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脑血管淀粉样病变相关的脑出血的临床治疗研究

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中国医药指南 2011年第16期9卷 185-186页

作者：黄振林甄云胡少杰李伟莲陈麒声李玉虎深圳市宝安区西乡人民医院神经外科广东深圳518102

目的分析脑血管淀粉样病变相关的脑出血病的临床治疗。方法利用21例脑血管淀粉样病变相关的脑出血病,分析总结患者一般资料、血清中β-淀粉样蛋白、M蛋白检测、病理检查。结果脑血管淀粉样病变相关的脑出血患者血清中β-淀粉样蛋白和M... 详细信息

目的分析脑血管淀粉样病变相关的脑出血病的临床治疗。方法利用21例脑血管淀粉样病变相关的脑出血病,分析总结患者一般资料、血清中β-淀粉样蛋白、M蛋白检测、病理检查。结果脑血管淀粉样病变相关的脑出血患者血清中β-淀粉样蛋白和M蛋白检测具有一定早期诊断检查价值。结论血清中β-淀粉样蛋白和M蛋白检测对脑血管淀粉样病变相关的脑出血病早期诊断具有一定价值,客观上能为治疗方案提供指导。

关键词：脑血管淀粉样病变脑出血 β-淀粉样蛋白 M蛋白

牙周炎与哮喘的因果关系:一项两样本孟德尔随机化研究

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口腔疾病防治 2024年第8期32卷 606-613页

作者：陈麒伟柳汀蔡扬贵州医科大学口腔医学院贵州贵阳550000 贵州医科大学附属口腔医院正畸科贵州贵阳550000 贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科贵州贵阳550000

目的通过双样本孟德尔随机化法(Mendelian randomization,MR)探究牙周炎与哮喘的双向因果关系,为牙周炎和哮喘的病因探索和防治措施制定提供基础。方法使用公开发布的欧洲人种的牙周炎(n=34615)与哮喘(n=408422)的全基因组关联研究(geno... 详细信息

目的通过双样本孟德尔随机化法(Mendelian randomization,MR)探究牙周炎与哮喘的双向因果关系,为牙周炎和哮喘的病因探索和防治措施制定提供基础。方法使用公开发布的欧洲人种的牙周炎(n=34615)与哮喘(n=408422)的全基因组关联研究(genome⁃wide association studies,GWAS)统计数据进行了两样本双向孟德尔随机化分析。以逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)作为主要MR分析方法来估计牙周炎与哮喘之间的双向因果效应,同时采用加权中位数法(weighted median,WM)、MR⁃Egger回归法、最大似然法(maximum likelihood)和孟德尔随机化稳健调整特征评分法(Mendelian randomization robust adjusted profile score,MR⁃RAPS)作为补充分析,并通过Cochran’s Q检验、孟德尔随机化多效性残差与离群值检测(Mendelian randomization pleiotropy residual sum and outlier,MR⁃PRESSO)和留一法进行敏感性分析。结果最终分别有12个和43个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)被纳入作为牙周炎和哮喘的工具变量。IVW、WM、MR⁃Egger回归、最大似然法和MR⁃RAPS的结果表明,在欧洲人群中,牙周炎对哮喘发病无因果关系(IVW:OR=1.003,95%CI=0.973⁃1.035,P=0.828;WM:OR=0.990,95%CI=0.951⁃1.031,P=0.641;MR⁃Egger回归:OR=0.988,95%CI=0.960⁃1.028,P=0.573;最大似然法:OR=1.003,95%CI=0.972⁃1.035,P=0.834;MR⁃RAPS:OR=1.002,95%CI=0.970⁃1.036,P=0.890);哮喘对牙周炎也无因果关系(IVW:OR=1.021,95%CI=0.938⁃1.111,P=0.633;WM:OR=1.011,95%CI=0.894⁃1.142,P=0.866;MR⁃Egger回归:OR=1.042,95%CI=0.824⁃1.319,P=0.731;最大似然法:OR=1.021,95%CI=0.938⁃1.112,P=0.631;MR⁃RAPS:OR=1.017,95%CI=0.931⁃1.110,P=0.713)。Cochran’s Q检验表明纳入的工具变量之间不具有异质性,MR⁃PRESSO检验显示不存在水平多效性,留一法也未发现离群SNP。结论基于欧洲人群遗传数据的MR研究表明,牙周炎与哮喘发病之间不存在双向的因果关系。

关键词：牙周炎哮喘孟德尔随机化全基因组关联分析单核苷酸多态性因果关联双向因果工具变量敏感性分析

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我国中老年慢性病患者抑郁现状及其影响因素分析：基于CHARLS数据实证分析

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中国全科医学 2024年

作者：魏萱王宁魏颖陈麒麟赵洋墨尔本大学人口与全球健康学院山东省卫生健康宣传教育中心新南威尔士大学乔治全球健康研究院山东第一医科大学附属省立医院门诊部

背景中老年慢性病患者数量庞大，然而目前关于全国范围内大规模中老年慢性病患者抑郁状况及其影响因素的研究较少。目的探讨我国中老年慢性病患者抑郁状况和影响因素，为改善其心理健康状况提供参考依据。方法利用中国健康与养老追踪... 详细信息

背景中老年慢性病患者数量庞大，然而目前关于全国范围内大规模中老年慢性病患者抑郁状况及其影响因素的研究较少。目的探讨我国中老年慢性病患者抑郁状况和影响因素，为改善其心理健康状况提供参考依据。方法利用中国健康与养老追踪调查项目（CHARLS）在2020年开展的第五轮全国调查数据，共筛选出12551名中老年慢性病患者作为研究对象，通过抑郁量表（CES-D）测定研究对象的抑郁状况，并用χ2检验和多因素Logistic回归分析影响中老年慢性病患者抑郁状况的主要因素。结果中老年慢性病患者中，有抑郁症状的占（5 111/12 551）。多因素Logistic回归分析结果显示：性别（男：OR=0.613,95%CI=0.553～0.680）、年龄（65～<75岁：OR=0.862,95%CI=0.769～0.965；≥75岁：OR=0.604,95%CI=0.510～0.716）、是否有配偶/伴侣共同生活（有：OR=0.730,95%CI=0.648～0.822）、居住地（农村：OR=1.515,95%CI=1.387～1.654）、文化程度（初中：OR=0.727,95%CI=0.657～0.805；高中及以上：OR=0.561,95%CI=0.488～0.646）、社交情况（1项：OR=0.870,95%CI=0.793～0.956；≥2项：OR=0.866,95%CI=0.779～0.963）、子女关系满意度（满意：OR=0.266,95%CI=0.218～0.324）、吸烟（OR=1.131,95%CI=1.014～1.263）、饮酒（OR=0.873,95%CI=0.795～0.959）、夜间睡眠时长（6～<8 h:OR=0.539,95%CI=0.493～0.590；≥8 h:OR=0.443,95%CI=0.396～0.495）、BADL（受损：OR=1.875,95%CI=1.692～2.077）、IADL（受损：OR=2.251,95%CI=2.030～2.496）、慢性病患病数量（2种：OR=1.202,95%CI=1.076～1.342;3种：OR=1.452,95%CI=1.289～1.636；≥4项：OR=1.954,95%CI=1.749～2.183）是中老年慢性病患者抑郁症状的影响因素（P<0.05）。结论中老年慢性病患者抑郁症状发生率为40.7%，情况不容乐观，其抑郁状况受多种因素影响，医疗卫生机构及政策制定者等应关注其心理健康，从个人、家庭、社区等方面采取有针对性的举措进行改善。

关键词：慢性病抑郁中老年人群中国健康与养老追踪调查影响因素分析

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临床预测模型在医保付费中的应用前景探索

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 520-523页

作者：陈麒百曾吟首都统战智库联合会北京100029 致公党北京市委经济委员会中国农工民主党杭州市西湖区基层委员会

推进医保支付方式改革是医保高质量发展的需要,更是减轻人民群众就医负担、增进民生福祉的需要。近年来,我国多元复合式医保支付方式改革取得积极进展,同时也对医保基金管理和医疗机构管理提出了更高要求。在医疗健康大数据背景下,临床... 详细信息

推进医保支付方式改革是医保高质量发展的需要,更是减轻人民群众就医负担、增进民生福祉的需要。近年来,我国多元复合式医保支付方式改革取得积极进展,同时也对医保基金管理和医疗机构管理提出了更高要求。在医疗健康大数据背景下,临床预测模型被成熟应用于药物试验等领域,在量化评估患者所患疾病风险程度、医疗资源消耗强度等方面展现出较好的能力。本文旨在借鉴医保风险调整机制和风险预测模型相关国际经验,研究临床预测模型应用于医保支付方式改革下疾病诊断相关分组和医保偿付风险调整的可行性,为进一步提高医疗机构服务质量,提升医保基金使用效能提供参考。

关键词：临床预测模型医疗保险风险调剂风险平准

进步文化的坚守者——论20世纪40年代中后期的“方型期刊”《大家》

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文艺争鸣 2024年第4期 66-73页

作者：林静声复旦大学中国语言文学系博后流动站

20世纪40年代中后期历经抗战结束至新中国成立这一中国社会制度和社会结构根本性转折的前夕,促使该时期的文学发展处于特殊与复杂的变动中。上海在战后恢复了全国文化中心的位置,繁荣发展的上海文学期刊是上海文学的重要缩影。有关该时... 详细信息

20世纪40年代中后期历经抗战结束至新中国成立这一中国社会制度和社会结构根本性转折的前夕,促使该时期的文学发展处于特殊与复杂的变动中。上海在战后恢复了全国文化中心的位置,繁荣发展的上海文学期刊是上海文学的重要缩影。有关该时期的上海文学期刊研究,较有代表性的是吴福辉提出海派文学期刊的发展大体经历了“新旧合流”的过程,以40年代的《万象》杂志为代表,中国近现代通俗文学与海派文学合流,最终获得现代性品质。^((1))作为中国近现代海派文学发展的温床,上海小报促进了上海市民文化发展与市民社会形成,沟通了海派文学依托报刊传媒实现市场价值的商业性质,在海派文学的形塑中具有重要的作用和影响。“方型期刊”是上海小报在40年代中后期这一特殊文学生态环境中出现的一种“变体”,较为集中地呈现了抗战结束至中华人民共和国成立这一特殊历史时期中海派文学期刊与海派文学的特点与变化。

关键词：海派文学吴福辉文学期刊现代通俗文学《大家》坚守者商业性质《万象》

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钬激光治疗输尿管口囊肿

中国现代手术学杂志 2006年第5期10卷 389-390页

作者：田小园张新明何思挺李龙江李玉虎陈麒声广东省深圳市西乡人民医院泌尿外科深圳518102

目的探讨钬激光治疗输尿管口囊肿的疗效。方法2004年4月～2006年6月钬激光治疗输尿管口囊肿10例12侧，其中单纯输尿管口囊肿9侧，合并输尿管口结石3侧。结果手术均一次成功，平均手术时间47min，术后平均住院5d。术后定期B超、膀胱造影... 详细信息

目的探讨钬激光治疗输尿管口囊肿的疗效。方法2004年4月～2006年6月钬激光治疗输尿管口囊肿10例12侧，其中单纯输尿管口囊肿9侧，合并输尿管口结石3侧。结果手术均一次成功，平均手术时间47min，术后平均住院5d。术后定期B超、膀胱造影随诊1～3年，无复发，无输尿管反流。结论钬激光治疗输尿管口囊肿疗效确切、可靠。

关键词：输尿管口囊肿激光手术

“城”与“乡”的抒情性和解——评《羊群入城》

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当代文坛 2024年第3期 104-110页

作者：林静声复旦大学中文系

中篇小说《羊群入城》是新西部乡土小说中的创新之作。叶舟超越了城乡对立的传统写作心理,通过刻画在城乡两种异质的社会与文化环境影响下的人物形象平娃、周大世与老板在身份、心理与价值观念上的特点,揭示了城乡之间在客观上存在的矛... 详细信息

中篇小说《羊群入城》是新西部乡土小说中的创新之作。叶舟超越了城乡对立的传统写作心理,通过刻画在城乡两种异质的社会与文化环境影响下的人物形象平娃、周大世与老板在身份、心理与价值观念上的特点,揭示了城乡之间在客观上存在的矛盾与冲突。在此基础上,以来自乡土的平娃和来自城市的周大世各自体现出的典型性与含混性,阐释了城乡关系本身的共通性与互渗性。叶舟最终将凝结了对美好理想追求的生命信仰作为化解城乡间客观矛盾的抒情性途径,并以此传达了自己对现实与理想关系的态度与理解。作品体现的独特价值内涵与精神向度,对西部乡土文学的纵深与多样发展具有重要意义。

关键词：叶舟《羊群入城》城与乡客观矛盾生命信仰

“海派膏方文化”传承人朱抗美教授女性膏方经验撷萃

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世界科学技术-中医药现代化 2024年

作者：黄兰英朱抗美张晓天陈麒上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院特色诊疗技术研究所朱抗美上海市名老中医学术经验研究工作室

本文提炼了上海市名中医、上海市非物质文化遗产“海派膏方文化”代表性传承人朱抗美教授针对女性亚健康及疾病状态膏方调治的特色，总结朱教授女性膏方调治中的重要六法，分别为滋阴补肾、补脾养血、祛瘀生新、疏肝理气、温经通脉、调... 详细信息

本文提炼了上海市名中医、上海市非物质文化遗产“海派膏方文化”代表性传承人朱抗美教授针对女性亚健康及疾病状态膏方调治的特色，总结朱教授女性膏方调治中的重要六法，分别为滋阴补肾、补脾养血、祛瘀生新、疏肝理气、温经通脉、调理冲任。分别列举女性各年龄段易发疾病如原发性闭经、子宫肌瘤、更年期综合征的膏方治则治法及用药特点，并解析朱教授女性膏方调治的典型病案三则。

关键词：海派膏方调治特点女性病案朱抗美

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关于完成体语言类型学研究的思考

外语教学与研究 2024年第3期56卷 370-380,479页

作者：张麟声厦门大学嘉庚学院

Dahl&Velupillai(2013)是关于完成体(perfect)语言类型学的大规模调查成果。本文认为Dahl和Velupillai通过结果性和经历性两种用法来界定完成体不失为一种可行的研究方法,但把日语列为无完成体语言的做法有待商榷。本文通过对比日语标... 详细信息

Dahl&Velupillai(2013)是关于完成体(perfect)语言类型学的大规模调查成果。本文认为Dahl和Velupillai通过结果性和经历性两种用法来界定完成体不失为一种可行的研究方法,但把日语列为无完成体语言的做法有待商榷。本文通过对比日语标准语与日语方言,论证了前者的“-ている”可以分为表进行体的“-ている1”和表完成体的“-ている2”两种形式,其中“-ている2”具有表结果性和经历性两种用法,并且与日语宇和岛方言、喀尔喀蒙古语、布里亚特蒙古语、埃文基语的完成体一样,都具有“动词词干+黏合性小词+存在动词”结构。在此基础上,本文主张应该为此类语言建立一个名为“源于存在动词的完成体”(perfect of existential verb)的新类型。

关键词：结果性用法经历性用法完成体进行体