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补血益母丸联合甲羟孕酮治疗药物流产后阴道不规则出血的疗效观察

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现代药物与临床 2023年第11期38卷 2836-2839页

作者：符菲韩毓韦先梅海口市第四人民医院妇产科海南海口570000

目的探讨补血益母丸联合甲羟孕酮治疗药物流产后阴道不规则出血的疗效。方法选取2021年2月—2023年2月海口市第四人民医院收治的80例药物流产后阴道不规则出血患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者口服醋酸甲羟孕酮片... 详细信息

目的探讨补血益母丸联合甲羟孕酮治疗药物流产后阴道不规则出血的疗效。方法选取2021年2月—2023年2月海口市第四人民医院收治的80例药物流产后阴道不规则出血患者,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者口服醋酸甲羟孕酮片,4 mg/次,2次/d。在对照组的基础上,治疗组口服补血益母丸,12 g/次,2次/d。两组患者服用7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者流产后阴道出血情况,子宫内膜厚度和子宫容积,孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、黄体生成素(LH)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率为97.50%,明显高于对照组有效率(85.03%,P<0.05)。治疗后,治疗组阴道出血持续时间、阴道出血量均明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、子宫容积比治疗前明显增加(P<0.05),且治疗组患者子宫内膜厚度、子宫容积均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组性激素HCG、FSH、P、LH水平比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论补血益母丸联合甲羟孕酮治疗药物流产后阴道不规则出血效果确切,能有效改善阴道出血情况,并有效恢复子宫宫腔状态,促进性激素水平调节。

关键词：补血益母丸醋酸甲羟孕酮片阴道不规则出血子宫内膜厚度子宫容积孕酮促卵泡生成素黄体生成素

人巨细胞病毒感染通过Wnt/β-catenin通路抑制滋养细胞的增殖及侵袭

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病毒学报 2021年第4期37卷 803-808页

作者：蒋英彩韩毓韦佩佳杜就旧韦先梅陈婵海口市第四人民医院妇产科海口571199

人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)感染能够影响胎盘绒毛外滋养细胞的增殖、侵袭,进而参与病理妊娠的发生,但具体的机制尚未阐明。在真皮成纤维细胞中的研究表明,HCMV能够抑制Wnt/β-catenin通路。因此,为了观察HCMV感染通过Wnt... 详细信息

人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)感染能够影响胎盘绒毛外滋养细胞的增殖、侵袭,进而参与病理妊娠的发生,但具体的机制尚未阐明。在真皮成纤维细胞中的研究表明,HCMV能够抑制Wnt/β-catenin通路。因此,为了观察HCMV感染通过Wnt/β-catenin通路抑制滋养细胞增殖及侵袭的作用,本研究培养了人绒毛外滋养细胞株HTR8/SVneo。研究分为对照组、HCMV组、HCMV+LiCl组细胞。对照组细胞用培养液处理,HCMV组细胞用含有3个感染复数(Multiplicity of infection,MOI)HCMV的培养液处理,HCMV+LiCl组细胞用含有3MOI HCMV及50mmol/L Wnt/β-catenin通路激活剂LiCl的培养液处理。48小时后,采用MTS法检测细胞增殖,采用Transwell检测细胞侵袭,采用western blot检测细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase 2,MMP2)、基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP9)、β-连环蛋白(β-catenin)和磷酸型糖原合酶激酶-3β(p-GSK-3β)的表达量。结果显示,与对照组细胞相比,HCMV组细胞的O.D_(490)水平、侵袭数目及cyclinD1、MMP2、MMP9、β-catenin、p-GSK-3β的表达量均降低(P先天感染的致病机理积累了有价值的研究资料。

关键词：人巨细胞病毒人绒毛外滋养细胞增殖侵袭 Wnt/β-catenin通路

LncRNA NEAT1通过靶向miR-103a-3p/SDF2轴调节滋养层细胞增殖、凋亡和侵袭

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现代妇产科进展 2023年第3期32卷 171-176页

作者：纪龙花韩毓陈莲芳陈婵韦先梅许文丽王莉海口市第四人民医院妇产科海口571100 海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)妇产科海口570208 海南省人民医院妇产科海口570311

目的:探讨lncRNA NEAT1在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及对滋养层细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测lncRNA NEAT1在PE患者胎盘组织中的表达,将人绒毛滋养层细胞HTR-8/SVneo随机分为对照(control)组、pcDNA-N... 详细信息

目的:探讨lncRNA NEAT1在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达及对滋养层细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及作用机制。方法:qRT-PCR检测lncRNA NEAT1在PE患者胎盘组织中的表达,将人绒毛滋养层细胞HTR-8/SVneo随机分为对照(control)组、pcDNA-NC组、pcDNA-NEAT1组、si-NC组、si-NEAT1组、si-NEAT1+inhibitor NC组、si-NEAT1+miR-103a-3p inhibitor组,分别检测各组HTR-8/SVneo细胞增殖、凋亡、侵袭和迁移情况,Western blot检测SDF2蛋白表达。双荧光素酶报告基因验证LncRNA NEAT1、SDF2与miR-103a-3p的靶向关系。结果:LncRNA NEAT1在PE患者胎盘组织中表达水平升高。与pcDNA-NC组比较,pcDNA-NEAT1组lncRNA NEAT1表达、SDF2蛋白表达、细胞凋亡率显著升高,miR-103a-3p表达及细胞增殖活性、迁移和侵袭能力显著降低(P<0.05)。与si-NC组比较,si-NEAT1组lncRNA NEAT1表达、SDF2蛋白表达、细胞凋亡率显著降低,miR-103a-3p表达及细胞增殖活性、迁移和侵袭能力显著升高(P<0.05)。下调miR-103a-3p表达可明显减弱沉默lncRNA NEAT1表达对HTR-8/SVneo细胞增殖、迁移与侵袭的促进作用,并增加细胞凋亡(P<0.05)。双荧光素酶检测结果显示,lncRNA NEAT1、SDF2与miR-103a-3p有靶向关系。结论:LncRNA NEAT1在PE胎盘组织中高表达,沉默lncRNA NEAT1表达可通过上调miR-103a-3p,抑制SDF2表达,促进滋养层细胞增殖与侵袭。

关键词： LncRNA NEAT1 miR-103a-3p 子痫前期凋亡侵袭

敲减circSERPINE2通过靶向调控miR-34a-5p表达抑制滋养层细胞增殖、迁移和侵袭

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2023年第4期13卷 193-201页

作者：韦先梅韩毓蒋英彩海南省海口市第四人民医院妇产科海口571100

目的探讨circSERPINE2对滋养层细胞HTR8/SVneo增殖、迁移和侵袭的影响和可能机制。方法收集37例子痫前期患者胎盘组织和37例正常妊娠孕妇胎盘组织。体外培养滋养层细胞HTR8/Svneo,转染circSERPINE2小干扰RNA(si-circSERPINE2)或miR-34a... 详细信息

目的探讨circSERPINE2对滋养层细胞HTR8/SVneo增殖、迁移和侵袭的影响和可能机制。方法收集37例子痫前期患者胎盘组织和37例正常妊娠孕妇胎盘组织。体外培养滋养层细胞HTR8/Svneo,转染circSERPINE2小干扰RNA(si-circSERPINE2)或miR-34a-5p模拟物、或共转染circSERPINE2小干扰RNA与miR-34a-5p抑制剂至HTR8/Svneo细胞。qRT-PCR法检测circSERPINE2和miR-34a-5p表达;CCK-8法和克隆形成实验检测细胞增殖;划痕实验、Transwell和Western blot法分别检测细胞迁移、侵袭及细胞中E-cadherin和N-cadherin表达。双荧光素酶报告基因实验证实circSERPINE2和miR-34a-5p的靶向关系。两组间比较采用配对样本t检验或独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果与正常胎盘组织比较,子痫前期患者胎盘组织中circSERPINE2的表达(0.37±0.04比1.00±0.11)降低,miR-34a-5p的表达(3.50±0.28比1.00±0.08)升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与si-NC比较,si-circSERPINE2的HTR8/Svneo细胞中circSERPINE2表达水平(0.31±0.03比1.01±0.06)、细胞活力、克隆形成数、侵袭数、划痕愈合率及N-cadherin表达下降,E-cadherin表达增高(P均<0.05);与miR-NC比较,转染miR-34a-5p的HTR8/Svneo细胞活力、克隆形成数、侵袭数、划痕愈合率及N-cadherin表达下降,miR-34a-5p(3.48±0.32比1.00±0.00)、E-cadherin表达增高(P均<0.05)。circSERPINE2靶向负调控miR-34a-5p。下调miR-34a-5p可逆转敲减circSERPINE2对HTR8/Svneo细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。结论circSERPINE2在子痫前期患者胎盘组织中表达下调,敲减circSERPINE2可能通过靶向负调控miR-34a-5p表达抑制滋养层细胞增殖、迁移和侵袭。

关键词：子痫前期滋养层细胞 circSERPINE2 miR-34a-5p

风险评估与预防性干预对剖宫产产后下肢深静脉血栓的预防效果及产妇疼痛程度分析

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实用预防医学 2024年第6期31卷 732-735页

作者：韦先梅韩毓符菲海口市第四人民医院海南海口571100

目的探讨风险评估与预防性干预对剖宫产产后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的预防效果及产妇疼痛程度,为剖宫产产后干预提供依据。方法采用随机数字表法将2019年2月—2023年2月在海口市第四人民医院接受剖宫产分娩的299... 详细信息

目的探讨风险评估与预防性干预对剖宫产产后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的预防效果及产妇疼痛程度,为剖宫产产后干预提供依据。方法采用随机数字表法将2019年2月—2023年2月在海口市第四人民医院接受剖宫产分娩的299例产妇分为对照组(149例)和观察组(150例)。对照组给予常规干预,观察组给予风险评估与预防性干预,两组均持续干预到产妇分娩出院。比较两组出院时下肢DVT发生情况,干预前、出院时的下肢静脉血流速度、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、凝血功能、产后24 h的下肢症状评分。结果出院时,对照组发生DVT、肿胀、疼痛的各项占比分别为10.07%、18.12%、14.09%,观察组分别为2.00%、8.00%、4.67%,观察组均相对较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与干预前比较,出院时两组腘静脉、股静脉血流速度均升高,与对照组比较,观察组偏高,差异均有统计学意义(P<0.05);与干预前比较,出院时两组血浆凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)值均延长,与对照组比较,观察组更长,而血浆血小板计数(platelet count,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均降低,且与对照组比,观察组相对更低,差异均有统计学意义(P<0.05);产后24 h,与对照组比较,观察组下肢肿胀、下肢疼痛、下肢皮温升高、下肢皮肤颜色各项评分均相对更低(P<0.05);干预前,VAS评分对照组(5.87±1.22)分、观察组(6.01±1.18)分,出院时对照组(3.09±0.87)分、观察组(1.32±0.44)分,与干预前比较,出院时,两组VAS评分均降低,且与对照组比,观察组相对更低(t出院时两组组间比=22.220,P<0.05)。结论风险评估与预防性干预可提高剖宫产产后产妇机体内的凝血功能,改善其下肢临床症状,可降低产妇下肢疼痛、肿胀及DVT的发生,缓解产妇疼痛程度。

关键词：剖宫产下肢深静脉血栓风险评估与预防性干预预防效果疼痛程度

早发型重度子痫前期患者胎盘组织Wnt信号通路抑制因子SFRP4基因甲基化水平及其差异表达

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中国优生与遗传杂志 2023年第9期31卷 1780-1788页

作者：王康云韦先梅陈柯潞陈婵海口市第四人民医院妇产科海南海口570100

目的探究早发型重度子痫前期(EOSPE)患者胎盘组织Wnt信号通路抑制因子SFRP4基因甲基化水平及其差异表达。方法回顾性分析海口市第四人民医院2017年1月至2022年1月收治的具有完整资料的EOSPE病例80例,EOPE病例70例,经1∶1倾向性匹配评... 详细信息

目的探究早发型重度子痫前期(EOSPE)患者胎盘组织Wnt信号通路抑制因子SFRP4基因甲基化水平及其差异表达。方法回顾性分析海口市第四人民医院2017年1月至2022年1月收治的具有完整资料的EOSPE病例80例,EOPE病例70例,经1∶1倾向性匹配评分后最终纳入研究EOSPE和EOPE病例各41例。定量PCR和免疫组化检测41例EOSPE孕妇和41例EOPE孕妇胎盘中SFRP4的mRNA和蛋白的表达情况,并采用甲基化特异性PCR(MSPCR)检测SFRP4甲基化情况。并同时使用RT-qPCR和免疫组化检测Wnt信号通路下游Wnt1和Wnt2的mRNA和蛋白表达。构建过表达SFRP4慢病毒转染滋养细胞HTR-8细胞,CCK-8、划痕实验和Transwell小室侵袭实验检测过表达SFRP4的HTR-8细胞的增殖、迁移和侵袭能力。结果 EOSPE组胎盘中的SFRP4的mRNA和蛋白表达均显著高于EOPE组,而EOSPE组胎盘组织的SFRF4甲基化率显著低于EOPE组(17.14%vs 63.33%,P=0.000),SFRF4蛋白表达水平与其启动子区域的甲基化程度呈负相关(r=-0.822,P=0.000)。EOSPE组胎盘组织的Wnt1和Wnt2的mRNA和蛋白表达均显著低于EOPE组。过表达SFRP4的HTR-8细胞增殖和侵袭能力显著下降。结论 SFRP4在EOSPE中甲基化水平降低,且SFRP4表达增加,抑制Wnt信号通路促进EOSPE的发病。

关键词：早发型重度子痫前期 SFRP4 甲基化 Wnt信号通路

甘草苷对妊娠糖尿病大鼠胰岛素抵抗及Ras/Raf-1/ERK信号通路的影响

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中国优生与遗传杂志 2021年第10期29卷 1373-1377页

作者：蒋英彩韩毓韦先梅黄晓花海口市第四人民医院妇产科海南海口571199

目的探讨甘草苷对妊娠糖尿病(GDM)大鼠胰岛素抵抗及Ras/Raf-1/ERK信号通路的影响。方法以尾静脉注射链脲佐霉素的方法诱导复制GDM大鼠模型,随机分为模型组、甘草苷低剂量(10 mg/kg)组、甘草苷中剂量(20 mg/kg)组、甘草苷高剂量(40 mg/kg... 详细信息

目的探讨甘草苷对妊娠糖尿病(GDM)大鼠胰岛素抵抗及Ras/Raf-1/ERK信号通路的影响。方法以尾静脉注射链脲佐霉素的方法诱导复制GDM大鼠模型,随机分为模型组、甘草苷低剂量(10 mg/kg)组、甘草苷中剂量(20 mg/kg)组、甘草苷高剂量(40 mg/kg)组、二甲双胍(24.2 mg/kg)组,每组12只,另取12只孕鼠尾静脉注射等剂量生理盐水,设为对照组,分组给药后,测量各组孕鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白(HDL-C)水平,算出胰岛素抵抗指数(IRI);测量各组孕鼠与其妊娠20 d时胎鼠体重;PAS染色检测各组孕鼠肝糖原合成情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组孕鼠血清炎性细胞因子IL-1β、IL-18及TNF-α水平;蛋白免疫印迹法检测各组孕鼠肝组织Ras/Raf-1/ERK通路蛋白(Ras、p-Raf-1/Raf-1、p-ERK1/2/ERK1/2)表达。结果与对照组比较,模型组孕鼠肝糖原合成显著减少,FINS、FBG、IRI、TG、TC、HDL-C、孕鼠与胎鼠体重、血清IL-1β水平、血清IL-18水平及血清TNF-α水平、肝组织Ras蛋白表达、p-Raf-1/Raf-1及p-ERK1/2/ERK1/2显著升高(P0.05)。结论甘草苷可抑制炎症发生发展,减轻GDM大鼠胰岛素抵抗,改善其肝脏糖脂代谢,减轻母婴体重异常增重症状,可能是通过抑制Ras/Raf-1/ERK信号激活实现的。

关键词：甘草苷妊娠糖尿病胰岛素抵抗 Ras/Raf-1/ERK 信号通路

舒尔经颗粒联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的疗效观察

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中国药师 2017年第7期20卷 1262-1264页

作者：杜就旧韩毓黄赞怡韦先梅海口市第四人民医院妇产科海口571100 海南省妇幼保健院生殖科

目的:探讨舒尔经颗粒联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的临床疗效和安全性。方法:人工流产术患者240例根据入院顺序分为观察组和对照组各120例。对照组患者术后均给予戊酸雌二醇治疗,观察组患者在对照组基础上加用舒尔经颗粒;治... 详细信息

目的:探讨舒尔经颗粒联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的临床疗效和安全性。方法:人工流产术患者240例根据入院顺序分为观察组和对照组各120例。对照组患者术后均给予戊酸雌二醇治疗,观察组患者在对照组基础上加用舒尔经颗粒;治疗时间均为3周。观察两组患者治疗后阴道出血时间和出血量,月经复潮等指标及药品不良反应情况;比较两组患者手术前后血清纤连蛋白(FN)、人层黏蛋白(LN)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化;比较两组术后12个月宫腔粘连情况。结果:观察组阴道出血时间、出血量均显著优于对照组(P0.05)。结论:舒尔经颗粒联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的疗效优于单用戊酸雌二醇。

关键词：舒尔经颗粒戊酸雌二醇人工流产宫腔粘连

不同缝合术治疗产后出血临床疗效及对手术指标、血红蛋白影响

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中国计划生育学杂志 2023年第6期31卷 1306-1310页

作者：符菲万章彩韩毓韦先梅海南省海口市第四人民医院 571199 海南医学院第一附属医院

目的:探讨改良Hayman缝合术与B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血临床疗效及对患者手术指标及血红蛋白的影响,术后并发症。方法:将2020年4月-2022年4月本院接诊的118例产后出血患者纳入研究,随机分为两组各59例,分析临床疗效,术中、术后各... 详细信息

目的:探讨改良Hayman缝合术与B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血临床疗效及对患者手术指标及血红蛋白的影响,术后并发症。方法:将2020年4月-2022年4月本院接诊的118例产后出血患者纳入研究,随机分为两组各59例,分析临床疗效,术中、术后各指标情况及卵巢恢复情况,术中、术后24h、48h出血情况及血红蛋白水平,术后及随访2个月并发症情况。结果:改良组临床疗效(94.9%)高于常规组(76.3%),手术时间(50.6±6.3 min)、止血时间(14.7±2.1 min)及输血量(54.4±37.9ml)均小于常规组(67.3±5.8 min、20.3±2.4 min、116.7±36.1 ml)(均P0.05);改良组术中(545.0±210.3 ml)、术后24h(295.7±51.2 ml)、48h(95.3±41.8 ml)出血量均低于常规组(843.8±237.6 ml、583.7±68.5 ml、252.0±40.7 ml),血红蛋白水平(3.89±1.32 g/L)高于常规组(2.37±0.98 g/L);并发症总发生率术后(8.5%)及随访2个月(5.1%)均低于常规组(27.1%、20.3%)(均P<0.05)。结论:改良Hayman缝合术相比于B-Lynch缝合术临床疗效提高,术中及术后出血量减少,有利于产妇术后恢复,且并发症发生率降低,值得临床应用。

关键词：剖宫产产后出血改良Hayman缝合术 B-Lynch缝合术止血血红蛋白卵巢功能并发症