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含苯妥英钠抗癫痫药物治疗方案对骨密度和骨代谢影响的系统评价

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中国新药杂志 2013年第19期22卷 2286-2291,2295页

作者：刘萌张瑞麟雷兆锦李忠东安徽医科大学空军临床学院合肥230032 空军总医院药学部北京100142

目的:评价含苯妥英钠抗癫痫药物治疗方案对癫痫患者骨密度及骨代谢的影响。方法:在主要电子数据库检索文献(截止至2013年3月),纳入所有包含苯妥英钠抗癫痫药物且有对照试验研究的文献,用RevMan 5及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共... 详细信息

目的:评价含苯妥英钠抗癫痫药物治疗方案对癫痫患者骨密度及骨代谢的影响。方法:在主要电子数据库检索文献(截止至2013年3月),纳入所有包含苯妥英钠抗癫痫药物且有对照试验研究的文献,用RevMan 5及Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入包括12 303例受试者在内的9个队列研究。结果显示,与对照组相比,服用抗癫痫药物的患者腰椎骨密度和血清25羟维生素D水平分别下降0.9(95%CI:-1.73,0.08,P=0.03)和0.48个标准单位(95%CI:-0.67,-0.030,P<0.000 01),血清碱性磷酸酶升高0.73个标准单位(95%CI:0.4,1.05,P<0.000 01)。结论:对服用含苯妥英钠抗癫痫药物的患者,应定期检查其腰椎骨密度、25羟维生素D和血清碱性磷酸酶的变化。

关键词：抗癫痫药物苯妥英钠骨密度骨代谢 Meta分析

CYP2C9和VKORC1-1639G>A不同基因型组合与华法林平均日剂量相关性的Meta分析

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中国新药杂志 2014年第10期23卷 1154-1162页

作者：雷兆锦张瑞麟李忠东安徽医科大学空军临床学院合肥230032 空军总医院药学部北京100142

目的:评价CYP2C9和VKORC1-1639G>A不同基因型组合对华法林平均日剂量(mean daily warfarin dose,MDWD)的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed(2007年1月-2013年7月),根据... 详细信息

目的:评价CYP2C9和VKORC1-1639G>A不同基因型组合对华法林平均日剂量(mean daily warfarin dose,MDWD)的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、PubMed(2007年1月-2013年7月),根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用RevMan 5.1软件及Stata 12.0软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入包括998例患者在内的9篇研究,其中中文3篇,英文6篇。结果显示,与*1/*1+AA组相比,*1/*1+GG组、*1/*1+GA组和*1/*3+GA组MDWD分别升高1.01(95%CI:0.38,1.65;P=0.002),0.41(95%CI:0.15,0.68;P=0.002)和0.06个标准单位(95%CI:-0.06,0.18;P=0.31);*1/*3+AA组和*3/*3+AA组分别降低0.29(95%CI:-0.45,-0.13;P=0.000 4)和0.38个标准单位(95%CI:-0.59,-0.17;P=0.000 3)。敏感性分析表明,结果较为稳定可信。结论:本Meta分析得到CYP2C9和VKORC1-1639G>A不同基因型组合对MDWD的影响的定量结果,该结果可对华法林个体化给药提供参考。

关键词：华法林 CYP2C9 VKORC1 基因多态性 Meta分析

雷公藤多苷与环磷酰胺治疗肾病综合征有效性和安全性的Meta分析

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海峡药学 2016年第7期28卷 82-85页

作者：骆丽雷兆锦安徽省六安市中医院药剂科六安237006 中国人民解放军第411医院特诊科上海200081

目的系统评价雷公藤多苷和环磷酰胺不同治疗方案治疗肾病综合征的有效性和安全性,为临床决策提供依据。方法以雷公藤多苷、环磷酰胺、肾病综合征等为检索词在Pubmed、中国知网和维普等数据库进行检索,文献起止时间均从建库至2015年11月... 详细信息

目的系统评价雷公藤多苷和环磷酰胺不同治疗方案治疗肾病综合征的有效性和安全性,为临床决策提供依据。方法以雷公藤多苷、环磷酰胺、肾病综合征等为检索词在Pubmed、中国知网和维普等数据库进行检索,文献起止时间均从建库至2015年11月,纳入所有包含雷公藤多苷和环磷酰胺治疗肾病综合征对照研究的文献,并用Review manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入包括453名患者在内的的9个临床随机对照试验。Meta分析结果显示,在总有效率(P=0.65)、降低24-h尿蛋白(P=0.62)和增加血清白蛋白(P=0.12)上,雷公藤多苷组和环磷酰胺组无显著性差异,但前者胃肠道不良反应(P=0.008)和白细胞减少(P=0.006)的风险显著低于环磷酰胺组。结论雷公藤多苷与传统的西药环磷酰胺相比,治疗效果相当,且不良反应发生少,安全性较高,值得临床推广。

关键词：雷公藤多苷环磷酰胺荟萃分析系统评价 Meta 安全性有效性

含多粘菌素E多药联合方案与其单药方案的有效性和安全性——meta分析

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含多粘菌素E多药联合方案与其单药方案的有效性和安全性——meta...

苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的群体药动学及个体化给药方案设计

第十二届全国抗生素学术会议

作者：罗晶雷兆锦李忠东安徽医科大学空军临床学院空军总医院药学部

目的系统评价多粘菌素E与其它抗菌药物联合的联合治疗方案（以下简称联合方案）与其单药治疗方案（以下简称单药方案）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed,Embase和Cochrane Library,查找其联合方案与单药方案的临床对照研究文献... 详细信息

目的系统评价多粘菌素E与其它抗菌药物联合的联合治疗方案（以下简称联合方案）与其单药治疗方案（以下简称单药方案）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed,Embase和Cochrane Library,查找其联合方案与单药方案的临床对照研究文献。检索时限截至到2013年5月,按纳入与排除标准筛选文献,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入14篇相关文献,其中死亡率结果共纳入5篇文献,单药方案的死亡率显著大于联合方案的死亡率（OR=2.30,95%CI[1.28,4.131,P=0.005）;临床疗效共纳入11篇文献,总体结果显示,单药方案优于联合方案（OR=1.59,95%CI[1.03,2.45],P=0.04）,但亚组分析结果显示,前瞻性研究中,单药方案与联合方案没有显著差异（OR=1.02,95%CI[0.53,1.94],P=0.96）;微生物结果共纳入4篇文献,结果显示,单药方案与联合方案的微生物根除结果无显著差异（OR=1.25,95%CI[0.66,2.36],P=0.50）:肾毒性结果共纳入4篇文献,联合方案的肾毒性与单药方案的无显著差异（OR=0.90,95%CI[0.31,2.61],P=0.85）。结论联合方案在临床结果和微生物根除结果与单药方案相当,但在提高患者生存率上,多药方案要优于单药方案。多药联合治疗不增加多粘菌素E的肾毒性。

关键词：多粘菌素E 单药治疗多药治疗鲍曼不动杆菌绿脓杆菌耐药菌

来源： cnki会议评论

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药学服务与研究 2016年第6期16卷 418-423页

作者：王川刘萌雷兆锦万经海黄永安李忠东空军总医院药学部北京100142 安徽省六安市中医院药剂科安徽六安237006 解放军第四一一医院特诊科上海200081 中国医学科学院肿瘤医院神经外科北京100021 空军总医院神经外科北京100142

目的:建立苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型,为精准设计个体化给药方案提供参考依据。方法:按入选标准收集颅内恶性肿瘤且需要手术的病人112例,术前以PCR扩增的方法检测CYP2C9和CYP2C19... 详细信息

目的:建立苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)模型,为精准设计个体化给药方案提供参考依据。方法:按入选标准收集颅内恶性肿瘤且需要手术的病人112例,术前以PCR扩增的方法检测CYP2C9和CYP2C19基因型。术后第1天(d 1)开始口服苯妥英钠,以荧光偏振免疫法测定苯妥英钠的血药浓度。用非线性混合效应模型(non-linear mixed effects model,NONMEM)建立最终PPK模型,采用Bootstraps法进行内部验证。以最终PPK模型设计50例病人的苯妥英钠个体化给药方案并应用于临床。结果:112例病人中,强代谢型、中代谢型和弱代谢型组病人所需苯妥英钠的剂量分别为8.51、8.01和6.91mg·kg^(-1)·d^(-1),拟合的Vm参数值分别为27.608、20.807和18.945mg/h,Km参数值分别为4.27、3.85和1.70mg/L。内部验证显示模型稳定、可靠。以该模型设计的个体化给药方案,病人术后d 4和d 7谷浓度达到有效治疗范围的比例分别为78.72%(37/47)和80.00%(36/45),比112例病人d 4达到有效治疗范围的比例18.27%(17/93)和d 7的41.96%(47/112)显著提高(P<0.000 1)。结论:本研究建立的最终PPK模型,可为设计苯妥英钠预防颅脑术后早期癫的个体化给药方案提供参考。

关键词：苯妥英钠群体药代动力学个体化给药癫痢非线性混合效应模型基因型

含多粘菌素E多药联合方案与单药方案的有效性和安全性Meta分析

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临床药物治疗杂志 2014年第1期12卷 33-40,60页

作者：罗晶雷兆锦李忠东空军总医院药学部北京100142

目的:系统评价多粘菌素E与其他抗菌药物的联合治疗方案(联合方案)与单药治疗方案(单药方案)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed,Embase和Cochrane Library,查找其联合方案与单药方案的临床对照研究文献。检索时限截至2013年5月,... 详细信息

目的:系统评价多粘菌素E与其他抗菌药物的联合治疗方案(联合方案)与单药治疗方案(单药方案)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed,Embase和Cochrane Library,查找其联合方案与单药方案的临床对照研究文献。检索时限截至2013年5月,按纳入与排除标准筛选文献,采用RevMan 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇相关文献,其中死亡率结果共纳入5篇文献,单药方案的死亡率显著大于联合方案的死亡率(OR:2.30,95%CI:1.28,4.13,P=0.005);临床疗效共纳入11篇文献,总体结果显示,单药方案优于联合方案[OR=1.59,95%CI:1.03,2.45,P=0.04],但亚组分析结果显示,前瞻性研究中,单药方案与联合方案没有显著性差异(OR:1.02,95%CI:0.53,1.94,P=0.96);微生物结果共纳入4篇文献,结果显示,单药方案与联合方案的微生物根除结果无显著性差异(OR:1.25,95%CI:0.66,2.36,P=0.50);肾毒性结果共纳入4篇文献,联合方案的肾毒性与单药方案的无显著性差异(OR:0.90,95%CI:0.31,2.61,P=0.85)。结论:联合方案在临床结果和微生物根除结果与单药方案相当,但在提高患者生存率上,联合方案要优于单药方案。多药联合治疗不增加多粘菌素E的肾毒性。

关键词：单药治疗联合治疗鲍曼不动杆菌绿脓杆菌 Meta分析

基于Inception-GRU注意力深度学习的混凝土坝变形预测模型

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水利水电科技进展 2024年

作者：宋蕾雷兆星南昌工学院建筑与环境工程学院南昌大学工程建设学院

针对现有基于经典线性回归方法或浅层机器学习技术的混凝土坝变形预测模型在提取环境量因子复杂特征与学习变形-环境量长期依赖关系上的不足，本文提出了一种基于Inception模块与门控循环单元（Gate Recurrent Unit，GRU）网络的注意力... 详细信息

针对现有基于经典线性回归方法或浅层机器学习技术的混凝土坝变形预测模型在提取环境量因子复杂特征与学习变形-环境量长期依赖关系上的不足，本文提出了一种基于Inception模块与门控循环单元（Gate Recurrent Unit，GRU）网络的注意力深度学习变形预测模型IGRU。该模型综合运用了Inception模块的特征提取能力和GRU的长期依赖性学习能力，可从不同尺度提取大坝环境量监测序列的特征并捕获大坝变形的长期变化模式。同时，通过引入注意力机制，降低了学习多种环境因子特征时的模型过拟合风险。以某特高混凝土双曲拱坝工程为应用实例，结果表明所提出的模型在典型监测点的预测性能都优于其他常用的浅层或深度学习模型，为工程变形行为预测提供了新的方法。

关键词：混凝土坝变形预测深度学习 Inception模块门控循环单元(GRU)

CYP2C9基因多态性对华法林日平均剂量影响的Meta分析

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临床药物治疗杂志 2014年第3期12卷 30-36页

作者：雷兆锦张瑞麟李忠东空军总医院药学部北京100142

目的：估算CYP2C9基因多态性对华法林日平均剂量（Mean daily warfarin dose, MDWD）影响的定量关系，为临床个体化使用华法林提供参考。方法：计算机检索 Cochrane Library 和 PubMed（-2013年12月），根据纳入标准对文献进行筛选和评... 详细信息

目的：估算CYP2C9基因多态性对华法林日平均剂量（Mean daily warfarin dose, MDWD）影响的定量关系，为临床个体化使用华法林提供参考。方法：计算机检索 Cochrane Library 和 PubMed（-2013年12月），根据纳入标准对文献进行筛选和评估，采用 RevMan 5.1软件及 Stata 12.0软件对数据进行 Meta 分析。结果：共纳入包括3902例患者在内的27个合格英文研究。CYP2C9基因型发生频率在各人群间存在差异。与CYP2C9＊1/＊1型相比，＊1/＊2型、＊1/＊3型、＊2/＊2型、＊2/＊3型和＊3/＊3型的 MDWD 分别下降0.20（95%CI ：-0.24，-0.16）、0.31（95%CI ：-0.35，-0.28）、0.40（95%CI ：--0.47，-0.33）、0.52（95%CI ：-0.59，-0.46）和0.81个标准单位（95%CI ：-0.85，-0.76）。Begg 检验未发现明显发表性偏倚。结论：本研究获得了 CYP2C9基因多态性与华法林剂量个体间差异相关的定量关系，该定量关系可为临床设计华法林剂量个体化方案提供参考。

关键词：华法林 CYP2C9 基因多态性 Meta分析

基于金属有机框架的聚苯醚阴离子交换膜的制备与性能研究

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基于金属有机框架的聚苯醚阴离子交换膜的制备与性能研究

作者：雷锦轩长春工业大学

学位级别：硕士

阴离子交换膜（AEMs）是阴离子交换膜燃料电池（AEMFCs）中最为关键的部分,其性能的优劣关乎到AEMFCs的性能和使用寿命。目前,AEMs面临着离子传导率低和耐碱稳定性差的问题。通过对AEMs材料的研究中发现具有刚性结构的聚苯醚具有良好的... 详细信息

阴离子交换膜（AEMs）是阴离子交换膜燃料电池（AEMFCs）中最为关键的部分,其性能的优劣关乎到AEMFCs的性能和使用寿命。目前,AEMs面临着离子传导率低和耐碱稳定性差的问题。通过对AEMs材料的研究中发现具有刚性结构的聚苯醚具有良好的机械性能、尺寸稳定性以及热稳定性,功能化改性后能够作为AEMs使用。有机-无机共混改性是常用的改性方法之一,金属有机框架（MOFs）具有较大的比表面积和多孔结构,有利于水分子的吸附。经过修饰后的MOFs带有特殊的功能位点,将其作为填料引入到AEMs中,能够为离子提供更多的传输位点,促进离子的传输,提高膜的离子电导率。本文选择刚性结构的聚苯醚作为聚合物主链,通过接枝侧链和有机-无机共混的改性方法,制备出具有离子电导率高、耐碱稳定性好的AEMs材料。具体工作内容如下:首先将聚苯醚溴代后接枝1-乙烯基咪唑,然后通过双键交联的方法将不同含量的1-烯丙基-3-甲基氯化咪唑引入到聚合物基质中,阳离子基团的引入提供了更多的离子传输位点。同时,亲水性的咪唑基团远离聚合物主链,更容易形成亲疏水相分离结构,辅助构建连续的离子传输通道。通过测试结果表明Im-PPO-1膜在80℃条件下离子电导率最高,达到了0.086 S cm。在60℃的NaOH溶液（1M）中浸泡720 h,Im-PPO-1膜的离子电导率仍能达到初始电导率的78.5%。为了进一步提高膜的离子电导率和耐碱稳定性,我们采取了有机-无机改性的方法。通过水热合成法、取代反应以及烷基化反应合成了咪唑功能化MIL-101-NH（Im-MOF）,然后将Im-MOF作为无机填料引入到Im-PPO-1中,制备出一系列Im-PPO-1/Im-MOF-x%复合膜。所制备的复合膜展现出了良好的机械性能和尺寸稳定性。同时,Im-PPO-1/Im-MOF-1.5%复合膜展现最高的离子电导率为0.15 S cm（80℃,100%RH）。在60℃的NaOH溶液（1M）中浸泡720 h,Im-PPO-1/Im-MOF-1.5%复合膜的电导率仍能达到初始电导率的86.4%。这主要是因为Im-MOF中含有-NR正电荷中心能够作为离子传输位点,并且Im-MOF刚性结构限制了聚合物链的运动,提高了复合膜的综合性能。上述实验的耐碱稳定性仍未达到我们的预期,为了进一步改善膜的耐碱稳定性,将MIL-101-NH上的氨基修饰为三甲基季铵基团,制得了阳离子型MIL-101-NH（Y-MOF）,增大了阳离子周围的空间位阻,减少OH的攻击。将Y-MOF作为填料引入到所制备的Im-PPO-1中,制备出一系列Im-PPO-1/Y-MOF-x%复合膜。测试发现Im-PPO-1/Y-MOF-1%复合膜的离子电导率最高达到了0.153 S cm（80℃,100%RH）,抗拉强度达到了44.93 MPa。此外,Im-PPO-1/Y-MOF-1%复合膜在60℃的NaOH溶液（1M）中浸泡720 h后,其电导率仍能达到初始电导率的90.3%,展现出了良好的离子电导率、抗拉强度以及耐碱稳定性。

关键词：阴离子交换膜金属有机框架聚苯醚离子电导率耐碱稳定性