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基于县域医联体的医防融合服务模式探究

医药论坛杂志 2025年第2期 117-120+126页

作者：李宇桐陈清江新乡医学院卫生健康管理学院河南省医学科学院

目的探索县域医联体医防融合服务模式在糖尿病、高血压等慢性病防治中的运行效果。方法以问卷调查、个别访谈、文本分析等为研究方法，以河南省温县医联体对慢性病管理的医防融合服务情况为调查对象，对县域医联体医防融合服务模式进... 详细信息

目的探索县域医联体医防融合服务模式在糖尿病、高血压等慢性病防治中的运行效果。方法以问卷调查、个别访谈、文本分析等为研究方法，以河南省温县医联体对慢性病管理的医防融合服务情况为调查对象，对县域医联体医防融合服务模式进行调查研究。结果县域医联体医防融合服务探索已初见成效，但在资源配置、配套政策、制度建设等方面仍存在一些不足之处，影响医防融合的慢性病管理模式的实施效果。结论以慢性病医防融合服务为导向，结合县域医疗卫生条件、慢性病健康服务等，因地制宜地探索医联体医防融合服务模式。以慢性病医防融合为导向，优化县域医联体的配套政策、财政投入和制度建设。

关键词：医联体医防融合慢性病

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测试木材剪切模量的悬臂方板扭转振动法

林业工程学报 2025年第1期10卷 136-143页

作者：兰昕苑王正邹红艳齐亮王军陈清平南京林业大学材料科学与工程学院南京210037 南京林业大学机械电子工程学院南京210037 南京林业大学信息科学技术学院南京210037 福建鑫恒达车厢底板有限公司三明366035

为提高动态测试木材主向剪切模量的精度和适用性,提出了一种动态测试木材主向面上2个相互垂直方向剪切模量的方法,即悬臂方板扭转振动法。首先根据能量原理和回归分析得到悬臂方板扭转振动法测试木材主向剪切模量的推算公式及其相应的(... 详细信息

为提高动态测试木材主向剪切模量的精度和适用性,提出了一种动态测试木材主向面上2个相互垂直方向剪切模量的方法,即悬臂方板扭转振动法。首先根据能量原理和回归分析得到悬臂方板扭转振动法测试木材主向剪切模量的推算公式及其相应的(弦向面LT向、径向面LR向和横切向面RT向)悬臂方板振型系数公式;然后得到弦向面TL向悬臂方板的振型系数公式,以此测试木材弦向面TL向的剪切模量;最后对6个树种、3个木材主向和宽厚比6~30的悬臂方板进行木材主向剪切模量仿真计算。从仿真结果分析了利用悬臂方板扭转振动法测试木材主向剪切模量的有效性;同时,宽厚比为15的悬臂方板用于测试木材主向剪切模量具有足够精度。通过应用悬臂方板扭转振动法测试了落叶松[Larix gmelinii(Rupr.)Kuzen]弦向面LT向(试件长和宽分别沿木材L向和T向)和TL向(试件长和宽分别沿木材的T向和L向)的剪切模量以及杨木LVL板材的纵向和横向剪切模量。研究结果表明:对于宽厚比约为15和10的悬臂方板,落叶松LT向与TL向的剪切模量测试值之比分别为1.09和1.16;而LVL纵向与横向剪切模量测试值之比分别为1.01和1.14。悬臂方板扭转振动法测试落叶松LT向剪切模量的有效性得到了非对称四点弯曲梁法(静态)和自由板扭转振型法、自由方板扭转模态法(动态)的试验验证。因此,悬臂方板扭转振动法成功地表明木材主向面上相互垂直方向的剪切模量在数值上存在差异,其差异大小与悬臂方板的宽厚比有关。

关键词：木材悬臂方板剪切模量动态测试扭转振动法尺寸效应

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应激系统理论的心理干预措施对脑卒中吞咽障碍患者心理状态及功能康复的影响

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中国健康心理学杂志 2025年

作者：陈清云吕秋霞陈贺荣驻马店市中医院康复科河南省中医院肛肠科驻马店市中医院护理部

目的：探讨基于应激系统理论的心理干预措施对脑卒中吞咽障碍患者心理状态及功能康复的应用效果。方法：选取我院2022年10月—2024年11月收治的100例脑卒中吞咽障碍患者，依据随机数字表法将其分为对照组和研究组（各50例）。对照组给... 详细信息

目的：探讨基于应激系统理论的心理干预措施对脑卒中吞咽障碍患者心理状态及功能康复的应用效果。方法：选取我院2022年10月—2024年11月收治的100例脑卒中吞咽障碍患者，依据随机数字表法将其分为对照组和研究组（各50例）。对照组给予常规干预，研究组在对照组基础上实施基于应激系统理论的心理干预措施。比较两组心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分]、吞咽功能[洼田饮水试验（KWST）、标准吞咽功能评定量表（SSA）评分]、康复效果、生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表（SWALQOL）评分]及并发症发生情况。结果：干预后，研究组SAS、SDS、KWST、SSA评分均低于对照组（t=5.656，3.455，7.541，4.563；P<0.05）；研究组总有效率高于对照组(χ2=5.263；P<0.05)；研究组SWALQOL各维度及总分均高于对照组（t=7.402，3.010，5.115，3.155，3.191，4.386，5.588，3.504，4.729，7.875，2.774，6.522；P<0.05）；研究组并发症总发生率低于对照组(χ2=4.762；P<0.05)。结论：对于脑卒中吞咽障碍患者，基于应激系统理论的心理干预措施具有确切康复效果，可改善其心理状态，促进吞咽功能恢复，提高生活质量，减少并发症发生。

关键词：脑卒中吞咽障碍应激系统理论心理干预心理状态功能康复

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氨柴当量比燃烧的发动机性能研究

内燃机工程 2025年第1期46卷 1-8页

作者：陈清楚刘奕毛建树齐运亮陈虎王志清华大学车辆与运载学院北京100084

采用零碳氨与柴油双燃料燃烧以拓展氨燃料的运行工况,研究了氨柴双燃料发动机当量比燃烧排放特性,并与稀燃条件下的燃烧特性进行了对比。结果表明:在理论空燃比条件下,氨柴双燃料的燃烧速度比纯柴油模式快,燃烧持续期明显短于纯柴油模... 详细信息

采用零碳氨与柴油双燃料燃烧以拓展氨燃料的运行工况,研究了氨柴双燃料发动机当量比燃烧排放特性,并与稀燃条件下的燃烧特性进行了对比。结果表明:在理论空燃比条件下,氨柴双燃料的燃烧速度比纯柴油模式快,燃烧持续期明显短于纯柴油模式。相比于稀燃条件,在过量空气系数越靠近理论空燃比和氨能替代率越大时,燃烧持续期缩短效果越明显。氨柴双燃料燃烧能够提高发动机功率密度且指示热效率高于纯柴油模式。在排放方面,氨柴双燃料的NOx排放在3.4 g/(kW·h)以下,较低氨能量替代率下的NOx排放低于纯柴油模式,但氨燃烧效率整体较低,需要控制未燃氨排放;和纯柴油相比,氨柴双燃料在70%氨能量替代率时,凝聚态颗粒数排放能够减少97%以上。

关键词：氨柴双燃料当量比燃烧排放发动机

行政效能导向的数字法治政府建设:内涵、逻辑与进路

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六盘水师范学院学报 2025年第1期37卷 68-80页

作者：陈清瑞田勇军贵州财经大学法学院贵州贵阳550025 中共贵州省委党校法学部贵州贵阳550028

行政效能是政府治理能力高低的检验向度,应以此为导向建设数字法治政府。通过系统梳理行政效能内涵演进,并以效率、效果和适应性“三要素”重构其在数字法治政府中的内涵,可以夯实理论之基。立足行政效能导向,能够充分保障数字法治政府... 详细信息

行政效能是政府治理能力高低的检验向度,应以此为导向建设数字法治政府。通过系统梳理行政效能内涵演进,并以效率、效果和适应性“三要素”重构其在数字法治政府中的内涵,可以夯实理论之基。立足行政效能导向,能够充分保障数字法治政府遵循以人民为中心的发展理念,防范数字化风险,增强行政行为合理性,实现构建数字法治政府建设新范式的逻辑自洽。沿着决策、执行与监督三个行政行为的主要阶段,行政效能导向也可以相应地划分为决策效能导向、执行效能导向和监督效能导向,即以数字技术驱动科学精准决策,优化行政程序推进高效行政,以及构建技术与法治协同的监督体系作为具体展开的实践进路,以期提升数字法治政府建设的实践质效,推动政府治理现代化。

关键词：行政效能政府治理现代化数字法治政府数字化风险

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不同激振方式下枸杞振动采摘仿真与试验

农业工程学报 2025年

作者：陈清宇张是夏卫乃硕凡云雷张薇王泽宇陈军陈雨西北农林科技大学机械与电子工程学院

为实现枸杞摘熟留青，高效采收，根据枸杞无限花序特点和果-花-叶脱落加速度分布顺序，该研究提出一种无需直接接触果实的振动采摘方法，依靠果实惯性力完成熟果采摘。根据所述采摘方法提出上下同振、上静下振和上下反振的激振方式并设... 详细信息

为实现枸杞摘熟留青，高效采收，根据枸杞无限花序特点和果-花-叶脱落加速度分布顺序，该研究提出一种无需直接接触果实的振动采摘方法，依靠果实惯性力完成熟果采摘。根据所述采摘方法提出上下同振、上静下振和上下反振的激振方式并设计相应的采摘机，得到振动头的运动学模型，同时建立枸杞枝条和枝-柄-果的仿真模型。通过有限元瞬态动力学分析与ADAMS动力学仿真方法，得到不同激振方式下枝条的振动响应，以及果实在激振下的振动响应，以此分析果实脱落机理。仿真结果表明，不同的激振方式会影响枝条的振动响应。为获得适宜枸杞采摘的激振方式和最佳振动参数，采用三因素三水平二次正交旋转组合试验，建立了以熟果采摘率、未熟果误采率、熟果损伤率为试验指标，以振动幅度、激振方式、振动频率为试验因素的数学模型，分析各因素对各指标的影响，获得最佳参数组合：振动幅度31.13 mm、激振方式上静下振、振动频率12.59 Hz。田间试验熟果采摘率为95.14%，未熟果误采率为4.61%，熟果损伤率为2.98%。研究结果可为后续机械化采收设备的设计和试验提供参考。

关键词：枸杞振动采摘激振方式脱落机理仿真响应面法

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金沙江白格堰塞坝场地经验格林函数测试分析

水利水电快报 2025年

作者：吴洋范刚陈清源刘大瑞四川大学水利水电学院

堰塞坝复杂的溃决过程会激发频率成分丰富的地震动信号，场地经验格林函数表征了激发地震动信号源与实测地震动之间的映射关系，查明场地的经验格林函数对利用实测地震动信号揭示堰塞坝溃决动力参数具有重要意义。本文以2018年金沙江白... 详细信息

堰塞坝复杂的溃决过程会激发频率成分丰富的地震动信号，场地经验格林函数表征了激发地震动信号源与实测地震动之间的映射关系，查明场地的经验格林函数对利用实测地震动信号揭示堰塞坝溃决动力参数具有重要意义。本文以2018年金沙江白格堰塞湖灾害为例，在堰塞湖坝址开展主动撞击试验，获取了白格堰塞坝场地的经验格林函数并验证了其准确性。结果表明，基于场地经验格林函数反演的垂向撞击力均值与真实值误差范围为6.4%至14.3%，误差均值为10.56%。通过现场锤击试验可以获取白格堰塞坝场地的经验格林函数，可为后续利用实测地震动信号反演白格堰塞坝溃决过程提供理论基础，同时可为同类型堰塞坝溃决动力特征参数的间接监测提供新的方法和思路。

关键词：白格堰塞坝经验格林函数地震动信号溃决参数反演

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工业综合能源系统的多工序统一建模与规划

电力系统自动化 2025年第3期49卷 31-41页

作者：周苏洋关奥博顾伟李逸吕洪坤陈清泉东南大学电气工程学院江苏省南京市210096 国网浙江省电力有限公司电力科学研究院浙江省杭州市310000 香港大学电气与电子工程系中国香港999077

在工业综合能源系统规划过程中考虑工序调度潜力,充分挖掘电、气、冷、热等异质能流的协同互补特性,是促进工业用能绿色发展的有效途径。文中从综合能源系统规划的角度,探讨了典型工业工序统一建模与供用能设备容量最优配置方法。首先,... 详细信息

在工业综合能源系统规划过程中考虑工序调度潜力,充分挖掘电、气、冷、热等异质能流的协同互补特性,是促进工业用能绿色发展的有效途径。文中从综合能源系统规划的角度,探讨了典型工业工序统一建模与供用能设备容量最优配置方法。首先,设计了考虑能流品位差异的工业综合能源供用能方案;然后,构建了典型工业工序的物料-能流-碳流模型和变工况附加模型,实现工序用能的精确刻画;最后,提出了计及生产侧工序调度的工业综合能源系统规划模型,针对模型的非线性特性,提出基于离散取值的多线性项线性化方法,保证求解精度与效率。算例分析表明,在工业综合能源系统规划过程中考虑工序调度潜力,能够减少工业企业的投资成本和总成本。

关键词：工业综合能源系统统一建模工序调度最优配置设备容量

X线平片与MSCT三维重建诊断桡骨远端骨折的价值比较

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临床医学 2025年第02期 84-86页

作者：杜玉陈清亮黄海歆河南省直第三人民医院影像科河南省直第三人民医院放射介入科

目的比较X线平片与多排螺旋CT(MSCT)三维重建诊断桡骨远端骨折的价值。方法选取2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的桡骨远端骨折患者154例为研究对象。全部患者均接受X线平片和MSCT三维重建检查，比较X线平片、MSCT三... 详细信息

目的比较X线平片与多排螺旋CT(MSCT)三维重建诊断桡骨远端骨折的价值。方法选取2020年1月至2021年12月河南省直第三人民医院收治的桡骨远端骨折患者154例为研究对象。全部患者均接受X线平片和MSCT三维重建检查，比较X线平片、MSCT三维重建对桡骨远端骨折的阳性检出率和影像学指标，并比较不同检查方式诊断桡骨远端骨折不同分型的准确率。结果 MSCT三维重建阳性检出率[100.00%(154/154)]较X线平片[90.91%(140/154)]高(P<0.05)。MSCT三维重建B型准确率[100.00%(52/52)]、C型准确率[100.00%(62/62)]较X线平片[88.46%(46/52)、90.32%(56/62)]高(P<0.05)。与X线平片相比，MSCT三维重建骨折块数较多，且背侧骨折厚度、冠状面桡腕关节塌陷、背侧缘分离移位距离较高(P<0.05)。结论与X线平片相比，MSCT三维重建应用于桡骨远端骨折患者中可提高阳性检出率，准确进行骨折分型，且该检查方式能清晰显示骨折厚度、骨折块数等影像学指标，为拟定治疗方案提供参考依据。

关键词：桡骨远端骨折 X线平片 MSCT三维重建