检索结果-南通市图书馆

他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度及临床预后的影响

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中华危重病急救医学 2024年第4期36卷 392-397页

作者：孙浩宁刘健北京大学人民医院心血管内科北京100044

目的探讨他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响,并分析影响患者临床预后的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2021年12月北京大学人民医院心内科收治并完成冠状动脉CT血管造影(CCTA)二次复查的156例冠心病... 详细信息

目的探讨他汀类药物对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响,并分析影响患者临床预后的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2021年12月北京大学人民医院心内科收治并完成冠状动脉CT血管造影(CCTA)二次复查的156例冠心病患者的临床资料。根据首次CCTA确诊冠心病后是否遵医嘱规律服用他汀类药物,将患者分为他汀组和非他汀组,比较分析两组患者的临床特征和CCTA二次复查结果;根据确诊冠心病后3~5年是否发生主要心脑血管不良事件(MACCE),将患者分为MACCE组和非MACCE组,对比分析两组患者的临床特征,采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病患者预后不良(即发生MACCE)的危险因素。结果①156例冠心病患者均纳入最终分析,其中他汀组113例(占72.44%),非他汀组43例(占27.56%);两组患者除低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)存在差异外,性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、吸烟史、首次CCTA冠状动脉病变和斑块特征、两次CCTA间隔时间及其他实验室指标差异均无统计学意义。与非他汀组相比,他汀组患者CCTA二次复查冠状动脉狭窄程度评分(Gensini评分)整体升高率和MACCE发生率均显著下降〔Gensini评分升高率:25.66%(29/113)比46.51%(20/43),MACCE发生率:9.73%(11/113)比30.23%(13/43),均P<0.05〕。②156例冠心病患者中,有24例(占15.38%)在确诊后3~5年发生MACCE,132例(占84.62%)未发生MACCE。MACCE组确诊后规律服用他汀类药物患者比例显著低于非MACCE组〔45.83%(11/24)比77.27%(102/132),P<0.01〕,D-二聚体和糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于非MACCE组〔D-二聚体(μg/L):148.50(101.25,314.75)比88.10(59.03,132.12),HbA1c:6.45%(6.20%,7.93%)比6.10%(5.81%,6.92%),均P<0.05〕;与非MACCE组相比,MACCE组患者首次CCTA结果显示总动脉粥样硬化斑块体积百分比(PAV)、纤维脂肪PAV、坏死核心PAV及Gensini评分均显著升高〔总PAV:43.05%(29.19%,60.60%)比24.57%(16.94%,39.09%),纤维脂肪PAV:18.61%(8.48%,26.44%)比6.81%(4.16%,12.57%),坏死核心PAV:5.96%(2.98%,8.71%)比2.29%(1.47%,4.36%),Gensini评分(分):30.25(23.50,38.30)比19.50(13.20,31.10),均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,规律服用他汀类药物〔优势比(OR)=0.282,95%可信区间(95%CI)为0.110~0.727,P=0.008〕、D-二聚体(OR=1.011,95%CI为1.005~1.017,P<0.001)、坏死核心PAV(OR=1.323,95%CI为1.120~1.563,P=0.001)和Gensini评分(OR=1.038,95%CI为1.004~1.073,P=0.028)是冠心病患者确诊后3~5年发生MACCE的独立危险因素。结论对于冠心病患者,应密切关注D-二聚体、坏死核心PAV及Gensini评分;他汀类药物可有效缓解冠心病患者冠状动脉病变程度,并减少MACCE的发生。

关键词：冠心病他汀类药物冠状动脉病变主要心脑血管不良事件预后

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革命文物数字化保护利用的价值、挑战和路径

人民论坛 2024年第12期 77-79页

作者：胡邦宁南昌大学人文学院

革命文物是弘扬革命传统和革命文化、加强社会主义精神文明建设、激发爱国热情、振奋民族精神的生动教材。借助数字技术,对革命文物资源进行采集、记录、存储、传播和再创造,有利于完善革命文物保护和资源整合工作、深化革命文物的价值... 详细信息

革命文物是弘扬革命传统和革命文化、加强社会主义精神文明建设、激发爱国热情、振奋民族精神的生动教材。借助数字技术,对革命文物资源进行采集、记录、存储、传播和再创造,有利于完善革命文物保护和资源整合工作、深化革命文物的价值阐释、推进革命文物的创新运用。革命文物保护利用应借助数字技术,赋予静态革命文物以动态的生命力,让人们能够感受到革命文物背后的文化空间,充分挖掘革命文物的丰富精神内涵,让革命文物“亮”起来、“活”起来、“热”起来。

关键词：数字记忆革命文物保护利用

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环境信息公开的减污降碳效应

资源科学 2024年第1期46卷 38-52页

作者：邵汉华王亚宁南昌大学经济管理学院南昌330031

【目的】减污降碳协同增效是促进经济社会发展全面绿色转型的总抓手,环境信息公开对生态治理的重要性愈发显现,评估环境信息公开的减污降碳效应为经济社会绿色低碳发展提供科学依据。【方法】本文以“污染源监管信息公开”作为一项准自... 详细信息

【目的】减污降碳协同增效是促进经济社会发展全面绿色转型的总抓手,环境信息公开对生态治理的重要性愈发显现,评估环境信息公开的减污降碳效应为经济社会绿色低碳发展提供科学依据。【方法】本文以“污染源监管信息公开”作为一项准自然实验,基于中国2004—2020年235个地级市面板数据,运用双重差分法检验了环境信息公开对减污降碳的直接影响与作用机制。【结果】(1)环境信息公开能够实现减污与降碳双赢,具体而言,该制度使得试点城市污染水平和碳排放水平相对样本均值分别降低了25.5%和19.2%。(2)环境信息公开的降碳效应在资源型城市、强环境规制城市更为明显,且该效应随碳排放的水平提高呈边际递减趋势。环境信息公开的减污效应对不同城市则显现出相对普遍和稳定的特征。(3)绿色技术创新、政府财政支持和产业结构升级是环境信息公开促进减污降碳的重要机制;(4)低碳城市试点政策能够强化环境信息公开的减污降碳效应,而碳排放权交易政策的强化作用并不明显。【结论】本文准确识别了环境信息公开助力城市减污降碳的关键作用,为完善环境规制体系,强化协同减排行动提供了经验证据。为此,应进一步提升环境信息公开的深度与广度,设计特色鲜明、精准有效的治理路径,打好减污降碳政策“组合拳”,为新征程继续推进生态文明建设奠定基础。

关键词：环境信息公开减污降碳综合治理政策组合双重差分异质性中国

文学青年严家炎的自我调适——《论所谓“艺术方法与世界观的矛盾”》考释

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新文学史料 2024年第3期 73-77页

作者：付丹宁中国现代文学馆

严家炎先生2021年将手稿捐赠给中国现代文学馆,其中有名为《论所谓“艺术方法与世界观的矛盾”》的未刊稿。据文末落款,文章写于1956年国庆节,是目前所见严家炎最早的文艺论文。

关键词：严家炎中国现代文学馆未刊稿文学青年自我调适世界观艺术

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小儿骨科临床研究:复杂而可行的工作

临床小儿外科杂志 2024年第6期23卷 505-508页

作者： Federico Canavese 陈顺有潘源城法国里尔大学附属医院小儿骨科，里尔59000 福州市第二总医院小儿骨科，福州350007

高水平、规范化的临床研究是小儿骨科医师提高诊治水平,把握学科前沿以及客观评价治疗效果的重要途径。然而,开展小儿骨科临床研究工作很复杂,即蕴含机遇,又面临着巨大挑战。本文从临床研究设计、理论设计、数据收集、数据偏倚、统计学... 详细信息

高水平、规范化的临床研究是小儿骨科医师提高诊治水平,把握学科前沿以及客观评价治疗效果的重要途径。然而,开展小儿骨科临床研究工作很复杂,即蕴含机遇,又面临着巨大挑战。本文从临床研究设计、理论设计、数据收集、数据偏倚、统计学分析、多中心研究的启动和发展以及研究报告等方面,阐述如何开展高质量的小儿骨科临床研究。

关键词：临床研究研究设计研究报告多中心研究骨科儿童

sICAM-1及肿瘤标志物与皮肌炎合并间质性肺病的关系分析

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国际检验医学杂志 2024年第19期45卷 2428-2432页

作者：陈顺琼李少莹中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院呼吸内科云南昆明650032

目的分析血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]与皮肌炎合并间质性肺病的关系。方法选取2018年12月至2023年8月于该院就诊的102例皮肌炎患者为研究对象,依据是否合并... 详细信息

目的分析血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]与皮肌炎合并间质性肺病的关系。方法选取2018年12月至2023年8月于该院就诊的102例皮肌炎患者为研究对象,依据是否合并间质性肺病将其分为合并组与未合并组,所有患者均接受血清学指标检测,对比两组基线资料及血清sICAM-1、CYFRA21-1、CA125水平,分析上述3项指标与皮肌炎合并间质性肺病的关系,建立Logistic回归模型,分析其对皮肌炎合并间质性肺病的影响,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果 102例皮肌炎患者中合并间质性肺病48例(47.06%),未合并间质性肺病54例(52.94%);合并组乳酸脱氢酶、红细胞沉降率、sICAM-1、CYFRA21-1、CA125水平高于未合并组,用力肺活量低于未合并组(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,血清sICAM-1、CYFRA21-1、CA125水平与皮肌炎合并间质性肺病呈正相关(P<0.05);Logistic回归模型结果显示,血清sICAM-1(95%CI:1.012~1.040)、CYFRA21-1(95%CI:1.295~3.922)、CA125(95%CI:1.112~1.537)水平升高是皮肌炎患者合并间质性肺病的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清sICAM-1、CYFRA21-1、CA125水平对皮肌炎合并间质性肺病具有一定预测价值(曲线下面积=0.843、0.753、0.806),联合检测预测价值更高(曲线下面积=0.862)。结论皮肌炎合并间质性肺病血清sICAM-1、CYFRA21-1、CA125呈高表达,且三者联合可有效预测皮肌炎合并间质性肺病的发生。

关键词：皮肌炎间质性肺病可溶性细胞间黏附分子-1 细胞角蛋白19片段糖类抗原125

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我们的老手机：怀旧消费中的代际媒介记忆

新闻记者 2024年第9期 40-55页

作者：陈彦宁英国拉夫堡大学社会科学与人文学院传播与文化研究中心

本研究将民族志过程中不断浮现的“代际”因素作为核心分析概念，考察国内一个老手机迷趣缘群体的媒介记忆。群体中的核心成员拥有明确的代际意识，其成长期与改革开放中的商品浪潮和媒介技术发展紧密相关，共享着“‘百花齐放’的市场... 详细信息

本研究将民族志过程中不断浮现的“代际”因素作为核心分析概念，考察国内一个老手机迷趣缘群体的媒介记忆。群体中的核心成员拥有明确的代际意识，其成长期与改革开放中的商品浪潮和媒介技术发展紧密相关，共享着“‘百花齐放’的市场景象”和“‘当年买不起’的消费体验”两种记忆。老手机迷群体中不同世代手机记忆的不共享，既受到不同历史位置、记忆方式和情感反应相互作用的影响，也是核心群体主动划定界线的结果。

关键词：老手机媒介世代媒介记忆怀旧消费

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网络舆情监测综合实验设计

实验技术与管理 2024年第2期41卷 56-64页

作者：朱涛夏玲玲陈顺超徐宸江苏警官学院计算机信息与网络安全系江苏南京210031

网络自媒体海量舆论信息转发、情感两极分化、谣言混杂等极易引发网络舆情事件,对网络舆情监测综合能力的培养提出了更高的要求。针对现有教学中普遍缺乏综合实验这一实际情况,设计了一套网络舆情监测综合实验方案。首先,以成果导向教... 详细信息

网络自媒体海量舆论信息转发、情感两极分化、谣言混杂等极易引发网络舆情事件,对网络舆情监测综合能力的培养提出了更高的要求。针对现有教学中普遍缺乏综合实验这一实际情况,设计了一套网络舆情监测综合实验方案。首先,以成果导向教育理念为引导,确立了实验教学目标,规划了实验内容框架。然后,详细设计了从舆情文本获取到预处理,从主题挖掘到以基于变换器的双向编码器表征(bidirectional encoder representation from transformers, BERT)大模型为核心的情感分析、谣言检测等一系列实验模块。最后,使用网络舆情监测实例展示了实验效果。教学实践表明,实验方案能够使学生深入掌握网络舆情监测基本流程和实操技能。

关键词：网络舆情监测实验设计 BERT大模型主题挖掘

气候政策不确定性、投资者气候风险感知与系统性金融风险

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世界经济研究 2024年第8期 29-43,M0002,M0003页

作者：胡丽宁天津财经大学金融学院

21世纪人类面临的最大问题之一是气候变化,气候变化对宏观经济与金融稳定产生重要影响。在此背景下,文章通过GE-VaR模型测度气候政策不确定性与金融市场风险极端状态,并在此基础上基于TVP-VAR-DY模型探究了气候政策不确定性与中国金融市... 详细信息

21世纪人类面临的最大问题之一是气候变化,气候变化对宏观经济与金融稳定产生重要影响。在此背景下,文章通过GE-VaR模型测度气候政策不确定性与金融市场风险极端状态,并在此基础上基于TVP-VAR-DY模型探究了气候政策不确定性与中国金融市场(股票、债券、外汇和商品期货市场)的静态与动态极端风险溢出效应,最后结合投资者气候风险感知视角通过分位数对分位数方法(QQA)探究气候政策不确定性对金融系统性风险的影响及其传导机制。实证结果表明:第一,在不确定性状态下,股票市场的极端风险溢出水平最高,期货市场的极端风险溢出水平次之,外汇市场的极端风险溢出水平最低;第二,气候政策不确定性与中国金融市场间存在显著的正向风险溢出效应,且股票市场是风险净输出方,而其他3个子市场是风险的净接受方,气候政策不确定性与中国金融市场间的溢出效应存在显著的时变特征,并对极端事件十分敏感;第三,气候政策不确定性对中国金融系统的冲击总体上是正向且不对称的,当金融系统和气候政策不确定性处于极端状态时,气候政策不确定性对金融市场的冲击力度最强,此外,投资者气候风险感知会加剧气候政策不确定性与金融市场的风险传染。文章研究结论对应对气候政策不确定性冲击、保证气候政策稳健实施与防范系统性金融风险具有一定政策启示。

关键词：气候政策不确定性投资者气候风险感知系统性金融风险分位数对分位数方法