检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

肾损伤分子-1与肾小管损伤研究进展

重庆医学 2010年第19期39卷 2665-2667页

作者：霍文谦张克勤靳风烁第三军医大学大坪医院泌尿外科重庆400042

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cell,RTEC)损伤是各种急慢性肾病的病理特点,肾脏受缺氧、中毒、细胞炎性反应因子、血浆蛋白或葡萄糖等因素作用后,RTEC活化、增生、凋亡,小管扩张、管型形成,最终导致小管萎缩和(或)纤维化,... 详细信息

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cell,RTEC)损伤是各种急慢性肾病的病理特点,肾脏受缺氧、中毒、细胞炎性反应因子、血浆蛋白或葡萄糖等因素作用后,RTEC活化、增生、凋亡,小管扩张、管型形成,最终导致小管萎缩和(或)纤维化,是终末期肾病主要原因和共同病理过程[1].

关键词：肾损伤分子-1 肾小管肾损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肾移植术后是否需预防性抗巨细胞病毒治疗

肾脏病与透析肾移植杂志 2013年第5期22卷 453-454页

作者：张克勤霍文谦第三军医大学第三附属医院泌尿外科.重庆400042

来源于供者肾脏的原发感染和肾移植受者潜伏巨细胞病毒（CMV）的再激活是引起肾移植术后活动性CMV感染的主要途径。由于CMV存人群中的血清阳性率在30％～97％，因此肾移植术后CMV感染的发生率为40％～100％，其中67％的患者可发展为器... 详细信息

来源于供者肾脏的原发感染和肾移植受者潜伏巨细胞病毒（CMV）的再激活是引起肾移植术后活动性CMV感染的主要途径。由于CMV存人群中的血清阳性率在30％～97％，因此肾移植术后CMV感染的发生率为40％～100％，其中67％的患者可发展为器官侵袭性CMV病，包括肺炎、胃肠炎、肝炎、胰腺炎、脑炎、视网膜炎、肾炎等。严重的CMV病特别是CMV性肺炎致死率〉90％。10多年来我们在肾移植术后CMV感染防治措施方面做了一些工作，也取得了一定的效果，有关经验和教训与同道们分享。

关键词：巨细胞病毒肾移植治疗

肾损伤分子-1在肾小管上皮细胞缺氧损伤中的保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2015年第17期44卷 2308-2310页

作者：霍文谦张克勤第三军医大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆400042

目的观察肾损伤分子-1(KIM-1)对肾小管上皮细胞缺氧损伤时增殖及凋亡的影响,证实KIM-1对肾缺氧损伤的保护作用。方法以人近端肾小管上皮细胞HK-2为研究对象,用pcDNA-hKIM-1质粒转染HK-2细胞,获得稳定表达KIM-1的pcDNA-hKIM-1-HK2细胞株... 详细信息

目的观察肾损伤分子-1(KIM-1)对肾小管上皮细胞缺氧损伤时增殖及凋亡的影响,证实KIM-1对肾缺氧损伤的保护作用。方法以人近端肾小管上皮细胞HK-2为研究对象,用pcDNA-hKIM-1质粒转染HK-2细胞,获得稳定表达KIM-1的pcDNA-hKIM-1-HK2细胞株。观察pcDNA-hKIM-1-HK2细胞(A组)和KIM-1抗体预处理pcDNA-hKIM-1-HK2细胞(C组)在缺氧损伤后细胞活力、凋亡指标及凋亡相关信号分子表达,以未转染缺氧HK-2细胞(B组)作为对照。结果 A组细胞活力指数高于B组(0.427±0.046 vs.0.210±0.036,P<0.05),细胞凋亡数量及流式细胞仪检测的缺氧早、晚期凋亡指数明显低于B组(P<0.05)。A组细胞缺氧时磷酸化ERK、磷酸化Akt表达较C组明显升高(P<0.05)。结论 KIM-1对肾小管上皮细胞缺氧损伤具有保护作用,其机制与激活PI3K-Akt/PKB和ERK信号通路抑制凋亡有关。

关键词：肾损伤分子1 肾小管上皮细胞缺氧损伤保护效应

胆道镜辅助在后腹腔镜肾盂和输尿管切开取石术中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2014年第19期43卷 2496-2498页

作者：武阳赵亚萍杨东周桂升甘之录霍文谦解放军第四七四医院泌尿外科乌鲁木齐830011 解放军第四七四医院特诊科乌鲁木齐830011 第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆400042

目的探讨胆道镜在后腹腔镜肾盂和输尿管切开取石术中的应用价值。方法回顾性分析胆道镜辅助后腹腔镜肾盂和输尿管切开取石患者的，洛床资料，总结胆道镜辅助取石的原因及效果。结果完成肾孟切开取石3例，输尿管上段切开取石5例，需胆道... 详细信息

目的探讨胆道镜在后腹腔镜肾盂和输尿管切开取石术中的应用价值。方法回顾性分析胆道镜辅助后腹腔镜肾盂和输尿管切开取石患者的，洛床资料，总结胆道镜辅助取石的原因及效果。结果完成肾孟切开取石3例，输尿管上段切开取石5例，需胆道镜辅助取石的原因为结石移位4例、结石残留4例。8例手术均成功，无一转开放手术，平均手术时间105min，结石最大直径1．2～2．2cm。术后2用复查无结石残留，随访6个月无并发症发生。结论胆道镜辅助可弥补腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术的不足，提高手术成功率。

关键词：输尿管结石肾盂结石后腹腔镜胆道镜

CpG-ODN加强树突状细胞疫苗治疗小鼠膀胱肿瘤的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2010年第6期39卷 648-650页

作者：聂志林梁培禾霍文谦张克勤靳风烁第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆400042

目的探讨含CpG序列的寡脱氧核糖核苷酸(CpG-ODN)对树突状细胞(DC)疫苗治疗小鼠膀胱肿瘤作用的影响。方法应用CpG-ODN作为DC成熟的刺激信号,体外诱导DC成熟,BTT739膀胱肿瘤细胞抗原提取物致敏DC制备DC疫苗,建立BTT739荷瘤小鼠动物模型,... 详细信息

目的探讨含CpG序列的寡脱氧核糖核苷酸(CpG-ODN)对树突状细胞(DC)疫苗治疗小鼠膀胱肿瘤作用的影响。方法应用CpG-ODN作为DC成熟的刺激信号,体外诱导DC成熟,BTT739膀胱肿瘤细胞抗原提取物致敏DC制备DC疫苗,建立BTT739荷瘤小鼠动物模型,随机分为磷盐酸缓冲液(PBS)对照组、DC疫苗组、CpG-ODN组、DC+CpG-ODN联合治疗组,于肿瘤细胞接种后第7、14天给予治疗,每组分2个亚组,分别用于测量瘤重、体积及用于观察荷瘤小鼠存活情况。流式细胞仪检测肿瘤组织中浸润性树突状细胞(TIDC)表面共刺激分子CD80、CD86的表达。结果第2次治疗7 d后,联合治疗组平均瘤重及平均肿瘤体积均显著低于其余3个组(P0.05),但均显著高于PBS对照组和DC疫苗组(P<0.05)。结论CpG-ODN可增强负载肿瘤抗原的DC疫苗对膀胱肿瘤荷瘤小鼠的抑瘤效应和生存期延长作用,其机制主要是通过诱导DC成熟。

关键词：寡脱氧核糖核苷酸膀胱肿瘤树突状细胞疫苗

肾移植后尿瘘“五步流程制度”建立对诊治规范化的意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究与临床康复 2010年第5期14卷 769-772页

作者：李倩李黔生靳风烁聂志林霍文谦解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆市400042

背景:现有的肾移植后尿瘘诊治流程有一定的局限性,不能确切地反映出病变部位及病理变化程度,更体现不了病情变化程度。目的:建立肾移植后尿瘘诊治的流程制度,探讨其在临床工作中应用的意义。方法:选择肾移植后发生尿瘘患者102例,男67例,... 详细信息

背景:现有的肾移植后尿瘘诊治流程有一定的局限性,不能确切地反映出病变部位及病理变化程度,更体现不了病情变化程度。目的:建立肾移植后尿瘘诊治的流程制度,探讨其在临床工作中应用的意义。方法:选择肾移植后发生尿瘘患者102例,男67例,女35例。年龄21～57岁。根据企业管理模式,参照肾移植后尿瘘分类方式研究并制定了肾移植后尿瘘诊治"五步流程制度",即定性、定位、定量、定类诊断四步骤,治疗一步骤。102例患者中,34例采用保守治疗,其中24例采用伤口置引流管和留置导尿管,10例输尿管膀胱吻合口置支架管;68例采用手术治疗,47例单纯性尿瘘中,输尿管与膀胱再植36例,输尿管与输尿管吻合11例,21例复杂性尿瘘中,2例肾盂瘘原位修补加带蒂大网膜覆盖,2例输尿管瘘和6例输尿管末端坏死与自体输尿管吻合加带蒂大网膜包绕吻合口,11例输尿管膀胱吻合口瘘中,7例重新与膀胱再植,4例与自体输尿管吻合加带蒂大网膜包绕。结果与结论:保守治疗34例中反复尿路感染2例,输尿管膀胱吻合口狭窄5例;手术治疗68例中输尿管与输尿管吻合狭窄2例,输尿管膀胱吻合口狭窄1例和输尿管逆流1例。手术治疗组3例因尿瘘导致重症肺部感染死亡。其余99例中,长期门诊或信访随访77例,失访22例。单纯性尿瘘57例随访1～10年,40例移植肾功能正常,17例发生慢性排斥反应。复杂性尿瘘采用大网膜修补20例随访1～7年,19例移植肾功能正常,1例肌酐偏高,经激素冲击治疗后降至125μmol/L,其余检查指标均正常。对肾移植后尿瘘诊断过程制定"定性、定位、定量、定类"诊断标准,建立诊治过程中的"五步流程"制度,可使尿瘘诊治更加有序及规范化,有利于选择最佳治疗方案。

关键词：肾移植尿瘘诊治五步流程肾功能

肾移植术后尿瘘定位诊断及治疗策略14年回顾性病例数据分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究与临床康复 2010年第5期14卷 761-764页

作者：霍文谦靳风烁聂志林张克勤李黔生解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆市400042

背景:肾移植后尿瘘发生率各中心报道不同,而且没有标准的分类标准和治疗规范。目的:回顾性分析肾移植术后不同部位尿瘘的发病特点、病因及治疗效果,以探讨治疗尿瘘的最佳方案。方法:选择确诊的68例肾移植术后尿瘘患者。男42例,女26例,年... 详细信息

背景:肾移植后尿瘘发生率各中心报道不同,而且没有标准的分类标准和治疗规范。目的:回顾性分析肾移植术后不同部位尿瘘的发病特点、病因及治疗效果,以探讨治疗尿瘘的最佳方案。方法:选择确诊的68例肾移植术后尿瘘患者。男42例,女26例,年龄21～57岁。尿瘘发生时间术后1～17d。根据尿瘘的部位将68例患者分为吻合口瘘及输尿管瘘。尿瘘部位根据膀胱造影、磁共振水成像及经手术探查结果确定。尿瘘诊断后先行保守治疗,即立即放置负压引流管引流伤口渗液,逆行插入双J导管及留置尿管。无效时立即手术修补尿瘘,68例患者中45例行外科手术治疗。观察尿瘘的发生部位、时间、治疗情况及复发后治疗结果。结果与结论:吻合口瘘20例(29.4%),输尿管瘘48例(70.6%),平均发病时间分别为(5.1±2.5),(8.8±5.5)d(P<0.05)。吻合口瘘15例(75.0%)保守治疗成功,5例(25.0%)手术治疗,其中4例治愈无复发,1例因急性排斥反应切除移植肾;输尿管瘘中8例(16.7%)保守治疗成功,40例(83.3%)手术治疗,其中35例治愈(包括6例复发再次手术),3例移植肾切除(2例修补失败,1例急性排斥反应),2例因肺部感染死亡,吻合口瘘的保守治疗成功率较输尿管瘘高(P<0.01)。肾移植术后尿瘘的定位诊断对选择治疗方法有重要意义。吻合口瘘发生时间相对较早,漏尿量大。对于吻合口瘘可首选保守治疗,无效时再考虑手术治疗,而对于吻合口以上的输尿管瘘应尽早开放手术治疗。

关键词：尿瘘肾移植并发症诊断定位

补体C5a对肾移植排斥反应中IL-17产生的调节作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2014年第11期43卷 1331-1334页

作者：李蜀婧郑权友袁刚霍文谦张克勤第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科重庆400042

目的探讨肾移植排斥反应中促炎性细胞因子白细胞介素17(IL-17)和补体活化产物C5a的表达情况,以及C5a对IL-17表达的可能调节作用。方法流式细胞术(FCM)检测肾移植患者外周血中IL-17+T细胞的频率和C5a刺激后人肾小管上皮细胞系中的HK2细胞... 详细信息

目的探讨肾移植排斥反应中促炎性细胞因子白细胞介素17(IL-17)和补体活化产物C5a的表达情况,以及C5a对IL-17表达的可能调节作用。方法流式细胞术(FCM)检测肾移植患者外周血中IL-17+T细胞的频率和C5a刺激后人肾小管上皮细胞系中的HK2细胞IL-17的表达情况;ELISA检测肾移植患者血清C5a水平的变化;免疫组织化学检测并比较正常肾组织和发生排斥反应移植肾组织中IL-17的表达和补体C5b-9的沉积;免疫细胞化学检测HK2细胞在重组C5a刺激前、后IL-17表达的差异。结果同种异基因肾移植术后,肾移植患者外周血中IL-17+T细胞百分率明显升高,患者血清C5a水平较术前显著增加(P<0.01);发生排斥反应的肾组织中IL-17表达与C5b-9的沉积较正常肾脏组织均有明显的上调,二者呈正相关;加入重组的C5a刺激后,HK2细胞IL-17的表达水平显著上调。结论肾移植排斥反应中补体活化产物C5a可能对IL-17的产生起正向调节作用。

关键词：补体C5a 白细胞介素17 肾移植移植物排斥

检测尿MCP-1诊断移植肾急性排斥反应的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫学杂志 2003年第4期19卷 307-308,311页

作者：曹伟李黔生吴玉章吴军吕凤林霍文谦颜加强第三军医大学大坪医院野战外科研究所泌尿外科洗肾移植中心重庆400042 第三军医大学全军免疫学研究所重庆400038 第三军医大学西南医院烧伤研究所重庆400038 第三军医大学大坪医院野战外科研究所第一研究室重庆400042

目的　动态检测肾移植受者尿液单核细胞趋化性肽 1(MCP 1)的含量 ,了解其变化规律 ,探讨其在肾移植急性排斥反应中的意义。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,测定了 74例肾移植受者和 10例无肾脏疾病患者尿液单核细胞趋化性肽 1(MCP... 详细信息

目的　动态检测肾移植受者尿液单核细胞趋化性肽 1(MCP 1)的含量 ,了解其变化规律 ,探讨其在肾移植急性排斥反应中的意义。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,测定了 74例肾移植受者和 10例无肾脏疾病患者尿液单核细胞趋化性肽 1(MCP 1)的含量。结果　肾功能稳定的肾移植受者尿液MCP 1水平 (412± 2 5 )ng mL ,正常对照组为 (40 7+12 )ng mL ,二者无明显差异 (P >0 .0 5 )。发生急性排斥反应时尿液MCP 1水平为 (1193+5 6 )ng mL ,明显高于正常对照和肾功能稳定组(P <0 .0 1)。经抗排斥治疗后 ,对治疗有反应的受者尿液MCP 1浓度明显降低。结论　尿液MCP 1水平与肾移植急性排斥反应有密切关系 ;检测尿液MCP

关键词：检测尿 MCP-1 诊断移植肾急性排斥反应研究