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基于《黄帝内经》“阴平阳秘”理论探讨运用温阳法治疗皮肤病

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中国中医药信息杂志 2024年第2期31卷 177-180页

作者：张李博鞠宝兆辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

“阴平阳秘,精神乃治”意指人体最佳健康状态。阴阳理论是中医理论的根基,调和阴阳是治疗慢性皮肤病的关键。阴阳平衡的关键在于阳气足,阳气充足则卫外固密,正气存内,邪气难以入侵,无形之邪难以化为有形之邪。临证中发现,阳化气不足是... 详细信息

“阴平阳秘,精神乃治”意指人体最佳健康状态。阴阳理论是中医理论的根基,调和阴阳是治疗慢性皮肤病的关键。阴阳平衡的关键在于阳气足,阳气充足则卫外固密,正气存内,邪气难以入侵,无形之邪难以化为有形之邪。临证中发现,阳化气不足是皮肤病发生发展的重要原因之一。通过温阳散邪,辅以解肌祛风、调和营卫、温通散寒、清热解毒、养血润燥等法,可使虚阳得温,阳伏阴中,阴平阳秘,诸病得消。

关键词：黄帝内经阴平阳秘温阳法皮肤病

益气养阴通络方调控 miR-885-5p/ PTEN信号通路参与胶原诱导型关节炎模型大鼠细胞自噬-炎症的机制研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张博纶杨松楠高洪语鞠宝兆高明利姜泉于静赵夜雨齐庆中国中医科学院广安门医院青岛市第六人民医院哈尔滨杨大夫中医诊所辽宁中医药大学附属医院辽宁中医药大学

目的通过体内实验探讨益气养阴通络方介导miR-885-5p/PTEN信号通路参与胶原诱导型关节炎（Collageninducedarthritis，CIA）模型大鼠细胞自噬-炎症的作用机制。方法选取40 只 SD雄性大鼠随机分为4组，每组 10 只，分别为正常组（CTRL... 详细信息

目的通过体内实验探讨益气养阴通络方介导miR-885-5p/PTEN信号通路参与胶原诱导型关节炎（Collageninducedarthritis，CIA）模型大鼠细胞自噬-炎症的作用机制。方法选取40 只 SD雄性大鼠随机分为4组，每组 10 只，分别为正常组（CTRL）、模型组（MOD）、益气养阴通络方组（TCM）、甲氨蝶呤组（MTX）。除CTRL组外，其余各组造模后分别接受相应的药物或灭菌注射用水灌胃，给药 8 周。①评价关节炎症状态：采用关节炎指数（AI）、关节肿胀度直观评价关节炎性状态，苏木精-伊红染色（Hematoxylin-eosin，HE）评价关节病理，酶联免疫吸附（Enzyme-linkedimmunosorbentassay，ELISA）法测定血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-18（IL-18）水平评价炎性水平。②评价miR-885-5p/PTEN通路表达情况及细胞自噬表型：采用蛋白免疫印迹（Westernblot，WB）检测大鼠滑膜组织PTEN及自噬标志蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、p62蛋白表达情况，实时荧光定量PCR（QuantitativeReal-timePCR，qRT-PCR）测定组织miR-885-5p相对表达水平，透射电镜观察组织细胞自噬小体及溶酶体情况。结果 ①炎性水平方面：与MOD组相比，TCM组、MTX组均能够降低踝关节肿胀度、AI 指数、IL-1β、IL-18 水平，差异有统计学意义（P＜0.05），同时改善踝关节滑膜组织病理学破坏；TCM 与 MTX 的改善情况无明显差异（P＞0.05）。②miR-885-5p/PTEN通路表达情况及细胞自噬表型方面：与MOD相比，TCM、MTX组 PTEN、LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达水平提高，miR-885-5pmRNA表达水平提高，p62蛋白表达下降，有统计学意义（P＜0.05），电镜下自噬小体和溶酶体增多；与MTX组相比，TCM组各项结果相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论miR-885-5p/PTEN信号通路介导的细胞自噬是益气养阴通络方干预 CIA 大鼠的重要作用机制之一。

关键词：益气养阴通络方类风湿关节炎细胞自噬 miR-885-5p PTEN信号通路

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《黄帝内经》“肉”的理论框架探析

中华中医药学刊 2024年第3期42卷 103-107页

作者：宋雅文尹萌朱鹏举郑煜凡鞠宝兆孙秀业辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属第二医院辽宁沈阳110034

“肉”是人体结构的重要组成部分。现代医学研究发现,肉的相关生理病理机制已涉及如糖尿病、风湿性疾病以及肥胖症等领域。此类患者皆面临疾病起病隐蔽,病机复杂,病程漫长,常伴终生,西医无特效药物治疗等困境。因此,临床治疗与发展亟须... 详细信息

“肉”是人体结构的重要组成部分。现代医学研究发现,肉的相关生理病理机制已涉及如糖尿病、风湿性疾病以及肥胖症等领域。此类患者皆面临疾病起病隐蔽,病机复杂,病程漫长,常伴终生,西医无特效药物治疗等困境。因此,临床治疗与发展亟须系统全面的中医理论基础作为指导与支撑。而《黄帝内经》对肉的论述分散于各篇章中,未设立专篇,后世更缺乏对其相关理论内容的系统总结。通过检索《黄帝内经》中关于肉的相关论述,并结合历代医家的注解及临床应用,介绍肉的理论起源,整理肉及其相关概念的定义与内涵,发掘肉与脾、肺、肾等脏腑及经络的联系,全面总结肉的生理功能、病因病机、诊断方法、治疗方法等内容,构建较为系统的肉的理论框架,以期进一步推动中医人体结构的基础理论研究,为中医外科、针灸等以中医外治疗法为主的诊疗实践提供理论指导。

关键词：黄帝内经肉中医基础理论临床治疗

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《黄帝内经》“心开窍于耳”理论探析

辽宁中医药大学学报 2024年第5期26卷 47-51页

作者：张李博付夜平鞠宝兆辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

通过整理《黄帝内经》(简称《内经》)“肾实”证候群发现,在未明确脏腑分类的“肾实”证候群中未发现肾脏异常所引起的“耳”部病变;这组症状在肾脉异常证候、有明确脏腑分类“肾实”相关疾病证候中也均未提及。这与现行中医教材所说的... 详细信息

通过整理《黄帝内经》(简称《内经》)“肾实”证候群发现,在未明确脏腑分类的“肾实”证候群中未发现肾脏异常所引起的“耳”部病变;这组症状在肾脉异常证候、有明确脏腑分类“肾实”相关疾病证候中也均未提及。这与现行中医教材所说的“肾开窍于耳”理论有所出入。进一步研读《内经》全文,发现《内经》并未提出“肾开窍于耳”,而是说“肾在窍为耳”(《素问·阴阳应象大论篇》)、“心开窍于耳”(《素问·金匮真言论篇》)。该文通过对《内经》“窍”理论进行整理分析,从文字上考证“窍”之含义,从《内经》原文考察“心肾之窍”“心与耳窍”之经络循行,从“心与耳窍”之生理病理等方面对“心开窍于耳”这一理论进行探讨。最后总结归纳了心病酿致耳疾的治疗体会及常见的辨证分型,并列举医案分析,为从心论治耳病和心藏象理论的研究开拓新的辨证思路。

关键词：《黄帝内经》心肾窍耳

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科研精神思政元素渗透于中医药循证医学课程的实践探索

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中华养生保健 2024年第10期 80-82页

作者：王建华倪菲杨茗茜王列鞠宝兆辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学针灸推拿学院

专业课教育与思想政治教育相结合，对于培养学生端正的价值取向具有重要意义。课程思政的基本范式是将思想政治教育嵌入专业课教育的知识技能之中。如何将思想政治教育“如盐入水”般地融入专业课程，让学生如沐春风般地从专业课中汲取... 详细信息

专业课教育与思想政治教育相结合，对于培养学生端正的价值取向具有重要意义。课程思政的基本范式是将思想政治教育嵌入专业课教育的知识技能之中。如何将思想政治教育“如盐入水”般地融入专业课程，让学生如沐春风般地从专业课中汲取思政营养，是专业课教师必须掌握的一项技能。文章以“借助循证医学方法设计高质量针灸随机对照临床试验”课程内容为载体，分别介绍了针灸随机对照试验研究的现状、针灸随机对照试验的特殊性、如何设计高质量的针灸随机对照试验等专业知识，在相应的内容中适度地渗透奋发进取、严谨求实、合作共享、伦理道德等科研精神思政元素，并通过课堂讲授和案例分析等教学方法呈现思政价值，同时强调教师以身作则对课程思政效果的重要性，课后学生纷纷给予了积极的反馈。文章探索的可操作性很强的课程思政融合途径，为其他专业课程思政教学提供一定的借鉴和经验，将价值塑造、知识传授和科研能力培养融为一体。

关键词：科研精神思政元素课程思政循证医学实践案例

课程思政融入循证医学课程教学的实施路径与方法探索

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中华养生保健 2024年第11期 82-84+96页

作者：王建华董野杨茗茜李京王列鞠宝兆辽宁中医药大学中医学院辽宁中医药大学中医药科学院辽宁中医药大学针灸推拿学院

课程思政是实现立德树人根本任务的重要途径，循证医学专业知识教育与思政教育殊途同归。然而目前对循证医学课程的思政探索还处于初级阶段，鲜见相关研究和报道。并且当前课程思政内容与专业知识融合较为生硬，学生不易接受。因此，如... 详细信息

课程思政是实现立德树人根本任务的重要途径，循证医学专业知识教育与思政教育殊途同归。然而目前对循证医学课程的思政探索还处于初级阶段，鲜见相关研究和报道。并且当前课程思政内容与专业知识融合较为生硬，学生不易接受。因此，如何在保证学生对专业知识掌握的同时，乐于接受思想政治教育，教师润物细无声地将思政教育融合到专业知识教育中，是拟解决当前开展循证医学课程思政的关键问题。为此我们探索了“一个核心、两种机制、三条主线、多个要点”的循证医学课程思政实施路径和方法，以期将思政教育有机融入循证医学专业知识教学过程中，充分发挥专业教育与思政教育并驾齐驱、相得益彰的协同效应。

关键词：课程思政循证医学思政元素实施路径

基于靶向代谢组学研究苍术麸炒前后干预脾虚大鼠氨基酸水平变化的影响

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 113-119,I0025-I0029页

作者：薛东华徐宁阳金珈汐凌嘉阳李星宜崔名杨胡宇晴赵煜鞠宝兆才谦辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 中国人民解放军北部战区总医院辽宁沈阳110003

目的研究采用靶向代谢组学方法,观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠血清氨基酸水平的变化,探讨苍术炮制机制。方法72只大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量生苍术组(生低组)、中剂量生苍术组(生中组)、高剂量生苍术组(生高组)、低剂量麸炒苍术... 详细信息

目的研究采用靶向代谢组学方法,观察苍术麸炒前后对脾虚大鼠血清氨基酸水平的变化,探讨苍术炮制机制。方法72只大鼠随机分成正常组、模型组、低剂量生苍术组(生低组)、中剂量生苍术组(生中组)、高剂量生苍术组(生高组)、低剂量麸炒苍术组(麸炒低组)、中剂量麸炒苍术组(麸炒中组)和高剂量麸炒苍术组(麸炒高组),共8组,每组9只。除正常组外,模型组通过过度疲劳、苦寒泻下和饮食不节法造模。对各组大鼠采用酶联免疫吸附测定(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)方法测定颌下腺中水通道蛋白3(Aquaporin-3,AQP-3)、水通道蛋白4(AQP-4)、水通道蛋白5(AQP-5)、水通道蛋白8(AQP-8)的含量,结肠中水通道蛋白1(AQP-1)、水通道蛋白2(AQP-2)、水通道蛋白9(AQP-9)、紧密连接蛋白1(zonula occludes protein-1,ZO-1)的含量。对生中组和麸炒中组采用超高效液相色谱-三重四极杆质谱(Ultra high performance liquid chromatography-triple quadrupole tandem mass spectrometry,UH-PLC-MS/MS)检测血清中24种氨基酸水平的变化。结果与正常组比较,模型组中颌下腺AQP-3、AQP-4、AQP-5、AQP-8的含量显著降低(P<0.05);模型组中结肠AQP-1和AQP-2的含量显著升高(P<0.05),AQP-9和ZO-1的含量显著降低(P<0.05)。生苍术和麸炒苍术对上述指标均有调节作用。经进一步同等剂量的生苍术和麸炒苍术相比,麸炒中组使上述指标含量升高更明显。与正常组比较,模型组血清中L-缬氨酸等4种物质的水平显著升高(P<0.05),L-酪氨酸等11种物质的水平均显著降低(P<0.05)。经进一步比较,麸炒苍术对上述指标调节效果优于生苍术。靶向代谢通路分析表明,这些差异代谢物主要与精氨酸和脯氨酸代谢、氨酰tRNA生物合成、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、乙醛酸和二羧酸代谢通路有关。结论苍术炮制后的增效机制可能与对脾虚大鼠血清中氨基酸调节有关。

关键词：苍术靶向代谢组学氨基酸炮制脾虚

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现代解剖学视角下的卫气实质探讨

时珍国医国药 2022年第8期33卷 1950-1953页

作者：王锐卿鞠宝兆辽宁中医药大学辽宁沈阳110847

营卫理论是中医学理论体系的重要组成部分,现代医家对营气的认识趋向于统一,但是对卫气的实质却众说纷纭。从卫气着手阐述其实质有助于促进中医的现代化和中医理论的发展。营卫学说在《黄帝内经》中有一个发展的历程,其经历了经脉环周... 详细信息

营卫理论是中医学理论体系的重要组成部分,现代医家对营气的认识趋向于统一,但是对卫气的实质却众说纷纭。从卫气着手阐述其实质有助于促进中医的现代化和中医理论的发展。营卫学说在《黄帝内经》中有一个发展的历程,其经历了经脉环周之营卫向血气之荣卫的概念延伸,卫气被赋予了卫外固表之功,承担了阳气与正气的重任。故探究卫气的实质应分开探讨,否则就会不明其含义,影响对卫气实质的研究。通过文献研究和对比分析,发现经脉环周之卫气是神经功能的体现,血气之卫气是血管区功能的体现。

关键词：卫气解剖神经血管区复合结构

论《黄帝内经》“天人合一”思想下的时序发病观

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中华中医药杂志 2022年第5期37卷 2459-2462页

作者：孙瑶瑶鞠宝兆辽宁中医药大学沈阳110847

《黄帝内经》(以下简称《内经》)中蕴含丰富的时间医学思想和发病学观点,其是在中医“时序”观以及“天人合一”思想的指导下,从整体层面上研究宇宙与人体生命活动的周期性及其关联性。文章整理总结《内经》中时序发病观的相关内容,从... 详细信息

《黄帝内经》(以下简称《内经》)中蕴含丰富的时间医学思想和发病学观点,其是在中医“时序”观以及“天人合一”思想的指导下,从整体层面上研究宇宙与人体生命活动的周期性及其关联性。文章整理总结《内经》中时序发病观的相关内容,从时序的概念与内涵、失于时序与发病的关系、时序与《内经》不同发病观之间的联系、时序发病观的临床应用4个方面论述《内经》“天人合一”思想下的时序发病观,以期能够更好地理解中医经典中的理论内涵,探索生命现象的节律性,为临床诊疗以及养生防病提供指导价值。

关键词：黄帝内经时序发病观时间医学天人合一中医经典理论节律