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尿毒症维持性血液透析患者脑钠肽与干体重的相关性分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 93-95,99页

作者：张鑫石宇杰苏莉王慧田新利霍延红解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部北京100010 解放军总医院第七医学中心肾脏病科北京100010 解放军总医院第七医学中心心脏内科北京100010

目的分析尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆脑钠肽(BNP)与干体重(△OH值)的相关性。方法选定解放军总医院第七医学中心于2020年12月至2022年12月就诊的80例尿毒症MHD患者研究,根据△OH值将患者分为两组,干体重达标患者设为干体重达标组... 详细信息

目的分析尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆脑钠肽(BNP)与干体重(△OH值)的相关性。方法选定解放军总医院第七医学中心于2020年12月至2022年12月就诊的80例尿毒症MHD患者研究,根据△OH值将患者分为两组,干体重达标患者设为干体重达标组(n=30),干体重未达标患者设为干体重未达标组(n=50),比较透析治疗前后血清BNP、△OH值,Pearson分析血清BNP与△OH值的相关性,使用受试者工作曲线(ROC)分析血清BNP对干体重达标的预测价值,统计MHD治疗相关并发症。结果患者透析后血清BNP、△OH值均低于透析前,差异有统计学意义(P<0.05)。干体重未达标组血清BNP水平高于干体重达标组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清BNP与△OH值呈正相关性(r=0.359,P<0.05)。血清BNP对于干体重达标具有一定的预测价值(AUC=0.916,95%CI:0.848~0.955,P<0.05),灵敏度96.20%(95%CI:0.853~0.944,P<0.05)、特异度90.16%(95%CI:0.748~0.936,P<0.05)。治疗期间患者均病情平稳,无心血管事件发生,2例患者在透析中有血压偏低表现,予以停止超滤后自行好转,下机后无其他不适。结论尿毒症MHD患者血清BNP表达量与△OH值呈正相关性,临床可通过检测血清BNP表达量,提高对干体重达标的预测效能,从而指导临床针对性地展开治疗。

关键词：尿毒症维持性血液透析脑钠肽

慢性肾脏病（CKD）3期中医证侯与临床相关因素研究

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慢性肾脏病（CKD）3期中医证侯与临床相关因素研究

作者：霍延红北京中医药大学

学位级别：硕士

慢性肾功能衰竭(CRF)发生于多种原发性和继发性肾脏疾病的晚期,是临床常见的危重病。由于CRF的高发病率,很多中医工作者从中医角度对本病的病因病机、辨证分型及治疗方法进行了广泛而深入的研究,中医药在防治CRF方面发挥了其独特优势。... 详细信息

慢性肾功能衰竭(CRF)发生于多种原发性和继发性肾脏疾病的晚期,是临床常见的危重病。由于CRF的高发病率,很多中医工作者从中医角度对本病的病因病机、辨证分型及治疗方法进行了广泛而深入的研究,中医药在防治CRF方面发挥了其独特优势。在诊治慢性肾衰的过程中,我们发现其各个临床分期均有其特殊的证候特点,分期论治可执简驭繁,事半功倍。本文分为两部分,第一部分为理论研究部分,慢性肾功能衰竭的中医药学研究进展对其概念、病名、病因病机、中医药治疗等进行了概述。慢性肾功能衰竭的现代医学研究进展对其概念、流行病学、发病机制、临床表现、诊断及治疗进行了综述。第二部分为临床研究部分。本研究的目的是通过对80例CKD3期患者中医证候与年龄、性别、西医理化指标等临床资料进行分析研究,探讨CKD3期中医证候学特点,为中西医结合治疗慢性肾功能衰竭扩展新思路,提供新方法。同时观察CKD3期患者主要理化指标的变化,为中医遣方用药提供帮助。通过观察CKD3期患者80例,根据2002年《中药新药治疗慢性肾功能衰竭的临床研究指导原则》中的慢性肾功能衰竭的中医证候诊断标准,分为正虚5型,邪实5型。按其症状进行积分,统计其频率及出现率,得出结果:正虚以脾肾气虚型为主,邪实以湿热型为主。据此将其分别分为:脾肾气虚与非脾肾气虚组,湿热与非湿热两组。其中肾功能、血色素、蛋白尿等方面相比均有显著差异。通过以上研究,认识到CKD3期的中医证候学特点,尝试为中医的既病防变及辨证论治提供指导,为慢性肾衰的微观辨证提供依据,同时尝试为CKD3期提供合适的中医药辨证治疗方案,中西医结合治疗以更好地防治慢性肾功能衰竭。

关键词：慢性肾脏病中医证候西医理化指标临床研究

全结肠净化在治疗多器官功能衰竭的临床应用价值探讨

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全结肠净化在治疗多器官功能衰竭的临床应用价值探讨

科素亚对慢性肾功能不全终末期肾保护1例分析

中华医学会第12次全国内科学术会议

作者：王亚平张文博霍延红北京军区总医院肾脏病诊断治疗中心

目的探讨全结肠冲洗、透析净化在救治多器官功能衰竭时临床应用价值。方法2009年1月我专科救治一名男性,51岁患者。在当地县医院确诊为肾病综合症(NS)。每日给予强的松65mg,辛伐他汀20mg及肝素、白蛋白、血浆制品等对症治疗10天后出现...

目的探讨全结肠冲洗、透析净化在救治多器官功能衰竭时临床应用价值。方法2009年1月我专科救治一名男性,51岁患者。在当地县医院确诊为肾病综合症(NS)。每日给予强的松65mg,辛伐他汀20mg及肝素、白蛋白、血浆制品等对症治疗10天后出现发热、全身肌肉酸痛、极度乏力,少于400毫升。BUN 61.4mmol/L,Scr593umol/L,以急性肾衰(ARF)转入我院。患者既往身体健康,无任何病

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国误诊学杂志 2007年第18期7卷 4421-4422页

作者：霍延红刘云晖王亚平王会接北京军区总医院肾内科北京100700 河北高碑店市医院 074000

近些年,科素亚作为ARB类药物对肾脏的保护作用已有大量报道,但多用于肌酐＜3 mg/dl,对于肾功能不全衰竭期患者多不主张服用.我科追踪观察慢性肾衰(肌酐＞3 mg/dl)长期服用科素亚而明显的延缓了进入透析的时间1例,现分析如下.

关键词：肾功能衰竭慢性/药物疗法洛沙坦/药物疗法

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血液透析患者动静脉内瘘系统化管理初探

武警医学 2020年第10期31卷 898-899页

作者：王慧张佳馨岳亚楠霍延红解放军总医院第七医学中心北京100700

血液透析(Hemodialysis)简称血透,是尿毒症患者的有效肾脏替代治疗方法之一,在我国大约80%的尿毒症患者采用血液透析治疗。血液透析通路是血液透析的重要途径,直接影响患者的透析质量及生存时间。建立良好的血液透析通路是保证血液透析... 详细信息

血液透析(Hemodialysis)简称血透,是尿毒症患者的有效肾脏替代治疗方法之一,在我国大约80%的尿毒症患者采用血液透析治疗。血液透析通路是血液透析的重要途径,直接影响患者的透析质量及生存时间。建立良好的血液透析通路是保证血液透析患者治疗效果的前提和基础[1]。通过动静脉内瘘为患者进行治疗,可提高整体治疗的安全性,降低感染概率,且不易发生血栓[2],因此动静脉内瘘被称为血液透析患者的"生命线"[3]。

关键词：血液透析动静脉内瘘系统化管理

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东西方文化差异比较与中西医学的互补融合

现代中西医结合杂志 2018年第6期27卷 675-677,681页

作者：贾英民李瑞玉霍延红李恩解放军陆军总医院北京100700 邢台医学高等专科学校第二附属医院河北邢台054000 河北医科大学河北石家庄050017

中西医学理论和实践上的差异和分歧根源于孕育和产生它们的文化差异。何谓文化？文化是一种社会现象,又是一个特定社会的成员所共享并互相传递的某种文化特征和文化集合,它作为一种抽象的概念表现在社会生活的各个方面。广义的定义是把... 详细信息

中西医学理论和实践上的差异和分歧根源于孕育和产生它们的文化差异。何谓文化？文化是一种社会现象,又是一个特定社会的成员所共享并互相传递的某种文化特征和文化集合,它作为一种抽象的概念表现在社会生活的各个方面。广义的定义是把人类创造的一切称为文化;狭义上的定义是指精神文明,包括哲学、科学、宗教、技术、文学、教育、风俗等观念和形态的东西。中、西医两种医学作为东、

关键词：中医学西医学文化差异融合发展中西医结合

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单纯性血尿临床与病理分析

医药论坛杂志 2010年第9期31卷 95-96页

作者：霍延红王亚平张文博杨永红李浩北京军区肾脏病诊疗中心病理科北京市100700

单纯性血尿是肾小球疾病中最常见的临床表现之一,且可以是唯一的临床表现,其病理类型可以多种多样.对于单纯性血尿是否有必要进行肾活检尚存争议.

关键词：单纯性血尿病理肾活检

活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进疗效及对TGF-β1和sTfR水平的影响

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河北医学 2019年第12期25卷 1961-1965页

作者：张文博霍延红焦娟张鑫牛红心南方医科大学附属珠江医院肾内科广东广州510282 解放军总医院第七医学中心北京100700

目的:观察活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和血清转铁蛋白受体(sTfR)水平的影响。方法:90例慢性肾衰竭行MHD而致中重度SHPT患者随机分为对照组和观察... 详细信息

目的:观察活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和血清转铁蛋白受体(sTfR)水平的影响。方法:90例慢性肾衰竭行MHD而致中重度SHPT患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组予以骨化三醇治疗,观察组予以骨化三醇联合西那卡塞治疗;比较两组临床疗效及治疗前后甲状旁腺大小、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能指标、TGF-β1、sTfR水平变化,并观察两组不良反应。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后,两组血清TGF-β1、sTfR均明显降低(P0.05)。结论:骨化三醇联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭MHD患者SHPT疗效显著,能够有效改善高iPTH状态及钙磷失衡,降低TGF-β1、sTfR表达,且不会对残余肾功能造成不良影响,安全性良好。

关键词：慢性肾衰竭血液透析继发性甲状旁腺功能亢进西那卡塞活性维生素D

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慢性肾功能不全误诊42例分析

中国误诊学杂志 2008年第6期8卷 1378-1379页

作者：霍延红王亚平王会接刘洪涛北京军区总医院肾脏内科北京100700

目的:通过误诊病例,分析常见误诊原因,指导临床工作,减少误诊比例。方法:搜集近年收住的慢性肾功能不全病例,对以肾外表现为首发症状的误诊病例进行分析。结果:慢性肾功能不全临床表现复杂,可以各个系统临床表现为首发表现,如消化、呼... 详细信息

目的:通过误诊病例,分析常见误诊原因,指导临床工作,减少误诊比例。方法:搜集近年收住的慢性肾功能不全病例,对以肾外表现为首发症状的误诊病例进行分析。结果:慢性肾功能不全临床表现复杂,可以各个系统临床表现为首发表现,如消化、呼吸、心血管、造血系统等,易误导医生将诊断局限在某一系统的疾病。结论:提高非肾病专业医师对本病的认识,重视对肾脏病的筛查,加强对公众的科普宣传。

关键词：肾功能衰竭,慢性/诊断误诊