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超声心动图对不同类型肥厚型心肌病的诊断价值体会

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中国医疗器械信息 2021年第4期27卷 92-93,171页

作者：陈自勉昆山市第一人民医院超声科江苏昆山215300

目的:探讨超声心动图在不同类型肥厚型心肌病(HCM)患者临床检查诊断中体现的价值。方法:选择2013年1月~2017年12月本院收治的56例HCM患者为研究对象,均予以超声心动图检查,采集超声影像资料并予以分析。结果:检出非对称性50例,对称性6例... 详细信息

目的:探讨超声心动图在不同类型肥厚型心肌病(HCM)患者临床检查诊断中体现的价值。方法:选择2013年1月~2017年12月本院收治的56例HCM患者为研究对象,均予以超声心动图检查,采集超声影像资料并予以分析。结果:检出非对称性50例,对称性6例;其中心尖肥厚型15例、梗阻型10例、非梗阻型31例;左房增大40例,二尖瓣前叶收缩期前向移植共10例;尖瓣返流9例,舒张功能异常34例,心包腔积液2例。对称性肥厚、心尖肥厚型患者首检中分别有2例、5例漏诊。结论:超声心动图用于不同HCM临床诊断,体现出一定诊断价值,但还需联合心电图、MRI,以顺利检出心尖部心肌厚度。

关键词：肥厚型心肌病超声心动图临床诊断价值分析

甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值

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影像研究与医学应用 2020年第9期4卷 244-245页

作者：陈自勉昆山市第一人民医院江苏苏州215300

目的:探讨甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月在我院就诊的经手术证实的甲状腺占位性病变共103例患者的资料,同时把术后病理结果... 详细信息

目的:探讨甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区在甲状腺占位性病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月在我院就诊的经手术证实的甲状腺占位性病变共103例患者的资料,同时把术后病理结果、超声TI-RADS分级做对比、研究。结果:以2~4a类评判为良性,4b^5级评判为恶性,则103例患者中共有9例假阴性、10例假阳性;103例患者经超声诊断48例淋巴结有转移,病理证实61例,超声诊断淋巴结转移的准确率为78%。结论:甲状腺影像及报告数据系统(TI-RADS分级)联合颈部淋巴结超声分区,让甲状腺占位性疾病超声诊断准确率极大提升,可以有效防止出现治疗不足,或是过度治疗的情况。

关键词：甲状腺影像及报告数据系统 TI-RADS 颈部淋巴结超声分区甲状腺占位性病变

新型县市级三甲医院临床医学专业硕士研究生科研能力培养的“三全育人”模式探索

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0001-0004页

作者：黄华平余霓雯陈自勉李婷张明华江苏大学附属昆山医院江苏昆山215300

“三全育人”指的是全员、全过程和全方位育人,而新型县市级三甲医院在落实临床医学专业硕士研究生科研能力培养的“三全育人”工作时,经常会存在着不平衡、不彻底,甚至有些地方还存在着盲区和断点的情况。为了有效地推进科研能力培养... 详细信息

“三全育人”指的是全员、全过程和全方位育人,而新型县市级三甲医院在落实临床医学专业硕士研究生科研能力培养的“三全育人”工作时,经常会存在着不平衡、不彻底,甚至有些地方还存在着盲区和断点的情况。为了有效地推进科研能力培养的“三全育人”模式的搭建,本文通过分析我院推行的“三全育人”方案,对于新型县市级三甲医院临床医学专业硕士研究生科研能力培养的“三全育人”模式构建的研究具有一定的参考价值。

关键词：新型县市级三甲医院临床医学专业硕士研究生科研能力培养 “三全育人”模式

12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查胎儿重大畸形效果及对妊娠结局的影响研究

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中国优生与遗传杂志 2018年第10期26卷 95-97,F0004页

作者：王琴陈自勉刘丽昆山市第一人民医院产科超声科江苏昆山215300

目的探讨12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查在胎儿重大畸形中的筛查效果及对妊娠结局的影响。方法选择2015年6月-2017年11月入院检查的12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇360例,对孕妇进行多个切面规范化扫查,了解胎儿不同脏器结构;对于疑似异... 详细信息

目的探讨12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查在胎儿重大畸形中的筛查效果及对妊娠结局的影响。方法选择2015年6月-2017年11月入院检查的12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇360例,对孕妇进行多个切面规范化扫查,了解胎儿不同脏器结构;对于疑似异常胎儿通过彩色多普勒超声完成胎儿NT检测并检测子宫动脉血流PI值,记录舒张早期切迹;异常胎儿由家属决定是否终止妊娠,对于决定继续妊娠者追踪其妊娠,将系统NT超声筛查结果与妊娠结局进行比较。结果 360例12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇均完成系统NT超声检查,经引产或终止妊娠后最终检出13例胎儿重大畸形,畸形率为3.61%;13例重大畸形胎儿均引产且最终确诊;胎儿采用系统NT超声检查12例胎儿经超声确诊,诊断符合率为92.31%(P>0.05),漏诊率为7.69%;360例孕妇均完成子宫动脉切迹检查,328例孕妇有切迹,32例无切迹。双侧子宫动脉PI值分别为:左侧机侧PI均值为(1.60±0.32)、右侧机侧PI均值为(1.38±0.25)。结论 12^(+3)～13^(+6)孕周行系统NT超声检查能提高胎儿重大畸形筛查效果,与妊娠结局具有高度的符合率,且该方法具有无创、可重复性优点,值得推广应用。

关键词：系统NT超声重大畸形筛查效果妊娠结局

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正常妊娠晚期胸闷患者超声心动图60例分析

中国实用医刊 2016年第12期43卷 89-91页

作者：陈自勉陈明峰李祁邵军江苏省昆山市第一人民医院超声科 215300

目的探讨正常妊娠晚期主诉为胸闷患者的超声心动图改变及其一临床意义。方法收集主诉为胸闷的妊娠晚期患者60例，利用彩色多普勒超声诊断仪测量左侧房室大小：左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVIDd）、左室收缩末内径（LVIDs）；左... 详细信息

目的探讨正常妊娠晚期主诉为胸闷患者的超声心动图改变及其一临床意义。方法收集主诉为胸闷的妊娠晚期患者60例，利用彩色多普勒超声诊断仪测量左侧房室大小：左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVIDd）、左室收缩末内径（LVIDs）；左室壁厚度：室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）；主动脉内径（AO）；心脏功能指标：左室射血分数（EF），左室短轴缩短率（FS），二尖瓣血流舒张早、晚期最大流速比（E／A）及肺动脉收缩压（PASP）。同时观察各心瓣膜启闭情况及心包腔积液。结果左房内径增大24例，左室内径增大2例，肺动脉内径增宽3例，轻微一轻度二尖瓣反流17例，轻微一轻度主动脉瓣反流6例，E／A比值降低54例，室壁节段运动异常4例，心包腔积液11例，先天性心脏病2例，肺动脉压升高1例。结论对妊娠晚期主诉为胸闷的患者应常规进行超声心动图检查，可为临床及时判断妊娠期妇女心脏功能改变提供更加丰富全面的预示指标，对提高母亲及围生儿生存率具有重要临床及社会意义。

关键词：妊娠晚期胸闷超声心动图

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浅谈我院实习生安全管理体会及对策

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第2期 0209-0209,220页

作者：陈自勉张明华余霓雯王荣珍昆山市第一人民医院教育处江苏昆山215300

分析我院实习生医疗安全与生活安全的现状与存在问题,探讨如何加强教学医院实习生安全管理,提高实习生的安全防范意识,并指出相应对策。方法:通过完善实习生医疗安全管理机制,从抓好岗前培训入手,严格执行医疗操作规范,注重临床实践能... 详细信息

分析我院实习生医疗安全与生活安全的现状与存在问题,探讨如何加强教学医院实习生安全管理,提高实习生的安全防范意识,并指出相应对策。方法:通过完善实习生医疗安全管理机制,从抓好岗前培训入手,严格执行医疗操作规范,注重临床实践能力的培养,与医德医风教育相结合,提高医患沟通技巧,强化实习生自我医疗安全管理意识。同时注重实习生的生活安全管理,采取规范考勤、请假制度,狠抓宿舍安全管理,定期召开实习生座谈会等积极有效的管理对策。结论:以上对策有效加强了实习生安全方面的监督和管理,使实习生提高医疗安全服务意识,逐步掌握临床基本技能和分析解决问题的方法,减少实习生相关医疗差错和事故的发生。

关键词：实习生安全管理体会对策

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超声心动图评价左心室收缩功能的研究进展

中国基层医药 2022年第11期29卷 1752-1756页

作者：陈自勉陈光强李倩邵军沈红昆山市第一人民医院超声科昆山215300 苏州大学附属第二医院放射科苏州215000 昆山市第一人民医院儿内科昆山215300

左室收缩功能障碍的判断对心脏疾病的诊断、风险评估以及心脏病患者的随访有重要意义,并且左室收缩功能评价是超声心动图中最常用的指标。目前,左室功能的超声心动图检测方法已从线性测量、二维超声心动图向局部及整体应变分析、三维超... 详细信息

左室收缩功能障碍的判断对心脏疾病的诊断、风险评估以及心脏病患者的随访有重要意义,并且左室收缩功能评价是超声心动图中最常用的指标。目前,左室功能的超声心动图检测方法已从线性测量、二维超声心动图向局部及整体应变分析、三维超声心动图转变。即使是更优越和更自动化的检查方法,对于左室收缩功能的评估也是极具有挑战性的。本研究总结了目前在成年人及儿童临床上应用最广泛的评价左室收缩功能超声心动图方法,并对其优缺点以及研究进展进行探讨。

关键词：超声心动描记术,压力超声检查,多普勒,彩色成像,三维诊断显像心室功能,左每搏输出量稳态应变

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动物学教学改革

四川动物 2001年第1期20卷 52-54页

作者：陈自勉涪陵师范高等专科学校生物系重庆市408003

动物学是高等师范专科学校生物教育专业的一门重要的基础课，也是一门实践性很强的学科，在生物专业基础课中的地位一直牢不可破。在素质教育越来越受到重视的今天，要提高学生的全面素质，如何使动物学教学适应当前教育改革的需要，为... 详细信息

动物学是高等师范专科学校生物教育专业的一门重要的基础课，也是一门实践性很强的学科，在生物专业基础课中的地位一直牢不可破。在素质教育越来越受到重视的今天，要提高学生的全面素质，如何使动物学教学适应当前教育改革的需要，为培养开拓型、创造型的教育人才服务，是摆在高校生物系教师面前的重合作能力、组织能力、科研能力及运用专业知识解决实际问题的能力等。2.在专业上，理论知识得到了运用和巩固，操作技术得到了锻炼和提高。例如在上述社会实践活动中，意外地遇到了一例目前国内外已少见、极典型的年仅25岁的女性丝虫病晚期象皮肿患者，这对学生来说是在课堂上难以见到的实体“标本”。

关键词：动物学课堂教学实验教学改革

TI-RADS分级在甲状腺微小癌诊断中的意义分析

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当代临床医刊 2016年第5期29卷 2538-2539,2560页

作者：陈自勉沈红李祁邵军昆山市第一人民医院超声科 215300

目的对甲状腺微小结节通过TI-RADS(甲状腺影像学报告和数据系统)进行分级,探讨TIRADS分级在甲状腺微小癌(TMC)超声检查中的应用,以期更好的对TMC术前定性做出预测。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月于本院进行治疗的40例患者,共68... 详细信息

目的对甲状腺微小结节通过TI-RADS(甲状腺影像学报告和数据系统)进行分级,探讨TIRADS分级在甲状腺微小癌(TMC)超声检查中的应用,以期更好的对TMC术前定性做出预测。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月于本院进行治疗的40例患者,共68枚甲状腺微小病灶(最大径≤10mm)进行TI-RADS分级,并与病理结果对照。结果本文研究的病例当中,通过TI-RADS对其进行分级,良性结节多见于TI-RADS2、3、4A级,恶性结节多为4B、5级。TMC病灶多显示为边界不光整(62.8%),低回声或极低回声(70.3%),纵横比>1(53.2%),内部沙砾样钙化(66.7%)。结论 TI-RADS分级可较好的应用于甲状腺微小癌的诊断鉴别,对术前定性诊断有重要临床意义。

关键词：甲状腺结节甲状腺微小癌超声检查甲状腺影像学报告和数据系统