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肩部肌肉骨骼疾患及危险因素

中国工业医学杂志 2016年第4期29卷 282-283,292页

作者：靖惠超凌瑞杰湖北省职业病医院湖北武汉430015 武汉科技大学医学院湖北武汉430065

肌肉骨骼疾患(MSDs)是一类常见的工作有关疾病,发病率较高,严重影响劳动者的身心健康和工作质量。引起MSDs的危险因素众多、复杂,查阅近年来国内外文献,本文针对肩部MSDs的危险因素进行综述,探讨职业因素、社会心理因素和个体因素在MSD... 详细信息

肌肉骨骼疾患(MSDs)是一类常见的工作有关疾病,发病率较高,严重影响劳动者的身心健康和工作质量。引起MSDs的危险因素众多、复杂,查阅近年来国内外文献,本文针对肩部MSDs的危险因素进行综述,探讨职业因素、社会心理因素和个体因素在MSDs的发生发展中的作用。以期从加强个人体育锻炼、定期体检、改善工作环境、合理安排劳动组织等方面加以预防。

关键词：肌肉骨骼疾患(MSDs) 肩部危险因素

中文版职业重复性活动检查表应用于造船行业的信效度

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环境与职业医学 2017年第1期34卷 32-36页

作者：张蔚陈西峰张雪艳郑成彬凌瑞杰何丽华曹扬黄红坤周文龙靖惠超王忠旭中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京100050 大连中远船务工程有限公司安全环境监督部辽宁大连116113 大连市安全生产监督管理局辽宁大连116011 湖北省新华医院湖北武汉430015 北京大学公共卫生学院北京100008 武汉科技大学公共卫生学院湖北武汉430081

[目的]探讨中文版职业重复性活动(OCRA)检查表应用于造船行业的信度和效度。[方法]应用OCRA检查表,评估北方某造船厂241名工人因重复性作业导致肌肉骨骼疾患的患病风险。通过分析重测信度、评分者信度和Cronbach’α系数来评价检查表的... 详细信息

[目的]探讨中文版职业重复性活动(OCRA)检查表应用于造船行业的信度和效度。[方法]应用OCRA检查表,评估北方某造船厂241名工人因重复性作业导致肌肉骨骼疾患的患病风险。通过分析重测信度、评分者信度和Cronbach’α系数来评价检查表的信度,通过分析区分效度来评价效度。[结果]该检查表的重测信度为0.60,各维度的重测信度值在0.35~0.86之间。评分者信度为0.44,各维度值在0.41~0.76之间。检查表Cronbach’α系数为0.63。恢复时间、频率、用力、姿势和其他因素维度与总表的相关系数分别为0.19、0.44、0.75、0.87、0.84。[结论]应用中文版OCRA检查表测量造船工人肌肉骨骼风险的信效度未达到理想要求,仍需要进一步调整。

关键词：职业重复性活动造船信度效度工作相关肌肉骨骼损伤

肌肉骨骼疾患问卷(中文版)应用于造船行业的信效度

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环境与职业医学 2017年第1期34卷 27-31页

[目的]探讨肌肉骨骼疾患问卷(中文版)在造船行业的适用性。[方法]由北方某造船厂550名工人对肌肉骨骼疾患问卷(中文版)进行填写。通过计算折半信度和Cronbach’α系数来评价问卷的信度,通过分析结构效度和区分效度来评价问卷的效度。[结... 详细信息

[目的]探讨肌肉骨骼疾患问卷(中文版)在造船行业的适用性。[方法]由北方某造船厂550名工人对肌肉骨骼疾患问卷(中文版)进行填写。通过计算折半信度和Cronbach’α系数来评价问卷的信度,通过分析结构效度和区分效度来评价问卷的效度。[结果]信度:肌肉骨骼疾患问卷(中文版)总的Cronbach’α系数为0.86,各维度的Cronbach’α系数范围为0.48~0.84;折半信度为0.73。效度:根据因子分析原则提取13个公因子,累计方差贡献率为64.10%,主要反映了7个方面,其中有2个是独立因子;区分效度中,静态负荷、动态负荷、重复性、工效学环境因素、工作频度及疲劳感、振动和电脑操作维度与问卷总条目的相关性分别为0.83、0.52、0.48、0.52、0.72、0.14和0.01,除振动和电脑操作外,其他因素均高于该维度与其他维度之间的相关性。各维度除动态负荷与重复性之间的相关系数为0.42,其他维度之间的相关系数均小于等于0.4。[结论]该问卷总体信效度尚可,适当调整后可以作为工作相关肌肉骨骼疾患的评价工具应用于我国造船作业人员中。

关键词：肌肉骨骼疾患造船信度效度工作相关肌肉骨骼疾患

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电焊工肩痛危险因素分析

疾病监测与控制 2016年第12期10卷 979-981页

作者：吴家兵马钧阳姚道华郑建如凌瑞杰靖惠超十堰市职业病防治院湖北十堰442000 十堰市西苑医院湖北省新华医院

目的探讨某汽车公司电焊工肩痛的患病情况及其影响因素。方法调查对象为某汽车公司工龄﹥1年的电焊工,且无肩部外伤及手术史。按随机抽样的原则抽取754人。先采用单因素logistic回归分析计算各危险因素的粗OR值,将单因素分析中P﹤0.10... 详细信息

目的探讨某汽车公司电焊工肩痛的患病情况及其影响因素。方法调查对象为某汽车公司工龄﹥1年的电焊工,且无肩部外伤及手术史。按随机抽样的原则抽取754人。先采用单因素logistic回归分析计算各危险因素的粗OR值,将单因素分析中P﹤0.10的变量作为候选变量纳入多因素logistic回归分析,建立回归模型。结果该公司电焊工肩痛的年患病率为46.29%。单因素logistic回归分析结果显示,性别(女性)、年龄、文化程度、工龄、颈前倾、颈扭转、腕弯曲、腕扭转、经常或很频繁以不舒服的姿势工作、搬举的物体远离身体、用一只手搬重物、物件难用手抓住、上肢用很大的力、上臂或手重复动作、头部重复动作、姿势不适使不上劲、寒冷或气温变化、驾驶车辆;对肩痛的发生具有抑制作用的是有工间休息。多因素logistic回归分析显示,年龄、性别、文化程度、颈前倾、以不舒服姿势工作、上肢用很大的力、寒冷或气温变化是电焊工肩痛的危险因素。结论需要采取有针对性的措施进行积极的干预。

关键词：电焊工肌肉骨骼疾患肩痛危险因素

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某城市中心城区电磁辐射水平监测结果分析

中国卫生检验杂志 2016年第6期26卷 860-862页

作者：靖惠超冯加武梅勇王晓南凌瑞杰武汉科技大学医学院公共卫生学院湖北武汉430065

目的调查某城市中心城区电磁辐射污染水平,评估电磁辐射污染的暴露水平,研究城市中心城区射频电磁辐射强度及分布情况,分析评价电磁辐射对健康的影响,为电磁辐射污染调查工作及基础研究提供依据。方法对某城市中心城区112 km2区域进行2... 详细信息

目的调查某城市中心城区电磁辐射污染水平,评估电磁辐射污染的暴露水平,研究城市中心城区射频电磁辐射强度及分布情况,分析评价电磁辐射对健康的影响,为电磁辐射污染调查工作及基础研究提供依据。方法对某城市中心城区112 km2区域进行2 km×2 km网格布点,共监测36个点位,使用频谱电磁场强测量系统在频谱为30 m Hz^3 000 m Hz时,分别对电场强度、磁场强度和功率密度进行测量。结果监测的36个点位中,电场强度为0.135 8 V/m^1.819 4 V/m,磁场强度为0.360 m A/m^4.107 m A/m,功率密度为48.93μW/m2~8 783.8μW/m2。其中电场强度<1.2 V/m的点位数占91.7%(33/36),磁场强度<3.2 m A/m的点位数占91.7%(33/36),功率密度<1 000μW/m2的点位数占86.1%(31/36)。结论该城市中心城区电磁辐射强度均低于国际非电离辐射防护委员会剂量参考水平和我国标准剂量限值,电磁辐射总体污染水平较低,处于可接受水平。

关键词：中心城区电磁辐射网格布点监测评价

BRIEF和PLIBEL方法在评价航空搬运工人肌肉骨骼疾患中的应用

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中国工业医学杂志 2016年第4期29卷 248-251页

作者：唐丽华王忠旭张蔚何丽华凌瑞杰张雪艳曹扬靖惠超黄红坤周文龙中国民航管理干部学院北京100102 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 北京大学劳动卫生与环境卫生学系北京100191 湖北省新华医院湖北武汉430015 武汉科技大学湖北武汉430081

目的探讨民航搬运作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的危险部位及工效学因素。方法应用BRIEF和PLIBEL方法,对北方某大型国际机场货运公司249名健康男性搬运工人的作业姿势、力量、持续时间和动作频率以及17个相关工效学问题进行现场... 详细信息

目的探讨民航搬运作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的危险部位及工效学因素。方法应用BRIEF和PLIBEL方法,对北方某大型国际机场货运公司249名健康男性搬运工人的作业姿势、力量、持续时间和动作频率以及17个相关工效学问题进行现场调查与观测。结果机场搬运作业以手腕部WMSDs发生风险为最高,其次为背、肩和手肘部。不同作业发生风险的部位略有差异,行李分拣作业依次为手腕、背和肩部,工效学因素主要来自用力使用不便抓握的工具、无支撑站姿伴背部前屈与扭转、重复或持续性负荷提举和搬运等作业;舱外搬运作业依次为手腕、背、肩和右手肘,工效学因素主要来自用力使用不便抓握的工具、无支撑站姿伴背部前屈、重复或持续性负荷提举和搬运、受限空间等作业;舱口和舱内搬运作业依次为手腕和背部,工效学因素同舱外搬运作业类似。结论手腕、背、肩和手肘部为民航搬运作业WMSDs的主要危险部位,不同作业类别危险部位略有不同,工效学危险因素主要来自不良作业姿势、作业空间受限、工具重负荷以及劳动组织不合理等,机场搬运作业工人应加强对上述工效学危险因素的管理与控制,以预防WMSDs。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs) 工效学民航搬运作业

BRIEF和PLIBEL方法在评价造修船作业工人肌肉骨骼疾患中的应用

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中国工业医学杂志 2016年第4期29卷 244-248页

作者：王忠旭陈西峰张蔚凌瑞杰郑成彬张雪艳何丽华曹扬黄红坤周文龙靖惠超贾宁中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 大连中远船务工程有限公司辽宁大连116113 湖北省新华医院湖北武汉430015 大连市安全生产监督管理局辽宁大连116011 北京大学劳动卫生与环境卫生学系北京100191 武汉科技大学湖北武汉430081

目的探讨造船作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)危险部位及相关工效学因素。方法应用BRIEF和PLIBEL方法,对北方某造船厂237名健康男性搬运工人的作业姿势、力量、持续时间和动作频率以及17个相关工效学问题进行现场调查。结果不同作... 详细信息

目的探讨造船作业工人工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)危险部位及相关工效学因素。方法应用BRIEF和PLIBEL方法,对北方某造船厂237名健康男性搬运工人的作业姿势、力量、持续时间和动作频率以及17个相关工效学问题进行现场调查。结果不同作业发生风险的部位略有差异,造船作业工人以手腕部WMSDs发生风险为最高,其次为背、腿和颈部。船体装配工为左右手腕、颈、背和腿部,船体打磨工和分段电焊工为左右手腕、背和腿部,分段、轮机和上建工区的装配工为左右手腕和腿部,管加打磨和电焊工、轮机铜工和管工、上建打磨工为手腕和背部。这些工种广泛存在重复性手部不适姿势与负荷作业、站立无支撑、背轻度前屈、重复和持续性蹲姿或跪姿、受限空间、颈前屈等。结论造修船作业工人WMSDs发生风险以手腕部最为明显,可同时伴有颈、背和腿部多部位,以打磨、装配和电焊作业工种发生风险最高,因其广泛存在工具不适抓握或强力捏握工具、不良作业姿势、频繁重复性前屈和扭转、长时间无支撑立姿作业等工效学危险因素,应加强对上述工效学危险因素的管理与控制。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs) 工效学造船修船作业

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快速上肢评估在造船作业中应用的信效度研究

中国工业医学杂志 2016年第4期29卷 251-255页

作者：张蔚陈西峰张雪艳郑成彬凌瑞杰何丽华曹扬黄红坤周文龙靖惠超王忠旭中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 大连中远船务工程有限公司辽宁大连116113 大连市安全生产监督管理局辽宁大连116011 湖北省新华医院湖北武汉430015 北京大学劳动卫生与环境卫生学系北京1000191 武汉科技大学湖北武汉430081

目的探讨中文修订版《快速上肢评估(rapid upper limb assessment,RULA)检查表》应用的信效度。方法应用中文修订版《RULA检查表》,对某大型造船厂具有工种代表性的241名工人的作业活动进行观测评分,并采用重测信度、评价者间信度、Cron... 详细信息

目的探讨中文修订版《快速上肢评估(rapid upper limb assessment,RULA)检查表》应用的信效度。方法应用中文修订版《RULA检查表》,对某大型造船厂具有工种代表性的241名工人的作业活动进行观测评分,并采用重测信度、评价者间信度、Cronbach'α系数、折半信度和结构效度等方法对评分结果进行信效度评定。结果RULA得分的重测信度和评价者间信度的组内相关系数(ICC)分别为0.724和0.791,Cronbach'α系数为0.704,折半信度系数为0.699。因子分析提取的9个公因子,累计方差贡献率为72.064%。结论 RULA在造船作业中应用具有较好的信效度,可用于评估造船工人不良作业姿势对肌肉骨骼损伤的影响。

关键词：快速上肢评估(RULA) 信效度造船工人

萆苓止带片治疗脾虚湿盛证外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及对生殖道微生态的作用机制

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3235-3240页

作者：陈志霞冯淑仪陈惠超广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院广州510006

目的:观察萆苓止带片治疗脾虚湿盛证外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的疗效,并从生殖道微生态和炎症因子探讨其作用机制。方法:将2021年11月—2022年9月就诊于广东省中医院的单纯性VVC患者分为治疗组(47例)和对照组(44例)。对照组与治疗... 详细信息

目的:观察萆苓止带片治疗脾虚湿盛证外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的疗效,并从生殖道微生态和炎症因子探讨其作用机制。方法:将2021年11月—2022年9月就诊于广东省中医院的单纯性VVC患者分为治疗组(47例)和对照组(44例)。对照组与治疗组均予克霉唑栓剂外用,治疗组联用萆苓止带片口服,疗程7 d,分别观察治疗前、治疗7 d和停药7 d时患者真菌转阴率、阴道清洁度、中医证候积分、舒适度评分,并检测生殖道微生态和血清人单核细胞趋化蛋白1、人细胞间黏附分子1和人肿瘤坏死因子α表达情况。结果:治疗组在治疗7 d和停药7 d时真菌转阴率显著高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候及舒适度评分较对照组改善更显著(P<0.05)。VVC患者生殖道微生态α多样性等与健康组存在差异,以Pseudomonas(属)和Lactobacillus iners(种)变化最显著,治疗组治疗后可恢复部分生殖道微生态。结论:萆苓止带片治疗脾虚湿盛证VVC疗效显著,可显著提高真菌转阴率、改善症状和舒适度,对生殖道微生态的调节作用可能是其作用机制之一。

关键词：萆苓止带片外阴阴道假丝酵母菌病脾虚湿盛证生殖道微生态菌群多样性