得了较好的临床疗效。由于关节症状是骨关节炎最主要的临床表现,因此,在临床辨证中不仅要从整体上分析病情,即整体辨证,还需要考虑局部与整体的关系,即局部辨证。其中,整体辨证是基础,局部辨证是补充,局部辨证是为了整体辨证而服务,是在整体辨证指导下的局部辨证。因此,在骨关节炎辨证中,应在整体中预测局部,从局部中推断整体,使二者和谐统一,充分体现中医"司内揣外""司外揣内"的辨证理论,从而为遣方用药提供指导。

关键词：骨关节炎辨证整体辨证局部辨证

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朱跃兰教授治疗风湿性多肌痛经验

环球中医药 2019年第1期12卷 132-134页

作者：徐江喜韦尼常冰包盈盈北京中医药大学东方医院风湿科硕士研究生100078

朱跃兰教授认为本病发生是在阳气不足的基础上,风寒湿邪侵袭机体,导致阳气流通、敷布失常,日久产生痰浊、瘀血。痰浊瘀血互结,进一步加重阳气不足,阻塞阳气运行,出现一系列临床表现。治疗上,朱跃兰教授强调温补、温通并用,温通重于温补... 详细信息

朱跃兰教授认为本病发生是在阳气不足的基础上,风寒湿邪侵袭机体,导致阳气流通、敷布失常,日久产生痰浊、瘀血。痰浊瘀血互结,进一步加重阳气不足,阻塞阳气运行,出现一系列临床表现。治疗上,朱跃兰教授强调温补、温通并用,温通重于温补,根据病情轻重程度及变化灵活使用活血、破血法,并善用虫药化痰通络,同时强调外治法在本病治疗中的协同作用。

关键词：朱跃兰教授风湿性多肌痛经验

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坐骨神经痛这样睡觉更香

保健与生活 2021年第10期 25-25页

作者：韦尼北京中医药大学东方医院风湿科

选择睡硬床板坐骨神经痛患者应该睡硬床板,硬床板可以协调两侧腰背肌肉力量,使其更加均衡,防止因为腰背肌肉受力不均而引起腰椎的失稳,进而加重坐骨神经痛症状。

关键词：坐骨神经痛腰背肌肉受力不均

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出门晒太阳,风湿病患者需注意

农家致富顾问 2021年第11期 46-46页

作者：韦尼北京中医药大学东方医院风湿科

风湿病患者怎样晒太阳?其实这也是一门学问,更有不少注意事项。晒太阳的好处中医认为,风寒湿邪是导致风湿病的主要病因,风湿病患者体内寒湿较重,除了通过药物祛除寒湿外,晒太阳有助于振奋体内阳气以排出寒湿邪气,减轻关节疼痛症状,从... 详细信息

风湿病患者怎样晒太阳?其实这也是一门学问,更有不少注意事项。晒太阳的好处中医认为,风寒湿邪是导致风湿病的主要病因,风湿病患者体内寒湿较重,除了通过药物祛除寒湿外,晒太阳有助于振奋体内阳气以排出寒湿邪气,减轻关节疼痛症状,从而提高风湿病治疗疗效。

关键词：风湿病患者风寒湿邪关节疼痛寒湿晒太阳阳气治疗疗效主要病因

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过年这样吃饺子才更健康

饮食科学 2021年第2期 19-19页

作者：韦尼北京中医药大学东方医院风湿科

我国民间有“好吃不过饺子”一说,可见人们对饺子的喜爱。吃饺子尤其讲究吃馅儿,如今饺子馅儿的种类繁多,有有素。荤馅儿,凡肉、禽、蛋、海鲜等都可调制,如猪肉、牛肉、羊肉、鲜虾、海参、鸡丁、蟹肉等;素馅儿,以新鲜蔬菜为主,如韭菜、... 详细信息

我国民间有“好吃不过饺子”一说,可见人们对饺子的喜爱。吃饺子尤其讲究吃馅儿,如今饺子馅儿的种类繁多,有有素。荤馅儿,凡肉、禽、蛋、海鲜等都可调制,如猪肉、牛肉、羊肉、鲜虾、海参、鸡丁、蟹肉等;素馅儿,以新鲜蔬菜为主,如韭菜、芹菜、白菜、胡萝卜、扁豆等,再配以其他素料调制而成。此外还有荤素搭配者,口味更佳,如猪肉韭菜、羊肉白菜、牛肉胡萝卜、冬菇下仁等。

关键词：荤素搭配新鲜蔬菜饺子羊肉胡萝卜蟹肉韭菜白菜

试析强直性脊柱炎患者睡眠障碍现状及其影响因素

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风湿病与关节炎 2021年第7期10卷 47-50,59页

作者：何晓芳陈霞韦尼北京中医药大学第二临床医学院北京100078

睡眠障碍是强直性脊柱炎患者就诊时常见主诉,表现为睡眠效率下降,慢波睡眠时间缩短,夜间睡眠觉醒次数增加,阻塞性睡眠呼吸暂停症,疲劳及嗜睡等多种形式,睡眠紊乱给患者疾病的康复、身心健康和生活质量带来了极大困扰。临床上强直性脊柱... 详细信息

睡眠障碍是强直性脊柱炎患者就诊时常见主诉,表现为睡眠效率下降,慢波睡眠时间缩短,夜间睡眠觉醒次数增加,阻塞性睡眠呼吸暂停症,疲劳及嗜睡等多种形式,睡眠紊乱给患者疾病的康复、身心健康和生活质量带来了极大困扰。临床上强直性脊柱炎伴发的睡眠障碍是诸多因素混杂所致的,如高疾病活动度所致的夜间脊柱及骶髂关节僵硬疼痛,慢性疲劳,治疗药物的选择及消极的社会心理等。目前强直性脊柱炎伴发的睡眠障碍已经受到临床医务人员的重视,分析患者睡眠障碍现状及影响因素,及早进行科学有效干预,有助于更好地阻止病情进展,提高患者主观幸福感。

关键词：强直性脊柱炎睡眠障碍现状影响因素