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邱联群教授辨治类风湿关节炎的用药规律与相关文献研究

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邱联群教授辨治类风湿关节炎的用药规律与相关文献研究

作者：尹梦碟广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.挖掘当前国内医家治疗类风湿关节炎的中医用药特点,学习借鉴疗效显著的诊治方药。2.挖掘邱联群教授治疗类风湿关节炎的用药规律,总结学术思想。方法:1.收集2018.01-2021.01公开发表在中国知网、万方、维普数据库中“中医学”、... 详细信息

目的:1.挖掘当前国内医家治疗类风湿关节炎的中医用药特点,学习借鉴疗效显著的诊治方药。2.挖掘邱联群教授治疗类风湿关节炎的用药规律,总结学术思想。方法:1.收集2018.01-2021.01公开发表在中国知网、万方、维普数据库中“中医学”、“中药学”、“中国医学”、“中西医结合”等中医相关学科目录中的类风湿关节炎相关文献,借助 VOSviewer、WPS Office Excel 2019、SPSS Modeler 14.1 及 SPSS Statistics 21 软件对收集的处方组成药物、功效、性味、归经进行可视化分析、频次统计和关联规则分析,对高频药物进行系统聚类分析。2.收集2018.01-2021.02邱联群教授治疗类风湿关节炎的中药处方,运用VOSviewer、WPS Office Excel 2019、SPSS Modeler 14.1 及 SPSS Statistics 21 软件对处方药物、功效、性味、归经进行可视化分析、频次统计和关联规则分析,对高频药物进行系统聚类分析,并对药-证关系进行挖掘。结果:1.纳入437篇文献,收集到486个处方,包含335味药物。高频药物有白芍、甘草、当归、桂枝等,功效分类以补虚药、解表药、活血化瘀药为主,药性以温、平、微温为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以脾、肝、肺为主。对整体用药情况进行可视化展示,分别对2～4味药物进行组合频次分析及组合规则分析,总结出当代医家治疗类风湿关节炎的基本思路及用药规律;并对高频药物进行系统聚类分析,得到4个聚类,挖掘出2个新处方。2.收集157个处方,来自79例患者,包含131味药物,收录了风寒湿痹、气虚血瘀、肝肾亏虚、湿热阻络、气滞血瘀、肝肾阴虚和肾虚寒凝7种证型。高频药物有甘草、桂枝、姜黄、白术等,功效分类以补虚药、活血化瘀药、祛风湿药为主,药性以温、平、微温为主,药味以甘、辛、苦为主,归经以肝、脾、肾为主。对整体用药情况进行可视化展示,分别对2～4味药物进行组合频次分析及组合规则分析,对药-证关系进行关联规则分析,总结出邱联群教授治疗类风湿关节炎的独特用药经验;并对高频药物进行系统聚类分析,挖掘出3个新处方。结论:近年来国内医家治疗类风湿关节炎总以补虚扶正、祛风除湿、活血通络为法,多以桂芍知母汤或独活寄生汤为主方。邱联群教授在此基础上善用活血化瘀药,注重使用温药和入肾经药物,运用最多的方剂是桂枝附子汤,灵活配合牛大力、五指毛桃等岭南本土特色药物,治疗思路上重视补肾强筋,温化寒湿,活血化瘀药的运用贯穿始终。

关键词：类风湿关节炎数据挖掘用药规律文献研究

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癌症病人终末期护理初探

中华护理杂志 1989年第11期24卷 696-697页

作者：李因碟福建省肿瘤医院

恶性肿瘤及一些慢性疾病的晚期病人,常常要经受很大痛苦,直至生命终结。做好终末期病人的护理工作,是临床护理学的重要内容。目前有些单位已进行了这方面的探讨。终末期病人的护理与医学、社会、道德、法律多学科有关。在探讨中,大家对... 详细信息

恶性肿瘤及一些慢性疾病的晚期病人,常常要经受很大痛苦,直至生命终结。做好终末期病人的护理工作,是临床护理学的重要内容。目前有些单位已进行了这方面的探讨。终末期病人的护理与医学、社会、道德、法律多学科有关。在探讨中,大家对终末期护理与安乐死的关系,临终病人心理等问题,各自发表了自己的意见有同有异。下面摘登四篇文章供大家参考。

关键词：终末期癌症病人安乐死

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伊西多尔《辞源》初探

伊西多尔《辞源》初探

作者：殷碟重庆大学

学位级别：硕士

《辞源》是西方第一部百科全书式的词源辞典,它由西班牙塞维利亚大主教伊西多尔编写,全书共20卷,按主题排列内容,涵括了古希腊罗马作家和教父的大部分学识,是跨越古代和中古最重要的拉丁语辞书。伊西多尔在政治、宗教、文化等方面拥有... 详细信息

《辞源》是西方第一部百科全书式的词源辞典,它由西班牙塞维利亚大主教伊西多尔编写,全书共20卷,按主题排列内容,涵括了古希腊罗马作家和教父的大部分学识,是跨越古代和中古最重要的拉丁语辞书。伊西多尔在政治、宗教、文化等方面拥有极大的优势,他一生著述颇丰,《辞源》是他学术生涯的集大成。《辞源》自诞生起,就在欧洲享有崇高地位,现存手稿多达上千份,可以分为完整版、缩略版和增补版三大谱系,后来的版本皆出于这三类。自印刷术发明后,《辞源》不断被翻译出版,本文梳理了其版本和翻译情况。《辞源》的成书方式加大了确定其文献源流的难度。整体上《辞源》的文献来源分为三类:第一,前人在词源学和百科全书方面的创造;第二,伊西多尔从当时的学者获得的材料,不管是不是第一手文献材料;第三,他所引用的先驱,即公认的写出了富有想象力的文学作品和艺术性散文的古典大师,如维吉尔、西塞罗等人。《辞源》的编排体例也继承了已有的传统。全书20卷,可分为上下两卷。前10卷采用了基础教育式、百科全书式、字母顺序等体例,后10卷属于内容庞杂的百科全书式。《辞源》同时采用了语词性释义和专科性释义,释义方式主要由“词源”“注释”“种差”构成。“词源”追溯是这部辞书释义的关键所在,“注释”的描述及“种差”的辨析都服务于“辞源”的追溯。《辞源》编成于公元7世纪,此时正是欧洲中世纪的开端,强大的去世俗宗教文化来势汹汹,《辞源》在这过渡时期起着举足轻重的作用。它保存了大量的世俗文化知识,使得当时由教士把持的教育更加规范化、系统化。另外,在内容形式上,它为前人的著作提供了丰富的摘要,成为后来辞典和百科全书编撰的重要参考。

关键词：伊西多尔《辞源》体例释义

淀粉基纳米纤维膜和Pickering乳液的构建、表征及性能研究

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淀粉基纳米纤维膜和Pickering乳液的构建、表征及性能研究

作者：张碟武汉轻工大学

学位级别：硕士

淀粉作为一种天然植物来源的高聚物,具有可生物降解、安全无毒、生物相容性好和环境友好等优势,被广泛应用于食品工业、农业生产、生物医药等诸多领域。近年来,通过多种加工技术或改性方式对淀粉的物化特性进行改善,开发出多功能淀粉基... 详细信息

淀粉作为一种天然植物来源的高聚物,具有可生物降解、安全无毒、生物相容性好和环境友好等优势,被广泛应用于食品工业、农业生产、生物医药等诸多领域。近年来,通过多种加工技术或改性方式对淀粉的物化特性进行改善,开发出多功能淀粉基复合材料,这极大促进了淀粉资源的高值化利用。本工作以淀粉为原料,分别采用静电纺丝纳米技术和硫酸水解法构建淀粉纳米纤维和淀粉纳晶颗粒两种形态结构,随后分别通过共混、表面涂层和界面修饰三种手段分别改善纯淀粉材料的物化性质,赋予其新的功能特性,构建三种淀粉基多功能复合材料。进一步采用扫描电子显微镜(SEM)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、核磁共振H谱(H NMR)、光学显微镜、X射线衍射(XRD)、热重分析(TGA)、紫外-可见光谱(UV-Vis)等表征手段研究材料结构与成分和物化特性的关系。同时,评估这些淀粉基复合材料在食品包装和Pickering乳液领域的应用前景。本论文的主要内容和结论包括以下三部分:(1)通过共混方式,将单宁酸/Fe掺入淀粉纺丝液中,通过静电纺丝制备淀粉/单宁酸/Fe复合纳米纤维膜。利用单宁酸非共价交联和Fe的配位作用,构建双交联网络结构,强化淀粉纳米纤维膜的机械强度,并赋予其良好的生物活性。结果表明,单宁酸/Fe和淀粉具有较高的相容性,几乎对淀粉纳米纤维膜的形貌无影响,同时能提高热稳定性。单宁酸赋予了淀粉纳米纤维膜抗氧化性以及抑制金黄色葡萄球菌生长的抗菌性,然而Fe导致复合膜的抗氧化活性有所降低,并且抗菌活性几乎丧失。单宁酸和单宁酸/Fe都能有效改善膜的力学性能,相比于淀粉纳米纤维膜,拉伸强度最高分别为0.88 MPa和1.01 MPa,提高了114.6%和146.3%。(2)采用表面涂层法,将酰化单宁酸静电喷雾在淀粉纳米纤维膜的表面,以提高膜的疏水性。首先,通过酰化反应在单宁酸分子中引入非极性脂肪酸链,增加单宁酸脂溶性,具体研究了丁酸酐含量对单宁酸的抗氧化活性和亲疏水性之间同步调控的影响。丁酸酐与单宁酸分子上的酚羟基发生酰化反应,在提高疏水性和热稳定性的同时保留了部分抗氧化活性。之后,采用静电喷雾技术将其喷涂在淀粉纳米纤维膜上,形成了随机交联的不规则三维网络孔隙结构,表面粗糙。不同酰化程度的单宁酸与淀粉纳米纤维膜表面疏水性呈正相关,能将淀粉纳米纤维膜表面的超亲水性(～0°)转化为高疏水性(134.1°)。此外,酰化单宁酸同时提高淀粉纳米纤维膜的拉伸强度,达0.86 MPa,提高了109.8%。(3)通过界面修饰的方法,利用海藻酸钠调控淀粉纳晶的界面特性,以提高所制备Pickering乳液的界面稳定性。海藻酸钠通过非共价氢键作用修饰在淀粉纳晶颗粒表面,提高了表面的电荷量和疏水性,增强了其悬浮液的稳定性。高浓度的海藻酸钠有利于提高乳液的储藏稳定性,并且具有较好的p H稳定性(p H=2-10)和盐离子稳定性(600 m M)。海藻酸钠提高淀粉纳晶的乳化性和乳液稳定性主要得益于三点。一方面增强了淀粉纳晶表面的静电排斥作用,使得乳液液滴不容易聚集或絮凝,液滴尺寸较小;另一方面提高了淀粉纳晶的疏水性,使其更容易吸附在油水界面,降低油水界面张力;更重要的是海藻酸钠提高了水相的黏度,形成了三维网络凝胶结构,限制了液滴的移动。

关键词：淀粉静电纺丝食品包装 Pickering乳液稳定性

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长春市宽城区工业遗产地景观更新设计研究

长春市宽城区工业遗产地景观更新设计研究

作者：张碟吉林建筑大学

学位级别：硕士

近几年来,随着全球化的发展和产业结构的调整,大量的工业遗产地出现。从20世纪70年代起,很多西方发达国家就开始对工业遗产地进行保护与更新研究。陆续出现了很多后工业景观设计的实践案例。我国目前正处于城市化快速发展的时期,城市功... 详细信息

近几年来,随着全球化的发展和产业结构的调整,大量的工业遗产地出现。从20世纪70年代起,很多西方发达国家就开始对工业遗产地进行保护与更新研究。陆续出现了很多后工业景观设计的实践案例。我国目前正处于城市化快速发展的时期,城市功能的转型和产业结构的调整,新型工业的出现,使我国也出现了大批工业遗产地,占据城市中大量的土地。近年来,我国的城市正处于“退二进三”的转型期,对于工业遗产地景观更新的设计实践也在如火如荼的进行中。对于长春市,这座东北重要的工业基地,存在着大量的工业遗产地。很多工业遗产地已经停止了工业生产,很多已经被拆除或改变了使用功能。这些遗留下来的工业遗产地不仅有多重价值,同时也为城市更新和经济发展提供有力的条件。本文通过总结和借鉴国内外成功的工业遗产地景观更新案例。首先对长春市宽城区工业遗产地的发展脉络及现状特征进行调研和分析,总结出其工业遗产地景观现状存在的问题和更新的必要性。其次,深入挖掘宽城区工业遗产地的潜在价值;通过历史及现状特征归纳出宽城区工业遗产地景观更新的梯度和更新的空间类型;并进一步总结了宽城区工业遗产地景观更新的设计原则。最后,探讨了宽城区工业遗产地景观更新设计的策略及方法。并结合实际场地,运用文章中的理论基础,根据现状特征及存在的问题,对天兴福制粉厂工业遗产地进行景观更新概念设计研究。本文通过解决宽城区工业遗产地景观的实际问题,对长春市工业遗产地景观更新的理论及实践研究发挥积极的意义。从而实现长春市工业历史文脉的继承与延续,并促进城市更新的进程。

关键词：长春宽城区工业遗产地景观更新

碳配额交易机制下绿色供应链碳减排与低碳宣传微分对策研究

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碳配额交易机制下绿色供应链碳减排与低碳宣传微分对策研究

作者：王碟南京信息工程大学

学位级别：硕士

骨科可降解高纯镁带线锚钉用于羊肩袖修补的研究

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骨科可降解高纯镁带线锚钉用于羊肩袖修补的研究

作者：陈宇碟宁波大学

学位级别：硕士

研究目的:带线锚钉是肩袖修补手术中常用的骨科器械,目前用于制备带线锚钉的主要材料包括传统金属、生物可降解聚合物和生物复合材料,但都存在不足。镁基金属具备良好的生物相容性、无害生物降解性和接近人体皮质骨的力学强度,因此本研... 详细信息

研究目的:带线锚钉是肩袖修补手术中常用的骨科器械,目前用于制备带线锚钉的主要材料包括传统金属、生物可降解聚合物和生物复合材料,但都存在不足。镁基金属具备良好的生物相容性、无害生物降解性和接近人体皮质骨的力学强度,因此本研究以镁基金属为材料制备可降解高纯镁带线锚钉,研究其体外机械性能及体外降解行为,并通过动物实验验证可降解高纯镁带线锚钉在羊肩袖损伤修补模型中的生物安全性及有效性,为镁基金属的临床应用提供基础。研究方法:根据动物模型体型设计并制备可降解高纯镁带线锚钉,对力学性能和体外降解行为进行研究;随后建立成年绵羊肩袖损伤修补模型,6只绵羊随机分组,3只为高纯镁带线锚钉实验组,3只为可吸收生物复合锚钉对照组,于术后定期行影像学检查、血清学检测,并于术后4周、8周、12周对植入物局部组织及重要脏器行组织学检查。结果:(1)制备的高纯镁带线锚钉在体外人工骨内拔出强度达297.67±24.00 N时,锚钉未发生破坏或从人工骨被拔出,而缝线发生断裂,其体外最大扭矩达0.25±0.01Nm,且体外降解14天后其拔出强度未发生明显变化,最大扭矩发生下降。(2)制备的高纯镁带线锚钉在体外PBS中浸泡14天后,重量由124.633±0.643mg降至113.567±1.955mg,失重率为8.879±1.124%,析氢速率在前12小时最快,其析氢量约占总量的2/5,浸泡后表面产生针状降解产物。(3)2组动物在12周的实验时间内肝功能、肾功能和血清镁离子浓度无明显差异,心脏、肝脏和肾脏结构正常,修补的肩袖组织在影像学和组织学上同样未表现出明显差异。结论:(1)制备的高纯镁带线锚钉具备足够的拔出强度和扭矩,力学性能良好。(2)制备的高纯镁带线锚钉在体外具备良好的降解性能。(3)与可吸收生物复合锚钉相比,制备的高纯镁带线锚钉具备良好的保证腱骨愈合的作用,无局部炎症反应及脏器毒副作用。

关键词：高纯镁带线锚钉肩袖损伤修补绵羊模型

大数据背景下我国高校图书馆移动信息服务优化研究

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大数据背景下我国高校图书馆移动信息服务优化研究

作者：陈宇碟吉林大学

学位级别：硕士

高校图书馆是高等教育信息服务的主要机构。大数据背景下，用户对于移动信息服务的需求和标准呈递增趋势。高校图书馆作为一种重要的信息咨询机构，在移动信息服务的快速发展中发挥着重要作用。随着大数据时代的到来和移动信息服务在高... 详细信息

高校图书馆是高等教育信息服务的主要机构。大数据背景下，用户对于移动信息服务的需求和标准呈递增趋势。高校图书馆作为一种重要的信息咨询机构，在移动信息服务的快速发展中发挥着重要作用。随着大数据时代的到来和移动信息服务在高校图书馆中的广泛应用，如何优化传统移动信息服务内容，以满足用户日益增长的移动信息服务需求成为了热点。因此，本论文从大数据视角出发，对我国高校图书馆移动信息服务进行优化。本文的研究的对象是高校图书馆移动信息服务。首先，介绍论文相关的理论基础，包括移动信息服务和大数据的概念。其次，对我国高校图书馆移动服务现状进行网络调研和分析，根据调查结果设计关于图书馆移动信息服务的调查问卷，最后根据调查问卷分析得到的结论，为我国高校图书馆移动信息服务的优化提出优化策略。移动信息服务是图书馆服务业未来的发展方向。本文基于大数据视角，提出了我国高校图书馆移动信息服务的具体优化策略，促进了移动信息服务的个性化、智能化发展。对我国高校图书馆移动信息服务的发展有一定的推动意义。

关键词：大数据高校图书馆移动信息服务

立体定向放射治疗在结直肠癌肝转移中的疗效分析

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立体定向放射治疗在结直肠癌肝转移中的疗效分析

作者：孙君碟南京医科大学

学位级别：硕士

目的肝脏是结直肠癌(colorectal cancer,CRC)最常见的转移器官,本文通过观察立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)对结直肠癌肝转移(colorectal liver metastasis,CRLM)治疗后的疗效及不良反应,为进一步临床研究提供参考。方法研究入组了自2017年7月至2021年1月在上海市东方医院接受SBRT治疗的CRLM患者。所有转移病灶给予中位放疗剂量为50Gy(36-50Gy)的SBRT治疗。患者每天治疗前进行锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)以保证治疗的精确性。治疗结束,患者定期进行血液学检查、肝脏计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,直到肿瘤进展或患者死亡。Kaplan-Meier分析法用于计算总生存(overall survival,OS),无进展生存(progression-free survival,PFS)以及局部控制(local control,LC)。Log-rank检验进行单因素分析后,采用Cox回归模型分析OS、PFS、LC的独立预后因素。放射损伤使用常见不良事件评价标准5.0版(common terminology criteria for adverse events 5.0,CTCAE 5.0)进行治疗反应评级。结果35例患者共53例肝转移灶,中位随访时间9.83月(1.8-42.3月)。肝转移灶中位直径大小为2.22cm(1.08-6.51cm),中位体积大小为4.9cm3(0.4-148.1 cm3)。14例患者在研究结束前死亡。所有患者1年、2年OS分别为61.4%、41.3%。11例患者出现疾病进展,患者1年、2年PFS分别为44.9%、10%。4例肝转移灶(7.5%)完全缓解(complete response,CR)、10 例(18.9%)部分缓解(partial response,PR)、28 例(52.8%)病灶稳定(stable disease,SD)、11 例(20.8%)病灶进展(progressive disease,PD)。所有病灶 1 年、2 年 LC 分别为 71.1%、62.2%。GTV体积(p=0.032)是OS的独立预后因素,GTV体积(p=0.02)和其他器官转移(p=0.026)是LC的独立预测因素。SBRT治疗毒副反应主要局限在1-2级。1例患者在治疗后1周出现3级血红蛋白降低,2例患者出现3级白细胞降低,1例患者在SBRT治疗1年后因肝昏迷死亡,考虑与肿瘤进展有关。结论立体定向放射治疗对于CRLM是较好的局部治疗手段,其毒副反应轻微。

关键词：立体定向放射治疗结直肠癌肝转移