检索结果-南通市图书馆

Chinese Journal of Integrative Medicine 2008年第2期14卷 142-144页

作者：向阳陈进宏蔡端马保金 Department of General Surgery Huashan Hospital of Fudan University

ABSTRACT Objective： To observe the effect of Lidan Granule （利胆冲剂, LDG） on bile lithogenic tendency and biliary 33.5 kd vesicular protein （VP） and to explore its mechanism. Methods： Sixty patients with choledocholithiasis combined with cholecystolithiasis were randomly assigned to the LDG treated group, the sodium cholate treated group for positive control, and the untreated control group, 20 patients in each group. The 4 bile lithogenic trend indexes, including lithogenic index （LI）, unconjugated bilirubin percent （UCB%）, unconjugated bilirubin saturation index （BSI） and Z-value, were determined before and after treatment. The content of VP in bile was determined as well. Results： Before treatment, the LI, UCB%, BSI and Z-value in the LDG treated group were 1.298 ± 0.265, 34.72 ± 2.96, 0.353± 0.093 and 0.556 ± 0.499, respectively, which was decreased after the 2-week treatment to 0.926± 0.208, 8.93± 1.19, 0.154 ± 0.056 and 0.257± 0.211, respectively （all P〈0.05）. Meantime, the content of VP was also lowered from 0.050 ± 0.005 g/L to 0.032 ± 0.005 g/L. However, no significant change in any of the above-mentioned indexes was found in the other two groups. Conclusion： LDG could effectively suppress bile lithogenic trend and reduce 33.5 kd VP in bile.

关键词： Lidan Granule bile lithogenic trend vesicular protein

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌肝转移的非根治性切除手术治疗策略

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1295-1300页

作者：张瑞陈进宏复旦大学附属华山医院普外科肝胆外科中心上海200040

有效治疗结直肠癌肝转移是提高结直肠癌患者生存率和生活质量的关键。随着系统性化疗的应用,结直肠癌肝转移患者的转化率和手术切除率越来越高。非根治性切除手术是肿瘤外科的手术策略之一。本文将主要针对结直肠癌肝转移初始不可切除患... 详细信息

有效治疗结直肠癌肝转移是提高结直肠癌患者生存率和生活质量的关键。随着系统性化疗的应用,结直肠癌肝转移患者的转化率和手术切除率越来越高。非根治性切除手术是肿瘤外科的手术策略之一。本文将主要针对结直肠癌肝转移初始不可切除患者,包括存在肝外转移、肝转移瘤R1切除以及肝转移瘤分步手术和减瘤手术等,阐述非根治性切除手术在结直肠癌肝转移治疗中的应用。

关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移肝治疗学

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高中思想政治教学中实施国防教育的研究

高中思想政治教学中实施国防教育的研究

作者：陈进宏上海师范大学

学位级别：硕士

国防是一个国家和民族生存和发展的保障。一个国家的国民对国防的认识、态度和行为,关系到国家的兴衰和存亡。中国是一个发展中国家,国家的和谐发展需要有一个稳定的周边环境,加强对国民、特别是青少年学生的国防教育是中国社会发展安... 详细信息

国防是一个国家和民族生存和发展的保障。一个国家的国民对国防的认识、态度和行为,关系到国家的兴衰和存亡。中国是一个发展中国家,国家的和谐发展需要有一个稳定的周边环境,加强对国民、特别是青少年学生的国防教育是中国社会发展安全形势的客观要求。长期以来,我国高中国防教育的形式主要是学前军训。近年来,随着学校国防教育的加强,一些高级中学开设了国防教育课。但在我国现行教育体制下,长期单独开设国防教育课和进行军训似乎不太现实,短期的单独国防教育课和学生军训又难免有权宜之计。改革和创新高中国防教育的方法,既是国防教育长期性的需要,也是当前高中国防教育现状的迫切要求。因此,探索和研究在思想政治教学中实施国防教育具有现实的重要意义。论文研究共分五个方面: 第一部分论述国防教育的必要性和可能性。实施国防教育是我国国家安全形势的必然要求,是学校素质教育的时代要求,也是高中国防教育现状的客观要求;党的领导人的国防教育思想为高中国防教育实施提供了理论指导,国防法律、法规为高中国防教育提供了法律保障。第二部分论述思想政治课是实施国防教育的理想载体。之所以选择在思想政治教学中实施国防教育,是因为思想政治课教学能体现国防教育的时代性、实效性,思想政治课课程目标、内容与国防教育具有相容性。第三部分论述思想政治教学实施国防教育的原则。思想政治课教学中实施国防教育要坚持教育性原则、灵活性原则、循序渐进原则、主体性原则。第四部分论述思想政治教学实施国防教育的实践探索。这是论文的重点,文章论述了如何在思想政治课的教学内容中、教学过程中、教学方法中实施国防教育。第五部分论述思想政治教学实施国防教育的评价方法。在前面的基础上,该部分探讨了思想政治教学中实施国防教育的评价原则、评价指标和评价程序。在研究方法上,本文主要运用文献研究法、实际调查法、历史分析法、逻辑分析法。研究过程中,坚持理论与实践相结合、历史与现实相结合、宏观与微观相结合的原则。论文研究的创新之处在于:一是将国防教育纳入到高中思想政治课教学的目标中。二是依托高中思想政治课教材,确定了高中思想政治教学各阶段开展国防教育的教学内容。三是创设了高中思想政治课教学实施国防教育的教学模式。四是建立了高中思想政治课教学实施国防教育的教学评价体系。

关键词：思想政治教学国防教育实施评价

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

TMKWX公司质量管理体系的改进研究

TMKWX公司质量管理体系的改进研究

作者：陈进宏吉林大学

学位级别：硕士

中国已经成为世界经济发展举足轻重的影响因素,全球制造业竞争日益加剧,如何把专业“动力传动技术”运用到目前市场发展迅猛的中国基础设施行业中,对世界轴承制造企业来说,是机遇也是挑战。面对中国国有企业的改革步伐的加快,轴承制造... 详细信息

中国已经成为世界经济发展举足轻重的影响因素,全球制造业竞争日益加剧,如何把专业“动力传动技术”运用到目前市场发展迅猛的中国基础设施行业中,对世界轴承制造企业来说,是机遇也是挑战。面对中国国有企业的改革步伐的加快,轴承制造业如何通过适应中国市场进行转型,并建立合适的质量管理发展策略,通过提供满足市场需求的优质产品来提升企业的市场竞争力,已经越来越紧迫,越来越重要。建立符合企业自身发展特色的质量管理体系才能保障企业能够生产出满足顾客不断变化要求的产品,帮助企业有效地降低成本,缩短交货周期。优质的产品,有竞争力的价格和交期是需要质量管理体系进行持续不断地维护和改进。充分、适宜和有效的质量管理体系是企业竞争力的决定性因素。本文论述了质量管理体系的概念、发展历程和质量管理体系改进的思路和方法,重点分析了 IS09001:2015版质量管理体系的先进的思想和理念,从而论述了持续改进质量管理体系的必要性和重要性。通过对TMKWX公司的质量管理体系运行过程中存在的问题进行分析,运用质量管理体系的理论和思想结合各种质量管理工具,如层别法、柏拉图、鱼刺图和乌龟图以及企业管理工具SWOT分析、PESTEL等,对其进行原因分析,识别影响企业质量管理体系的五大关键问题:全员对质量管理体系认识不够,质量体系符合率低,质量体系与实际业务不符,内部审核制度缺乏有效性和变更客户要求的实现问题,进而针对这些关键问题进行解决方法的研究,设定质量管理体系改进的保障措施,并设定改进的目标和改进后的效果评价方法。本文进行以上的研究分析,目的是有效改进TMKWX公司的质量管理体系,提高公司的质量管理水平,使TMKWX公司在不断变化的环境中持续、快速、稳定的发展,进而不断提升公司在行业内的竞争力。同时,通过对TMKWX公司的质量管理体系的研究,为进行质量管理体系改进和准备ISO9001:2015版质量管理体系认证的企业提供借鉴与参考。

关键词：制造型企业质量管理体系 ISO9001 2015 持续改进

死亡相关蛋白3参与重组人肿瘤坏死因子-α抑制裸鼠胃癌移植瘤的生长

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医学 2006年第10期29卷 744-747页

作者：陈进宏蔡端复旦大学附属华山医院普外科上海200040

目的观察重组人肿瘤坏死因子-α(rhTNF-α)对荷人胃癌细胞株BGC-823和HGC-27裸鼠移植瘤的生长抑制作用,并检测作用前、后移植瘤中死亡相关蛋白3(DAP3)的表达情况,探讨DAP3在rhTNF-α抑制裸鼠胃癌移植瘤生长中的作用。方法建立荷人胃癌... 详细信息

目的观察重组人肿瘤坏死因子-α(rhTNF-α)对荷人胃癌细胞株BGC-823和HGC-27裸鼠移植瘤的生长抑制作用,并检测作用前、后移植瘤中死亡相关蛋白3(DAP3)的表达情况,探讨DAP3在rhTNF-α抑制裸鼠胃癌移植瘤生长中的作用。方法建立荷人胃癌细胞株BGC-823和HGC-27裸鼠移植瘤模型;观察腹腔注射不同剂量的rhTNF-α(0、1、5、10 mg／kg)对裸鼠移植瘤的生长抑制作用,分别采用Western印迹法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组裸鼠移植瘤中DAP3蛋白和DAP3 mRNA表达情况。结果①腹腔注射5和10 mg／kg的rhTNF-α,裸鼠荷BGC-823和HGC-27移植瘤的瘤重显著低于对照组(P值均0．05)。②腹腔注射5和10 mg／kg的rhTNF-α4周后,荷人胃癌细胞株BGC-823和HGC-27移植瘤中DAP3蛋白表达显著高于1 mg／kg组和对照组;5和10 mg／kg rhTNF-α可使移植瘤中DAP3 mRNA的表达显著升高。结论DAP3参与rhTNF-α抑制荷人胃癌细胞株BGC-823和HGC- 27裸鼠移植瘤的生长作用,推测DAP3为一新的肿瘤治疗位点。

关键词：胃癌死亡相关蛋白3 重组人肿瘤坏死因子-α

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

转移性肝癌的治疗现状与展望

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1289-1294页

作者：王祥宇陈进宏复旦大学附属华山医院普外科肝胆外科中心上海200040

肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,肝转移也是转移性肿瘤的主要致死原因。转移性肝癌具有高度异质性,长期以来临床治疗进展缓慢。近年来,随着外科技术的提高、系统治疗的进步及多学科团队诊疗模式的开展,转移性肝癌的临床治疗发生了... 详细信息

肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位之一,肝转移也是转移性肿瘤的主要致死原因。转移性肝癌具有高度异质性,长期以来临床治疗进展缓慢。近年来,随着外科技术的提高、系统治疗的进步及多学科团队诊疗模式的开展,转移性肝癌的临床治疗发生了革命性的变化。本文从外科治疗、系统治疗及局部区域治疗三个方面回顾了近年来转移性肝癌临床治疗进展。以化疗、靶向与免疫治疗为基础的联合疗法仍是转移性肝癌综合治疗的基础,而外科治疗的价值也在部分寡转移患者中得到证实。另外,局部区域治疗的发展为转移性肝癌患者带来新的治疗选择。基于高级别循证医学证据及相关指南的规范化诊疗,及多学科团队指导下的个体化精准治疗,将是未来转移性肝癌临床治疗的发展方向。

关键词：肿瘤转移肝治疗学

胆囊胆固醇结石患者肝脏诱导低密度脂蛋白受体降解物的表达水平

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2018年第4期45卷 443-447页

作者：林晶陈进宏鲁明复旦大学附属华山医院普外科上海200040

目的研究诱导低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)降解物(inducible degrader of the LDLR,IDOL)在胆囊胆固醇结石患者肝脏中的表达水平,探讨其与胆囊胆固醇结石间的相关性。方法选取复旦大学附属华山医院2015年6... 详细信息

目的研究诱导低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor,LDLR)降解物(inducible degrader of the LDLR,IDOL)在胆囊胆固醇结石患者肝脏中的表达水平,探讨其与胆囊胆固醇结石间的相关性。方法选取复旦大学附属华山医院2015年6月至12月收治的腹部手术患者35例,其中胆囊胆固醇结石患者(cholesterol gallstone patients,GS)21例,非胆囊胆固醇结石患者(gallstone-free patients,GSF)14例。采用实时定量PCR分别测定血清三酰甘油和总胆固醇水平,胆汁中胆固醇、胆汁酸和磷脂含量及胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI)。采用半定量免疫组化分析检测肝脏IDOL及其他胆固醇代谢相关基因表达的mRNA和蛋白质水平;最后对GS组肝脏基因表达的mRNA和蛋白质水平与胆汁生化指标相关性分析。结果两组患者血清三酰甘油和总胆固醇水平及胆汁中胆汁酸和磷脂含量相比,差异均无统计学意义。GS组胆汁胆固醇浓度和CSI明显高于GSF组(P均<0.01)。GS组肝脏IDOL mRNA和蛋白质水平低于GSF组(P<0.05)。GS组肝脏LDLR表达水平高于GSF组(P<0.05)。相关性分析表明,GS肝脏IDOL蛋白质水平与胆汁胆固醇摩尔百分比及CSI呈明显负相关(P均<0.01)。结论肝脏IDOL基因表达水平下降与胆囊胆固醇结石的形成相关。

关键词：诱导LDLR降解物低密度脂蛋白受体胆囊胆固醇结石

新型冠状病毒肺炎患者方舱医院集中收治模式下外科医师的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2020年第3期19卷 256-258页

作者：陈进宏杨敏婕卢绮萍复旦大学附属华山医院普通外科上海200040 洪山体育馆武昌方舱医院上海华山医院医疗队病区 430071 复旦大学附属华山医院急诊科上海200040 中国人民解放军中部战区总医院普通外科武汉430070

2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,武汉市新增确诊病例不断增长,医疗资源紧缺,在此严峻形势下,国家启用了方舱医院收治轻症患者,实现了最大容量收治。作为抗疫一线的外科医师在医疗条件有限的方舱医院集中收治模式下,采取严格的... 详细信息

2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,武汉市新增确诊病例不断增长,医疗资源紧缺,在此严峻形势下,国家启用了方舱医院收治轻症患者,实现了最大容量收治。作为抗疫一线的外科医师在医疗条件有限的方舱医院集中收治模式下,采取严格的病情观察处治策略,积极开展患者心理疏导,开展多学科团队协作处理新型冠状病毒肺炎合并的慢性和急诊外科疾病。笔者结合自身临床实践为新型冠状病毒肺炎患者的救治总结了一系列临床经验。

关键词：新型冠状病毒肺炎心理疏导外科慢性疾病外科急诊多学科协作方舱医院

同方期刊数据库

小鼠骨桥蛋白(OPN)基因RNA干扰慢病毒载体的构建及体内抑制效果鉴定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2012年第5期39卷 496-501页

作者：郭满林晶陈进宏蔡端复旦大学附属华山医院普外科上海200040

目的构建骨桥蛋白(osteopontin,OPN)基因RNA干扰慢病毒载体并在小鼠体内鉴定其抑制效果。方法参照OPN GenBank上的序列,对OPN基因沉默位点进行分析,设计针对OPN信使RNA的小发夹RNA(shorthairpin RNA,shRNA)OPN-shRNA及阴性对照(negative control-shRNA,NC-shRNA)序列,合成pSicoR-GFP-shRNA重组体。经鉴定序列无误后,与pCMV-VSV-G和pCMV-dR8.91辅助质粒包装并转染293FT细胞,得到有效滴度为5×109 TU/mL的病毒原液。经尾静脉将构建的慢病毒载体注射入小鼠体内,qRT-PCR及Western blot检测小鼠肝脏OPN mRNA及蛋白的抑制效果。结果成功构建针对OPN的shRNA慢病毒载体,经纯化、浓缩得到滴度为5×109 TU/mL病毒原液。与正常对照组、阴性对照组相比,实验组OPN mRNA及蛋白表达水平明显下降;正常对照组、实验组OPN mRNA及蛋白表达水平无明显差别。结论利用RNA干扰技术,借助慢病毒载体,成功构建小鼠肝脏OPN基因低表达模型。为进一步研究OPN在胆石症等疾病中的作用提供了有力工具。

关键词：骨桥蛋白(OPN) 小发夹RNA(shRNA) 慢病毒载体小鼠

《2021年日本胃肠病学会循证临床实践指南:胆石症》意见要点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝胆病杂志 2023年第11期39卷 2569-2574页

作者：陈祯美林晶陈进宏复旦大学附属华山医院普外科肝胆外科中心上海200040

2010年日本胃肠病学会(JSGE)首次发布以循证医学为基础的胆石症临床实践指南,并于2016年进行更新。2023年4月,基于1983年—2019年8月Medline、Cochrane以及Igaku Chuo Zasshi等数据库中关于胆石症相关临床问题及近5年最新文献证据,JSGE... 详细信息

2010年日本胃肠病学会(JSGE)首次发布以循证医学为基础的胆石症临床实践指南,并于2016年进行更新。2023年4月,基于1983年—2019年8月Medline、Cochrane以及Igaku Chuo Zasshi等数据库中关于胆石症相关临床问题及近5年最新文献证据,JSGE发布胆石症循证临床实践指南(2021)。本次修订分别从流行病学、发病机制、诊断、治疗、预后及并发症等方面,对上一版中的临床问题进行回顾并重新划分为三类共52个问题:29个背景问题涉及基础背景知识、19个临床问题和4个需进一步积累证据的未来研究问题,为胆石症患者的临床管理决策提供指导。

关键词：胆石症诊断治疗学日本诊疗准则