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维持性血液透析患者肌少症的研究进展

齐齐哈尔医学院学报 2024年第9期45卷 886-891页

作者：汪秦王雪燕张祥陶明芬皖南医学院研究生学院安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院血液净化中心安徽芜湖241000

本文围绕维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者肌少症的发病机制、评估工具、影响因素及非药物干预措施进行综述,旨在为深入研究MHD患者长期护理干预的方式提供强有力的证据。非药物干预方法可提高MHD患者的生活质量,延... 详细信息

本文围绕维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者肌少症的发病机制、评估工具、影响因素及非药物干预措施进行综述,旨在为深入研究MHD患者长期护理干预的方式提供强有力的证据。非药物干预方法可提高MHD患者的生活质量,延长患者寿命,并为其提供不同的理论视角和研究思路。

关键词：血液透析肌少症评估工具营养干预运动干预

钝针扣眼重建技术及去痂工具在自体动静脉内瘘穿刺中的应用研究

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包头医学院学报 2024年第1期40卷 57-61页

作者：王翠珍刘欢陶明芬许燕刘俊凌张宾皖南医学院第一附属医院肾内科血液净化中心安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院急诊科

目的:探讨钝针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘长期使用过程中出现的相关问题及干预方法与效果,为血液透析临床护理提供指导和借鉴。方法:回顾皖南医学院第一附属医院弋矶山医院选用扣眼穿刺法进行动静脉内瘘穿刺267例血透患者,总结扣眼假隧... 详细信息

目的:探讨钝针扣眼穿刺在自体动静脉内瘘长期使用过程中出现的相关问题及干预方法与效果,为血液透析临床护理提供指导和借鉴。方法:回顾皖南医学院第一附属医院弋矶山医院选用扣眼穿刺法进行动静脉内瘘穿刺267例血透患者,总结扣眼假隧道形成的原因、扣眼点去痂方法及技巧,分析在扣眼穿刺过程中内瘘感染的因素及防治方法。结果:267例患者中,采用动静脉两针均为钝针穿刺189例,动脉穿刺或静脉穿刺一针采用钝针穿刺78例;扣眼重建隧道17例。2019年7至9月和2019年10至12月分别采用一次性16号无菌圆钝针头、一次性12号无菌斜面锐针头进行针眼湿敷后去痂,两种方法渗血发生比较差异无统计学意义(P>0.05);但去痂难的程度经过统计前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.001),感染发生次数前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于扣眼穿刺出现假隧道形成、去痂不易时通过换用锐针进行原扣眼隧道再建方法以及采用一次性12号灭菌斜面针头进行针眼湿敷后去痂处理,能提高血管穿刺成功率,避免穿刺处感染,应用于血液透析患者长期血管通路的维护有一定临床价值,值得推广。

关键词：自体动静脉内瘘钝针扣眼穿刺法维持性血液透析去痂感染

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临床护士自我关怀现状及潜在剖面分析

中华护理杂志 2023年第13期58卷 1615-1622页

作者：常红娟解梦瑶陈静陶明芬张全英刘瑞李秀敏武汉科技大学医学院武汉市430081 新乡医学院护理学院贵州医科大学第二附属医院护理部皖南医学院第一附属医院血液净化中心新乡医学院第一附属医院护理部

目的探讨国内临床护士自我关怀现状,分析不同类别护士自我关怀潜在特征差异,为制订针对性的自我关怀干预方案提供参考。方法采用分层整群抽样法,于2022年3月选取临床一线3779名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、自我关怀量表、接... 详细信息

目的探讨国内临床护士自我关怀现状,分析不同类别护士自我关怀潜在特征差异,为制订针对性的自我关怀干预方案提供参考。方法采用分层整群抽样法,于2022年3月选取临床一线3779名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、自我关怀量表、接纳与行动问卷、认知融合问卷进行调查,以自我关怀量表对护士自我关怀特征进行潜在剖面分析,并通过单因素分析、Logistic回归分析对护士自我关怀特征差异性进行检验。结果共纳入3579名护士,护士自我关怀特征可分为3个类别:自我关怀不均衡组(15.90%)、自我关怀高偏下组(25.12%)、自我关怀中等组(58.98%)。自我关怀中等组与自我关怀高偏下组比较,家庭关系和谐程度越好(OR=0.812,P=0.004)、体育锻炼频率越多(OR=0.817,P<0.001)、睡眠质量越好(OR=0.751,P<0.001)和参加自我关怀培训次数越多(OR=0.874,P=0.019)的护士归入自我关怀高偏下组的概率越高,而接纳与行动问卷得分(OR=1.077,P<0.001)及认知融合问卷得分(OR=1.020,P=0.013)越高归到自我关怀中等组的概率越高;自我关怀不均衡组与自我关怀高偏下组比较,睡眠质量越好(OR=0.777,P<0.001)归入自我关怀高偏下组的概率越高,而接纳与行动问卷得分(OR=1.070,P<0.001)越高归入到自我关怀不均衡组的概率越高。结论临床护士自我关怀水平可分为3类,护理管理者可根据不同类型临床护士的心理特征,采取精准化的心理干预措施提高护士的自我关怀水平,进而促进护士群体的心理健康。

关键词：护士自我关怀心理灵活性潜在剖面分析影响因素分析护理管理研究

5种肌少症评估工具筛查维持性血液透析患者肌少症效果比较

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护理学杂志 2022年第13期37卷 13-16页

作者：马原吴银银窦俊凯陶明芬王翠珍陶秀彬皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 安徽中医药大学研究生学院皖南医学院第一附属医院

目的比较5种肌少症评估工具在维持性血液透析人群中的诊断效能,为早期筛查肌少症风险提供可行性评估工具。方法选取130例维持性血液透析患者为研究对象,分别使用简易5项评分量表(SARC-F)、SARC-CalF评分量表、Ishii评分和中文版迷你肌... 详细信息

目的比较5种肌少症评估工具在维持性血液透析人群中的诊断效能,为早期筛查肌少症风险提供可行性评估工具。方法选取130例维持性血液透析患者为研究对象,分别使用简易5项评分量表(SARC-F)、SARC-CalF评分量表、Ishii评分和中文版迷你肌少症风险评估量表(包括7条目量表和5条目量表)对其进行筛查。分别采用老年人肌少症欧洲工作组、亚洲肌少症工作组、美国国立卫生研究院基金会和肌少症国际工作组制定的标准作为诊断标准,计算5种评估工具的的灵敏度、特异度、约登指数及受试者操作特征曲线下面积。结果采用前3种标准时,Ishii评分的受试者操作特征曲线下面积分别为0.793、0.871和0.752,在同类标准下最大;采用肌少症国际工作组标准时,SARC-CalF评分的受试者操作特征曲线下面积为0.739,同类中最大。结论5种肌少症评估工具中,Ishii评分是筛查维持性血液透析患者肌少症风险的首优选择,其次推荐SARC-CalF评分。

关键词：维持性血液透析肌少症评估工具筛查灵敏度特异度肌力小腿围

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硅灰对硫氧镁水泥力学性能和耐水性能的影响

江西建材 2024年第4期 8-10页

作者：姜威梁芬芬赵峰郭陶明任涛张清华山西工程技术学院材料科学与工程系

文中以硫氧镁水泥为基料，柠檬酸钠为外加剂，硅灰为掺料，制备硫氧镁水泥试块，通过抗压强度和耐水性试验进行分析，表明基准配合比为水硫比0.9、氧硫比1.8、柠檬酸掺量1.2%、硅灰掺量为20%时，硫氧镁水泥力学性能最好。3 d抗压强度可... 详细信息

文中以硫氧镁水泥为基料，柠檬酸钠为外加剂，硅灰为掺料，制备硫氧镁水泥试块，通过抗压强度和耐水性试验进行分析，表明基准配合比为水硫比0.9、氧硫比1.8、柠檬酸掺量1.2%、硅灰掺量为20%时，硫氧镁水泥力学性能最好。3 d抗压强度可达到43.2 MPa, 7 d可达到48.5 MPa, 28 d可达到65.4 MPa。这是由于硅灰的掺入使得放热反应形成的内应力减小，同时生成粗大晶粒受到阻碍。耐水软化系数可达到0.83,填充料颗粒分散填充在水化体系的空隙中，提高了材料的密实度、稳定性和抗水性。

关键词：硫氧镁水泥力学性能耐水性能硅灰

微信视频结合回馈教育法在腹膜透析患者外出口护理培训中的应用

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牡丹江医学院学报 2022年第5期43卷 103-106,111页

作者：廖茂蕾宋霞王连梅凌张宾陶明芬皖南医学院第一附属医院弋矶山医院肾脏内科安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院护理部安徽芜湖241000 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院血液净化中心安徽芜湖241000

目的探讨微信视频结合回馈教育法对腹膜透析患者外出口护理培训中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年8月至2021年3月间在皖南医学院弋矶山医院收治的44例腹膜透析患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组21例,观察组2... 详细信息

目的探讨微信视频结合回馈教育法对腹膜透析患者外出口护理培训中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年8月至2021年3月间在皖南医学院弋矶山医院收治的44例腹膜透析患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组21例,观察组23例。对照组患者予以常规干预措施,观察组患者在此基础上予以微信视频联合回馈教育法,比较两组患者出院时、出院后1个月、3个月出口护理操作考核评分、慢性病自我效能得分,出院后1个月、3个月出口评分,出院时患者护理满意度等指标。结果观察组患者出院时、出院后1个月、3个月出口护理操作考核评分、慢性病自我效能得分均高于对照组(P<0.05),组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后1、3个月出口评分均低于对照组(P<0.05);观察组出院满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论微信视频结合回馈教育法用于腹膜透析患者外出口护理培训,可以提高患者出口护理操作能力、提高患者自我效能感,改善患者出口情况,降低出口感染风险,提升患者满意度。

关键词：腹膜透析出口护理微信视频回馈教育法

4种社区肌少症筛查工具对维持性血液透析合并肌少症病人应用效度比较

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护理研究 2022年第16期36卷 2886-2891页

作者：马原吴银银窦俊凯万菁菁吴芳武仪冉焦敏陶明芬王翠珍陶秀彬皖南医学院研究生学院安徽241002 安徽中医药大学研究生学院皖南医学院弋矶山医院

目的:探讨最适用于维持性血液透析(MHD)合并肌少症筛查的工具,为早期诊断及其干预提供理论支持。方法:选取2021年9月—2021年11月在安徽省芜湖市某三级甲等医院血液净化中心治疗的164例MHD病人为研究对象,采用Ishii评分、中文版肌少症... 详细信息

目的:探讨最适用于维持性血液透析(MHD)合并肌少症筛查的工具,为早期诊断及其干预提供理论支持。方法:选取2021年9月—2021年11月在安徽省芜湖市某三级甲等医院血液净化中心治疗的164例MHD病人为研究对象,采用Ishii评分、中文版肌少症五条目量表(SARC⁃F)、肌少症五条目联合小腿围量表(SARC⁃Calf)和肌少症五条目结合老龄和体质指数量表(SARC⁃F+EBM)进行筛检,以2019亚洲肌少症诊断策略为诊断标准,计算Ishii评分、中文版SARC⁃F量表、SARC⁃Calf和SARC⁃F+EBM量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、Kappa值及ROC曲线下面积(AUC)。结果:MHD病人合并肌少症的发生率为29.27%,Ishii评分、中文版SARC⁃F量表、SARC⁃Calf量表和SARC⁃F+EBM量表诊断的灵敏度分别为89.58%、25.00%、70.83%、62.50%,特异度分别为78.45%、96.55%、81.90%、88.79%,阳性预测值分别为63.23%、75.00%、61.82%、69.77%,阴性预测值分别为94.79%、75.68%、87.16%、85.12%;AUC分别为0.890,0.760,0.822,0.836。结论:在MHD人群中,Ishii评分较其他3种社区肌少症筛查工具有更高的应用价值。

关键词：肌少症筛查工具维持性血液透析灵敏度特异度护理

维持性血液透析患者自我管理行为与希望、社会支持的关系研究

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皖南医学院学报 2022年第4期41卷 387-389页

作者：徐秀芳田昌琴俞琦黄慧兰陶明芬皖南医学院第二附属医院血液净化中心安徽芜湖241000 皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院心理科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院血液净化中心安徽芜湖241001

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的自我管理行为与希望、社会支持的关系。方法:抽取2020年3~12月皖南医学院第二附属医院血液透析中心的MHD患者205例,采用一般情况调查表、MHD患者自我管理量表、Herth希望量表和社会支持量表(SSRS)等... 详细信息

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的自我管理行为与希望、社会支持的关系。方法:抽取2020年3~12月皖南医学院第二附属医院血液透析中心的MHD患者205例,采用一般情况调查表、MHD患者自我管理量表、Herth希望量表和社会支持量表(SSRS)等工具进行调查。结果:MHD患者的自我管理得分低于常模值(P<0.05);自我管理总分与希望总分及各维度呈正相关(P<0.01),与社会支持总分及各维度呈正相关(P<0.01);希望的态度维度和关系维度及社会支持的支持利用度维度对自我管理有正向预测作用(β=0.299、0.165、0.144,P<0.05)。结论:MHD患者的自我管理行为应引起医务工作者的高度重视,希望和社会支持对其自我管理能力提高有重要影响。

关键词：维持性血液透析自我管理希望社会支持

维持性血液透析患者生命质量评定量表的应用进展

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智慧健康 2023年第20期9卷 54-58页

作者：丁雨碟王静马少勇庄莹陶明芬陈燕皖南医学院护理学院安徽芜湖241002 皖南医学院公共卫生学院安徽芜湖241002 皖南医学院弋矶山医院血液净化中心安徽芜湖241002

生命质量量表是评价患者生命健康的核心测量工具。量表测评结果可以反映出患者的生理和心理等方面的健康状况,其内容可作为衡量标准加入临床治疗评估中。使用一种适宜的生命质量评定量表不仅可以为医护人员实施以人为本的整体治疗方案... 详细信息

生命质量量表是评价患者生命健康的核心测量工具。量表测评结果可以反映出患者的生理和心理等方面的健康状况,其内容可作为衡量标准加入临床治疗评估中。使用一种适宜的生命质量评定量表不仅可以为医护人员实施以人为本的整体治疗方案提供依据,更有助于医疗与护理质量的整体性提高。本文通过回顾和整理文献的方式整理分析维持性血液透析患者使用的量表,以期为维持性血液透析患者生命质量评定量表的选择和新量表的研制提供参考。

关键词：维持性血液透析患者生命质量评定量表