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老年高血压患者白细胞计数与血压控制水平相关性研究

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中华老年医学杂志 2015年第1期34卷 8-13页

作者：王坤伟刘军徐炯丁和远盛励查兵兵吴跃跃黄新梅王芳陈灶萍孙田歌韩晓洁顾勇复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科 200240 复旦大学附属上海市第五人民医院闵行区慢性病平台 200240

目的探讨老年高血压患者中白细胞计数与其血压控制水平的相关性. 方法入选上海市闵行区江川社区的1919例60岁以上服用≥1种降压药物的高血压患者为研究对象.测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测外周血白细胞计数、血脂、空腹血... 详细信息

目的探讨老年高血压患者中白细胞计数与其血压控制水平的相关性. 方法入选上海市闵行区江川社区的1919例60岁以上服用≥1种降压药物的高血压患者为研究对象.测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测外周血白细胞计数、血脂、空腹血糖、血肌酐.根据血压控制水平将其分为4组：血压＜120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组218例、120-139/80-89 mmHg组632例、140-159/90-99mmHg组754例、≥160/100mmHg组315例. 结果随着血压水平升高,白细胞水平逐渐升高（P＜0.05）.Pearson相关分析结果显示,在男性高血压患者中,白细胞计数与收缩压、脉压、体质指数、体质量、腰围、腰臀比、三酰甘油和空腹血糖呈正相关性（r值分别为0.13、0.12、0.14、0.13、0.13、0.15、0.12和0.17,均P＜0.01）.Logistic多元回归分析结果显示,在校正年龄和心血管疾病危险因素后,血压≥160/100 mmHg组白细胞计数（＞7.1×10^9/L）升高是＜120/80mmHg组的1.518倍（95％CI：1.003-2.298,P＜0.05）;白细胞计数是收缩压及脉压的独立危险因素（均P＜0.01）.以血压140/90 mmHg为分界值,白细胞与血压的受试者工作特征曲线所得白细胞的切点值为5.25×10^9/L. 结论老年高血压患者血压控制水平越差,其白细胞计数越高.白细胞计数可能是血压控制水平的预测指标之一.

关键词：白细胞计数高血压

老年人代谢综合征与血细胞计数比值及白细胞计数的相关性研究

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中华老年医学杂志 2016年第5期35卷 498-502页

作者：吴跃跃徐炯刘军黄新梅杨敏陈灶萍盛励王芳孙田歌顾勇洪洋查英韩小洁复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科 200240 复旦大学附属上海市第五人民医院慢性病平台 200240

目的比较中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人（年龄≥65岁）2322例。采集一般资料，测量腰围、身高、体... 详细信息

目的比较中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及白细胞与老年人代谢综合征存在及严重程度的相关性。方法选取2010年在我院体检中心进行健康体检老年人（年龄≥65岁）2322例。采集一般资料，测量腰围、身高、体质量、血压，测定血常规、血糖、胰岛素、血脂、肝肾功能，计算体质指数（BMI）、NLR、PLR、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和稳态胰岛素评估模型β细胞功能（HOMA-β），按《中国成人血脂异常防治指南（2007年）》中对代谢综合征定义分成代谢综合征组与非代谢综合征组，对两组相关指标进行比较。结果代谢综合征组与非代谢综合征组比较，NLR1．7（1．3，2．2）比1．7（1．3，2．2），差异无统计学意义（P=0．273）；PLRE84．0（67．0，105．7）比89．0（67．2，112．0）3显著降低（P=0．006），且随着异常代谢组分的增加呈现明显降低趋势（P〈0.05）；白细胞[6．3（5．4，7．3）比5．8（5．0，6．7）]明显升高（P=0．000），且随着异常代谢组分的增加呈现明显升高趋势（P〈0．05）。按三分位数将代谢综合征患者分成3组，HOMA—IR在NLR组间差异无统计学意义（P〉0．05），在PLR组间呈明显降低趋势（P〈0．05），在白细胞组间呈现明显升高趋势（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，白细胞是代谢综合征独立危险因素[OR=1．24（1．15～1．33）]，亦是代谢综合征严重程度的独立危险因素[MS2：OR=1．12（1．01～1．24），MS3：OR=1．40（1．04～1．89）]。结论白细胞预测老年代谢综合征的存在及严重程度优于NLR和PLR。

关键词：代谢综合征X 血细胞计数白细胞

Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关分析

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临床内科杂志 2019年第10期36卷 685-688页

作者：杨倩查兵兵刘军李晓莹黄新梅丁和远陈灶萍盛励复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240

目的探讨Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关性。方法纳入初次发病或复发但未使用药物治疗的Graves病患者348例,收集电解质、肝肾功能、甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、摄碘率等临床资料。以血清磷正常参考值范围上限1.4... 详细信息

目的探讨Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关性。方法纳入初次发病或复发但未使用药物治疗的Graves病患者348例,收集电解质、肝肾功能、甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、摄碘率等临床资料。以血清磷正常参考值范围上限1.45mmol/L为切点数值将其分为高磷组和正常磷组,采用非参数检验比较两组间各参数的差异,logistic回归分析评估可能影响血清磷水平的相关因素。结果348例患者中,144例(41.38%)出现高磷血症。高磷组患者年龄和BMI均明显低于正常磷组(P<0.05),而三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、TRAb、3小时摄碘率(3hRAIU)、24小时摄碘率(24hRAIU)和血清钙(Ca)均明显高于正常磷组(P<0.05)。Graves病患者的年龄(r=-0.158)和BMI(r=-0.146)与血清磷水平呈负相关,T3(r=0.188)、FT3(r=0.134)、3hRAIU(r=0.159)、24hRAIU(r=0.186)与血清磷水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果示,年龄(OR=0.982,95%CI0.966~0.998,P=0.032)、性别(OR=0.555,95%CI0.346~0.891,P=0.015)、FT3(OR=1.030,95%CI1.007~1.053,P=0.011)是Graves病患者血清磷水平的影响因素。结论Graves病患者存在磷代谢异常,年龄偏低、女性、FT3水平升高患者更易出现高磷血症。

关键词： Graves病血清磷代谢甲状腺激素

孕中期铁蛋白水平与甲状腺自身抗体的关系研究

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检验医学与临床 2022年第14期19卷 1930-1933,1939页

作者：柯文才陈灶萍查兵兵李晓莹黄新梅杨倩盛励刘军复旦大学附属上海市第五人民医院检验科上海200240 复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240

目的分析孕中期孕妇血清铁蛋白(SF)水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的关系。方法以2016年12月至2017年7月该院产科门诊入选的1592例孕中期孕妇为研究对象,以SF 12μg/L为截点将研究对象分为铁缺乏组和铁... 详细信息

目的分析孕中期孕妇血清铁蛋白(SF)水平与甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的关系。方法以2016年12月至2017年7月该院产科门诊入选的1592例孕中期孕妇为研究对象,以SF 12μg/L为截点将研究对象分为铁缺乏组和铁正常组,分析两组间甲状腺功能指标及甲状腺自身抗体的差异,探讨孕中期孕妇SF水平与甲状腺自身抗体的关系。结果铁缺乏组游离甲状腺素水平明显低于铁正常组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析证实铁缺乏症为孕妇单纯TG-Ab水平异常升高的危险因素[OR=2.840,95%CI(1.385~5.825),P0.05]。结论孕中期铁缺乏症是TG-Ab水平异常升高的危险因素。

关键词：孕中期铁缺乏症甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺球蛋白抗体

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老年人血红蛋白含量与血压水平的相关性研究

临床内科杂志 2015年第3期32卷 170-173页

作者：王坤伟刘军徐炯丁和远盛励查兵兵吴跃跃黄新梅王芳陈灶萍孙田歌韩晓洁洪洋顾勇复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240 上海市闵行区慢性病平台

目的：探讨老年人血红蛋白（Hb）含量与血压水平的相关性。方法以上海市闵行区江川社区2101例60岁以上体检者为研究对象。测量身高、体重、腰围（W）、臀围（H）和血压，检测 Hb、血脂、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Cr）和丙氨酸转氨酶（... 详细信息

目的：探讨老年人血红蛋白（Hb）含量与血压水平的相关性。方法以上海市闵行区江川社区2101例60岁以上体检者为研究对象。测量身高、体重、腰围（W）、臀围（H）和血压，检测 Hb、血脂、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Cr）和丙氨酸转氨酶（ALT）。根据血压水平将其分为3组：正常血压组（＜120／80 mmHg，477例）、高血压前期组（120～139／80～89 mmHg，773例）、高血压组（≥140／90 mmHg，851例）。结果随着 Hb 含量逐渐升高，血压水平随之升高（P ＜0．05）。Pearson 相关分析显示，Hb 含量与体重、W、H、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、ALT、甘油三酯（TG）、FBG 及体重指数（BMI）均呈显著正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关（P ＜0．01）。Logistic回归分析结果显示，在校正性别及心血管疾病危险因素后，Hb 最高四分位组发生高血压的危险性是最低四分位组的2．461倍（P ＜0．01）。多元逐步回归结果显示，Hb 是 SBP 和 DBP 升高的独立危险因素（P ＜0．01）。结论老年人群中随着 Hb 含量升高其血压水平随之升高，Hb 含量升高可能与高血压的发生及发展有关。

关键词：老年人血红蛋白高血压

原发性醛固酮增多症患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能分析

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中国临床医学 2020年第3期27卷 386-391页

作者：徐炯刘军黄新梅王芳陈灶萍盛励查兵兵臧淑妃吴跃跃杨敏张瑞李悦复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科上海200240

目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能变化情况。方法:选取2014年1月至2015年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的PA患者95例和原发性高血压(essential hypertension,EH)患者... 详细信息

目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能变化情况。方法:选取2014年1月至2015年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的PA患者95例和原发性高血压(essential hypertension,EH)患者210例。根据有无糖尿病病史分层分析PA患者和EH患者中胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的情况。根据醛固酮/肾素活性(aldosterone to active renin ratio,ARR)是否大于50,将PA患者分为PA高值组(45例)及PA低值组(50例)。采用QUICK指数、HOMA指数评估胰岛素敏感性,HOMA-β、早时相胰岛功能(ΔI30/ΔG30)评估胰岛β细胞功能。结果:单因素分析中,无糖尿病病史人群,PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05),PA高值组及低值组ΔI30/ΔG30均低于EH组(P<0.05);而在有糖尿病病史患者中,仅PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05)。多元线性回归显示,无糖尿病病史人群中,立位醛固酮水平对LnΔI30/ΔG30有显著负性影响(β=-0.375,P<0.05);有糖尿病病史人群,立位醛固酮对LnHOMA-β有显著负性影响(β=-0.367,P<0.01)。无论有无糖尿病病史,醛固酮水平对胰岛素抵抗指标无影响。结论:PA引起的糖代谢异常可能与醛固酮增高致胰岛功能分泌障碍有关。

关键词：原发性醛固酮增多症胰岛素抵抗胰岛功能

妊娠早期血红蛋白水平与发生妊娠期糖尿病的相关性分析

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中华高血压杂志 2020年第4期28卷 400-400页

作者：高翠君黄新梅陈灶萍盛励徐炯李悦李晓雅张瑞于志艳查兵兵吴跃跃杨敏丁和远孙田歌张延荃马玲刘军不详

本文探讨妊娠早期血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关系。方法:收集2016年1月至2018年5月于上海市闵行区中西医结合医院和复旦大学附属上海市第五人民医院进行规律产前检查的单胎... 详细信息

本文探讨妊娠早期血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生的关系。方法:收集2016年1月至2018年5月于上海市闵行区中西医结合医院和复旦大学附属上海市第五人民医院进行规律产前检查的单胎孕妇共1276例,其中GDM者99例(GDM组),正常孕妇1177例(对照组);再按照妊娠早期Hb水平,分为低Hb水平(即Hb0.05)。

关键词：妊娠期糖尿病中西医结合医院血红蛋白水平产前检查妊娠中期胰岛β细胞功能妊娠早期孕次

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Kallmann综合征一例

临床内科杂志 2014年第5期31卷 353-353页

作者：黄新梅刘军吴跃跃盛励徐炯陈灶萍丁和远查兵兵复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌代谢科上海200240

患者，男性，27岁。因“发现骨骺未闭1个月”入院。患者为足月顺产儿，幼儿及青少年时期身高与同龄人相仿，但未停止生长，曾有勃起，无性欲，无胡须、阴毛、腋毛，嗅觉迟钝，不能分辨酒精及臭味。于2007年在当地医院行肾脏CT检查示：... 详细信息

患者，男性，27岁。因“发现骨骺未闭1个月”入院。患者为足月顺产儿，幼儿及青少年时期身高与同龄人相仿，但未停止生长，曾有勃起，无性欲，无胡须、阴毛、腋毛，嗅觉迟钝，不能分辨酒精及臭味。于2007年在当地医院行肾脏CT检查示：左侧肾轴旋转不良，右肾缺如；肾图结果示：左肾小球滤过率（GFR）为86．71ml／min，右肾GFR8．18ml／min。2008年患者因乳房发育、

关键词： Kallmann综合征