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基于5A护理模式的医护一体化查房在内镜下黏膜下层剥离手术中应用

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中华养生保健 2023年第16期 108-111页

作者：陈炜璋袁莉李靖玉东莞市滨海湾中心医院消化内科

目的探讨与分析基于5A护理模式的医护一体化查房在内镜下黏膜下层剥离手术中的应用价值。方法选取2021年4月—2022年4月东莞市滨海湾中心医院收治的80例胃肠道肿瘤患者作为研究对象，根据1∶1随机分配原则把患者分为5A组与对照组，每... 详细信息

目的探讨与分析基于5A护理模式的医护一体化查房在内镜下黏膜下层剥离手术中的应用价值。方法选取2021年4月—2022年4月东莞市滨海湾中心医院收治的80例胃肠道肿瘤患者作为研究对象，根据1∶1随机分配原则把患者分为5A组与对照组，每组40例。患者均给予内镜下黏膜下层剥离术治疗，对照组给予常规医护一体化查房护理，5A组在对照组的基础上给予5A模式护理，两组患者护理观察时间为3个月，观察与记录患者术后恢复、自我护理能力与心理状况。结果两组患者的手术时间、术中继发性出血量对比，差异无统计学意义（P>0.05）;5A组患者的术后置管时间、术后住院时间与对照组对比，显著减少（P<0.05）。5A组患者护理期间的继发性出血、穿孔、感染等并发症发生率为5.00%，与对照组的22.50%相比显著降低（P<0.05）。护理后两组患者的自我护理能力评分明显高于护理前（P<0.05），焦虑评分与抑郁评分显著低于护理前（P<0.05）；护理后5A组患者的自我护理能力评分明显高于对照组（P<0.05）,5A组的焦虑评分与抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论基于5A护理模式的医护一体化查房联合能减少内镜下黏膜下层剥离手术患者护理的置管时间、术后住院时间，降低并发症发生率，也可提高患者的自我护理能力，缓解焦虑与抑郁症状。

关键词：医护一体化查房 5A护理模式内镜下黏膜下层剥离术胃肠道肿瘤自我护理能力

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基于Semi-TCP的无线网络可靠性控制

基于Semi-TCP的无线网络可靠性控制

作者：陈炜璋华南理工大学

学位级别：硕士

随着通信技术的发展,无线网络因其灵活、方便的特点得到了广泛的应用。然而,常用的可靠通信协议TCP协议在无线网络中的性能表现远远不如在有线网络,其原因很大程度上是因为TCP容易误判网络的拥塞状况。因此,有必要对TCP协议进行改进,以... 详细信息

随着通信技术的发展,无线网络因其灵活、方便的特点得到了广泛的应用。然而,常用的可靠通信协议TCP协议在无线网络中的性能表现远远不如在有线网络,其原因很大程度上是因为TCP容易误判网络的拥塞状况。因此,有必要对TCP协议进行改进,以在无线网络中实现高效而可靠的数据传输。Semi-TCP是一种针对无线网络的TCP改进版本,它以自身链路层缓存占用为标准,以此判断网络是否发生拥塞。改进后的Semi-TCP在无线网络中表现较好,而且做到了拥塞控制和可靠性控制分离。然而,其可靠性控制策略直接照搬TCP的策略,同时其重传效率也需要进一步提高。由于在Semi-TCP中,用于可靠性控制的反向ACK流同样会消耗网络的带宽资源,且容易和正向的数据竞争信道,因此,如果能采取一些措施,压缩ACK的数量,将能有效地提高网络的吞吐量性能。此外,由于在Semi-TCP中,ACK不参与到拥塞控制的决策中,因此压缩ACK将不会对Semi-TCP的拥塞控制策略造成影响。因此,如何对Semi-TCP的可靠性控制方法进行一定的改进,压缩反向的ACK数量,同时提高重传效率,是一个值得研究的问题。通过参考现有的、成熟的ACK压缩方法,我们发现,为长距离传输而设计的喷泉码比较适合用于Semi-TCP的可靠性控制方法的改进当中,因此,本文将探讨在Semi-TCP中使用喷泉码对可靠性控制策略进行改进的可行性,并分析如何利用喷泉码改进Semi-TCP。最后,我们在NS2仿真平台上对利用喷泉码改进后的Semi-TCP的性能进行了仿真,并对仿真结果进行了分析。仿真结果表明,使用喷泉码对Semi-TCP进行改进之后,能有效压缩网络中的反向ACK数量,同时通过冗余代替重传,有效解决了Semi-TCP的重传效率问题,从而提高了Semi-TCP的端到端吞吐量,提高了网络的性能。

关键词： Semi-TCP 可靠性控制喷泉码

民族地区传统村落风貌保护成效评估指标体系及模糊综合评价

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社会科学家 2024年第1期 69-78页

作者：陈炜桂林旅游学院旅游管理学院广西桂林541006

传统村落风貌是其文化内涵和乡土特色的重要体现,也是传统村落保护的关键要素,加强传统村落风貌保护对维护当地民众共同的空间记忆、传承和延续区域文化精髓,实现传统村落的可持续发展意义重大。民族地区传统村落风貌保护要实现提质增效... 详细信息

传统村落风貌是其文化内涵和乡土特色的重要体现,也是传统村落保护的关键要素,加强传统村落风貌保护对维护当地民众共同的空间记忆、传承和延续区域文化精髓,实现传统村落的可持续发展意义重大。民族地区传统村落风貌保护要实现提质增效,需科学构建传统村落风貌保护成效评估指标体系,并开展多维度综合效果评估。从传统村落主体场所形象、传统村落外部空间环境、传统村落生产生活条件和传统村落文化传承发展四个方面,系统构建民族地区传统村落风貌保护成效评估指标体系,基于层次分析法确定评价指标权重;以南岭走廊为例,采用模糊综合评级法测算其传统村落风貌保护成效,可为深化民族地区传统村落整体性、系统性保护,优化创新传统村落风貌保护的内涵和路径,提升传统村落风貌保护成效,助推民族地区乡村振兴提供理论指导与现实依据。

关键词：民族地区传统村落风貌保护评估指标体系模糊综合评价

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中国日间手术质量控制体系的建设与发展

肿瘤 2024年第2期44卷 110-116页

作者：陈炜上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科上海200127

医疗安全既是医疗服务的核心,也是日间手术质量控制的重要部分。如何控制日间手术的医疗质量,成为目前日间手术研究的重点领域之一。本文阐述了中国日间手术的发展历程、取得的初步成就以及发展中存在的问题,然后针对如何建立完善的日... 详细信息

医疗安全既是医疗服务的核心,也是日间手术质量控制的重要部分。如何控制日间手术的医疗质量,成为目前日间手术研究的重点领域之一。本文阐述了中国日间手术的发展历程、取得的初步成就以及发展中存在的问题,然后针对如何建立完善的日间手术质量控制体系,提出相应的对策和措施。

关键词：日间手术质量控制医疗安全发展问题

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健康宣教在无痛胃肠镜检查中的应用

中国城乡企业卫生 2018年第5期33卷 72-73页

作者：陈炜璋东莞市第五人民医院消化内科广东东莞523900

目的探讨健康宣教在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将东莞市第五人民医院2015年10月-2017年10月间行无痛胃肠镜检查的患者120例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者分别给予常规护理干预措施及在常规护理干预措... 详细信息

目的探讨健康宣教在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将东莞市第五人民医院2015年10月-2017年10月间行无痛胃肠镜检查的患者120例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者分别给予常规护理干预措施及在常规护理干预措施基础上实施健康宣教,观察两组患者心理状态改善情况和依从性。结果干预前两组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后各项心理状态评分均明显降低,与对照组患者比较,观察组患者的降低程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者的依从性和护理满意度得分也均较高,不良反应发生率为1.67%,配合完成率为96.67%,对照组分别为18.33%和85.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康宣教可有效改善行无痛胃肠镜检查患者的焦虑、抑郁等心理情绪,提高依从性和护理满意度以及配合完成率,减少不良反应发生,效果明显,可推广使用。

关键词：健康宣教无痛胃肠镜检查

循证护理对急性胰腺炎患者预后及满意度的影响

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中国城乡企业卫生 2018年第6期33卷 159-161页

作者：陈炜璋东莞市第五人民医院消化内科广东东莞523900

目的探讨循证护理对急性胰腺炎患者预后和护理满意度的影响作用。方法将东莞市第五人民医院自2015年1月-2016年12月间收治的急性胰腺炎患者80例作为研究对象,随机分为循证护理组42例和常规护理组38例,常规护理组给予基础护理和对症治疗... 详细信息

目的探讨循证护理对急性胰腺炎患者预后和护理满意度的影响作用。方法将东莞市第五人民医院自2015年1月-2016年12月间收治的急性胰腺炎患者80例作为研究对象,随机分为循证护理组42例和常规护理组38例,常规护理组给予基础护理和对症治疗,循证护理组在对照组治疗和护理的基础上给予循证护理,观察护理后患者的预后和满意度。结果循证护理组症状改善率为92.86%,护理满意度为100.00%,常规护理组分别为76.32%和81.58%,经统计学软件验证,差异均有统计学意义(P<0.05)。循证护理组获得的总有效率为88.10%,常规护理组获得的总有效率为68.42%,循证护理组明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可有效提高急性胰腺炎患者的护理满意度和有效率,改善预后效果良好,可推广使用。

关键词：急性胰腺炎循证护理预后满意度

考虑干湿循环影响的残积土μ–CT扫描与渗流模拟

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工程科学与技术 2024年第2期56卷 228-235页

作者：安然陈昶牛玉璋武汉科技大学城市建设学院湖北武汉430065 中国科学院武汉岩土力学研究所岩土力学与工程国家重点实验室湖北武汉430071

花岗岩残积土广泛分布于中国东南沿海地区,其孔隙结构常因炎热多雨环境引起的干湿循环而发生扩张,改变土体的渗透性能,诱发工程事故。为了揭示干湿循环作用下花岗岩残积土细微观结构与渗透特性的演变规律,对原状样进行0到8次的脱湿–吸... 详细信息

花岗岩残积土广泛分布于中国东南沿海地区,其孔隙结构常因炎热多雨环境引起的干湿循环而发生扩张,改变土体的渗透性能,诱发工程事故。为了揭示干湿循环作用下花岗岩残积土细微观结构与渗透特性的演变规律,对原状样进行0到8次的脱湿–吸湿处理,开展微米计算机层析(μ–CT)扫描试验以获取土体的3维数字化模型,并结合扫描结果与AVIZO软件进行多通道渗流模拟,最后根据试验结果分别从定性和定量角度探究了土体孔隙体积分布与渗透系数的演化规律。结果表明:根据μ–CT扫描的图像结果,花岗岩残积土内部结构被划分为赤铁矿、石英、黏土和孔隙;3维重构模型反映了孔隙结构的扩张与连通模式,孔隙数量和尺寸在干湿循环过程中明显提高,孔隙率和孔隙连通率均与循环次数呈正相关;根据孔隙体积分布曲线可将土中孔隙分为微孔、中孔、大孔和裂隙4种类别,小体积微孔在干湿循环过程中逐渐转化为大体积的连通裂隙;3维渗流模型中的流线数量和分布密度随干湿循环次数增加而明显提高,由渗流模拟计算得到的绝对渗透率和渗透系数也不断增大;渗透系数的计算值总体上与实测值的演化规律相符,说明基于μ–CT扫描结果的渗流模拟可作为评价土体渗透特性的一种辅助手段。研究结果为深入了解花岗岩残积土渗流特性的环境损伤效应提供了重要的参考价值。

关键词：花岗岩残积土干湿循环 μ-CT扫描 3维数字化模型渗流模拟

清洁取暖政策试点的空气质量改善效应评估——基于三批试点地级市的准自然实验

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中国环境科学 2024年第1期44卷 581-592页

作者：王玉刘文璋中国人民大学公共管理学院北京100872 中国兵器工业集团人才研究中心北京100070

为评估清洁取暖试点政策的空气质量改善效果,基于2014~2019年321个地级行政单位6年的平衡面板数据,采用多期双重差分(DID)方法对清洁取暖试点政策效果进行定量评估.研究发现,清洁取暖试点政策显著降低了城市空气污染水平,改善了空气质量... 详细信息

为评估清洁取暖试点政策的空气质量改善效果,基于2014~2019年321个地级行政单位6年的平衡面板数据,采用多期双重差分(DID)方法对清洁取暖试点政策效果进行定量评估.研究发现,清洁取暖试点政策显著降低了城市空气污染水平,改善了空气质量,平均而言,试点城市的空气质量指数(AQI)比非试点城市显著低4.12;AQI,PM_(2.5),PM_(10)和SO_(2)分别下降了约5.49%,11.47%,12.65%和35.66%.这一结论在进行了一系列稳健性检验后依然成立.清洁取暖试点政策改善城市环境质量的内在机制在于,试点政策改变了城市居民采暖能源结构,减少了硫化物和颗粒物的排放.因此“十四五”期间应进一步扩大清洁取暖政策范围,增加财政投入,提高财政支出效率,降低清洁能源成本,推广清洁能源全覆盖.

关键词：清洁取暖空气质量政策评估能源结构 PM_(2.5) 多期双重差分(DID)

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中国式现代化的道德进步及其论证

浙江社会科学 2024年第1期 12-22,155,156页

作者：张彦陈炜枫浙江大学马克思主义学院杭州310058 浙江大学马克思主义理论创新与传播研究中心杭州310058

现代化既是一个具有历史确定性的命题实践,又是一个关涉价值认知的实践命题。对该命题的道德论证,涉及前提批判、过程反思、结果评估;对该命题的进步论证,涉及横向类型和纵向历史的双向比较。中国式现代化或许就是这样一种道德进步的现... 详细信息

现代化既是一个具有历史确定性的命题实践,又是一个关涉价值认知的实践命题。对该命题的道德论证,涉及前提批判、过程反思、结果评估;对该命题的进步论证,涉及横向类型和纵向历史的双向比较。中国式现代化或许就是这样一种道德进步的现代化方案,它不仅在同资本主义现代化和传统现代化比的对之中显扬,也在唯物史观的社会形态演进链和人类道德历史序列之中开显。具体来说,中国式现代化既遵循现代化发展的普遍性原则,又体现中国发展的特殊性,以“人民至上”为价值前提,消弭“物的现代化”与“主客颠倒”困境,以“公平正义”为执行原则,规避“资本不公”问题,开创更接近人的解放状态的人类文明形态,彰显符合“真正人的道德”的道德进步。道德进步现象奠基于底层伦理逻辑,中国式现代化建基于“以人民为中心”的政党伦理与“独立自主”的实践伦理,从而开辟一条摆脱现代化普遍主义幻境与独断伦理困局的自主实践道路,构筑了世界现代化的先进范例。

关键词：中国式现代化道德进步唯物史观价值排序