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右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉效果及认知功能的影响

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临床医学研究与实践 2024年第7期9卷 93-97页

作者：雷瑛英乔杰铜川市人民医院陕西铜川727100 铜川市妇幼保健院陕西铜川727007

目的探讨右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉效果及认知功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月收治的100例胸腔镜下肺癌根治术患者为研究对象,按麻醉方式差异将其分为对照组和观察组,各50例。对... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉效果及认知功能的影响。方法选取2019年1月至2022年1月收治的100例胸腔镜下肺癌根治术患者为研究对象,按麻醉方式差异将其分为对照组和观察组,各50例。对照组以罗哌卡因行超声引导下胸椎旁神经阻滞,观察组在对照组基础上加右美托咪定。比较两组的麻醉效果。结果插管后5 min(T_(1))、手术30 min(T_(2))、术毕(T_(3)),观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。术后6 h(T_(5))、术后12 h(T_(6))、术后24 h(T_(7))、术后48 h(T_(8)),观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合超声引导下胸椎旁神经阻滞可提高胸腔镜下肺癌根治术患者的麻醉效果,维持血流动力学稳定,减轻术中、术后疼痛及对认知功能的影响。

关键词：右美托咪定胸椎旁神经阻滞肺癌根治术麻醉认知功能

地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应、肌肉松弛程度及牵拉反应的影响

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临床医学研究与实践 2024年第11期9卷 66-70页

作者：乔杰雷瑛英铜川市妇幼保健院陕西铜川727007 铜川市人民医院陕西铜川727000

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应、肌肉松弛程度及牵拉反应的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的200例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用舒芬太尼腰硬联合... 详细信息

目的探讨地佐辛复合舒芬太尼对剖宫产产妇应激反应、肌肉松弛程度及牵拉反应的影响。方法选取2020年1月至2022年1月收治的200例剖宫产产妇作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用舒芬太尼腰硬联合麻醉,观察组在对照组基础上加用地佐辛。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min、术毕,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的麻醉后肌肉松弛程度优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。探查清理腹腔时,观察组的牵拉反应等级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼可以减轻剖宫产产妇的术中应激反应,提高肌肉松弛程度,减轻牵拉反应,且安全性更高,值得临床推广和应用。

关键词：地佐辛舒芬太尼剖宫产应激反应肌肉松弛程度牵拉反应

健康信念模式在全髋关节置换术患者健康宣教中的应用研究

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中国伤残医学 2024年第6期32卷 26-30页

作者：易倩婷毛团员雷瑛上高县中医院办公室江西宜春336400

目的:探讨健康信念模式在全髋关节置换术患者健康宣教中的应用效果.方法:选取本院2020年5月-2022年4月收治的60例全髋关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予常规健康教育,观察组患者... 详细信息

目的:探讨健康信念模式在全髋关节置换术患者健康宣教中的应用效果.方法:选取本院2020年5月-2022年4月收治的60例全髋关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予健康信念模式教育.比较2组患者干预1个月后的知信行水平、康复锻炼依从性、自我护理能力量表(ESCA)及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预1个月后,观察组信念、知识、行为评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复训练依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ESCA量表中健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAS、SDS评分分别为(38.22±3.53)分、(42.02±4.05)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康信念模式下的健康宣教可有效提高全髋关节置换术患者知信行水平,提高康复锻炼依从性,增强患者自我护理能力,减轻不良心理状态.

关键词：全髋关节置换术健康宣教健康信念模式依从性

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六盘水市农村实用人才培育现状及对策

农技服务 2024年第7期41卷 108-110页

作者：吴鑫严菊刘衍彬肖春华罗凯彭德勇王琳雷瑛费家凰六盘水市农业农村局贵州六盘水553000

农村实用人才是我国人才队伍的重要组成部分,加强农村实用人才培育,壮大农村实用人才队伍,是全面推进乡村振兴战略实施及农业现代化的重要支撑。为六盘水市更好开展农村实用人才培育工作及持续发展壮大农村实用人才队伍提供参考,从人才... 详细信息

农村实用人才是我国人才队伍的重要组成部分,加强农村实用人才培育,壮大农村实用人才队伍,是全面推进乡村振兴战略实施及农业现代化的重要支撑。为六盘水市更好开展农村实用人才培育工作及持续发展壮大农村实用人才队伍提供参考,从人才培育规模、人才培育平台、人才结构、人才引领作用方面分析六盘水市农村实用人才培育现状,指出六盘水市农村实用人才培育存在政策与资金保障不足、培训所需专业师资力量薄弱、培训内容与培育对象需求匹配度低、学员组织较困难、培育工作体系不健全的问题,从健全体系、整合资源、优化举措、创新方式、强化跟踪等方面提出提升六盘水市农村实用人才培育工作的对策。

关键词：农村实用人才现状对策农业农村现代化六盘水

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氮氩流量比对MZ刀具激光渗氮层组织演变的影响

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应用激光 2022年第12期42卷 83-88页

作者：雷瑛李达罗森怡李刚西安交通工程学院机械工程学院陕西西安710300 西南交通大学材料科学与工程学院四川成都610031 西安斯塔克材料科技有限公司陕西西安710300

为了提高W6Mo5Cr4VZ(MZ)高速钢刀具表面的综合性能,通过高功率半导体激光对W6Mo5Cr4VZ高速钢实施表面渗氮,对比了纯氮气与氮氩混合气体引起半导体激光渗氮熔池与表面组织形态的差异性,分析不同渗氮工艺下渗氮层物相成分、组织形态与硬... 详细信息

为了提高W6Mo5Cr4VZ(MZ)高速钢刀具表面的综合性能,通过高功率半导体激光对W6Mo5Cr4VZ高速钢实施表面渗氮,对比了纯氮气与氮氩混合气体引起半导体激光渗氮熔池与表面组织形态的差异性,分析不同渗氮工艺下渗氮层物相成分、组织形态与硬度变化。研究结果表明,提高氩气比例后,在渗氮层内形成了更少的AlN树枝晶,原先大尺寸枝晶逐渐转变成了更加短小的等轴晶结构。在150~300μm深度处形成了AlN与Al两种组织相,深度介于450~600μm范围内的组织相主要由Al构成。氮氩比介于3∶1~1∶3时,表层硬度达到900~1000 HV。提高氩气比例后,熔池内的氮含量减小,过冷度增大,形成了更长的一次与二次晶轴,枝晶端部曲率半径降低。该研究有助于改善MZ刀具激光渗氮层的组织结构,可以拓宽到其他对表面有高要求的材料上。

关键词：激光渗氮气体流量裂纹微观组织

河南外向型企业把握RCEP机遇中的问题与对策

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黄河科技学院学报 2023年第12期25卷 59-64页

作者：雷瑛河南行政学院经济管理教研部河南郑州451464

2022年1月1日,区域全面经济伙伴关系协定(RCEP)生效,其生效给河南企业带来了成本降低、经营便利、交通渠道扩大和贸易管理制度的国际化等机遇,但同时,河南外向型企业在把握RCEP机遇中也存在市场竞争更加激烈、产业科技支撑力不足、人力... 详细信息

2022年1月1日,区域全面经济伙伴关系协定(RCEP)生效,其生效给河南企业带来了成本降低、经营便利、交通渠道扩大和贸易管理制度的国际化等机遇,但同时,河南外向型企业在把握RCEP机遇中也存在市场竞争更加激烈、产业科技支撑力不足、人力资源优势弱化、不确定性风险较多等不利因素。为更好借力RCEP实现加快发展,河南外向型企业可对工厂进行数字化改造,参与RCEP成员国的能源产业转移与合作,积极参加政府组织的贸易对接会及RCEP机遇介绍会,积极与日本进行绿色和农产品加工技术合作,多手段规避风险,等等。

关键词：区域全面经济伙伴关系协定(RCEP) 河南外向型企业

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RCEP启动后我国外向型企业的应对策略

江南论坛 2022年第3期 4-8页

作者：雷瑛中共河南省委党校〈河南行政学院

《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)2022年启动,全球最大的自贸区形成,对中国经贸环境产生重要影响。区域内分工专业化程度加深、投资环境将有明显改善、跨境电子商务交易更加活跃、抗风险能力也会有效加强。但外向型企业中,低附加值... 详细信息

《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)2022年启动,全球最大的自贸区形成,对中国经贸环境产生重要影响。区域内分工专业化程度加深、投资环境将有明显改善、跨境电子商务交易更加活跃、抗风险能力也会有效加强。但外向型企业中,低附加值企业面临更强竞争,劳动力资源不足问题更加突出,不确定性风险不减。企业需对其他缔约国的市场环境进一步熟悉,可顺势合理选择市场发展重点目标区域,及时调整经营策略,加强企业间协作。

关键词： RCEP 经贸环境外向型企业

巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接中延续模式探析

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黄河科技学院学报 2022年第7期24卷 66-71页

作者：雷瑛河南行政学院经济管理教研部河南郑州451464

2021年以后,中国农村进入全面推进乡村振兴时期,巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接成为当前“三农”工作的重点。在脱贫地区,原脱贫攻坚时期的许多做法得以延续,但这些延续模式在新时期也出现许多不适应之处,如政府过度参与,原扶贫方... 详细信息

2021年以后,中国农村进入全面推进乡村振兴时期,巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接成为当前“三农”工作的重点。在脱贫地区,原脱贫攻坚时期的许多做法得以延续,但这些延续模式在新时期也出现许多不适应之处,如政府过度参与,原扶贫方式存在着维护管理能力不足、扶贫效果不稳定和资金使用效率不高等问题。结合乡村振兴要求,衔接工作应发挥市场配置资源的作用,突出地方特色,内外力共同驱动,给予地方政府更多自主权。

关键词：扩大脱贫攻坚成果有效衔接延续模式反思

刀具表面SLM制备镍基合金涂层组织及磨损性能分析

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应用激光 2023年第9期43卷 32-36页

作者：雷瑛李达罗森怡李刚西安交通工程学院机械与电气工程学院陕西西安710300 西南交通大学材料科学与工程学院四川成都610000 西安斯塔克材料科技有限公司陕西西安710300

对刀具用304奥氏体不锈钢表面进行选择性激光熔化成形Ni60涂层,通过试验测试的手段研究熔覆层硬度、抗磨损能力与耐腐蚀性的差异性。研究结果表明,涂层底部主要存在平面晶和胞状晶形态组织,涂层中部主要包含大量的鱼骨形态柱状晶,涂层... 详细信息

对刀具用304奥氏体不锈钢表面进行选择性激光熔化成形Ni60涂层,通过试验测试的手段研究熔覆层硬度、抗磨损能力与耐腐蚀性的差异性。研究结果表明,涂层底部主要存在平面晶和胞状晶形态组织,涂层中部主要包含大量的鱼骨形态柱状晶,涂层顶部在深度达到200μm附近生成了许多小尺寸等轴晶。Ni60涂层顶部硬度最大达到710.2 HV,均值达到593.1 HV,与基材相比增大了近2倍。涂层和基体分界部位达到252.3 HV的硬度值,与涂层硬度均值相比显著降低。Ni60涂层摩擦系数均值为0.08,形成硬度很大的表面,表面达到比基材更优的润滑性能。Ni60涂层磨损后形成了很细的磨痕,并未出现明显剥落与塑性变形,磨损量达到3.2×10^(-5)mm^(3)/(N·m),比基材降低了一个数量级。该研究对提高刀具的耐磨性能以及使用寿命具有很好的理论价值,易于推广应用。

关键词：激光技术硬度耐磨微观结构