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影像学检查技术在人工电子耳蜗植入中的应用

临床放射学杂志 2014年第7期33卷 1101-1104页

作者：张国来陈自谦福建医科大学南京军区福州总医院临床学院 350000 福建省级机关医院医学影像一科福建卫生职业技术学院附属医院南京军区福州总医院医学影像科福州350000

耳聋是影响人类社会生活质量的重大问题之一。近年来，随着科学技术水平的进步，人工电子耳蜗植入（cochlear implantation．CI）在国内也随之发展起来，为双侧重度、极重度感音性耳聋患者重新恢复听觉带来福音，尤其是先天性耳聋的幼... 详细信息

耳聋是影响人类社会生活质量的重大问题之一。近年来，随着科学技术水平的进步，人工电子耳蜗植入（cochlear implantation．CI）在国内也随之发展起来，为双侧重度、极重度感音性耳聋患者重新恢复听觉带来福音，尤其是先天性耳聋的幼童患者和语后聋而助听器无效的老年患者。由于颞骨结构复杂、细微，而耳部位于其深部，为了确保手术的成功，必须掌握每例患者的手术特点，

关键词：电子耳蜗植入影像学检查技术人工耳聋患者应用手术特点先天性耳聋生活质量

fMRI对颞叶癫痫患者工作记忆功能的初步研究

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fMRI对颞叶癫痫患者工作记忆功能的初步研究

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任... 详细信息

目的通过使用f MRI技术,以参数性数字2-back WM为目标任务,探讨TLE患者WM的神经学基础,为研究WM功能可塑性与重组性提供影像学依据。材料与方法选取15例经临床手术病理证实为TLE的患者以及15例健康志愿者进行一项参数性数字2-back WM任务,0-back作为对照任务的脑部BOLD-f MRI成像,并采集相应数据信息。采用组块设计,记忆任务和对照任务交替进行,记录受试者的反应时间和准确率。SPM5软件行功能数据预处理、统计分析和结果显示,得到脑功能激活图,分别以两侧额下回、顶下小叶、颞叶为ROI,计算LI,应用独立样本t检验和秩和检验,比较反应时间、准确率以及上述脑区激活体素和激活强度的差异。结果 1、TLE患者组N-back WM任务执行行为学表现弱于正常对照组,平均反应时间延长,正确率下降。2、TLE患者组多数表现为左侧大脑半球偏侧化,正常对照组均表现为左侧大脑半球偏侧化;TLE患者左侧大脑半球偏侧化程度小于正常对照组。3、正常对照组和TLE患者组主要激活脑区均以额、顶叶为主,TLE患者组WM任务激活脑区范围、感兴趣区额下回、顶下小叶、颞叶激活体素和激活强度小于正常对照组,差异具有统计学意义。结论 1、WM任务的神经学基础是由大脑皮层、皮层下结构和小脑等共同构成的分布式脑区网络,额叶在其中发挥主导作用。2、TLE患者WM相关重要脑功能区很可能有受损,揭示了TLE患者记忆认知功能改变的病理生理机制。3、对TLE患者正常侧脑区可以对病变侧脑区进行相关重要认知功能,如WM功能的代偿和重组的推断,f MRI可以提供影像学的支持依据。

关键词：颞叶癫痫功能性磁共振成像工作记忆功能病理机制

3.0 T MRI对胰腺导管腺癌的诊断价值及病理对照

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3.0 T MRI对胰腺导管腺癌的诊断价值及病理对照

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的探讨胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的3.0 T MRI表现及其病理基础,提高对该病影像表现的认识。方法回顾性分析14例经手术病理证实的PDAC的3.0T MRI表现,并与病理作对照分析。结果 14例PDACA均单发。胰头9例,... 详细信息

目的探讨胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的3.0 T MRI表现及其病理基础,提高对该病影像表现的认识。方法回顾性分析14例经手术病理证实的PDAC的3.0T MRI表现,并与病理作对照分析。结果 14例PDACA均单发。胰头9例,胰体3例,胰尾2例。直径3.8cm-6.3cm,平均4.9cm。病灶呈地图形9例,类圆形5例。实性为主6例,囊性为主5例,囊实性相仿3例。平扫,T1WI上肿瘤实性成分为低信号8例,等信号6例;T2WI脂肪抑制肿瘤实性部分为稍高信号7例,等信号7例。增强MRI扫描,癌肿呈乏血供,在早期轻微强化,在实质期肿瘤逐步增强,延迟扫描,肿瘤表现为相对低信号或等信号,最大强化程度不超过正常胰腺组织。镜下见异型增生肿瘤细胞,有时是不完整的管状或腺体样结构被丰富的纤维间质分隔。结论 3.0T MRI能较好显示PDAC的整体结构与血供特征,有助于正确诊断。

关键词：胰腺导管腺癌磁共振成像诊断价值临床病理

大型医学影像设备质量控制与质量管理的现状与思考

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中国医疗设备 2018年第10期33卷 1-6,18页

作者：陈自谦解放军福州总医院医学影像中心福建福州350025

本文主要介绍了DR、CT、MR、DSA及PET/CT等大型医学影像设备国内外质量控制检测标准及检测指标,阐述了质量控制与质量管理在大型医学影像设备日常运行及管理中的作用与价值。同时分析了目前大型影像设备质量控制与质量管理中存在的主要... 详细信息

本文主要介绍了DR、CT、MR、DSA及PET/CT等大型医学影像设备国内外质量控制检测标准及检测指标,阐述了质量控制与质量管理在大型医学影像设备日常运行及管理中的作用与价值。同时分析了目前大型影像设备质量控制与质量管理中存在的主要问题并针对这些问题提出了相应的对策。希望通过质量控制和质量管理,确保大型影像设备安全良好运行,参数准确可靠,从而保证精准诊疗,确保医疗安全。

关键词： DR CT MR DSA PET-CT 质量控制质量管理

3.0 T MRI在鼻咽癌调强放疗疗效评价中的应用

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3.0 T MRI在鼻咽癌调强放疗疗效评价中的应用

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的放疗是鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)首选的治疗手段。近年来,调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)已应用于鼻咽癌的临床治疗。文中探讨3.0 T MRI对鼻咽癌调强放疗评价的应用价值。方法回顾性分析经并病... 详细信息

目的放疗是鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)首选的治疗手段。近年来,调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)已应用于鼻咽癌的临床治疗。文中探讨3.0 T MRI对鼻咽癌调强放疗评价的应用价值。方法回顾性分析经并病理检查证实的20例鼻咽癌患者调强放疗前后的MRI影像,比较放疗前后肿瘤大小、信号以及边界变化情况。结果 18例放疗后肿瘤病灶缩小,1例变化不明显,1例增大,与放疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。10例动态增强病例,放疗前后时间信号曲线最大斜率(maximum slope,MS)减低、对比剂达峰时间(time to peak,TTP)延长。8例颈部转移性淋巴结缩小,并发鼻旁窦炎症6例和乳突炎。结论 3.0 T MRI可良好显示鼻咽癌放疗后变化,对IMRT的疗效评价具有一定意义。

关键词：鼻咽癌磁共振成像调强放射治疗疗效评价

骨髓间充质干细胞治疗脑损伤的MRI基础研究及其进展

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临床放射学杂志 2011年第4期30卷 600-602页

作者：白伟陈自谦福建医科大学福州总医院临床医学院 350025 南京军区福州总医院影像科 350025

脑损伤（traumatic brain injury,TBI）一直是影响人类健康的重大问题,给家庭和社会带来巨大的社会和经济负担。因此,促进TBI患者脑神经功能恢复,提高生存率,改善生活质量等已成为当前研究热点。

关键词：脑损伤干细胞治疗骨髓间充质 MRI 神经功能恢复 brain 人类健康经济负担

临床医学工程师在磁共振设备全生命周期管理中的职能与任务探讨

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中国医疗设备 2020年第11期35卷 5-8页

作者：陈自谦联勤保障部队第900医院(原南京军区福州总医院)放射诊断科福建福州350025 厦门大学附属东方医院放射诊断科福建福州350025

本文结合临床医学工程师的概念和国内外发展概况,阐述了我国临床医学工程师知识结构、职能任务和准入制度存在的不足,提出了新形势下临床医学工程师的职能与任务不应仅仅局限于磁共振成像设备(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的维修维... 详细信息

本文结合临床医学工程师的概念和国内外发展概况,阐述了我国临床医学工程师知识结构、职能任务和准入制度存在的不足,提出了新形势下临床医学工程师的职能与任务不应仅仅局限于磁共振成像设备(Magnetic Resonance Imaging,MRI)的维修维护,而应贯穿于MRI设备从引进前到进入医院,以及其后的整个全生命周期过程,包括引进前的选型论证、评估、规划到安装,引进后的安装验收、设备管理和维护、故障应急维修和预防性维护、外修服务的监管、设备的应用安全以及风险控制、质量控制和质量管理、计量以及不良事件的监测、新技术的临床应用、参与及指导科学研究、培训操作人员安全使用MR设备及报废鉴定等,贯穿于MRI设备全生命周期。

关键词：临床医学工程师磁共振成像设备职能任务

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甲状腺嗜酸细胞腺瘤的MSCT诊断

甲状腺嗜酸细胞腺瘤的MSCT诊断

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的探讨甲状腺嗜酸细胞腺瘤(HCA)的MSCT表现。方法回顾性分析20例经手术和病理证实的HCA患者的MSCT及临床资料,并复习文献。结果 20例HCA患者中,10例病灶位于左叶,1例两侧叶均被累及。病灶大小0.6cm×1.3cm-4.0cm×5.2cm,形状呈圆形或... 详细信息

目的探讨甲状腺嗜酸细胞腺瘤(HCA)的MSCT表现。方法回顾性分析20例经手术和病理证实的HCA患者的MSCT及临床资料,并复习文献。结果 20例HCA患者中,10例病灶位于左叶,1例两侧叶均被累及。病灶大小0.6cm×1.3cm-4.0cm×5.2cm,形状呈圆形或卵圆形,边缘光滑,边界较为清楚,以实性成份为主。CT平扫呈不均匀低或等密度影,边界欠清;双期增强扫描,病灶实性部分均有不同程度明显强化,以动脉期强化为著,但较正常甲状腺及周围血管密度低,部分囊变区无强化。结论 MSCT表现结合相关的临床资料,对HCA的诊断有一定的提示作用,确诊依赖病理。

关键词：甲状腺嗜酸细胞腺瘤多层螺旋计算机断层扫描临床病理诊断价值

磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

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磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像...

作者：陈自谦南京军区福州总医院医学影像中心

目的探讨磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集我院2010年2-8月经手术病理证实或穿刺活检证实的50例乳腺癌患者和50例乳腺良性病变患者。DWI扫描b值分别为400、600、800、1000s/mm2,测量病灶区域的ADC值,并比较各... 详细信息

目的探讨磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集我院2010年2-8月经手术病理证实或穿刺活检证实的50例乳腺癌患者和50例乳腺良性病变患者。DWI扫描b值分别为400、600、800、1000s/mm2,测量病灶区域的ADC值,并比较各组之间的差异。结果 b值分别为400、600、500、1000时乳腺癌及良性病变的ADC值,恶性组ADC值明显低于良性组(P<0.05)。四组不同b值的良恶性病变分别做ROC曲线,以b=1000 s/mm2时,AUC最大,诊断价值最高,以ADC值为1.23×10-3 mm2/s作为良恶性病变的诊断阈值,敏感性为90.0%,特异性为89.8%,准确性为89.9%。结论 DWI结合ADC值测量,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。

关键词：乳腺病变磁共振扩散加权成像诊断价值