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高分辨率CT评估免疫治疗相关性肺炎患者诊疗效果及预后研究

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中国医学工程 2024年第3期32卷 46-49页

作者：夏广明陈锦灿黄嘉敏温中炎黄少健练英妮肇庆市第一人民医院影像科广东肇庆526020

目的探讨高分辨率CT评估免疫治疗相关性肺炎患者诊疗效果及预后。方法2021年5月至2023年5月于肇庆市第一人民医院进行免疫治疗的恶性肿瘤患者1205例,其中32例治疗后并发免疫相关性肺炎,将所有患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者... 详细信息

目的探讨高分辨率CT评估免疫治疗相关性肺炎患者诊疗效果及预后。方法2021年5月至2023年5月于肇庆市第一人民医院进行免疫治疗的恶性肿瘤患者1205例,其中32例治疗后并发免疫相关性肺炎,将所有患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者进行高分辨率计算机断层扫描(CT),分析患者免疫检查点抑制剂治疗情况,免疫相关性肺炎患者临床症状及影像学表现,免疫相关性肺炎出现的时间、诊疗效果及预后。结果14例非小细胞肺癌患者及6例肺部低分化肉瘤样癌均采用纳武力尤单抗注射液静脉滴注治疗,用药剂量为3 mg/kg,治疗频次为每半个月1次;12例非小细胞肺癌患者采用信迪利单抗静脉滴注治疗,剂量为200 mg/次,频次为每21 d 1次。32例免疫相关性肺炎患者的临床分级情况为:2级3例,3级20例,4级9例。12例为对称分布,而20例为非对称分布。患者分型情况如下:20例为磨玻璃型,6例为实变型,6例为网格型。其中有23例伴有胸膜变厚,23例纵隔淋巴结受累,12例伴有支气管扩张,9例伴有小叶间隔变厚,9例伴有多发小叶中心结节,3例伴有胸腔积液。出现免疫相关性肺炎后,32例患者均停止PD-1抑制剂治疗,而应用糖皮质激素连续治疗1~6周,13例出院。结论采用高分辨率CT可以对免疫性肺炎进行诊断,并且有助于对患者进行准确分级、分型,对于已经明确诊断的免疫相关性肺炎患者,应立即停止PD-1抑制剂治疗,之后采用糖皮质激素对患者进行治疗,必要时还可联合抗生素治疗。

关键词：高分辨率计算机断层扫描免疫治疗相关性肺炎评估预后

操作风险管理工具在商业银行会计业务中的应用探究

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财务管理研究 2022年第9期 142-145页

作者：陈锦灿中国银行深圳市分行深圳518000

操作风险管理是商业银行全面风险管理的重要组成部分。操作风险管理工具作为关键抓手,有力支撑操作风险的全流程管理,发挥识别、计量、预警及管控的作用。首先分析操作风险管理工具在我国商业银行中的实际运用;其次探讨存在的主要问题;... 详细信息

操作风险管理是商业银行全面风险管理的重要组成部分。操作风险管理工具作为关键抓手,有力支撑操作风险的全流程管理,发挥识别、计量、预警及管控的作用。首先分析操作风险管理工具在我国商业银行中的实际运用;其次探讨存在的主要问题;最后找到优化操作风险管理工具运用的路径,以期对行业发展有所裨益。

关键词：商业银行操作风险管理工具

抗癌性钌配合物[HL][trans-Ru^ⅢCl4L2]（L=2-NH2-5-Me-STz）的水解机理

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物理化学学报 2009年第12期25卷 2543-2550页

作者：陈锦灿陈兰美廖思燕郑康成广东医学院分析中心广东湛江524023 中山大学化学与化学工程学院广州510275 广东医学院药学院广东湛江524023

用量子化学密度泛函理论(DFT),并结合导体极化连续模型(CPCM)研究了具有潜在抗肿瘤活性的"Kep-pler型"钌配合物trans-[RuⅢCl4(2-NH2-5-Me-STz)2](1)的水解反应过程.首先,在UB3LYP/(LanL2DZ+6-31G(d))理论水平上对水解反应中各平衡构型... 详细信息

用量子化学密度泛函理论(DFT),并结合导体极化连续模型(CPCM)研究了具有潜在抗肿瘤活性的"Kep-pler型"钌配合物trans-[RuⅢCl4(2-NH2-5-Me-STz)2](1)的水解反应过程.首先,在UB3LYP/(LanL2DZ+6-31G(d))理论水平上对水解反应中各平衡构型在气相条件下的有关结构进行全几何优化及振动频率分析;然后,在更高的基组水平LanL2DZ(f)+6-311++G(3df,2dp)上对优化的结构进行单点能计算,并考虑溶剂效应.计算得到水解反应过程中相应的结构特征和详细的反应势能面.对于第一步水解,液相中配合物1的活化能垒为92.9kJ·mol-1,与已经报道的配合物trans-[RuⅢCl4(2-NH2-Tz)2](2)的活化能垒(96.3kJ·mol-1)相接近,并与实验结果相符.对于第二步水解,反应在热力学上优先生成顺式双水解产物,恰如顺铂的水解反应机理一样,存在着所谓"顺式效应",即生成的顺式水解产物有利于其与生物分子靶标的键合,因此,顺式双水解产物在生物反应中有望成为重要的前体药物.本文研究结果有助于深入理解抗癌性Ru(Ⅲ)配合物与相关生物靶标的作用机理.

关键词：密度泛函理论 Ru(Ⅲ)配合物抗癌活性水解导体极化连续模型

基于核酸适配体的纳米金比色法快速检测维吉霉素M1

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分析试验室 2023年第3期42卷 355-361页

作者：蔡先洪孙强吴谦黄文泳黄沛裴文梁陈兰美陈锦灿广东医科大学海洋医药研究院湛江524023 广东省天然药物研究与开发重点实验室广东医科大学药学院湛江524023 广东湛江海洋医药研究院湛江524023 南方海洋科学与工程广东省实验室湛江524025

基于核酸适配体的特异性以及纳米金比色法的高灵敏性,建立了维吉霉素M_(1)(VGM M_(1))的可视化检测方法。在优化条件下,适配体和纳米金体系在656 nm和522 nm处的吸光度比值(A_(656 nm)/A_(522 nm))与VGM M_(1)的质量浓度呈线性关系,其... 详细信息

基于核酸适配体的特异性以及纳米金比色法的高灵敏性,建立了维吉霉素M_(1)(VGM M_(1))的可视化检测方法。在优化条件下,适配体和纳米金体系在656 nm和522 nm处的吸光度比值(A_(656 nm)/A_(522 nm))与VGM M_(1)的质量浓度呈线性关系,其线性回归方程为A_(656 nm)/A_(522 nm)=0.4986c+0.1969,线性相关系数R^(2)为0.9849。对牛奶样品进行加标回收实验,回收率在97.2%~103.1%之间,相对标准偏差(RSD)在4.3%~8.2%之间。本方法可用于实际样品中VGM M_(1)的快速检测。

关键词：维吉霉素M1 核酸适配体纳米金比色分析

基于毛细管电泳法-指数富集配体系统进化筛选维吉霉素M1适配体及其检测应用

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分析化学 2022年第5期50卷 728-743页

作者：蔡先洪孙强吴谦叶浩楠巫沁芳区文卉陈锦灿陈兰美广东医科大学药学院南方海洋科学与工程广东省实验室广东医科大学海洋医药研究院广东湛江海洋医药研究院

毛细管电泳(Capillary electrophoresis, CE)是一种高效筛选核酸适配体的方法，具有分离效率高、样品用量少、筛选成本低等特点。本研究基于毛细管电泳-指数富集配体系统进化技术(CE-SELEX)建立了维吉霉素M(VGM-M)适配体的筛选方法。将... 详细信息

毛细管电泳(Capillary electrophoresis, CE)是一种高效筛选核酸适配体的方法，具有分离效率高、样品用量少、筛选成本低等特点。本研究基于毛细管电泳-指数富集配体系统进化技术(CE-SELEX)建立了维吉霉素M(VGM-M)适配体的筛选方法。将初始ssDNA库与VGM-M混合孵育，通过毛细管电泳-紫外检测器(CE-UV)分离并收集结合物，通过PCR扩增和ssDNA制备，得到下一轮的子库ssDNA。经过4轮筛选后，获得富集程度较高的前10条候选适配体序列，选择富集程度最高的前4条候选序列进行亲和力及特异性评估，得到亲和力最大以及特异性最强的VGM-M适配体Seq 1,其平衡常数(K)为49 nmol/L。将适配体Seq 1进行结构修饰改造，得到剪短候选适配体序列，并对其进行亲和力以及特异性评估。结果表明，结构修饰后的适配体Seq 1-1具有更高的亲和力及特异性，其K低至45 nmol/L。使用竞争性酶联适配体可视化检测方法对VGM-M进行检测，检出限低至51 ng/mL,低于国标对VGM-M的最高残留限量(100μg/L)。进一步对牛奶中VGM-M进行检测，加标回收率达到97.8%～103.2%。研究结果表明，基于CE-SELEX筛选的适配体Seq 1-1可特异性识别VGM-M,可以应用于实际样品中VGM-M的检测。

关键词：维吉霉素M1 核酸适配体毛细管电泳毛细管电泳-指数富集配体系统进化技术

导师制结合PBL教学法在影像科住院医师规范化培训中的效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2023年第10期 168-171页

作者：陈锦灿温中炎刘永辉肇庆市第一人民医院医学影像科(肇庆医学高等专科学校第一附属医院) 广东肇庆526020

在影像科住院医师规范化培训中采用导师制结合PBL教学法后取得了怎样的效果。方法从2019年1月-2023年1月中选择入影像科的住院医师29例为研究范例,均实施规范化培训,分组方式:随机电脑数表法,观察组中15例,行导师制结合PBL教学法;对照... 详细信息

在影像科住院医师规范化培训中采用导师制结合PBL教学法后取得了怎样的效果。方法从2019年1月-2023年1月中选择入影像科的住院医师29例为研究范例,均实施规范化培训,分组方式:随机电脑数表法,观察组中15例,行导师制结合PBL教学法;对照组中14例,行传统带教方法。收集并记录培训效果。结果带教满意度数据为观察组更高,P<0.05,有临床统计学意义。对住院医师的成绩而言,观察组的数据显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。对住院医师学习能力而言,观察组的数据显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论联合带教法应用在影像科住院医师规范化培训中效果显著,不仅仅能够提高住院医师的综合素质,还能为培养创新型人才起到促进意义。

关键词：导师制 PBL教学法影像科住院医师规范化培训效果分析

微(纳米)塑料对海洋渔业水域中重要饵料藻类的生态风险评估研究

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生态毒理学报 2022年第6期17卷 287-300页

作者：章敏薄军郑榕辉高富龙洪幅坤陈锦灿方超自然资源部第三海洋研究所海洋生物与生态实验室厦门361005 厦门大学海洋与地球学院近海海洋环境科学国家重点实验室厦门361102

微(纳米)塑料(micro(nano)plastics,MNPs)污染已成为水环境中的热点问题,特别是对于有“海洋牧场”之称的海洋渔业水域,由于陆源性塑料垃圾排放、塑料渔具的大量使用以及海上航运等原因,MNPs污染日益严重。饵料藻类作为渔业水域中重要... 详细信息

微(纳米)塑料(micro(nano)plastics,MNPs)污染已成为水环境中的热点问题,特别是对于有“海洋牧场”之称的海洋渔业水域,由于陆源性塑料垃圾排放、塑料渔具的大量使用以及海上航运等原因,MNPs污染日益严重。饵料藻类作为渔业水域中重要的初级生产者,是维持生态系统稳定的第一道防线,也是污染物在水生食物链中传递的起点,并且响应污染物的毒性效应较为敏感。上述特征使饵料藻类成为开展渔业水域中污染物生态风险评估的理想生物。为评估MNPs对渔业水域中重要饵料藻类的生态风险,本研究通过文献检索分析了其中4门9科12种常见饵料藻类的毒理学研究数据。进一步利用GraphPad Prism 8.0软件计算MNPs对上述饵料藻类的半数有效浓度(median effect concentration,EC50),并运用Rurrlioz软件绘制物种敏感性分布(species sensitivity distribution,SSD)曲线。通过SSD曲线预测了不同环境浓度MNPs对饵料藻类的潜在影响比例(potential affected fractions,PAF),继而对全球13处渔业水域MNPs的生态风险进行评估。结果发现墨西哥湾MNPs的PAF值超过50%;另有7处渔业水域MNPs的PAF值介于5%和20%之间。基于上述结果并考虑到当前海洋塑料垃圾数量有可能被低估,本研究认为未来需要加强对渔业水域中MNPs生态风险的关注。同时,本研究还揭示了当前研究的局限性并对未来渔业水域中MNPs污染的生态风险评估研究提出了几点建议。

关键词：微(纳米)塑料饵料藻类生态风险评估渔业水域物种敏感性分布

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木工带锯机噪声治理

环境工程 1991年第3期9卷 45-46页

作者：陈锦灿福建省劳动保护科学研究所

福州铅笔厂制板车间带锯机在运行时噪声很大,我们采用HS5670噪声测量系统在带锯机四周布点测量结果表明,最大噪声级为100.7dB(A),最小噪声级为97.1dB(A),大大超过《工业企业噪声卫生标准》。频谱分析结果表明,带锯机噪声呈高频性,在200... 详细信息

福州铅笔厂制板车间带锯机在运行时噪声很大,我们采用HS5670噪声测量系统在带锯机四周布点测量结果表明,最大噪声级为100.7dB(A),最小噪声级为97.1dB(A),大大超过《工业企业噪声卫生标准》。频谱分析结果表明,带锯机噪声呈高频性,在2000Hz时有峰值。在这样高噪声环境下,操作工人深受其害。 1 治理方案木工带锯机本身可以采用在锯片上涂阻尼层或改进锯齿形状进行降噪。

关键词：木工机械带锯机消声

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冷却塔噪声治理途径

环境工程 1995年第2期13卷 41-44页

作者：陈锦灿福建省劳动保护科学研究所

本文综述了冷却塔噪声治理的主要进展。通过对冷却塔噪声的分析，提出了冷却塔噪声治理的途径。

关键词：冷却塔噪声控制治理