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人肝细胞生长因子修饰的BMSCs对大鼠同种异体肝移植免疫排斥的影响

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中国修复重建外科杂志 2011年第7期25卷 871-876页

作者：朱金海陈燕凌福建医科大学附属协和医院肝胆外科福州350001

目的观察肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)修饰的BMSCs对大鼠同种异体肝移植后免疫排斥反应的影响,探讨其诱导免疫耐受的机制。方法 3～4周龄清洁级雄性SD大鼠8只,体重75～85 g,用于分离培养BMSCs;成年清洁级雄性SD大鼠64... 详细信息

目的观察肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)修饰的BMSCs对大鼠同种异体肝移植后免疫排斥反应的影响,探讨其诱导免疫耐受的机制。方法 3～4周龄清洁级雄性SD大鼠8只,体重75～85 g,用于分离培养BMSCs;成年清洁级雄性SD大鼠64只,体重200～250 g,作为供体;成年清洁级雄性Wistar大鼠64只,体重230～280 g,作为受体。建立稳定的同种异体肝移植动物模型并随机分为4组(n=16),A、B、C、D组分别立即经门静脉注入1 mL生理盐水、1 mL细胞密度为2×106个/mL的BMSCs、1 mL细胞密度为2×106个/mL的BMSCs/绿色荧光蛋白、1 mL细胞密度为2×106个/mL的BMSCs/hHGF。术后作实验动物生存曲线分析;术后7 d检测实验动物肝功能,并取肝脏组织行病理组织学观察,RT-PCR检测肝组织内hHGF mRNA表达,ELISA法检测血清中hHGF、IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ细胞因子的表达,TUNEL法检测肝组织内细胞凋亡情况,免疫组织化学方法检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在肝组织内的表达。结果 D组生存时间显著高于A、B、C组(P0.05)。RT-PCR示检测D组肝组织内有hHGF mRNA表达,ELISA检测血清中hHGF水平达(6.2±1.0)ng/mL。相比B、C组,D组疗效更显著,肝功能明显改善,病理学无急性排斥反应或仅为轻度;IL-2、IFN-γ水平降低,IL-4、IL-10水平升高,细胞凋亡明显减少,PCNA表达显著升高,除IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过门静脉输注BMSCs/hHGF至大鼠同种异体肝移植模型能成功诱导免疫耐受。与单纯应用BMSCs相比,BMSCs/hHGF在移植肝局部形成高浓度hHGF免疫抑制微环境,能更显著抑制急性排斥反应,延长移植受体存活时间。BMSCs/hHGF的免疫抑制作用与诱导Th1细胞向Th2细胞偏移、减少肝细胞凋亡、促进肝细胞增殖有关。

关键词： BMSCs 肝细胞生长因子急性排斥反应同种异体肝移植免疫抑制大鼠

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DRG收付费改革对医院的影响及管理策略

中国卫生经济 2022年第1期41卷 63-67页

作者：杨英苏荣耀吴勇陈燕凌福建医科大学附属协和医院福州350001

为进一步推进按疾病诊断相关分组收付费制度改革的试点医院在新形势下的高质量发展,分析试点医院在按疾病诊断相关分组收付费制度改革的背景下的政策及其对医院的影响和医院精益管理策略下所取得的成效,以期为开展按疾病诊断相关分组收... 详细信息

为进一步推进按疾病诊断相关分组收付费制度改革的试点医院在新形势下的高质量发展,分析试点医院在按疾病诊断相关分组收付费制度改革的背景下的政策及其对医院的影响和医院精益管理策略下所取得的成效,以期为开展按疾病诊断相关分组收付费改革的医院实现提质增效提供借鉴。

关键词：按疾病诊断相关分组收付费制度改革医院绩效考核精益管理

联合OPO对器官捐献和获取质量控制指标的影响——基于福建省单中心数据

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器官移植 2022年第6期13卷 757-763页

作者：谢贤宇魏琴张蕙吴勇吴勤德黄发云陈燕凌福建医科大学附属协和医院福州350001

目的探讨联合器官获取组织(OPO)对器官捐献工作及器官捐献质量控制指标的影响。方法回顾性分析联合OPO牵头医疗机构联合前、后器官捐献成功的36例、33例案例在器官捐献工作量和工作效率情况以及器官捐献质量控制和管理指标的差异。结果... 详细信息

目的探讨联合器官获取组织(OPO)对器官捐献工作及器官捐献质量控制指标的影响。方法回顾性分析联合OPO牵头医疗机构联合前、后器官捐献成功的36例、33例案例在器官捐献工作量和工作效率情况以及器官捐献质量控制和管理指标的差异。结果联合OPO成立后器官捐献工作量和工作效率均得到进一步提升,年捐献例数、年器官获取数、日均获取器官数、每百万人口捐献率(PMP)、协调员工作效率指数等指标进一步提高。器官捐献转化率由联合前的26.5%提升至联合后的29.0%,平均器官产出率在联合OPO成立前后相差不大,维持在3.3以上的高水平,与联合OPO成立前比较,联合OPO成立后获取器官利用率、边缘供器官比例、器官保存液病原菌培养阳性率、移植物原发性无功能(PNF)发生率、移植物功能延迟恢复(DGF)发生率等,差异均无统计学意义(均为P>0.05);联合OPO成立前、后的捐献器官获取后活组织检查率分别为27.7%和58.3%,而器官外流率分别为83.1%和47.8%,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论联合OPO建设有助于推动器官捐献和获取工作高效发展,降低器官捐献和获取成本,提高器官捐献和获取工作成效和质量控制与管理水平。

关键词：器官捐献器官获取组织质量控制指标器官移植公民逝世后器官捐献器官外流率活组织检查率器官产出率

幽门螺杆菌通过Bcl-2/Bax机制诱导HepG2细胞凋亡的研究

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中国肿瘤临床 2012年第19期29卷 1393-1396页

作者：陈辉星陈燕凌福建医科大学附属协和医院肝胆外科福州市350001

探讨幽门螺杆菌（H．pylori）对肝细胞HepG2细胞凋亡的影响及其机制。方法：应用HepG2细胞为实验模型．用MTT、荧光染色技术、透射电子显微镜、AO／EB染色、流式细胞仪定性和定量地检测HepG2细胞凋亡情况；WestemBlotting法检测凋亡相... 详细信息

探讨幽门螺杆菌（H．pylori）对肝细胞HepG2细胞凋亡的影响及其机制。方法：应用HepG2细胞为实验模型．用MTT、荧光染色技术、透射电子显微镜、AO／EB染色、流式细胞仪定性和定量地检测HepG2细胞凋亡情况；WestemBlotting法检测凋亡相关蛋白Bcl－2和Bax蛋白的表达。结果：不同浓度H．pylori处理组（4．0x105、4．0×106、4．0×107和4．0×108CFU／mL）的24h细胞生长抑制率分别为（2．64±0．34）％、（16．35±4．24）％、（27．15±3．19）％和（33．35±2136）％（P〈0．05），抑制率随作用时间的延长而增加（P〈0．05）。HepG2细胞与4×107／mL浓度的NCTCll637共培养24h后，在透射电镜下可见部分细胞呈不同时期的凋亡形态。不同浓度H．pylori的凋亡率分别为（2．50±0．45）％、（6．00±0．35）％、（11．10±0．45）％和（14．65±0．27）％，当H．pylori的浓度≥4．0x10‘CFU／mL，HepG2细胞凋亡率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。H．pylori作用HepG2细胞后，HepG2细胞的Bcl一2蛋白表达明显减少，Bax蛋白表达则与Bcl一2蛋白表达情况相反。结论：H．pylori通过Bcl一2／Bax机制诱导HepG2细胞凋亡。

关键词：幽门螺杆菌HepG2细胞凋亡

基于PMC指数模型的我国DRG收付费改革政策文本分析

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中国卫生经济 2022年第11期41卷 8-12页

作者：吴勤德赵梓钧谢贤宇吴勇郑强陈燕凌福建医科大学附属协和医院福州350001 福州大学人文社会科学学院福州350108

目的:对我国DRG收付费改革政策文本进行评价,识别政策核心内容与政策偏差,为进一步优化DRG收付费改革政策提供理论支撑和决策依据。方法:基于文本挖掘与统计分析法,通过构建PMC指数模型,对2019—2022年我国具有代表性的6项DRG收付费改... 详细信息

目的:对我国DRG收付费改革政策文本进行评价,识别政策核心内容与政策偏差,为进一步优化DRG收付费改革政策提供理论支撑和决策依据。方法:基于文本挖掘与统计分析法,通过构建PMC指数模型,对2019—2022年我国具有代表性的6项DRG收付费改革政策内容进行量化评价。结果:6项政策中,3项政策为优秀型政策,3项为良好型政策。结论:应综合考虑不同政策领域的要求,针对不同政策受体,结合各地实际情况,因地制宜、规范化开展收付费改革相关的各项改革。政策制定部门在政策制定时要重视政策激励,充分激活各政策受体参与DRG收付费改革的主动性,提升DRG收付费改革效率。

关键词：按疾病诊断相关分组医保收付费改革政策政策文本分析 PMC指数

交通影响评价与城市建设发展关系分析——以北京为例

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交通运输系统工程与信息 2009年第6期9卷 21-25页

作者：陈燕凌杜华兵北京市交通委员会北京100053 北京交通发展研究中心北京100055

从2004至2008年,北京市对1 179个建设项目进行了交通影响评价工作.为了分析此项措施对于推动城市建设发展的作用,本文从建设项目数量、建筑规模、区位分布、建设类型等方面总结了交评建设项目发展趋势和规律,并从整个城市发展的角度分... 详细信息

从2004至2008年,北京市对1 179个建设项目进行了交通影响评价工作.为了分析此项措施对于推动城市建设发展的作用,本文从建设项目数量、建筑规模、区位分布、建设类型等方面总结了交评建设项目发展趋势和规律,并从整个城市发展的角度分析了交通影响评价工作与城市建设,特别是与基础设施建设诸如轨道、城市道路投资之间的关系,并从与基础设施建设和相关规划衔接的关系、周边道路建设、后期监管等5个方面,指出了目前实际工作中需要关注的焦点和难点问题,为今后北京市及其它城市开展交通影响评价工作提供一些借鉴.

关键词：交通影响评价建设项目城市建设交通基础投资

胆管癌组织螺杆菌16S-rRNA基因的检测及意义

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中华普通外科杂志 2003年第12期18卷 733-735页

作者：陈辉星陈燕凌福建医科大学协和医院肝胆外科

目的探讨人胆管癌中是否存在螺杆菌的感染。方法取 11份手术切除的胆管癌标本 ,分别用两对螺杆菌属特异的 16S RNA引物进行PCR检测。对照组取自 4个肝囊肿和 2个血管瘤旁的正常肝胆管组织标本。结果 11份胆管癌标本用两对引物分别行二次... 详细信息

目的探讨人胆管癌中是否存在螺杆菌的感染。方法取 11份手术切除的胆管癌标本 ,分别用两对螺杆菌属特异的 16S RNA引物进行PCR检测。对照组取自 4个肝囊肿和 2个血管瘤旁的正常肝胆管组织标本。结果 11份胆管癌标本用两对引物分别行二次PCR后 ,结果均为阳性的 6份 ,阳性率为 5 6 %。 4个肝囊肿和 2个肝血管瘤旁的正常肝胆管组织的PCR结果阴性 ,胆管癌组与对照组的阳性率有显著性差异 (P <0 0 5 )。对用C97和C98行PCR扩增的 2份产物测序 ,结果与幽门螺杆菌有 99%以上的同源性。结论胆管癌组织内存在螺杆菌的核酸物质 ,胆管癌患者肝脏中可能存在螺杆菌的感染。螺杆菌在胆管癌发生中的作用有待进一步研究。

关键词：胆管癌螺杆菌 16S—rRNA基因检测癌组织

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区域交通影响评价方法研究与案例分析

区域交通影响评价方法研究与案例分析

作者：陈燕凌北京工业大学

学位级别：硕士

区域交通影响评价的引入,可以综合评价区域土地开发带来的聚合效应,并预测在一定的道路设施条件下,区域内地块可能的开发组合和开发余量,为建设项目的审批提供了有预见性的指导意见。论文重点研究了区域交通影响评价的理论和方法,并进... 详细信息

区域交通影响评价的引入,可以综合评价区域土地开发带来的聚合效应,并预测在一定的道路设施条件下,区域内地块可能的开发组合和开发余量,为建设项目的审批提供了有预见性的指导意见。论文重点研究了区域交通影响评价的理论和方法,并进行了相应的案例分析。理论分析部分,本文针对区域交通影响评价中的关键技术问题:区域交通影响评价与单体交评的关系、交通影响范围的确定、规划年交通需求预测、区域土地可开发度研究以及区域交通影响评价过程进行了论述。在此基础上,本文应用CUBE-Voyager软件进行了区域交通影响评价的案例分析。包括宣武区7个地块的区域交通影响评价(占地面积约125.5公顷)以及朝阳广场的单体地块(占地面积约2.2公顷)评审。对于宣武区交通影响评价,论文通过对基础年模型的校正,获得规划年交通量预测结果,根据预测结果,完成了区域土地开发计划测试,评价了项目建成后的道路交通状况,针对道路的薄弱环节提出了改善措施和建议。并利用路段控制方法提出了区域各土地使用小区容许的土地开发组合和开发余量,最后给出了各小区的可开发度。作为区域交通影响评价的一部分,本文选取朝阳广场作为单体地块,进行了交通影响评价。该评价旨在区域交通影响评价框架之下进行区域内单个地块的内部和外部交通组织、交通设施评估以及开发地块间的交通影响。

关键词：区域交通影响评价影响范围交通量预测土地开发交通组织

同方学位论文库评论

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同方学位论文库

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先天性胆管扩张症癌变及其治疗

中国实用外科杂志 2012年第3期32卷 196-198页

作者：陈燕凌韩圣华福建医科大学附属协和医院肝胆外科福建福州350001

先天性胆管扩张症是一种癌前病变,胰胆管合流异常在癌变过程中起着重要的作用,癌变率随年龄增长明显增高。对确诊先天性胆管扩张症的病人,应尽早行扩张胆管的彻底切除、胆囊切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术以预防癌变的发生。先天性胆管... 详细信息

先天性胆管扩张症是一种癌前病变,胰胆管合流异常在癌变过程中起着重要的作用,癌变率随年龄增长明显增高。对确诊先天性胆管扩张症的病人,应尽早行扩张胆管的彻底切除、胆囊切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术以预防癌变的发生。先天性胆管扩张症癌变缺乏特异性临床表现,术前诊断困难,预后不佳。对可疑病例应行术中冰冻快速病理检查,确诊癌变者应按胆管癌的治疗原则进行处理,对失去根治机会者,姑息性手术方式可以缓解症状和提高生活质量。

关键词：先天性胆管扩张症癌变