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寿险公司内部讲师胜任特征模型的构建及验证研究

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寿险公司内部讲师胜任特征模型的构建及验证研究

作者：靳雪莲辽宁师范大学

学位级别：硕士

本研究以寿险公司内部讲师为研究被试,在研究分析文献的基础上,综合运用工作分析法、BEI以及开放式问卷调查法,构建寿险公司内部讲师胜任特征模型,并编制《寿险公司内部讲师胜任特征自评问卷》。在研究中,首先通过工作分析,了解寿险公... 详细信息

本研究以寿险公司内部讲师为研究被试,在研究分析文献的基础上,综合运用工作分析法、BEI以及开放式问卷调查法,构建寿险公司内部讲师胜任特征模型,并编制《寿险公司内部讲师胜任特征自评问卷》。在研究中,首先通过工作分析,了解寿险公司内部讲师的工作要求;然后通过问卷调查和BEI确定寿险公司内部讲师胜任特征词汇,建立胜任特征初始模型,并使用《寿险公司内部讲师胜任特征自评问卷》预测版对被试测试;接着对搜集到的预测版问卷结果进行数据统计分析,形成《寿险公司内部讲师胜任特征自评问卷》正式版并进行正式测试;再对正式问卷进行数据统计分析,检验信、效度,最后得出结论如下:(1)寿险公司内部讲师胜任特征模型共包括7个因子,分别是:人格特质、敬业奉献、成就动机、职业兴趣、专业能力、沟通能力、授课能力。(2)根据胜任特征因素编制的《寿险公司内部讲师胜任特征自评问卷》经过检测具有较好的信、效度。(3)寿险公司内部讲师的总体胜任特征属于“比较符合”水平,其各胜任特征因素在人口学变量上存在一定差异。

关键词：寿险公司内部讲师胜任特征胜任特征模型 BEI

使用PT/Cy方案预防GVHD的异基因造血干细胞移植受者CD4+ T淋巴细胞免疫重建规律和严重突破性感染的相关性研究

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使用PT/Cy方案预防GVHD的异基因造血干细胞移植受者CD4+ T淋巴细...

作者：靳雪莲四川大学

学位级别：硕士

目的:同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫功能的重建受到众多因素影响。在不同移植体系中,CD4+T淋巴细胞重建过程变异度大,与感染关系密切。移植后环磷酰胺(PT/Cy)通过选择性杀伤异基因反应性T淋巴细胞达到预防移植物抗宿主病(G... 详细信息

目的:同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫功能的重建受到众多因素影响。在不同移植体系中,CD4+T淋巴细胞重建过程变异度大,与感染关系密切。移植后环磷酰胺(PT/Cy)通过选择性杀伤异基因反应性T淋巴细胞达到预防移植物抗宿主病(GVHD)的目的。本研究通过总结使用PT/Cy、PT/Cy联合ATG或单独使用ATG作为抗GVHD方案的受者人群免疫重建实际情况和感染发病情况,探讨二者之间的关系。并希望验证参考CD4+T细胞绝对值决定预防性抗感染治疗疗程的可行性。材料和方法:回顾性分析我院2014年5月至2020年12月期间行造血干细胞移植的受者2年内T细胞重建规律(包括CD3+、CD4+、CD8+T细胞和CD4/CD8比值),观察严重突破性感染(包括细菌、真菌、人巨细胞病毒、严重单纯疱疹及水痘-带状疱疹病毒、乙肝病毒、卡氏肺孢子菌等)的发病情况,通过ROC曲线探索各时间点CD4+T细胞的恢复水平对严重突破性感染的预测价值和截断值。真菌、卡氏肺孢子菌和弓形虫病预防直到CD4+T淋巴细胞计数≥200/μL的时间>3个月。HSV和VZV预防到免疫抑制剂治疗停止后≥4周,且CD4+T细胞计数≥400/μL。HBc Ab(+)供体的移植受者预防性抗病毒至停用免疫抑制剂后至少12个月。本身存在慢性HBV感染的患者,需要监测病毒载量,抗病毒治疗至停止使用免疫抑制剂2年。结果:130例异基因移植受者和52例自体移植受者可供分析。异基因移植患者的CD3+、CD4+、CD8+T细胞绝对计数在移植后1月、3月时的恢复显著低于自体移植患者(P值均小于0.001)。多因素分析显示移植后使用ATG是影响移植后3月T细胞恢复的重要因素。根据GVHD预防方案将异基因移植患者分为PT/Cy组(环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1,+3、+4 d)、PT/Cy+ATG组(d8加ATG1.25～1.5mg·kg-1·d-1)和ATG组(移植前加用ATG 2.5 mg·kg-1·d-1,共4 d)。移植后三组患者的a GVHD发生率分别为15.5%、33.3%、28.6%,其中,Ⅱ～Ⅳ度6%、10.3%、14.3%;c GVHD13.1%、12.8%、14.3%。各组患者的CD3+、CD4+T细胞,CD4/CD8重建规律基本相似。ATG组T细胞绝对计数恢复最快。PT/Cy+ATG组较PT/Cy组存在明显的重建延迟,CD4+T细胞在移植后2年内都低于PT/Cy组,且≤6月时前二者均存在显著性差异。移植后6月时CD4+T细胞绝对计数≥150 cell/u L组在1年内的真菌突破率都明显低于<150 cell/u L的患者(X=19.02,P=0.000)。HSV和VZV 1年内CD4+T细胞计数达标后按计划停药患者的再激活率为18%(4/22)。结论:异基因移植受者的早期T细胞重建速度较自体移植受者慢。ATG可以降低急慢性GVHD的发生率,但移植后使用ATG是T淋巴细胞恢复延迟的重要原因。CD4+T细胞数量与发生严重感染的风险有关,尤其是移植后半年时CD4+T细胞的恢复水平,与此后是否发生真菌感染的突破密切相关。可以通过对移植后6月的CD4+T细胞绝对计数的监测来评估真菌感染的发生风险和预防性抗感染用药的必要性。参考CD4+T细胞计数重建指导卡氏肺孢子菌和真菌预防的方法可行,以CD4+T细胞恢复水平指导HSV和VZV的预防失败率较高,提示体液免疫可能参与控制病毒复制,仅根据细胞免疫重建水平不足以指导HSV和VZV的预防疗程。

关键词：造血干细胞移植移植物抗宿主病预防方案免疫重建感染

个案研究：大学校园BBS对学校事务公共协商的影响

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个案研究：大学校园BBS对学校事务公共协商的影响

作者：靳雪莲重庆大学

学位级别：硕士

当前有关互联网对建构公共领域及民主政治的作用,已成为传播学、新闻学、社会学、政治学等学科共同的研究热点领域。本论文从舆论学和网络传播学的视角,以某高校BBS(具体为重庆邮电大学“幽幽黄桷兰”BBS)为个案,研究“网络论坛这一传... 详细信息

当前有关互联网对建构公共领域及民主政治的作用,已成为传播学、新闻学、社会学、政治学等学科共同的研究热点领域。本论文从舆论学和网络传播学的视角,以某高校BBS(具体为重庆邮电大学“幽幽黄桷兰”BBS)为个案,研究“网络论坛这一传播形式在多大程度上可以构成公共领域。本研究采用了定性与定量相结合的混合研究方法,通过历史分析、内容分析、深度访谈和问卷调查等途径搜集和分析数据,探讨校园BBS这种互联网媒介的功能特点、发展状况、把关机制、公共事务讨论的自由平等程度,对学校公共事务决策的影响以及对使用者公共素质的影响。本研究得出的主要结论有:第一,重庆邮电大学“幽幽黄桷兰”BBS有严格的把关机制,对该BBS功能定位影响深刻。第二,从内容分析和问卷调查的结果看,该BBS网络媒体还处在程度较低的公共领域或者初级公共领域阶段。第三,该BBS基本不具备公共领域的第二个特征,即有利于培养有理性地参与公共协商讨论和有社会行动能力的公民。

关键词： BBS 公共领域公共协商网民

造血干细胞移植后中枢神经系统并发症的诊治分析(附五例报道)

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中华神经医学杂志 2020年第6期19卷 601-606页

作者：靳雪莲李祥飞陈心传四川大学华西医院血液内科成都610041

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)术后中枢神经系统并发症(central nervous system complications,CNSC)的发生率为11%~59%,常影响患者的生活质量,甚至危及生命。基础疾病、HSCT类型、预处理毒性、血小板减少症和(或)凝血异常引起的出血并发症、免疫抑制相关感染、移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)和不适当的免疫应答都可能导致CNSC,可发生于移植术后的各个阶段,诊断和治疗均比较困难。本研究回顾性分析四川大学华西医院血液内科自2015年4月至2018年8月收治的5例HSCT后出现CNSC患者的临床资料,并结合近几年相关的文献报道,分析HSCT后不同阶段CNSC发生的危险因素、发病机制及诊治规范。

关键词：造血干细胞移植中枢神经系统并发症移植时期

异基因造血干细胞移植后乙型病毒性肝炎防治新进展

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中国感染控制杂志 2021年第11期20卷 1062-1068页

作者：靳雪莲董天陈心传四川大学华西医院血液内科四川成都610041

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治愈恶性血液病的有效手段,但移植患者因接受感染乙型肝炎病毒(HBV)的移植物、免疫功能严重受损等原因,术后并发乙型病毒性肝炎的风险增加。恩替卡韦和替诺福韦是目前公认用于预防allo-HSCT后乙型病... 详细信息

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治愈恶性血液病的有效手段,但移植患者因接受感染乙型肝炎病毒(HBV)的移植物、免疫功能严重受损等原因,术后并发乙型病毒性肝炎的风险增加。恩替卡韦和替诺福韦是目前公认用于预防allo-HSCT后乙型病毒性肝炎的有效药物,显著减少移植后患者的肝损伤。移植后患者的免疫重建时间长且重建规律存在异质性,导致术后监测和预防性抗HBV治疗的最佳持续时间尚未能明确。本文对allo-HSCT后HBV再激活的发生机制、乙型病毒性肝炎的特点及防治的最新研究进展进行综述。

关键词：异基因造血干细胞移植乙型肝炎病毒再激活乙型肝炎病毒预防及治疗

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水下环境噪声采集系统的设计与实现

微电子学与计算机 2010年第5期27卷 111-113,117页

作者：靳雪莲杨益新西北工业大学航海学院陕西西安710072

设计了一套基于虚拟仪器和图形化编程语言LabVIEW的水下环境噪声采集系统并加以实现.该系统采用便携式数据采集卡NIUSB-9215A作为核心的数据采集硬件,结合虚拟仪器技术和LabVIEW,完成了系统的数据采集功能.针对水下环境噪声信号的特点,... 详细信息

设计了一套基于虚拟仪器和图形化编程语言LabVIEW的水下环境噪声采集系统并加以实现.该系统采用便携式数据采集卡NIUSB-9215A作为核心的数据采集硬件,结合虚拟仪器技术和LabVIEW,完成了系统的数据采集功能.针对水下环境噪声信号的特点,在系统的前端,设计制作了信号调理电路,包括前置放大器和低通滤波器两部分.最后,实现了基于Matlab的1/3倍频程分析软件,获得了采集得到数据的1/3倍频程谱.

关键词：水下环境噪声数据采集前置放大低通滤波器虚拟仪器 LabVIEW