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miR-144通过靶向MYCN对小儿神经母细胞瘤增殖凋亡及顺铂耐药的影响机制

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中华肿瘤杂志 2019年第7期41卷 516-521页

作者：刘慧娟李桂玲雷平冲河南省人民医院儿科郑州450000 河南省人民医院血液内科郑州450000

目的探讨miR-144对神经母细胞瘤细胞增殖凋亡和顺铂耐药的影响及其机制。方法采用实时荧光定量PCR法检测神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y、SK-N-SH和人脐静脉内皮细胞HUVEC中miR-144、MYCN mRNA的表达。将miR-NC、miR-144 mimics、si-NC、si-M... 详细信息

目的探讨miR-144对神经母细胞瘤细胞增殖凋亡和顺铂耐药的影响及其机制。方法采用实时荧光定量PCR法检测神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y、SK-N-SH和人脐静脉内皮细胞HUVEC中miR-144、MYCN mRNA的表达。将miR-NC、miR-144 mimics、si-NC、si-MYCN、miR-144 mimics+pcDNA和miR-144 mimics+pcDNA-MYCN转染至SH-SY5Y细胞,四甲基偶氮唑蓝法检测细胞的半数抑制率(IC50)和增殖情况,Western blot检测细胞中MYCN、p21、Cyclin D1、Bax和Bcl-2蛋白的表达,流式细胞术检测细胞的凋亡,双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞的荧光活性。结果与人脐静脉内皮细胞HUVEC(1.01±0.03)比较,神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y中miR-144的表达(0.32±0.03)降低,MYCN mRNA和蛋白的表达水平(分别为2.42±0.18和1.98±0.15)升高,顺铂对SH-SY5Y细胞的IC50为9.16μg/ml。miR-144组和miR-NC组SH-SY5Y细胞在490 nm波长处的吸光度值分别为0.30±0.03和0.46±0.03,凋亡率分别为(26.94±2.01)%和(9.68±0.52)%。顺铂的IC50分别为2.95±0.26和9.23±0.61,差异均有统计学意义(均P>0.05)。miR-NC组和miR-144组SH-SY5Y细胞中p21蛋白的表达水平分别为2.67±0.19和1.01±0.07,Cyclin D1蛋白的表达水平分别为0.41±0.04和1.00±0.06,Bax蛋白的表达水平分别为2.12±0.21和1.00±0.05,Bcl-2蛋白的表达水平分别为0.18±0.01和1.00±0.06,差异均有统计学意义(均P<0.05)。敲减原癌基因MYCN与过表达miR-144对SH-SY5Y细胞的作用类似。miR-144可明显抑制野生型MYCN细胞的荧光活性,并负向调控MYCN的表达;过表达MYCN可逆转miR-144对SH-SY5Y细胞的增殖抑制,促进凋亡及对顺铂的增敏作用。结论miR-144可抑制神经母细胞瘤细胞的增殖,促进凋亡,增强对顺铂的敏感性,其机制可能与靶向MYCN有关,可为神经母细胞瘤的治疗提供依据。

关键词： miR-144 MYCN 小儿神经母细胞瘤增殖凋亡耐药

应用MOEA技术快速诊断β-地中海贫血基因突变

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中华医学遗传学杂志 1998年第5期15卷 323-324页

作者：雷平冲王碧玉杨爱德蒙冰罗以琴同济医科大学附属协和医院溶血实验室

β－地中海贫血（β－地贫）是我国南方诸省常见的遗传性血液病之一。由于目前对β－地贫尚缺乏有效的疗法，故开展产前诊断杜绝重型患儿的出生，是预防该病、提高我国人口素质的有效措施。聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合等位基因特异性寡... 详细信息

β－地中海贫血（β－地贫）是我国南方诸省常见的遗传性血液病之一。由于目前对β－地贫尚缺乏有效的疗法，故开展产前诊断杜绝重型患儿的出生，是预防该病、提高我国人口素质的有效措施。聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合等位基因特异性寡核苷酸探针（ＡＳＯ）斑点杂交技术是...

关键词：地中海贫血基因突变 MOEA 基因诊断

不同方案诱导治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效分析

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中华血液学杂志 2010年第7期31卷 478-480页

作者：袁晓莉朱尊民张茵郭建民雷平冲杨靖河南省人民医院血液科郑州450003

急性早幼粒细胞白血病（APL）是目前急性髓系白血病中预后最好的一种亚型。约72％～90％的APL患者经全反式维甲酸（ATRA）单药诱导治疗可达到完全缓解（CR），但是其早期诱导过程中APL分化综合征的发生率及早期死亡率仍较高。亚砷酸是治... 详细信息

急性早幼粒细胞白血病（APL）是目前急性髓系白血病中预后最好的一种亚型。约72％～90％的APL患者经全反式维甲酸（ATRA）单药诱导治疗可达到完全缓解（CR），但是其早期诱导过程中APL分化综合征的发生率及早期死亡率仍较高。亚砷酸是治疗APL的另一类药物，体外实验及动物实验均已证实其与ATRA有协同作用。

关键词：急性早幼粒细胞白血病诱导治疗疗效分析急性髓系白血病早期死亡率全反式维甲酸 APL 完全缓解

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血友病因子Ⅷ及Ⅸ抑制物发生机制探讨

血栓与止血学 2016年第2期22卷 230-234页

作者：雷平冲河南省人民医院血液内科 450003

目前凝血因子八(FⅧ)或九(FⅨ)替代疗法仍然是预防和治疗血友病甲(HA)或乙(HB)出血的主要方法。从全血输注到冻干血浆凝血因子浓缩物,再到第三代基因重组凝血因子产品,凝血因子替代疗法的安全性不断提升。血浆源性凝血因子浓缩物类制品... 详细信息

目前凝血因子八(FⅧ)或九(FⅨ)替代疗法仍然是预防和治疗血友病甲(HA)或乙(HB)出血的主要方法。从全血输注到冻干血浆凝血因子浓缩物,再到第三代基因重组凝血因子产品,凝血因子替代疗法的安全性不断提升。血浆源性凝血因子浓缩物类制品的使用曾导致经血传播病毒性传染病(乙肝、丙肝和艾滋病)的流行。虽然近年来其安全性得到改善,但是感染未知病原体的风险依然存在。第三代重组凝血因子的生产已完全无白蛋白参与,病原体传播的风险已降到最低,故西方国家一般推荐仅采用重组凝血因子产品治疗血友病患者。凝血因子替代疗法的另一个问题是治疗后可能产生的FⅧ或FⅨ抑制物会导致疗效降低甚至无效。本文重点讨论了继发性凝血因子抑制物(即外源性凝血因子治疗之后形成的抑制物)的产生机制、抑制物形成的危险因素、以及其作用机制。血浆源性和重组凝血因子产品在抑制物的发生率方面也有差异,然而孰高孰低却是众说纷纭。一项进行中的称为SIPPET研究的随机对照试验可能将为两类产品之间的免疫原性差异问题提供答案。

关键词：基因重组产品凝血因子替代疗法血浆源性产品血友病抑制物

增强磁共振对血友病性关节病患者滑膜国际血友病预防治疗研究小组评分价值研究

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中华内科杂志 2024年第12期63卷 1246-1251页

作者：张玉霞卫淑芳张飞飞雷平冲葛英辉河南省人民医院医学影像科阜外华中心血管病医院(郑州大学华中阜外医院)放射科郑州450003 河南省人民医院血液科河南省血友病登记管理中心郑州450003

目的探讨磁共振(MRI)增强对血友病性关节病(HA)滑膜增生的评估及国际血友病预防治疗研究小组(IPSG)评分的影响。方法病例系列研究。选取2016年8月至2017年9月在河南省人民医院确诊为HA的46例男性血友病A患者的54个关节,同时行MRI平扫和... 详细信息

目的探讨磁共振(MRI)增强对血友病性关节病(HA)滑膜增生的评估及国际血友病预防治疗研究小组(IPSG)评分的影响。方法病例系列研究。选取2016年8月至2017年9月在河南省人民医院确诊为HA的46例男性血友病A患者的54个关节,同时行MRI平扫和增强扫描。对每个关节行增强前后的滑膜增生及关节总IPSG评分,并计算滑膜、同层面肌肉的强化率。用配对秩和检验比较增强前后滑膜增生、关节总IPSG评分的差异。对增强后关节总IPSG评分、滑膜IPSG评分、滑膜强化率与关节总出血次数、病程、血友病关节健康评分(HJHS)进行Spearman相关性分析。结果增强MRI能更清楚显示滑膜增生并使关节总IPSG评分更准确(Z=-2.24,P=0.025)。增生滑膜强化幅度高于同层肌肉。滑膜强化率与关节总出血次数、病程及HJHS评分无相关性。增强后关节总IPSG评分与关节总出血次数、病程呈高度正相关(r=0.96、0.84,P<0.001),与HJHS评分呈中度正相关(r=0.58,P<0.001);增强后滑膜IPSG评分与关节总出血次数、病程呈低度正相关(r=0.37、0.36,P=0.006、0.008),与HJHS评分无相关性。结论增强MRI能为HA的滑膜增生提供精准显影,并使关节IPSG评分更准确。

关键词：磁共振成像滑膜血友病关节病

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异基因造血干细胞移植肝炎病毒再激活的预防

中国组织工程研究与临床康复 2010年第19期14卷 3503-3506页

作者：刘忠文雷平冲陈玉清张茵河南省人民医院血液科河南省郑州市450003

背景：感染肝炎病毒的血液病患者进行造血干细胞移植,存在拉米夫定等核苷类似物的耐药、药物持续时间、丙型肝炎病毒的靶向治疗等问题。目的：探讨异基因造血干细胞移植患者肝炎病毒再激活的预防措施。方法：河南省人民医院2005-01/2008... 详细信息

背景：感染肝炎病毒的血液病患者进行造血干细胞移植,存在拉米夫定等核苷类似物的耐药、药物持续时间、丙型肝炎病毒的靶向治疗等问题。目的：探讨异基因造血干细胞移植患者肝炎病毒再激活的预防措施。方法：河南省人民医院2005-01/2008-07收治的5例感染乙型或丙型肝炎病毒的白血病患者,均经锁骨下静脉行外周血造血干细胞移植,回输的单个核细胞数量为（8.6~19.3）×108/kg,CD34＋细胞数量为（5.1~15.4）×106/kg。例1于初次诱导缓解化疗时开始应用拉米夫定,7个月后加用恩替卡韦,3个月后乙型肝炎病毒DNA降至1.02×103U/mL,此间白血病复发,再次缓解后进行移植。例2于诊断明确后给予格列卫＋拉米夫定,2个月后乙型肝炎病毒DNA降至〈1.0×103U/mL进行移植。例3于诱导缓解化疗开始应用拉米夫定,10周后乙型肝炎病毒DNA降至〈1.0×103U/mL,巩固化疗结束后移植。例4于CR1期移植,干细胞输入前1d给予拉米夫定。例5于CR1期移植。检测5例患者的病毒复制及肝功能状态。结果与结论：5例患者均完成9个月随访,全部获造血功能重建,均未发生肝静脉阻塞综合征,均未出现病毒复制增加或肝功能损害。例1在移植后单用恩替卡韦6个月后停药,例2于移植后8个月停用拉米夫定,例3、例4于移植后6个月停药,移植后4例患者乙型肝炎病毒DNA均持续小于1.0×103U/mL。例5丙型肝炎病毒RNA持续〈1.0×103U/mL。拉米夫定可以预防异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活,在拉米夫定效果不理想的情况下,恩替卡韦可以实现有效预防。

关键词：乙型肝炎病毒再激活预防细胞移植造血干细胞

高频超声在评估儿童A型血友病性关节病中的应用探讨

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影像研究与医学应用 2020年第7期4卷 253-254页

作者：李瑶雷平冲河南省人民医院血液内科河南郑州450003

目的:探究高频超声在儿童A型血友病性关节病临床评估中的应用情况。方法:选择确诊的61例A型血友病患儿资料,对其120个关节进行高频超声检查,归纳被检关节的超声影像特征。结果:61例患者均为男性,受检关节为120个,病变关节74个,软骨病变... 详细信息

目的:探究高频超声在儿童A型血友病性关节病临床评估中的应用情况。方法:选择确诊的61例A型血友病患儿资料,对其120个关节进行高频超声检查,归纳被检关节的超声影像特征。结果:61例患者均为男性,受检关节为120个,病变关节74个,软骨病变、骨缺损、滑膜肥厚、滑膜血管增生及关节腔积液的检出率依次为86.5%、66.2%、48.6%、29.7%。Kappa检测操作者之间评分一致性良好,Kappa值分别对应0.001、0.000、0.000、0.000。结论:高频超声对儿童A型血友病性关节病表现出较高的敏感性,能为疾病临床诊断发挥一定辅助作用。

关键词： A型血友病骨疾病关节疾病高频超声检查

8p11骨髓增殖综合征一例报告——附文献复习

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中华血液学杂志 2010年第4期31卷 264-265页

作者：陈香丽张茵李玉龙雷平冲翟亚平刘林湘河南省人民医院血液科郑州450003 郑州大学医学院第一附属医院血液科

8p11骨髓增殖综合征（8p11 myeloproliferative syndrome,EMS）是一种非典型的骨髓增殖性疾病,同时具有外周血白细胞计数明显增高、骨髓中髓系细胞增生、嗜酸性粒细胞增多和淋巴母细胞性淋巴瘤的特征.我们对1例EMS患者进行临床和实验室... 详细信息

8p11骨髓增殖综合征（8p11 myeloproliferative syndrome,EMS）是一种非典型的骨髓增殖性疾病,同时具有外周血白细胞计数明显增高、骨髓中髓系细胞增生、嗜酸性粒细胞增多和淋巴母细胞性淋巴瘤的特征.我们对1例EMS患者进行临床和实验室研究,并结合文献进行讨论.

关键词：骨髓增殖性疾病文献复习综合征淋巴母细胞性淋巴瘤外周血白细胞计数嗜酸性粒细胞增多细胞增生非典型

外周血淋巴细胞亚群及MRI特征在乳腺癌Luminal分型中的价值

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临床放射学杂志 2023年第7期42卷 1092-1097页

作者：包丰昌王贇霞马蕾雷平冲谭红娜河南省人民医院血液内科&河南大学人民医院血液内科郑州450003 河南省人民医院医学影像科&河南大学人民医院医学影像科郑州450003

目的探讨外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与乳腺癌Luminal分型的相关性。方法回顾性分析253例Luminal型乳腺癌外周血淋巴细胞亚群及其MRI特征,以ER阳性/HER-2阴性/Ki-6720%作为Luminal A型乳腺癌分型标准将患者分成Luminal A型和B型两组。... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与乳腺癌Luminal分型的相关性。方法回顾性分析253例Luminal型乳腺癌外周血淋巴细胞亚群及其MRI特征,以ER阳性/HER-2阴性/Ki-6720%作为Luminal A型乳腺癌分型标准将患者分成Luminal A型和B型两组。分析临床病理、外周血淋巴细胞亚群及乳腺MRI等特征在两组患者中的差异,用Logistic回归分析乳腺癌Luminal B型的独立影响因素及其预测效能。结果(1)253例Luminal型乳腺癌患者中Luminal A型61例,Luminal B型192例;病理SBR分级高、腋窝淋巴结转移及脉管侵犯的患者更易出现在Luminal B型中,且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)Luminal B型乳腺癌辅助T淋巴细胞绝对数的中位数较Luminal A型乳腺癌的低(691 vs 773),且差异有统计学意义(P=0.033)。(3)MRI上病灶越大、BI-RADS分类越高及腋窝淋巴结转移的患者易出现在Luminal B型乳腺癌患者中,且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)Logistic回归分析结果表明病理SBR 3级及MRI上病灶≥20 mm是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素,其OR值分别为22.182和1.981;基于病理分级及MRI上病灶大小及二者联合预测Luminal B型乳腺癌的曲线下面积分别为0.678、0.623和0.740。结论乳腺癌的临床病理、外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与Luminal分型有一定的相关性,且病理分级及MRI上病灶大小是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素。

关键词：乳腺肿瘤 Luminal型乳腺癌淋巴细胞亚群磁共振成像