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血清残粒脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平与中年人群发生冠心病的相关性研究

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中国动脉硬化杂志 2024年

作者：李其华苗柳陈慧生陈见红柳州市人民医院全科医学科柳州市人民医院心血管内科

[目的] 探讨血清残粒脂蛋白胆固醇（RLP-C）和三酰甘油（TG）水平与中年人群发生冠心病的相关性。[方法] 选取2015年1月-2022年12月在柳州市人民医院心血管内科住院行冠状动脉造影的439例中年人群为研究对象。根据冠状动脉造影结果将研... 详细信息

[目的] 探讨血清残粒脂蛋白胆固醇（RLP-C）和三酰甘油（TG）水平与中年人群发生冠心病的相关性。[方法] 选取2015年1月-2022年12月在柳州市人民医院心血管内科住院行冠状动脉造影的439例中年人群为研究对象。根据冠状动脉造影结果将研究对象分为冠心病组（190例）和对照组（249例）。收集两组一般资料和实验室检查指标，根据血脂谱计算RLP-C。采用双变量Spearman相关、多因素Logistic回归、限制性立方样条图分析RLP-C、TG与中年人群发生冠心病的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估RLP-C、TG对中年人群发生冠心病的预测效度。[结果] 冠心病组年龄大于对照组，男性占比、吸烟史占比、高血压发生率、糖尿病发生率、高脂血症发生率、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、RLP-C高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组（P<0.05）。Spearman相关分析结果显示，RLP-C、TG、LDL-C与中年人群发生冠心病呈正相关关系（r = 0.227、0.279、0.105，P均<0.05）；HDL-C与中年人群发生冠心病呈负相关关系（r = -0.340，P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示，无论作为连续变量还是分类变量，RLP-C、TG均是中年人群发生冠心病的独立危险因素（P<0.05）；HDL-C是中年人群发生冠心病的独立保护因素（P<0.05）。与最低四分位数组比较，RLP-C位于第3、4四分位数组的人群发生冠心病的比值比分别为2.648[95%CI（1.364，5.144）]、2.847[95%CI（1.468，5.520）]；TG位于第3、4四分位数组的人群发生冠心病的比值比分别为3.043[95%CI（1.520，6.092）]、3.520[95%CI（1.811，6.842）]。限制性立方样条图显示，RLP-C、TG与冠心病呈正非线性相关关系(P总体均<0.001，P非线性= 0.002、0.001)。亚组分析显示，女性人群RLP-C、TG与冠心病的关系较男性人群更为显著。ROC曲线分析显示，RLP-C、TG预测总体人群发生冠心病的曲线下面积分别为0.632[95%CI（0.580，0.685），P<0.001]、0.663[95%CI（0.612，0.713），P<0.001]；预测女性人群发生冠心病的曲线下面积分别为0.735[95%CI（0.659，0.811），P<0.001]、0.740[95%CI（0.666，0.813），P<0.001] 。[结论] RLP-C、TG是中年人群发生冠心病的独立危险因素，两者与发生冠心病的相关性大于LDL-C，有可能成为冠心病防治的主要靶点，应引起临床重视。

关键词：残粒脂蛋白胆固醇三酰甘油中年人群冠心病相关性

中性粒细胞和白蛋白比值对急性冠脉综合征的诊断价值研究

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中国卫生标准管理 2022年第16期13卷 115-119页

作者：汪彪陈见红柳州市人民医院心血管内科广西柳州545001

目的比较急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者和对照组中性粒细胞与白蛋白比值(neutrophil to albumin ratio,NAR)、血小板和白蛋白比值(platelet to albumin ratio,PAR)和单核细胞和白蛋白比值(monocyte to albumin ratio,MAR)的差异,并探讨其对ACS的诊断价值。方法选择2018年1—12月于本院就诊的ACS患者164例为研究对象,匹配冠脉造影正常者105例为对照组。根据Killip分级将ACS患者分为重度心衰组(Killip≥3)和非重度心衰组(Killip<3)。比较各指标在ACS患者和对照组中的差异,用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析各指标对ACS的诊断价值。分析各指标与心肌损伤指标的相关性,进一步比较各指标在ACS亚组中的差异。结果ACS组中的中性粒细胞、单核细胞、血小板、MAR、NAR和PAR均高于对照组,白蛋白和淋巴细胞均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示NAR的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.914(0.875~0.952),高于其他指标。其中,NAR的最佳截断值为0.126,其对应的约登指数为0.721,敏感度为90.2%,特异度为81.9%。NAR均与酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CKMB)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnI)呈正相关。重度心衰组的NAR、CKMB、c Tn T和c Tn I明显高于非重度心衰组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NAR在ACS患者及重度心衰ACS患者中明显上调,对ACS具有重要的诊断价值。

关键词：中性粒细胞和白蛋白比值急性冠脉综合征血小板和中性粒细胞比值单核细胞和白蛋白比值诊断价值标志物

外周血miR-30a miR-24及Sestrin2表达与急性心肌梗死患者心肌损伤程度的相关性

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河北医学 2023年第11期29卷 1821-1826页

作者：汪彪陈见红吴刚莫纪南广西壮族自治区柳州市人民医院心血管内科广西柳州545001

目的:探讨外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达水平与急性心肌梗死患者心肌损伤程度之间的相关性,以评估其在心肌梗死中的潜在临床价值。方法:选取2020年1月至2023年1月于我院心内科住院均初次确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者18... 详细信息

目的:探讨外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达水平与急性心肌梗死患者心肌损伤程度之间的相关性,以评估其在心肌梗死中的潜在临床价值。方法:选取2020年1月至2023年1月于我院心内科住院均初次确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者180例为研究组,根据年龄匹配正常人100例为对照组,比较两组的外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达情况,对患者行冠脉造影检查,并根据其心肌损伤程度将研究组患者分为轻度组和重度组,并检测两组间患者的与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平,探究其与外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2表达间的相关性。结果:与对照组患者相比较,研究组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的miR-30a相对表达量和Sestrin2水平升高,miR-24相对表达量降低(P<0.05)。与轻度组患者相比较,重度组患者的CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平均升高(P<0.05)。外周血miR-30a相对表达量及Sestrin2水平与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈正相关,miR-24相对表达量与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平呈负相关(P<0.05)。以患者心肌损伤程度为变量,分析外周血miR-30a、miR-24相对表达量及Sestrin2水平对其诊断价值,各指标AUC值分别为0.942、0.989、0.862。结论:在急性心肌梗死患者中,重度心肌损伤组的miR-30a和Sestrin2表达水平更高,miR-24表达水平更低,外周血miR-30a、miR-24及Sestrin2的表达与心肌损伤程度存在显著相关性,可作为评估急性心肌梗死患者心肌损伤程度的潜在生物标志物,为急性心肌梗死的危险分层提供依据,指导临床医师对急性心肌梗死患者的临床治疗决策。

关键词：急性心肌梗死心肌损伤 miR-30a miR-24 Sestrin2

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肺结核患者肛周脓肿切开引流术治疗期间采取的综合护理的效果分析

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 256-258页

作者：陈见成都市第三人民医院/西南交通大学附属医院综合外科日间病房成都610000

目的:探讨在肺结核患者肛周脓肿患者实施切开引流术治疗期间给予综合护理的临床效果。方法:选取2022年4月到2023年4月我院收治的26例肺结核患者肛周脓肿患者,均采取切开引流术治疗,随机分组,对照组(13例,以常规护理进行干预)与研究组(13... 详细信息

目的:探讨在肺结核患者肛周脓肿患者实施切开引流术治疗期间给予综合护理的临床效果。方法:选取2022年4月到2023年4月我院收治的26例肺结核患者肛周脓肿患者,均采取切开引流术治疗,随机分组,对照组(13例,以常规护理进行干预)与研究组(13例,以综合护理进行干预),对比术后相关指标、并发症发生率。结果:研究组创面愈合时间及住院时间较短,疼痛评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核肛周脓肿患者采取切开引流术治疗期间实施综合护理能够提高其依从性,减少并发症的发生,缓解疼痛感,进而加快机体的好转。

关键词：肺结核肛周脓肿切开引流术综合护理创面愈合并发症

冲击荷载下加卸载效应对冲击性岩石力学特性的影响

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煤炭学报 2024年第5期49卷 2283-2297页

作者：陈见行曾班全张俊文中国矿业大学(北京)能源与矿业学院北京100083

为研究矿井基本顶周期来压对冲击性矿柱动力学特性的影响,采用一维动静组合加载SHPB实验装置对循环加卸载预处理过的冲击性砂岩开展动态冲击实验,实验中预先设置3种不同的轴向循环阈值:6、12、18 MPa,然后进行不同冲击气压条件下的动态... 详细信息

为研究矿井基本顶周期来压对冲击性矿柱动力学特性的影响,采用一维动静组合加载SHPB实验装置对循环加卸载预处理过的冲击性砂岩开展动态冲击实验,实验中预先设置3种不同的轴向循环阈值:6、12、18 MPa,然后进行不同冲击气压条件下的动态压缩实验。探讨了不同循环阈值和冲击气压下冲击性砂岩动态力学响应特性、能量演化规律及碎块分布特征。研究结果表明:岩样动态应力−应变曲线整体划分为弹性阶段、屈服阶段和破坏阶段。动态应力−应变曲线起始阶段近似直线,不存在静态单轴压缩中的裂隙压密阶段。平均动态抗压强度、平均动态弹性模量和平均动态变形模量随循环阈值增大先增大后减小;而平均动态峰值应变随循环阈值增大先减小后增大。临界阈值处岩样平均动态抗压强度、平均动态弹性模量和平均动态变形模量最大,平均动态峰值应变最小。反射能和耗散能密度随循环阈值增大先减小后增大;而透射能随循环阈值增大先增大后减小。临界阈值处岩样反射能和耗散能密度最小,透射能最大。冲击荷载下岩样呈4种破坏形态:粉碎破坏、岩块碎裂、岩块侧面剥落脱离、岩块劈裂。各冲击气压下岩样分形维数随循环阈值增大先减小后增大,随耗散能密度增加呈非线性增长。冲击性岩石致密性越好,冲击破坏时剧烈程度越弱,碎块块度越大,耗散能密度越小,分形维数越小。研究结果表明矿井基本顶周期来压小于冲击性矿柱损伤门槛值时,周期来压可提高岩层密实性,进而影响动态冲击时的破坏程度。

关键词：冲击性矿柱 SHPB 循环加卸载动力学响应特性能量演化规律碎块分布特征

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肾上腺素降低大鼠动脉粥样硬化斑块稳定性

基础医学与临床 2009年第11期29卷 1217-1218页

作者：董勇周敬群谭雪琴陈见红三峡大学仁和医院心内科宜昌市第三人民医院急诊科湖北宜昌443000

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)与应激(如情绪波动、进食及寒冷刺激等)密切相关[1].直到最近一直认为应激状态下儿茶酚胺(catecholamine,CA)大量分泌,通过增强心肌收缩力,增加心肌耗氧量和其血液动力学效应参与冠脉动脉... 详细信息

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)与应激(如情绪波动、进食及寒冷刺激等)密切相关[1].直到最近一直认为应激状态下儿茶酚胺(catecholamine,CA)大量分泌,通过增强心肌收缩力,增加心肌耗氧量和其血液动力学效应参与冠脉动脉粥样硬化(atherosclerotic,AS)斑块破裂而引发ACS[2].

关键词：动脉粥样硬化斑块稳定性肾上腺素大鼠急性冠脉综合征血液动力学效应应激状态心肌收缩力

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加卸载条件下冲击性岩石动态力学特性研究

岩石力学与工程学报 2024年

作者：陈见行曾班全张俊文中国矿业大学(北京)能源与矿业学院

为探究矿井基本顶周期来压路径对冲击性矿柱动力学特性的影响，借助分离式霍普金森压杆冲击加载设备，对不同循环加卸载预处理的冲击性砂岩开展动态压缩实验。探讨了不同循环加卸载路径、冲击气压对岩样断裂强度、破坏耗能、碎块分布的... 详细信息

为探究矿井基本顶周期来压路径对冲击性矿柱动力学特性的影响，借助分离式霍普金森压杆冲击加载设备，对不同循环加卸载预处理的冲击性砂岩开展动态压缩实验。探讨了不同循环加卸载路径、冲击气压对岩样断裂强度、破坏耗能、碎块分布的影响。结果表明：动态应力–应变曲线分为弹性变形阶段、非稳定断裂发展阶段、断裂后阶段。在非稳定断裂发展阶段，应变硬化现象和跃进特性明显。在断裂后阶段，岩样破坏程度与冲击气压呈正相关。反射能、透射能、耗散能密度与入射能线性增长关系显著。平均反射能、平均耗散能密度随循环上限应力增大呈先下降后上升的“U”型变化特性。岩样密实度越高，冲击破坏时反射能、耗散能密度越小，透射能越大。冲击荷载下，岩样主要表现为粉碎破坏、岩块碎裂、岩块侧面剥落脱离、岩块劈裂。冲击扰动越剧烈，岩样平均碎块粒径越小，平均分形维数越大，破坏越彻底，岩屑分布越均匀。

关键词：岩石力学加卸载条件冲击性砂岩强度特征破坏耗能碎块分布

高敏肌钙蛋白T在老年慢性心力衰竭与急性心肌梗死鉴别诊断中的价值

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中国老年学杂志 2017年第5期37卷 1150-1151页

作者：陈见红陈宇汪彪郭予洁韦红卫柳州市人民医院心内科广西柳州545006

目的研究老年患者高敏肌钙蛋白(hs-cTn)T升高程度在慢性心力衰竭(CHF)与急性心肌梗死(AMI)鉴别诊断中的价值。方法372例老年CHF患者作为CHF组296例老年AMI患者作为AMI组,并以238例健康老年体检人群为对照组,比较三组hs-cTnT水平。受试... 详细信息

目的研究老年患者高敏肌钙蛋白(hs-cTn)T升高程度在慢性心力衰竭(CHF)与急性心肌梗死(AMI)鉴别诊断中的价值。方法372例老年CHF患者作为CHF组296例老年AMI患者作为AMI组,并以238例健康老年体检人群为对照组,比较三组hs-cTnT水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-cTnT对CHF的诊断切点。结果 hs-cTnT在AMI组(3.245±1.356)ng/ml、CHF组(0.298±0.124)ng/ml及对照组(0.009±0.003)ng/ml的血浆浓度依次显著降低(P<0.05);ROC曲线评价hs-cTnT对CHF的诊断价值,曲线下面积(AUC)为0.746(95%CI:0.696~0.864).诊断范围为0.09~2.38ng/ml;对AMI的诊断价值,AUC为0.865(95%CI:0.715~0.965),诊断切点为2.38ng/ml;不同美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能CHF患者及对照组hs-cTnT比较,Ⅳ级(0.369±0.117)ng/ml、Ⅲ级(0.267±0.102)ng/ml、Ⅱ级(0.142±0.084)ng/ml及对照组(0.009±0.003)ng/ml血浆浓度依次降低,hs-cTnT与NYHA心功能经Pearson等级相关分析呈正相关(r=0.825,P<0.05)。结论hs-cTnT作为心肌损伤特异性标志物在CHF及AMI的早期鉴别及CHF病情评估有重要应用价值。

关键词：高敏肌钙蛋白T 慢性心力衰竭急性心肌梗死

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含水率影响下煤体巴西劈裂特性与弱化机制

采矿与安全工程学报 2024年第2期41卷 362-371页

作者：张村王磊王潇杰刘金保崔舒畅陈见行中国矿业大学(北京)共伴生能源精准开采北京市重点实验室北京100083 中国矿业大学(北京)能源与矿业学院北京100083 中国矿业大学(北京)厚煤层绿色智能开采教育部工程研究中心北京100083

利用废弃矿井采空区作为储水空间对矿区生态环境和经济发展具有重要作用,但在不同含水率影响下,煤岩体强度会出现一定的弱化,进而影响地下储库的稳定性。以关闭的大台矿井-710 m开采水平3#煤层煤样为研究对象,研究不同含水率煤样巴西劈... 详细信息

利用废弃矿井采空区作为储水空间对矿区生态环境和经济发展具有重要作用,但在不同含水率影响下,煤岩体强度会出现一定的弱化,进而影响地下储库的稳定性。以关闭的大台矿井-710 m开采水平3#煤层煤样为研究对象,研究不同含水率煤样巴西劈裂强度弱化程度、劈裂破坏特征和声发射演化规律;借助CT扫描浸水前后煤样孔隙特征,探究其内在影响机制。研究结果表明:干燥煤样圆盘表面的主要裂纹沿劈裂面存在,而饱和煤样的裂纹偏离劈裂面,形成许多不规则的剪切裂纹。随着含水率的增加,圆盘表面劈裂裂隙平整度降低,从干燥到饱和,裂隙分形维数由1.066升高至1.298;煤样抗拉强度随含水率增加呈线性减小,但峰值应变则呈先增大后减小的抛物线变化;煤样声发射累计计数随含水率增加而逐渐减小,破坏阶段低含水率煤样产生张拉为主的拉剪复合裂隙且尺度较大,高含水率煤样产生小尺度张拉裂隙。煤样浸水后原生裂隙扩张,孔隙率提高2.55%,煤样孔隙率升高使煤样损伤发育加速,进而导致在劈裂过程中更易形成贯通裂隙;水的存在弱化了原生裂隙胶结强度,使劈裂裂隙沿强度较小的节理裂隙面扩张,初始劈裂面粗糙度增加。新增裂隙的减小也同样使声发射强度降低。

关键词：废弃矿井含水率巴西劈裂抗拉强度声发射弱化机制