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基于脑电谱分析的轻度认知功能障碍患者脑功能变化的三年随访研究

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中国全科医学 2015年第11期18卷 1255-1259页

作者：随瑞斌盛倩倩陶华英天津医科大学总医院神经病学研究所神经生理室天津市300052 天津市儿童医院康复科

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者脑功能随时间在神经心理学和神经生理学方面的变化特征。方法选取2009年9月—2010年4月在天津医科大学总医院神经内科就诊的具有记忆障碍主诉的MCI患者11例作为MCI组,征集性别、年龄、受教育年限均... 详细信息

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者脑功能随时间在神经心理学和神经生理学方面的变化特征。方法选取2009年9月—2010年4月在天津医科大学总医院神经内科就诊的具有记忆障碍主诉的MCI患者11例作为MCI组,征集性别、年龄、受教育年限均与之匹配的健康老年人14例作为HC组。分别于入选时和3年后对受试者进行简易智力状态检查量表（MMSE）、临床记忆量表（CMS）和综合医院焦虑抑郁量表（HADS）评分;并采用数字化脑电记录系统,分别采集MCI组及HC组3年前后脑电信号。在Matlab 7.0平台上利用自编程序按以下的频率范围分别计算各频带功率：δ频带（2-4 Hz）,θ频带（4-8 Hz）,α频带（8-13 Hz）,β频带（13-30 Hz）和γ频带（〉30 Hz）,并计算α相对功率比（αRPP）。结果入选时和3年后,两组等值记忆商（MQ）、指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;3年后,两组指向记忆、无意义图形再认评分均低于入选时,MCI组联想学习评分低于入选时（P〈0.05）。入选时,MCI组全脑、左半球、左额区、左颞区、左中央区、左顶区、左枕区αRPP均低于HC组（P〈0.05）;3年后,MCI组全脑、左半球、左颞区、左中央区、左枕区αRPP均低于HC组（P〈0.05）。3年后,两组全脑、左半球、右半球、左额区、右额区、左颞区、右颞区、左中央区、右中央区、左顶区、右顶区、左枕区、右枕区αRPP均低于入选时（P〈0.05）。入选时,MCI右半球、右额区、右颞区、右中央区、右顶区、右枕区αRPP均高于对侧（P〈0.05）。结论 CMS中联想学习分测验得分可能是区分MCI和增龄性老化的敏感神经心理学指标。随着时间推进,MCI患者和正常老年人均出现増龄性脑功能减退,但MCI脑功能改变以优势半球功能受损更为显著,且出现更早,随病程进展可出现明显非优势半球功能减退。

关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍脑电描记术相对功率比临床记忆量表

重复经颅磁刺激和计算机辅助认知训练改善轻度认知功能障碍患者认知的临床研究

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中华老年心脑血管病杂志 2016年第4期18卷 356-362页

作者：万佳佳徐梅松随瑞斌陶华英天津医科大学总医院神经病学研究所神经电生理室 300052 天津市第五中心医院神经内科新乡医学院第一附属医院神经内科

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)和计算机辅助认知训练对轻度认知功能障碍(MCI)的干预作用。方法选择MCI患者72例,随机分为常规药物组、rTMS组、认知训练组、联合组,每组18例。另选健康体检者18例为对照组。所有受试观察前后均进行EEG、... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)和计算机辅助认知训练对轻度认知功能障碍(MCI)的干预作用。方法选择MCI患者72例,随机分为常规药物组、rTMS组、认知训练组、联合组,每组18例。另选健康体检者18例为对照组。所有受试观察前后均进行EEG、事件相关电位(P300)及临床记忆量表测试,并进行组间比较。结果常规药物组、rTMS组、认知训练组、联合组治疗后记忆商较治疗前显著增高(P<0.01),P300潜伏期较治疗前显著缩短[(301.5±31.5)ms vs(340.7±46.0)ms,(296.7±36.6)ms vs(341.6±61.2)ms,(302.6±30.1)ms vs(355.8±30.1)ms,(283.9±24.4)ms vs(341.7±41.9)ms,P<0.01];联合组P300潜伏期变化率、记忆商变化率明显高于常规药物组、rTMS组、认知训练组(P<0.05,P<0.01);认知训练组治疗后FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T3、T4、T5、T6导联,rTMS组FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T4、T6导联,联合组FP1、FP2、F3、F4、F7、F8、T3、T4、T5、T6导联脑电Lemple-Ziv复杂度较治疗前明显增高(P<0.05),而常规药物组仅FP2、F4、F7导联脑电Lemple-Ziv复杂度较治疗前明显增高(P<0.05)。结论通过rTMS、计算机辅助认知训练,可一定程度上改善MCI患者的认知功能,且联合治疗更为有效。同时因正常人群存在增龄性认知功能下降,也应适当加以干预。

关键词：经颅磁刺激认知障碍治疗,计算机辅助

轻度认知功能障碍脑电Lemple-Ziv复杂度变化随访研究

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中华老年心脑血管病杂志 2016年第7期18卷 730-733页

作者：纪道文随瑞斌盛倩倩陶华英天津医科大学总医院神经内科 300052

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者脑功能随时间在神经心理学和神经生理学方面的变化特征及规律。方法选取MCI患者11例(MCI组),另选择老年健康体检者14例(对照组)。分别于入选时和3年时对受试者进行汉密尔顿焦虑抑郁量表、简易智能状... 详细信息

目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者脑功能随时间在神经心理学和神经生理学方面的变化特征及规律。方法选取MCI患者11例(MCI组),另选择老年健康体检者14例(对照组)。分别于入选时和3年时对受试者进行汉密尔顿焦虑抑郁量表、简易智能状态检查量表、临床记忆量表评分;分别采集脑电信号。比较2组受试者各量表评分及脑电Lemple-Ziv复杂度(LZC)的变化特点。结果与入选时比较,MCI组3年时指向记忆、联想学习、无意义图形再认评分明显降低,差异有统计学意义[(12.40±5.66)分vs(16.34±5.58)分,(12.75±5.98)分vs(15.71±5.49)分,(15.85±4.07)分vs(18.21±6.09)分,P<0.05]。对照组3年时左额区、左半球、左颞区LZC值明显高于MCI组(0.484±0.038 vs 0.427±0.076,0.473±0.019 vs 0.435±0.047,0.472±0.045 vs0.421±0.039,P<0.05,P<0.01)。MCI组3年时左颞区、左半球LZC值明显小于右颞区、右半球LZC值(P<0.05);而对照组入选时及3年时均左侧优势为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LZC及联想学习均可作为认知功能损害变化较为灵敏的观察指标。

关键词：认知障碍神经心理学神经生理学阿尔茨海默病痴呆随访研究

考虑嵌固段桩前土体弹塑性变形的锚索微型桩群计算模型研究

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工程科学与技术 2024年第5期56卷 190-202页

作者：朱彦鹏成栋杨奎斌刘东瑞兰州理工大学西部土木工程防灾减灾教育部工程研究中心甘肃兰州730050 兰州理工大学甘肃省土木工程防灾减灾重点实验室甘肃兰州730050 陕西理工大学土木工程与建筑学院陕西汉中723001

锚索微型桩群在中小型边坡治理及边坡紧急抢险工程中的应用越来越广泛,但现有的计算模型对嵌固段桩前土体塑性变形及桩侧土体受力变形连续性考虑较少。针对这一问题,首先根据锚索微型桩群加固土质边坡的特点,以潜在滑裂面位置为分界线,... 详细信息

锚索微型桩群在中小型边坡治理及边坡紧急抢险工程中的应用越来越广泛,但现有的计算模型对嵌固段桩前土体塑性变形及桩侧土体受力变形连续性考虑较少。针对这一问题,首先根据锚索微型桩群加固土质边坡的特点,以潜在滑裂面位置为分界线,将微型桩群分为受荷段与嵌固段进行分析。对于受荷段,将桩间土简化为水平土弹簧,有效考虑桩间土力的传递作用;对于嵌固段,采用理想弹塑性p-y曲线分析桩-土相互作用。其次,将冠梁处预应力锚索简化为弹性支座,将其作用力转移至后排桩桩顶,再由桩顶冠梁重分配至各排桩桩顶处,从而达到对桩顶位移的约束作用。最后,以帕斯捷尔纳克(Pasternak)双参数地基梁法为基础,建立考虑嵌固段桩前土体弹塑性变形及桩侧土体受力变形连续性的锚索微型桩群有限差分计算模型,并迭代求解得到该结构的水平位移与内力。利用该计算模型分别对微型桩群与锚索微型桩群加固土质边坡进行算例计算,与试验、数值模拟结果对比分析,验证该模型的合理性,并探讨土体剪切刚度、锚索束及桩径对该锚索微型桩群水平位移与内力的影响。研究表明:嵌固段桩前土体塑性变形及桩侧土体受力变形连续性对微型桩的水平位移与内力有较大影响;随着锚索束的增加,桩身最大正弯矩及水平位移均不断减小,可通过增设锚索束达到控制桩身变形与内力的目的。

关键词：边坡微型桩锚索内力与变形理想弹塑性p-y曲线

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路易体痴呆26例临床分析

中风与神经疾病杂志 2020年第10期37卷 924-926页

作者：王超伟吉四辈刘艳霞袁彬赵建华王朔随瑞斌新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453100

目的总结路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)的临床特征及神经影像学特点。方法收集2012年2月-2018年11月于新乡医学院第一附属医院诊治的26例“可能的”或“很可能的”DLB患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者男19例,女... 详细信息

目的总结路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)的临床特征及神经影像学特点。方法收集2012年2月-2018年11月于新乡医学院第一附属医院诊治的26例“可能的”或“很可能的”DLB患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者男19例,女7例,平均发病年龄(66.73±7.58)岁。以认知症状为首发者占65%,帕金森样症状首发者占19%,38%的患者认知障碍波动明显,77%的患者出现帕金森样症状,62%的患者出现幻觉,50%的患者出现快速眼球运动期睡眠行为障碍,65%的患者伴随自主神经功能障碍。59%(13/22)患者的头部核磁检查显示海马结构无萎缩或轻度萎缩,7例患者的18F-FDG PET检查均表现为以双侧顶枕叶为著的脑代谢减低模式,2例患者的11C-CFT PET检查均表现为双侧基底节转运体摄取减低。结论DLB多数以认知症状起病者,帕金森样症状、幻觉、快速眼动期行为障碍和精神症状是其主要表现,神经影像学检查有助于DLB的临床诊断。

关键词： Lewy体病痴呆磁共振成像正电子发射断层显像术

趋化因子CC配基2对α?Synuclein诱导的小胶质细胞增殖及神经元凋亡的影响

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中国实用神经疾病杂志 2017年第24期20卷 7-12页

作者：张黎军赵盼盼赵建华王超伟李青随瑞斌袁彬新乡医学院第一附属医院神经内科河南新乡453100

目的探讨趋化因子CC配基2(CCL2)对α?突触核蛋白(α?Synuclein)介导的小胶质细胞增殖及神经元凋亡的影响。方法体外分离培养原代小胶质细胞和原代神经元。小胶质细胞分为4组,依次为对照组、CCL2组、α?Synuclein组、CCL2+α?Synuclein... 详细信息

目的探讨趋化因子CC配基2(CCL2)对α?突触核蛋白(α?Synuclein)介导的小胶质细胞增殖及神经元凋亡的影响。方法体外分离培养原代小胶质细胞和原代神经元。小胶质细胞分为4组,依次为对照组、CCL2组、α?Synuclein组、CCL2+α?Synuclein组。对照组中加入等量的PBS,CCL2组细胞中加入含有CCL2浓度为0.05ng/μL的培养液。α?Synuclein组细胞中加入含有α?Synuclein浓度为0.2ng/μL的培养液。CCL2+α?Synuclein组中加入含有0.05ng/μL CCL2、0.2ng/μLα?Synuclein的细胞培养液。培养24h后,检测小胶质细胞增殖情况及细胞中α?Synuclein蛋白水平,同时检测细胞培养液中TNF-α、IL-1β、NO含量。用各组小胶质细胞培养液培养原代神经元,观察神经元凋亡情况及神经元中Cleaved Caspase-3、Akt、p-Akt水平。结果 CCL2组、α?Synuclein组、CCL2+α?Synuclein组小胶质细胞增殖活性及分泌TNF-α、IL-1β、NO水平明显高于对照组(P<0.05)。CCL2组、CCL2+α?Synuclein组小胶质细胞中α?Synuclein水平明显高于对照组(P<0.01)。CCL2组、α?Synuclein组、CCL2+α?Synuclein组小胶质细胞培养液作用后的神经元凋亡率及Cleaved Caspase-3蛋白水平明显高于对照组,pAkt水平低于对照组(P<0.01)。结论 CCL2促进α?Synuclein引起的小胶质细胞增殖和分泌TNF-α、IL-1β、NO的能力,对α?Synuclein引起的神经元凋亡也具有促进作用,促凋亡作用机制可能与Akt信号通路有关。

关键词：小胶质细胞神经元 CCL2 凋亡信号通路小鼠

陇东子午岭林区退化林修复技术与质量提升对策研究

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特种经济动植物 2024年第7期27卷 179-182页

作者：贾随太何志瑞甘肃省子午岭林业管理局合水分局甘肃庆阳745400 甘肃省子午岭林业管理局合水分局大山门林场甘肃庆阳745400

陇东子午岭林区是黄土高原上典型的天然次生林区,受自然及人为干扰严重,加之林木个体生长竞争未及时通过人为干预促进,造成林分衰退,林木衰败,林地退化,林缘区水土流失现象加重,森林抵御自然灾害的能力衰减,区域森林质量整体水平不高,所... 详细信息

陇东子午岭林区是黄土高原上典型的天然次生林区,受自然及人为干扰严重,加之林木个体生长竞争未及时通过人为干预促进,造成林分衰退,林木衰败,林地退化,林缘区水土流失现象加重,森林抵御自然灾害的能力衰减,区域森林质量整体水平不高,所以,对该地区林分退化的研究和解决工作尤为重要。在结合生产实践的基础上,全面总结了林分退化原因及修复技术和质量提升对策,供广大森林经营工作者参考。

关键词：退化林修复质量提升研究子午岭

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现代人地系统科学认知与探测方法

科学通报 2024年第3期69卷 447-463页

作者：刘彦随刘亚群欧聪中国科学院地理科学与资源研究所北京100101 中国科学院区域可持续发展分析与模拟重点实验室北京100101

人地系统是人类活动与地理环境相互联系、相互作用而形成的复杂适应系统,具有综合性、区域性、复杂性、开放性、动态性特征.人地系统空间识别、类型诊断和强度评估是现代人地系统科学和地理学综合研究的核心内容,是科学认知人地系统演... 详细信息

人地系统是人类活动与地理环境相互联系、相互作用而形成的复杂适应系统,具有综合性、区域性、复杂性、开放性、动态性特征.人地系统空间识别、类型诊断和强度评估是现代人地系统科学和地理学综合研究的核心内容,是科学认知人地系统演化过程与机理、服务支撑人地系统协调与可持续发展决策的重要基础.本文基于人地关系地域系统理论和地理学“三主三分”方法,构建了自上而下的现代人地系统识别-诊断-评估科学认知体系,综合土地利用、人口密度、夜间灯光指数、感兴趣点等多源空间数据,利用决策树、空间聚类、人类足迹强度指数等定量模型方法,开展了2000~2020年中国人地系统地域空间分区、主要类型分类和作用强度分级探测研究.结果表明:(1)中国人地系统面积占比由53.9%增至54.1%,基本稳定在54%左右,空间上呈东南高、西北低的分异特征,平原地区、耕地和城市集中分布区的占比明显高于山地丘陵区和地广人稀地区.人地系统中生活功能区的面积占比由3.61%增至5.24%,生产和生态功能区占比分别由35.19%和61.20%降至34.66%和60.10%.(2)快速城镇化和乡村振兴发展促使城市型、村镇型人地系统面积扩大,分别增长了135.45%和9.59%,但新增主要源于农业型人地系统;受生态退耕和耕地扩张共同影响,农业型和生态型人地系统间存在相互转换,其面积分别减少1.06%和1.37%.(3)中国人地系统的人类足迹强度由9.28增至10.25,增幅为10%,呈现出高值区扩张、低值区缩减,人类活动持续加强且空间集聚化的特征.本研究分层次回答了人地系统分布、类型、等级等关键问题,深化了现代人地系统耦合过程-机理-格局的科学认知,可为人地系统协调和可持续发展决策提供参考依据.

关键词：现代人地系统科学人地关系地域系统地域空间识别主导类型诊断作用强度评估

循证护理模式在肾结石手术患者围术期护理中的应用

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贵州医药 2024年第7期48卷 1160-1161页

作者：翟随娥周瑞瑞西电集团医院手术室陕西西安716100 陕西省榆林市榆阳区中医医院手术室陕西榆林719000

目的研讨肾结石手术护理中运用循证护理模式干预的效果。方法收录80例肾结石患者,随机编号分为两组,单号为对照组,双号为循证组,各40例;对照组常规干预,循证组予以循证护理。对比两组相关指标。结果循证组的尿管与肾造瘘管留置时间、肛... 详细信息

目的研讨肾结石手术护理中运用循证护理模式干预的效果。方法收录80例肾结石患者,随机编号分为两组,单号为对照组,双号为循证组,各40例;对照组常规干预,循证组予以循证护理。对比两组相关指标。结果循证组的尿管与肾造瘘管留置时间、肛门排气与术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);循证组术后12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);循证组总遵医率高于对照组,而感染、出血、低体温发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石手术中运用循证护理模式能够减少疼痛并降低并发症,同时改善患者遵医率,效果显著且安全可靠。

关键词：肾结石循证护理手术情况