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艾司氯胺酮对肝移植术患者围术期心肌损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第6期44卷 657-661页

作者：霍泓宇车璐吴玉立翁亦齐喻文立许建刚天津医科大学一中心临床学院天津300070 天津市第一中心医院麻醉科天津300192

目的:评价艾司氯胺酮对肝移植术患者围术期心肌损伤的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。选取2023年5月至10月在本院拟行全身麻醉下肝移植术患者60例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,心功能分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法... 详细信息

目的:评价艾司氯胺酮对肝移植术患者围术期心肌损伤的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照研究。选取2023年5月至10月在本院拟行全身麻醉下肝移植术患者60例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,心功能分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法将其分为2组(n=30):艾司氯胺酮组(S组)和对照组(C组)。S组于麻醉诱导后静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,随后以0.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)的速率持续静脉泵注至手术结束。C组以等容量生理盐水替代。于麻醉诱导后(T_(0))、无肝期30 min(T_(1))、新肝期30 min(T_(2))、关腹(T_(3))、术后24 h(T_(4))及术后72 h(T_(5))时采集中心静脉血样,采用ELISA法检测血清高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、TNF-α、IL-6、IL-10及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度。记录术中和术后24 h内心脏不良事件发生情况、术后机械通气时间、ICU停留时间及术后住院时间。结果:与C组比较,S组T_(2-5)时血清hs-cTnI、CK-MB、NT-proBNP、TNF-α和IL-6浓度降低,T_(2-4)时HMGB1浓度降低,T_(2-5)时血清IL-10浓度升高,心肌缺血发生率降低,机械通气时间缩短(P0.05)。结论:术中应用艾司氯胺酮可抑制肝移植术患者炎症反应,减轻患者围术期心肌损伤。

关键词：肝移植手术后并发症氯胺酮心肌损伤

血清胱抑素C、B型利钠肽、老年营养风险指数对慢性肺心病预后预测价值分析

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临床肺科杂志 2024年第1期29卷 24-27,34页

作者：俞祥洲程文张正国黄山市人民医院呼吸与危重症医学科安徽黄山245000

目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访... 详细信息

目的目前评估慢性肺心病预后情况的疗效预测指标较少,本研究旨在评估BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病预后价值的预测。方法纳入2017年6月-2021年1月间在我院接受治疗的163名慢性肺心病患者,收集其一般人口学特征及实验室检查资料,根据随访期间患者是否死亡将患者分为存活组或死亡组。采用多因素Logistic回顾分析导致慢性肺心病患者死亡的主要危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、CysC及GNRI对慢性肺心病患者死亡的预测价值。结果生存组与死亡组在二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、BNP、CysC、GNRI水平差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示BNP(OR:1.015,95%CI:1.006~1.025)、CysC(OR:11.209,95%CI:3.395~31.797)均是导致CPHD患者死亡的危险因素(P<0.05),而GNRI(OR:0.961,95%CI:0.927~0.995)是导致CPHD患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析BNP、CysC、GNRI曲线下面积分别为0.819、0.874与0.773,将三指标进行联合诊断显示AUC为0.965。结论BNP、CysC及GNRI是影响慢性肺心病预后的独立因素,BNP、CysC及GNRI有助于评估慢性肺心病的预后,具有良好的诊断价值。

关键词：肺心病血清胱抑素C B型利钠肽老年营养风险指数

富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血中的应用价值

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川北医学院学报 2024年第8期39卷 1045-1048页

作者：陈丽卢国萍刘芙蓉海南省妇女儿童医学中心内科海南海口571100 海南省妇女儿童医学中心重症医学科海南海口571100

目的:探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的应用价值。方法:选取110例于妊娠期IDA患者为研究对象,根据治疗方式不同分为常规组和研究组,每组各55例。常规组患者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗;研... 详细信息

目的:探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片在妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的应用价值。方法:选取110例于妊娠期IDA患者为研究对象,根据治疗方式不同分为常规组和研究组,每组各55例。常规组患者给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗;研究组给予富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗,连续服药1个月。比较两组患者血液学指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)及平均红细胞血红蛋白量(MCH)水平]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平]、不良妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者RBC、HGB、MCH水平均升高(P0.05)。结论:富马酸亚铁多库酯钠胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片能有效改善妊娠期IDA患者改善血象和铁代谢水平,提高母婴安全,值得临床推广使用。

关键词：富马酸亚铁多库酯钠片复方硫酸亚铁叶酸片血象妊娠期缺铁性贫血不良反应

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益心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的效果及对血管内皮功能的影响

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中国医学创新 2024年第9期21卷 1-5页

作者：刘清伟杨树国房建海临沂市中心医院心血管内科山东沂水276400

目的:探究益心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:选择2022年2月—2023年2月在临沂市中心医院心血管内科治疗的CHF患者160例,应用随机数字表法将其分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗)及观察组(在对照组基... 详细信息

目的:探究益心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果。方法:选择2022年2月—2023年2月在临沂市中心医院心血管内科治疗的CHF患者160例,应用随机数字表法将其分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗)及观察组(在对照组基础上联合益心颗粒治疗),各80例。对比两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、治疗总有效率、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、神经内分泌水平[醛固酮(ALD)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、心肌相关因子水平[可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、心型脂肪酸结合蛋白(hFABP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]。结果:治疗前,两组心功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF均升高,LVESD、LVEDD均减小,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD均小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NO均升高,ET-1均降低,观察组NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组ALD、PRA、AngⅡ水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组sST2、hFABP、Lp-PLA2水平均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P钠治疗,可改善心功能、血管内皮功能,效果显著,其作用机制可能与下调ALD、PRA、AngⅡ、sST2、hFABP、Lp-PLA2水平有关。

关键词：益心颗粒沙库巴曲缬沙坦钠慢性心力衰竭血管内皮功能神经内分泌心功能

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钠冷快堆新组件装载机控制系统设计

电工技术 2024年第12期 23-26页

作者：谢正董升国朱皓张喜梅中国原子能科学研究院北京102413

新组件装载机是钠冷快堆新组件工艺运输系统中的关键设备,主要实现组件的抓取、插入及转移工作。为了实现高效、精确地抓取和释放组件,根据设备控制要求设计了一套主要由西门子PLC及数字交流伺服控制器组成的半闭环交流伺服控制系统,其... 详细信息

新组件装载机是钠冷快堆新组件工艺运输系统中的关键设备,主要实现组件的抓取、插入及转移工作。为了实现高效、精确地抓取和释放组件,根据设备控制要求设计了一套主要由西门子PLC及数字交流伺服控制器组成的半闭环交流伺服控制系统,其主要功能是对装载机执行机构进行驱动控制、设备内外部联锁保护、各种信息的显示和存储以及报警等,最终实现组件的抓取、转移和释放。

关键词：新组件装载机控制系统交流伺服钠冷快堆

气相色谱-三重四极杆质谱法检测富硒白茶中茶多酚儿茶素咖啡碱含量

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农产品加工 2024年第14期 63-65,69页

作者：万鑫刘塞钠易瑜琪李琎杰袁波李崇香王琪江西省检验检测认证总院食品检验检测研究院江西宜春336000

建立一种提取并测定富硒白茶中茶多酚、儿茶素、咖啡碱含量的气相色谱质谱联用仪(GC-MS/MS)方法。茶叶经过80℃纯净水浸泡,加入1%醋酸乙腈提取,净化采用QuEchERS处理,再由SH-I-5SIL MS色谱柱进行分离,以GC-MS-MS进行检测,通过三重四极... 详细信息

建立一种提取并测定富硒白茶中茶多酚、儿茶素、咖啡碱含量的气相色谱质谱联用仪(GC-MS/MS)方法。茶叶经过80℃纯净水浸泡,加入1%醋酸乙腈提取,净化采用QuEchERS处理,再由SH-I-5SIL MS色谱柱进行分离,以GC-MS-MS进行检测,通过三重四极杆质谱多反应监测(Multiple reaction monitoring-MRM)消除干扰信号。对比不同提取溶剂和碰撞电压达到最优提取效果,在0.1~5.0 mg/L曲线范围内线性关系良好,得到回收率分别为93.1%,91.8%,92.0%,相对偏差分别为3.61%,3.92%,6.14%,检出限0.01 mg/kg。该方法快速、简便、准确性好,适用于茶叶中茶多酚、儿茶素、咖啡碱的测定。

关键词：气相色谱质谱联用仪茶多酚儿茶素咖啡碱白茶

诺西那生钠治疗症状前脊髓性肌萎缩症患儿4例

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中华儿科杂志 2024年第8期62卷 786-788页

作者：冯艺杰余燚成颜悦徐璐赵聪颖盛国霞陈迟杨茹莱陈婷婷高峰毛姗姗浙江大学医学院附属儿童医院神经内科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院遗传与代谢科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为儿科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

4例患儿均因新生儿筛查发现运动神经元存活(SMN)1基因7号外显子纯合缺失就诊,均无脊髓性肌萎缩症(SMA)临床症状,神经系统查体均无阳性体征,电生理检查尺神经、腓总神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅均处于同年龄段正常范围。4例患儿经基... 详细信息

4例患儿均因新生儿筛查发现运动神经元存活(SMN)1基因7号外显子纯合缺失就诊,均无脊髓性肌萎缩症(SMA)临床症状,神经系统查体均无阳性体征,电生理检查尺神经、腓总神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅均处于同年龄段正常范围。4例患儿经基因检测提示SMN2基因拷贝数均为3,均诊断为症状前SMA。患儿在出现症状前接受诺西那生钠疾病修正治疗,随访14~18个月,均可实现正常运动里程碑,监测CMAP波幅均处于同年龄段正常范围,无患儿发病。

关键词：新生儿筛查电生理检查脊髓性肌萎缩症阳性体征神经系统查体神经元存活腓总神经尺神经

Fe(II)改性蒙脱石对土壤汞的吸附固定机理探究

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贵州师范大学学报（自然科学版） 2024年第4期42卷 63-74页

作者：周细霞刘朝淑孙荣国贵州师范大学化学与材料科学学院贵州贵阳550025 贵州师范大学贵州省山地环境信息与生态保护重点实验室贵州贵阳550025

为明确Fe-MMT对土壤汞离子(Hg^(2+))的吸附、解吸特性及潜在作用机理,采用FeSO_(4)·7H_(2)O改性钠基蒙脱土(Na-MMT),合成了Fe(II)基蒙脱石(Fe-MMT),并探究了不同pH值、吸附剂用量、Hg^(2+)初始浓度和反应时间等条件下,Fe-MMT对土壤Hg^(... 详细信息

为明确Fe-MMT对土壤汞离子(Hg^(2+))的吸附、解吸特性及潜在作用机理,采用FeSO_(4)·7H_(2)O改性钠基蒙脱土(Na-MMT),合成了Fe(II)基蒙脱石(Fe-MMT),并探究了不同pH值、吸附剂用量、Hg^(2+)初始浓度和反应时间等条件下,Fe-MMT对土壤Hg^(2+)的吸附解吸特性、吸附动力学和等温吸附模型。结果发现:在pH=5、吸附剂用量为0.5 g、Hg^(2+)初始浓度为170 mg/L、反应时间为0.5 h的条件下,Fe-MMT对土壤Hg^(2+)的去除率高达76.8%;Fe-MMT对Hg^(2+)+的吸附过程符合Langmuir等温吸附模型,伪二阶动力学模型可较好地拟合吸附动力学行为,表明该吸附过程主要为单分子层吸附,且主要发生在吸附剂表面的均相反应位点上;结合微观结构表征,发现Fe-MMT对土壤Hg^(2+)的吸附主要通过-S^(2-)、-SH和-OH与Hg^(2+)进行络合,以及Fe^(2+)与Hg^(2+)的原位共沉淀络合引起的;Fe-MMT在水-土混合体系中的解吸率为9.7%,表明Fe-MMT对土壤Hg^(2+)具有较强的固定作用。可见,Fe-MMT具有修复Hg污染土壤的潜力。

关键词：吸附水土混合解吸 Fe(II)改性蒙脱石(Fe-MMT) 汞

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餐馆菜肴和家庭菜肴钠、脂肪含量及分布研究

中国健康教育 2024年第1期40卷 36-39页

作者：张继国杜文雯黄绯绯张晓帆李丽张兵王惠君中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的了解我国餐馆菜肴和家庭菜肴钠、脂肪含量及分布情况,为合理膳食提供依据。方法2019—2020年在我国6省192家餐馆以及北京某单位招募志愿者进行家庭烹饪,采集以上途径获得的菜肴。对于有较多汤汁的菜肴,食用部分和非食用部分(油汤)... 详细信息

目的了解我国餐馆菜肴和家庭菜肴钠、脂肪含量及分布情况,为合理膳食提供依据。方法2019—2020年在我国6省192家餐馆以及北京某单位招募志愿者进行家庭烹饪,采集以上途径获得的菜肴。对于有较多汤汁的菜肴,食用部分和非食用部分(油汤)分别采样。全部样品统一送至第三方实验室检测钠和脂肪含量。结果958道餐馆菜肴钠含量中位数为513.0 mg/100 g,220道家庭菜肴钠含量中位数为476.7 mg/100 g;432道餐馆菜肴脂肪含量中位数为11.6 g/100 g,168道家庭菜肴脂肪含量中位数为8.2 g/100 g;568道餐馆菜肴非食用部分钠含量占比为13.8%,133道家庭菜肴非食用部分钠含量占比为19.7%;364道餐馆菜肴非食用部分脂肪含量占比为19.5%,82道家庭菜肴非食用部分脂肪含量占比为11.8%。结论在日常饮食中应避免食用菜肴的油汤,可减少钠和脂肪的摄入;未来应开展健康教育,减少餐馆和家庭烹饪中食盐等调味品和食用油的使用量。

关键词：餐馆家庭菜肴钠脂肪