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原发性肝癌病理类型分布和预后影响因素分析

原发性肝癌病理类型分布和预后影响因素分析

作者：晋曌西安医学院

学位级别：硕士

目的:原发性肝癌(PLC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,预后较差,影响因素较多。肝癌病理组织学主要分为肝细胞肝癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合(CHC)三种类型。近十年ICC发病率较前上升,但PLC的病理分布类... 详细信息

目的:原发性肝癌(PLC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,预后较差,影响因素较多。肝癌病理组织学主要分为肝细胞肝癌(HCC)、肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合(CHC)三种类型。近十年ICC发病率较前上升,但PLC的病理分布类型是否有明显变化尚不完全清楚。既往一些研究探讨了不同病理类型肝癌预后影响因素,但结论不一。另外,目前对不同病因相关PLC患者的生存情况尚不清楚。因此,本文旨在进一步研究原发性肝癌病理类型分布、预后影响因素和不同病因相关PLC患者的生存情况。方法:回顾性分析2002年1月1日至2012年1月31日期间于西安交通大学第一附属医院确诊为PLC的患者并初次行手术治疗的病例,符合入组标准的共505例。通过查询住院病例的方式统计入组的相关数据,选择22个可能对肝癌患者预后产生影响的临床及生化指标进行分析,包括性别、年龄、既往高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟严重程度、家族聚集现象、血清AFP水平、肝脏生化学指标(ALT、AST)、Child-Pugh分级、TNM分期、肿瘤位置、肿瘤数目、肿瘤大小、病理类型、病原学类型、门脉癌栓、侵犯包膜、肝内转移和淋巴结转移。随访患者生存情况。应用SPSSl9.0统计软件进行统计分析。单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,组间生存率的比较采用Log-rank法检验,多因素分析采用Cox比例生存风险模型。设定P<0.05有统计学差异。结果:1.一般资料和病理类型分布:在505例病例中,男性399例(79.01%),女性106例(20.99%)。HCC 444例(87.9%),ICC 47例(9.31%),CHC 14例(2.77%)。2.不同病理类型PLC患者的生存情况:HCC中位生存时间为25个月,ICC中位生存时间为7.0个月,CHC中位生存时间为15.0个月。HCC患者1、3和5年生存期分别为87.6%、46.8%和38.9%。ICC患者1、3和5年生存期分别为46.8%、38.2%和36.1%。CHC患者1、3和5年生存率分别为:64.2%、0%和0%。不同病理类型PLC患者间生存情况比较P=***患者预后的独立影响因素:吸烟严重程度(P=0.000)、饮酒(P=0.031)、AFP(P=0.000)、肿瘤数目(P=0.002)、肿瘤大小(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)、TNM分期(P=0.000)、病原学类型(P=0.001)和病理类型(P=0.001)是PLC患者预后的独立影响因素。***患者预后的独立影响因素:吸烟严重程度(P=0.000)、AFP(P=0.000)、肿瘤数目(P=0.004)、肿瘤大小(P=0.000)、TNM分期(P=0.000)、病原学类型(P=0.000)是HCC患者预后的独立影响因素。***和CHC患者预后的独立影响因素:肿瘤Child分级(P=0.000)、是否侵犯包膜(P=0.016)、淋巴结转移(P=0.001)、病原学类型(P=0.005)是ICC和CHC患者预后的独立影响因素。6.不同病因PLC患者的生存:505例患者中,乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌373例,丙型肝炎病毒(HCV)相关肝癌48例,非病毒相关肝癌80例、HBV和HCV重叠感染相关肝癌4例。因HBV和HCV重叠感染相关肝癌病例数较少,故没有纳入不同病因PLC患者预后的独立影响因素分析。HBV相关肝癌中位生存期24.0个月,HCV相关肝癌中位生存期14.5个月,非病毒相关肝癌中位生存期23.5个月。HBV相关肝癌患者1、3和5年生存期分别为86..%、47.7%和40.2%。HCV相关肝癌患者1、3和5年生存期分别为62.5%、35.4%和31.3%。非病毒相关肝癌患者1、3和5年生存率分别为83.8%、38.8%和31.3%。结论:***患者不同病理类型分布:以HCC为主占87.9%、其次为ICC和CHC占比分别为9.31%和2.77%。2.不同病理类型PLC患者的生存情况:HCC患者生存情况明显优于ICC和CHC患者。吸烟严重程度、饮酒、AFP、肿瘤数目、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、病原学类型和病理类型是PLC患者预后的独立影响因素。***患者预后的独立影响因素:吸烟严重程度、AFP、肿瘤数目、肿瘤大小、TNM分期和病原学类型是HCC患者的独立预后影响因素。***和CHC患者预后的独立影响因素:肿瘤Child分级、是否侵犯包膜、淋巴结转移和病原学类型是ICC和CHC患者预后的独立影响因素。5.病因分析发现:HBV相关肝癌患者生存时间(24个月)较非病毒相关肝癌生存时间(23.5个月)和HCV相关肝癌生存时间(14.5个月)长。

关键词：原发性肝癌病理类型分布预后影响因素

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三维视频编码优化模型及算法研究

三维视频编码优化模型及算法研究

作者：向俊曌电子科技大学

学位级别：硕士

现如今,人们不断追求着越来越高的视听质量,这使得能提供深度信息感知的三维视频受到广泛关注。而多视点加深度立体视频作为三维视频的主流数据格式,成为了工业界与学术界关注与研究的热点。多视点加深度立体视频的视点数不止一个,其数... 详细信息

现如今,人们不断追求着越来越高的视听质量,这使得能提供深度信息感知的三维视频受到广泛关注。而多视点加深度立体视频作为三维视频的主流数据格式,成为了工业界与学术界关注与研究的热点。多视点加深度立体视频的视点数不止一个,其数据量通常几倍于传统二维视频,加之在视角范围、光谱范围、分辨率、动态范围等维度上快速的发展,数据量更是爆炸式增长,这使得更有效的三维视频压缩技术成为迫切需求。而能够准确衡量算法压缩性能的质量评价则是实现这一需求的重要前提。针对这两个问题,本文展开了研究,主要的创新点和贡献包括以下两个方面:1.在质量评价的实际操作中,序列的编码比特与视频质量都在变化,一般使用现在应用最广的BD-Rate指标来衡量算法的编码效率。本文发现并证明了在计算BD-Rate的过程中,被统计的数据PSNR相差很大时,会给BD-Rate引入统计误差,造成BD-Rate失准的现象。另一方面,三维视频编码各个纹理图由于视间参考的存在,编码后各视点间的PSNR值相差很大。故而本文发现,在三维视频衡量纹理图总的视频质量时,BD-Rate很容易出现评价失准的现象。针对这一现象,本文提出了相应的修正的统计方式,从而使得BD-Rate指标更具有参考性。2.为了提高三维视频的压缩效率,本文通过对三维视频中同一个视点中与各个视点之间GOP级参考关系进行建模与量化,利用它们的参考相关性,设置了三维视频中各个视点的GOP级量化参数偏置,以减少同一个视点GOP之间、视点间GOP之间的冗余信息。实验结果表明本文提出的方法能够提高三维视频编码性能。

关键词：视频编码 BD-Rate 质量评价编码优化量化参数偏置

西达本胺逆转淋巴瘤细胞株Pfeiffer/ADM阿霉素耐药的实验研究

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西达本胺逆转淋巴瘤细胞株Pfeiffer/ADM阿霉素耐药的实验研究

作者：罗曌广西医科大学

学位级别：硕士

目的探讨西达本胺(Chidamide)是否能够逆转弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)细胞株Pfeiffer/ADM对阿霉素(Doxorubicin,ADM)的耐药,并对其作用机制进行初步研究。方法1、CCK8法实验检测各浓度梯度的ADM、西达本... 详细信息

目的探讨西达本胺(Chidamide)是否能够逆转弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)细胞株Pfeiffer/ADM对阿霉素(Doxorubicin,ADM)的耐药,并对其作用机制进行初步研究。方法1、CCK8法实验检测各浓度梯度的ADM、西达本胺单药和联合处理Pfeiffer和Pfeiffer/ADM细胞的增殖抑制作用;并计算出药物的IC50和Pfeiffr/ADM细胞的阿霉素耐药指数。2、采用流式细胞术检测不同浓度药物处理的Pfeiffer/ADM细胞,计算其凋亡率。3、采用RT-PCR法检测不同浓度药物处理的Pfeiffer/ADM细胞的MDR1m RNA表达水平。4、采用Western Blot蛋白印迹法检测不同浓度西达本胺处理的各组细胞的组蛋白H3、H4乙酰化水平。结果1.不同浓度ADM(0.01,0.02,0.04,0.08,0.16μg/m L)分别处理Pfeiffer和Pfeiffer/ADM细胞48h后,Pfeiffer细胞增殖抑制率为(10.45±0.93)%,(31.10±0.98)%,(43.00±0.64)%,(60.00±0.84)%,(81.21±21.8)%。Pfeiffer/ADM细胞增殖抑制率为(11.38±1.95)%、(14.84±2.00)%、(21.28±1.75)%、(26.71±4.31)%、(35.95±2.40)%。比较两者增殖抑制率,ADM的对Pfeiffer细胞的增殖抑制率比Pfeiffer/ADM细胞增殖抑制率高,差异有统计学意义,P<0.05,计算Pfeiffer/ADM耐药指数为8.4。***(0.16μg/m L)处理Pfeiffer/ADM细胞24、48、72h,增殖抑制率为(18.45±1.83)%,(35.95±2.35)%,(52.18±2.56)%,呈时间依赖性。同一浓度ADM处理Pfeiffer细胞24、48、72h,增殖抑制率为(46.74±4.35)%,(81.21±2.20)%,(94.53±0.40)%。结果提示ADM作用于Pfeiffer细胞的抑制率较Pfeiffer/ADM细胞高,呈现时间依赖性,差异有统计学意义,P<0.05。3.不同浓度西达本胺(2、4、8、16μmol/L)分别处理Pfeiffer和Pfeiffer/ADM细胞48h。结果显示,细胞均被抑制,并且随着浓度的增加抑制细胞增殖作用逐渐增强,呈浓度依赖性。其中西达苯胺对Pfeiffer细胞的增殖抑制率更强,差异有统计学意义,P<0.05。4.同一浓度西达本胺(8mmol/L)分别处理Pfeiffer和Pfeiffer/ADM细胞24、48、72h,Pfeiffer细胞增殖抑制率为(40.57±10.00)%,(66.57±8.82)%,(91.87±4.97)%;Pfeiffer/ADM细胞增殖抑制率为(20.89±2.26)%,(34.07±4.29)%,(50.50±2.21)%,西达苯胺对亲本细胞和ADM耐药细胞均有增殖抑制作用,呈现时间依赖性,差异有统计学意义,P<0.05。5.不同浓度西达本胺(0,4,8,16mmol/L)联合固定剂量ADM(0.08,0.16μg/ml)处理Pfeiffer/ADM细胞48h,结果示(0mmol/L C+0.08mg/m L A)、(4mmol/L C+0.08mg/m L A)、(8mmol/L C+0.08mg/m L A)、(16mmol/L C+0.08mg/m L A)组,增殖抑制率分别为(16.91±1.78)%,(48.21±1.35)%,(53.33±2.08)%,(55.23±3.10)%。(0mmol/L C+0.16mg/m L A)、(4mmol/L C+0.16mg/m L A)、(8mmol/L C+0.16mg/m L A)、(16mmol/L C+0.16mg/m L A)组,增殖抑制率分别为(23.17±2.58)%,(50.58±1.59)%,(56.37±1.82)%,(59.50±2.66)%。不同浓度的ADM(0.01,0.02,0.04,0.08,0.16μg/m L)处理Pfeiffer/ADM细胞48h增殖抑制率(11.38±1.95)%、(14.84±2.00)%、(21.28±1.75)%、(26.71±4.31)%、(35.95±2.40)%。比较各组增殖抑制率,表明西达本胺能恢复Pfeiffer/ADM细胞对ADM敏感性,其作用呈浓度依赖性。差异均有统计学意义,P<0.05。6.不同浓度西达本胺(0,4,8,16mmol/L)联合固定剂量ADM(0.08μg/m L)处理Pfeiffer/ADM细胞48h,结果示对

关键词： Pfeiffer/ADM细胞阿霉素耐药西达本胺逆转耐药多耐药蛋白-1(MDR1) 弥漫大B细胞淋巴瘤

湍流作用下不同宽高比流线型箱梁的气动力特性与抖振响应研究

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湍流作用下不同宽高比流线型箱梁的气动力特性与抖振响应研究

作者：肖曌重庆大学

学位级别：硕士

流线型箱梁作为大跨度桥梁结构的典型主梁类型,在大气边界层湍流风场中易发生风致振动,湍流特性和宽高比对其在风场中的稳定有较大的影响。湍流的不同脉动分量对气动力特性有不同的影响,然而以往的研究受限于实验技术,不能将不同分量的... 详细信息

流线型箱梁作为大跨度桥梁结构的典型主梁类型,在大气边界层湍流风场中易发生风致振动,湍流特性和宽高比对其在风场中的稳定有较大的影响。湍流的不同脉动分量对气动力特性有不同的影响,然而以往的研究受限于实验技术,不能将不同分量的作用进行区分,本文利用CFD方便控制湍流风场特性的优点,产生仅包含顺风向分量的湍流场,以分离不同湍流分量效应。此外,目前宽高比对主梁气动力特性的影响研究主要集中在风洞试验和二维数值模拟,然而风洞试验难以进行流场可视化研究,二维数值模拟忽略了流场空间分布特性,而且关于主梁宽高比对桥梁抖振响应的影响尚未明确。因此本文采用流体仿真软件FLUENT系统地研究了纵向湍流强度、纵向湍流积分尺度和宽高比对流线型箱梁三维气动力特性的影响,并采用ANSYS Mechanical有限元分析软件进一步探究了主梁宽高比对湍流作用下大跨度悬索桥抖振响应的影响。主要研究内容和结果如下:(1)通过三维大涡模拟(3D-LES)结合DSRFG(Discretizing and Synthesizing Random Flow Generation)入口湍流生成方法研究了纵向湍流强度和湍流积分尺度对流线型箱梁气动力特性的影响。纵向湍流强度越大,流线型箱梁的三分力系数和展向相关性越大,相对于纵向湍流积分尺度,其对湍流强度的变化更加敏感。湍流作用下主梁尾流出现“2S”旋涡交替脱落现象并且在攻角为4°的工况表面出现流动分离现象,而在均匀流中均未发现该现象。随着纵向湍流强度增大,主梁周围的分离泡和旋涡数量增多,上表面分离区长度增加,尾流旋涡脱落间距减小。纵向湍流积分尺度增大,主梁表面分离泡变厚、尾流旋涡变大。(2)通过上述同样的方法,研究了湍流作用下宽高比对流线型箱梁气动力特性的影响。宽高比越大流线型箱梁的三分力系数和气动力展向相关性越大,风攻角越大其对宽高比的变化越敏感。小攻角(α≤4°)情况下,宽高比增大会抑制主梁周围的流动分离现象。当攻角大于4°,随着宽高比增大,主梁上表面分离泡变厚,主梁尾流正负旋涡相位差增加。在三维流域空间中,宽高比越大,主梁尾流旋涡的展向连续性越好,尾流旋涡间距越短,尾流能量耗散速度越快。(3)基于ANSYS有限元分析软件建立了三座不同宽高比主梁的大跨度悬索桥模型,根据(2)中计算得到的相关参数,利用谐波合成法生成三维湍流风场,开展了抖振响应时域分析,研究了湍流作用下主梁宽高比对大跨度悬索桥抖振响应的影响。随着主梁宽高比减小,悬索桥的抖振响应越剧烈。宽高比对主梁的竖向抖振位移影响最大,扭转位移次之,横向位移影响最小。

关键词：宽高比湍流特性流线型箱梁 CFD 气动力特性抖振响应

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疏水纸张的制备与研究

疏水纸张的制备与研究

作者：丁明曌山东轻工业学院

学位级别：硕士

纸张加填碳酸钙填料可以节约能源、降低原料消耗、提高纸品性能和产量。然而沉淀碳酸钙通常不适用于弱酸性和近中性造纸，对施胶的负面影响较大。本文用烯基琥珀酸酐（ASA）对其改性，研究了改性沉淀碳酸钙（PCC）填料的抗酸性及其施胶... 详细信息

纸张加填碳酸钙填料可以节约能源、降低原料消耗、提高纸品性能和产量。然而沉淀碳酸钙通常不适用于弱酸性和近中性造纸，对施胶的负面影响较大。本文用烯基琥珀酸酐（ASA）对其改性，研究了改性沉淀碳酸钙（PCC）填料的抗酸性及其施胶性能。结果表明，在ASA：PCC为1:60、改性温度为在60℃下对填料进行改性、改性时间为8分钟、改性转速为5000/rmp的实验条件下获得的烯基琥珀酸酐改性沉淀碳酸钙可以提高烯基琥珀酸酐的施胶性能和沉淀碳酸钙的抗酸性。用海藻酸钠对沉淀碳酸钙进行改性，研究了改性沉淀碳酸钙（PCC）填料对纸张施胶性能和抗张强度的影响。结果表明，在海藻酸钠：沉淀碳酸钙为1:140、改性时间为5分钟、铝盐相对于沉淀碳酸钙的加入量为2%的实验条件下获得的海藻酸钠改性沉淀碳酸钙可以提高其加填纸张的施胶性能和抗张强度。人们所用的纸张中，有很多都要求纸张具有一定的抗水性能，例如文化用纸等，将氨基硅油制成乳液，添加到纸张中，用来代替传统的施胶剂。研究发现，随着氨基硅油用量的增加，纸张的强度下降，纸张施胶度明显提高，在氨基硅油的用量占绝干浆的0.8%时，纸张可以保持21.5s不被水润湿。用分相法使AKD无水乙醇溶液中的AKD以小颗粒析出、吸附、沉积在在纸张表面，可以有效地提高纸张的疏水性能，使纸张与水滴的静态接触角达到145°。沉淀剂的种类及用量对纸张疏水性能有很大影响，在用去离子水和二氧化硅作为沉淀剂时，只有沉淀剂占AKD无水乙醇溶液的体积分数在4%-6%时，纸张的静态接触角才会较大，低于4%或者高于6%均会使纸张的静态接触角迅速下降。为了提高纸张的抗水性能以及抗酸碱性，先将纸张表面的羟基用高碘酸钠氧化成醛基，再用十六胺处理氧化过的纸张，纸张获得了很高的抗水性能，并且具有较高的抗酸碱性能，纸张经在酸性和碱性溶液中浸泡处理后，施胶度仍然在600s以上。纸张与水滴之间的静态接触角能反应纸张的抗水性能，接触角越大，说明纸张越疏水。利用自制的二氧化硅溶胶、纳米二氧化硅、纳米二氧化钛等处理纸张，在纸张表面构筑纳米－微粒结构，然后用氨基硅油、固体石蜡、凡士林、AKD等疏水剂处理纸张，使纸张的表面能降低，制备了系列疏水纸张。各疏水纸张与水的接触角均超过普通施胶所能达到的极限接触角120o，且经氨基硅油和AKD表面处理的纸张与水的静态接触角均能达到140°甚至更高。其中经自制疏水二氧化硅和氨基硅油处理的纸张与水的接触角可达147o;而经AKD疏水处理的纸张，于水滴在纸张表面停留120分钟之后，接触角仍然可以达到130o。

关键词：施胶接触角粗糙度表面能改性填料

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弄玉

剧本 2008年第3期 62-65页

作者：屈曌洁陕西省歌舞剧院

　　时间:春秋初期.　　地点:秦国公主弄玉凤楼.　　人物:弄玉及一组可幻化成景、人、物的偶人.……

关键词：弄玉公主山鬼

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羊绒纤维的胶原蛋白接枝改性

毛纺科技 2016年第4期44卷 43-47页

作者：孔祥曌麻文效内蒙古工业大学轻工与纺织学院内蒙古呼和浩特010080

羊绒纤维通过交联剂(戊二醛和异佛尔酮二异氰酸)的架桥作用实现胶原蛋白在其表面的接枝改性。考察接枝过程中反应的时间、温度以及交联剂用量等工艺参数对接枝增重的影响。采用傅里叶变换红外光谱对改性前后羊绒表面化学成分变化进行分... 详细信息

羊绒纤维通过交联剂(戊二醛和异佛尔酮二异氰酸)的架桥作用实现胶原蛋白在其表面的接枝改性。考察接枝过程中反应的时间、温度以及交联剂用量等工艺参数对接枝增重的影响。采用傅里叶变换红外光谱对改性前后羊绒表面化学成分变化进行分析,并对改性前后羊绒纤维的强力、上染百分率、白度、伤口愈合性及抗菌能力进行测试。结果表明:交联剂与羊绒本体及胶原蛋白发生了开环反应,改性后羊毛强度和上染百分率均得到提高,其白度值基本不受影响。伤口愈合性和抗菌结果证明羊绒表面接枝胶原蛋白后具有优异的生物活性。

关键词：羊绒纤维胶原蛋白交联剂功能化

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美人

四川戏剧 2022年第1期 167-176页

作者：屈曌洁浙江允中也文化传媒有限公司

时间:汉末。地点:洛阳。人物:貂蝉,绝世美人。吕布,字奉先。三国第一猛将,俊朗无双。董卓,官居太师,一手遮天。王允,貂蝉义父。巫,貂蝉的内心一隅,不时出现。三个男子,红脸、白脸、绿脸,分别由吕布、董卓、王允的扮演者饰。这三个人是... 详细信息

时间:汉末。地点:洛阳。人物:貂蝉,绝世美人。吕布,字奉先。三国第一猛将,俊朗无双。董卓,官居太师,一手遮天。王允,貂蝉义父。巫,貂蝉的内心一隅,不时出现。三个男子,红脸、白脸、绿脸,分别由吕布、董卓、王允的扮演者饰。这三个人是一种隐喻,既是叙述者,也是插科打诨的偶人。第一乐章月之色[月亮湖畔,月色阑珊,月光如水。[幽幽暗暗中,巫出现了。巫(吟)红牙催拍燕飞忙,一片行云到画堂。

关键词：貂蝉扮演者插科打诨董卓吕布叙述者

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尾矿库漫顶溃坝数学模型研究与应用

岩土工程学报 2017年第5期39卷 932-938页

作者：邓曌陈生水钟启明南京水利科学研究院岩土工程研究所江苏南京210024 水利部土石坝破坏机理与防控技术重点实验室江苏南京210024

基于水砂混合物非平衡连续方程和动量方程,考虑尾矿库溃坝过程中溃口及底床变化对溃坝下泄物中尾矿砂体积浓度的影响,建立了一个描述尾矿库漫顶溃坝溃口发展过程和溃口下泄物流量过程的数学模型。应用该数学模型对某尾矿库漫顶溃坝过程... 详细信息

基于水砂混合物非平衡连续方程和动量方程,考虑尾矿库溃坝过程中溃口及底床变化对溃坝下泄物中尾矿砂体积浓度的影响,建立了一个描述尾矿库漫顶溃坝溃口发展过程和溃口下泄物流量过程的数学模型。应用该数学模型对某尾矿库漫顶溃坝过程进行了模拟,结果表明,尾矿库溃坝过程中下泄物体积浓度变化很大,前期下泄物以水为主,尾矿砂含量较低且以悬移质运动为主;后期下泄物主要以尾矿砂为主,水的含量很低,尾矿砂以推移质运动为主,当下泄物底床剪应力增量小于尾矿砂起动的临界剪应力时,溃坝过程停止。

关键词：尾矿库漫顶溃决水砂耦合体积浓度变化数值模拟