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对视网膜色素上皮脂褐质新成分pdA2E及两种重要色素成分A2E和ATR-dimer的化学生物学研究

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对视网膜色素上皮脂褐质新成分pdA2E及两种重要色素成分A2E和ATR-...

作者：靳秋霞浙江大学

学位级别：硕士

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degenaration, AMD)是多种因素导致的一种慢性退行性眼病,其中视网膜长期慢性光损害被认为是引起黄斑区视网膜色素上皮及光感受器发生变性的重要基础。而脂褐质中的类视色素二聚体可介导慢性光... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degenaration, AMD)是多种因素导致的一种慢性退行性眼病,其中视网膜长期慢性光损害被认为是引起黄斑区视网膜色素上皮及光感受器发生变性的重要基础。而脂褐质中的类视色素二聚体可介导慢性光损伤的发生,因此,对类视色素二聚体的研究显得尤其重要。本论文共分为以下两部分工作：1.在人和牛的RPE (retinal pigment epithelium,视网膜色素上皮)中分离鉴定出一种新的荧光脂褐质成分。通过一维和二维-NMR(nuclear magnetic resonance,核磁共振)和MS (mass spectrum,质谱),我们确定了它的结构并将其命名为pdA2E (pentadien N-retinylidene-N-retinyl-ethanolamine,戊二烯N-亚视黄基-N-视黄基-乙醇胺)。该物质在492 nm和342 nm有最大吸收,在光催化下容易发生异构和氧化。Abca4-/-Rdh8-/-鼠是AMD和退行性Stargardt’s的病理模型,在这些鼠的眼底提取物中也检测到了这种荧光团。实验表明,pdA2E在RPE细胞内的过量积聚能显著影响细胞活性并引起细胞膜损伤。pdA2E由atRAL (all-trans-retinal,全反式视黄醛)和过量的EA (ethanolamine,乙醇胺)在无酸的反应条件下生成,该过程可能有三分子atRAL的参与,据此我们提出了该物质的生物合成通路。2.探究了脂褐质的体外仿生合成和提取定量体内脂褐质过程中常用的有机溶剂对A2E (N-retinylidene-N-retinyl-ethanolamine,N-亚视黄基-N-视黄基-乙醇胺)和ATR-dimer (all-trans-retinal dimer,全反式视黄醛二聚体)两种研究较为广泛的脂褐质的影响。1)用二甲基亚砜(DMSO)、甲醇(MeOH)、乙醇(EtOH)、四氢呋喃(THF)、氯仿(CHCl3)和环已烷(Cyclohexane)(其中Cyclohexane只孵育ATR-dimer)孵育A2E和ATR-dimer, HPLC检测发生的变化。结果显示,THF和CHCl3均能使A2E和ATR-dimer发生变化,但DMSO和MeOH却使两者保持稳定。此外,Cyclohexane和EtOH均使ATR-dimer保持稳定,而EtOH却使A2E发生了变化。2)设计新方法提取和定量鼠眼底脂褐质成分。与已有的提取定量方法相较,新方法效率更高。一方面,我们的工作为脂褐质积聚对RPE施加负荷提供了新证据,提示了视网膜内视黄醛异常代谢的新通路,从而拓宽了对未知脂褐质成分的认识,并为AMD的治疗提供了可能的新靶点。另一方面,阐明了脂褐质体外研究过程中使用的有机溶剂的影响,并对已有的经典研究方法提出了有效的改进,加深了对已知脂褐质成分性质的理解,为正确分析内源性脂褐质提供了依据,促进了其合理的测量方法的建立。这些都为我们深化研究AMD的发病机制奠定了基础。

关键词：脂褐质 pdA2E 有机溶剂 A2E ATR-dimer

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基于Freeman链码的二维曲线匹配

计算机应用 2015年第A1期35卷 247-251页

作者：靳秋霞张彩霞北方工业大学模式识别与图像处理研究所北京100144

快速地提取曲线的拐角点是进行曲线匹配的关键。为了解决这一问题,提出提取拐角点的快速方法,根据Freeman链码在拐角点附近的变化规律,将Freeman链码分为两类,根据这两类的判断规律分别确定拐角点,然后根据特征线段的长度和特征点的曲... 详细信息

快速地提取曲线的拐角点是进行曲线匹配的关键。为了解决这一问题,提出提取拐角点的快速方法,根据Freeman链码在拐角点附近的变化规律,将Freeman链码分为两类,根据这两类的判断规律分别确定拐角点,然后根据特征线段的长度和特征点的曲率去除一些伪拐角点,以得到标准拐角点。最后根据标准拐角点的曲率序列求得的归一化互相关系数进行粗匹配,再通过长序列的归一化互相关系数进行精确匹配。这种方法不受曲线旋转和平移的影响,易于实现,根据实验证明该方法的合理性、有效性。

关键词： Freeman链码曲线匹配拐角点归一化互相关性

胺碘酮联合沙库巴曲缬沙坦治疗合并阵发性房颤的老年性心力衰竭的效果分析与探究

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中西医结合心血管病电子杂志 2021年第4期9卷 48-50页

作者：靳秋霞齐齐哈尔建华医院

目的分析沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤及老年性心力衰竭的疗效。方法从我院2019年1月-2020年6月选出阵发性房颤及老年性心力衰竭患者90例，根据不同用药治疗分成对照组(胺碘酮45例)和观察组(沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮)45... 详细信息

目的分析沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮治疗阵发性房颤及老年性心力衰竭的疗效。方法从我院2019年1月-2020年6月选出阵发性房颤及老年性心力衰竭患者90例，根据不同用药治疗分成对照组(胺碘酮45例)和观察组(沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮)45例。比较两组术后3个月心脏超声指标[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDD)的下降差，左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)下降值]。血清学炎症因子反应变化[超敏C反应蛋白[(Hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)],N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)以及6 min步行实验、预后及转归等。结果治疗后,两组LVESV、LVEDD、LVEF、SV都有所改善,其中观察组LVESV、LVEDD的下降差值低于对照组，LVEF、SV上升差值高于对照组，对比P<0.05。治疗后两组Hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平相对治疗前较低,其中观察组Hs-CRP、IL-6、NT-proBNP水平低于对照组,对比P<0.05。观察组老年性心力衰竭再住院率低于对照组，6 min步行实验长于对照组,对比P<0.05。结论观察组使用沙库巴曲缬沙坦联合胺碘酮可帮助改善阵发性房颤及老年性心力衰竭左心室心功能、左心室重塑，达到抗炎的作用，值得临床推广应用。

关键词：沙库巴曲缬沙坦老年性心力衰竭阵发性房颤心功能

急性ST段抬高型心肌梗死临床路径在急诊冠脉介入治疗中的实施效果探究

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中西医结合心血管病电子杂志 2021年第2期9卷 45-47+62页

作者：靳秋霞齐齐哈尔建华医院

目的探究急诊冠脉介入治疗中实施急性ST段抬高型心肌梗死临床路径的效果和作用。方法择取62例在2018年10月-2019年10月我院接受急诊冠脉介入治疗的病患，根据随机抽签的方式将其分为实验组和对照组，给予对照组病人进行常规治疗，而... 详细信息

目的探究急诊冠脉介入治疗中实施急性ST段抬高型心肌梗死临床路径的效果和作用。方法择取62例在2018年10月-2019年10月我院接受急诊冠脉介入治疗的病患，根据随机抽签的方式将其分为实验组和对照组，给予对照组病人进行常规治疗，而实验组则采取急性ST段抬高型心肌梗死临床路径治疗，比较两组治疗左心室的恢复情况、病死率、复发率、住院时间和住院费用、并发症等情况。结果治疗后实验组病人左心室的恢复优于对照组患者，对照组病人的病死率高于实验组，实验组的复发情况差于对照组，对照组病患的整体住院时间和住院费用均高于实验组，实验组发生并发症的概率远远低于对照组的发生率，两组之间的数据存在较大差异(P<0.05)，具有临床统计学意义。结论急性ST段抬高型心肌梗死临床路径可以最大程度的挽救病患心功能，减少和降低并发症发生率，减少住院周期以及费用，减轻病患的痛苦，减少病死率，从而提升医疗质量。

关键词：临床路径急诊冠脉介入急性ST段抬高型心肌梗死临床影响

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试论农村小型水利工程的现状及管理

中国高新技术企业 2008年第24期 246-246,251页

作者：靳秋霞赵化涛嘉祥县水利局济宁市水利局泗河管理处

本文针对农村小型水利工程质量现状及存在的问题,提出加强农村小型水利工程管理的应对措施。

关键词：质量管理现状措施

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注射用丹参多酚酸盐致药物不良反应文献分析

中医药管理杂志 2019年第12期27卷 43-45页

作者：王诗颖励斌靳秋霞郭胜才中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院

目的:探讨丹参多酚酸盐所致不良反应(ADR)的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法:对国内2005~2018年临床应用丹参多酚酸盐出现的不良反应文献报道进行整理,从性别、年龄、既往过敏史、ADR出现时间、累及器官或系统及临床表现等方... 详细信息

目的:探讨丹参多酚酸盐所致不良反应(ADR)的规律和特点,为临床安全用药提供参考。方法:对国内2005~2018年临床应用丹参多酚酸盐出现的不良反应文献报道进行整理,从性别、年龄、既往过敏史、ADR出现时间、累及器官或系统及临床表现等方面进行分析。结果:15例ADR患者中,男性占73.33%,女性占26.67%;多发生在用药后30min内。丹参多酚酸盐的不良反应类型较多,临床表现多样,可累及机体多个器官和系统,其中以过敏反应最常见。结论:引起丹参多酚酸盐不良反应的因素较多,机制较复杂,应重视其不良反应的发生。在药品生产过程中要严格控制质量,严格按药品说明书把握用药指征和用法用量,在用药过程中加强监护,防止不良反应的发生,切实做到安全、合理用药。

关键词：丹参多酚酸盐不良反应文献分析中药注射剂

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后房型人工晶状体缝线固定30例

后房型人工晶状体缝线固定30例

建立严格质量控制体系对西药房药物管理的影响

中华医学会第十二届全国眼科学术大会

作者：冯俊才杨丽霞杨朝霞靳秋霞杨元璋河南省新密市眼科医院

目的：探讨缝线固定术植入后房型人工晶状体的疗效。方法：对30例(30眼)无后囊膜眼施行巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术。缝线是10-0聚丙稀线(一端为 15mm 长针的双针悬吊线),均在显微镜下进行,随访6—15

关键词：

来源： cnki会议评论

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中医药管理杂志 2019年第14期27卷 157-158页

作者：励斌靳秋霞刘洁琼中国人民解放军第九○三医院

目的:分析西药房药物管理过程中建立严格的质量控制体系,对提高药物管理质量所起到的作用。方法:筛选2016年1月~2018年5月医院西药房接收的3 000张处方,以随机法进行分组,将1 500张未建立严格质量控制体系的处方设为对照组,将1 500张建... 详细信息

目的:分析西药房药物管理过程中建立严格的质量控制体系,对提高药物管理质量所起到的作用。方法:筛选2016年1月~2018年5月医院西药房接收的3 000张处方,以随机法进行分组,将1 500张未建立严格质量控制体系的处方设为对照组,将1 500张建立严格质量控制体系的处方设为观察组,比较两组处方的药物管理质量。结果:观察组处方的账目符合率,显著高于对照组(P<0.05)。对照组处方的给药差错率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组处方中的药品取药时间,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:西药房在开展药物管理工作时,通过建立严格质量控制体系,其可靠性较突出,可在明显缩减患者取药时长的基础上,有效避免药物混淆,从而确保西药房药物管理质量。

关键词：西药房药物管理质量控制体系管理效率

三批国家集采药品121份说明书中特殊人群用药标示情况分析

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中医药管理杂志 2021年第21期29卷 82-84页

作者：彭菲靳秋霞许西西刘洁琼郭胜才中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院浙江杭州310013

目的:统计三批国家集采药品说明书中对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者、肝功能不全、肾功能不全、及辅料的标注情况,为特殊人群合理用药提供参考和依据。方法:对浙江省中选的三批国家集采药品说明书(共计121份)进行梳理,并用Excel(... 详细信息

目的:统计三批国家集采药品说明书中对于孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年患者、肝功能不全、肾功能不全、及辅料的标注情况,为特殊人群合理用药提供参考和依据。方法:对浙江省中选的三批国家集采药品说明书(共计121份)进行梳理,并用Excel(2007版)进行统计分析。结果:部分说明书中特殊人群用药指导存在缺失,尤其是辅料项缺失最严重。结论:国家集采在注重药品质量与价格的同时也需关注特殊人群的用药安全,监督相关企业进一步完善说明书,使其在特殊人群安全、合理、有效用药方面发挥更大的作用。

关键词：药品集中采购药品说明书合理用药用药指导特殊人群用药