检索结果-南通市图书馆

临床麻醉学杂志 2010年第6期26卷 530-531页

作者：王宏梗陈汝聘王艳辉施萍萍福建医科大学附属第二医院麻醉科泉州市362000

支撑喉镜检查手术时间短、对肌松程度要求高,麻醉医师在其全身麻醉过程中更倾向于应用琥珀胆碱维持肌松但琥珀胆碱可引起血清K＋升高、肌颤及导致术后肌肉痛等不良反应,并非理想的肌松药。本研究拟比较罗库溴铵与琥珀胆碱在此类手术中... 详细信息

支撑喉镜检查手术时间短、对肌松程度要求高,麻醉医师在其全身麻醉过程中更倾向于应用琥珀胆碱维持肌松但琥珀胆碱可引起血清K＋升高、肌颤及导致术后肌肉痛等不良反应,并非理想的肌松药。本研究拟比较罗库溴铵与琥珀胆碱在此类手术中的应用效果。

关键词：琥珀胆碱喉镜检查罗库溴铵手术时间肌松程度麻醉过程麻醉医师不良反应

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单次硬膜外阻滞在婴幼儿手术中的应用

中国误诊学杂志 2002年第10期2卷 1499-1500页

作者：陈汝聘林文志福建医科大学附属第二医院福建泉州362000

1 对象和方法1.1 对象本组共500例,男297例,女203例,年龄由30日龄～3岁不等.其中腹部手术295例,下肢手术171例,会阴部手术34例.手术时间15 min～4 h30min不等,本组术前均无心、肺等严重合并症.

关键词：单次硬膜外阻滞婴幼儿外科手术临床应用

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晚期癌痛两种治疗途径的成本-效果分析

晚期癌痛两种治疗途径的成本-效果分析

普瑞巴林联合羟考酮治疗癌性神经痛的临床效果

中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤微创治疗学会成立筹备大会

作者：王宏梗陈汝聘福建医科大学附属第二医院麻醉科

【目的】本研究拟用成本-效果分析的方法 ,将晚期癌痛患者的镇痛成本进行收集和测算,从而对静脉PCA及硬膜外植入泵两种镇痛方式做出成本效益学的分析和评价。【方法】选择晚期癌痛患者30例,包括肺癌、肝癌、胰头癌、宫颈癌等,均为无法... 详细信息

【目的】本研究拟用成本-效果分析的方法 ,将晚期癌痛患者的镇痛成本进行收集和测算,从而对静脉PCA及硬膜外植入泵两种镇痛方式做出成本效益学的分析和评价。【方法】选择晚期癌痛患者30例,包括肺癌、肝癌、胰头癌、宫颈癌等,均为无法口服或经皮肤吸收镇痛药疗效欠佳或不能耐受副作用者,年龄38～65岁。患者被随机分为两组:静脉PCA组(PCIA组)和硬膜外植入泵组(PORT组)。PCIA组以芬太尼10～15ug/ml置于100ml PCA镇痛泵中,背景速度为2ml/h,bolus 0.5ml,锁定时间15min。PORT组根据疼痛区域中心选定硬膜外穿刺节段,行硬膜外导管植入,经造影证实后导管经皮下隧道连接于埋置于胸或腹部皮下PORT泵,根据镇痛需求,每次给予0.1%～0.2%左布比卡因+0.0002%芬太尼5～8ml。两组均以VAS评分0.05)。至患者死亡时两组患者的成本-效果比PCIA组为22.54±6.86、PORT组为16.23±5.75,两组间差异无显著性(P<0.05)。【结论】对晚期癌痛患者硬膜外植入泵镇痛比静脉PCA镇痛成本-效果比更优。

关键词：癌痛成本-效果硬膜外镇痛静脉PCA

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普瑞巴林联合羟考酮治疗癌性神经痛的临床效果

两种肌松药在小儿气道异物取出术中的疗效分析

中华医学会疼痛学分会第十一届学术年会

作者：王宏梗陈汝聘福建医科大学附属第二医院

＜正＞目的:观察普瑞巴林联合羟考酮治疗癌性神经痛的临床效果与不良反应。方法:选择癌性疼痛患者40例,年龄30～65岁,入院时经BPI评估,疼痛为恶性肿瘤躯体痛,均出现痛觉过敏或痛觉超敏,NRS评分4～9分,每日口服羟考酮缓释片80 mg以上且...

＜正＞目的:观察普瑞巴林联合羟考酮治疗癌性神经痛的临床效果与不良反应。方法:选择癌性疼痛患者40例,年龄30～65岁,入院时经BPI评估,疼痛为恶性肿瘤躯体痛,均出现痛觉过敏或痛觉超敏,NRS评分4～9分,每日口服羟考酮缓释片80 mg以上且近期爆发痛＞3次/日者。排除标准:内脏痛者或合并高血压病、前列腺增生症及青光眼等。根据TIME原则继续调整阿片类药物剂量的基础上随机分为两组（P组和A组,每组20例）,P组给予普瑞巴林75～150 mg口服BID;A组给

关键词：

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中山大学学报（医学科学版） 2017年第4期38卷 569-575页

作者：黄建强王宏梗黄方陈汝聘许志辉福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科福建泉州362000 福建医科大学附属第二医院麻醉科福建泉州362000

【目的】观察罗库溴铵与琥珀胆碱在小儿气道异物取出术中维持肌松的临床效果、术中术后并发症的发生及术后拔管、肌力恢复情况。【方法】选择我院2013年1月至2016年1月80例择期行气道异物取出术患儿,其中30例为年龄大于3岁患儿,根据麻... 详细信息

【目的】观察罗库溴铵与琥珀胆碱在小儿气道异物取出术中维持肌松的临床效果、术中术后并发症的发生及术后拔管、肌力恢复情况。【方法】选择我院2013年1月至2016年1月80例择期行气道异物取出术患儿,其中30例为年龄大于3岁患儿,根据麻醉诱导时静注的肌松药随机分为2组(n=40):罗库溴铵组(R组)0.9 mg/kg,琥珀胆碱组(S组)1.5 mg/kg;术中根据肌松程度及手术时间,R组必要时追加静注罗库溴铵0.3 mg/kg,S组必要时追加静注琥珀胆碱0.5 mg/kg,其余用药一致。观察项目包括:支气管镜置入条件比较,术中肌松程度,追加静注肌松药和阿托品的次数,气管插管拔除时间,术中术后生命征、血流动力学动态观察及并发症的发生情况,年龄大于3岁患儿术后24 h肌肉酸痛发生率。【结果】(1)两组患儿支气管镜置入条件比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组术中肌松程度无明显差别,但R组患儿均无需追加肌松药及阿托品,而S组所有患儿均需追加肌松药和阿托品,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);S组患儿有出现体动、低氧血症、苏醒期躁动等并发症,而R组仅出现喉痉挛及苏醒期躁动各1例,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)术后15 min S组患儿肌力恢复比R组明显,肌力恢复程度与R组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(5)手术结束后气管插管拔除时间R组患儿比S组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)术后24 h随访30例年龄大于3岁患儿,S组(14例)患儿表现为躯干及四肢肌肉酸痛;R组(16例)患儿均无全身肌肉酸痛发生,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。【结论】小儿气道异物取出术中应用罗库溴铵与琥珀胆碱均有较好肌松效果,前者肌松效果更佳,安全性更好,可提供更好的手术条件和持续平衡的麻醉深度,术后24 h无肌肉酸痛,后者术中大多须继续追加药物,且术中、术后易出现并发症,术后24 h出现肌肉酸痛。

关键词：罗库溴铵琥珀胆碱全身麻醉气道异物支气管镜检查术

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肺大泡30例胸腔镜手术的麻醉体会

中国误诊学杂志 2003年第3期3卷 457-458页

作者：林文志陈汝聘王丽凤福建省泉州市福建医大附属二院麻醉科 362000 福建省泉州市东南医院 362000

胸腔镜下行肺大泡切除术,患者创伤小,出血少,术后愈合快等优点.但若为肺巨大泡或多发肺大泡由于其张力高,麻醉过程中,尤其是未打开胸腔前进行控制通气,可因囊内压力进一步升高,易致肺大泡破裂产生张力性气胸,产生急性呼吸困难,麻醉时应... 详细信息

胸腔镜下行肺大泡切除术,患者创伤小,出血少,术后愈合快等优点.但若为肺巨大泡或多发肺大泡由于其张力高,麻醉过程中,尤其是未打开胸腔前进行控制通气,可因囊内压力进一步升高,易致肺大泡破裂产生张力性气胸,产生急性呼吸困难,麻醉时应加予预防或处理,体会如下.

关键词：肺泡外科学胸腔镜检查麻醉

顺式阿曲库铵与琥珀胆碱用于小儿气管异物取出术的比较

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临床麻醉学杂志 2014年第12期30卷 1196-1198页

作者：王宏梗王艳辉施萍萍陈汝聘福建医科大学附属第二医院麻醉科泉州市362000

目的比较顺式阿曲库铵与琥珀胆碱用于患儿气管异物取出术的效果。方法择期气管异物取出术患儿40例,随机分为两组,每组20例。C组诱导时给予顺式阿曲库铵0.2mg/kg,S组给予琥珀胆碱2 mg/kg;C组静注顺式阿曲库铵0.05 mg/kg维持肌松,S组静注... 详细信息

目的比较顺式阿曲库铵与琥珀胆碱用于患儿气管异物取出术的效果。方法择期气管异物取出术患儿40例,随机分为两组,每组20例。C组诱导时给予顺式阿曲库铵0.2mg/kg,S组给予琥珀胆碱2 mg/kg;C组静注顺式阿曲库铵0.05 mg/kg维持肌松,S组静注琥珀胆碱0.4mg/kg。记录支气管镜置入条件评分、肌松药追加次数、气管导管拔除时间及术后24h肌肉酸痛发生率。结果两组患儿支气管镜置入条件差异无统计学意义。C组无一例追加肌松药,S组所有患儿均需追加肌松药(P<0.01)。气管导管拔除时间C组明显长于S组(P<0.05)。S组所有患儿均有肌肉酸痛发生,C组无一例肌肉酸痛发生(P<0.01)。结论患儿气管异物取出术中顺式阿曲库铵及琥珀胆碱均可提供良好的肌松效果,但前者拔管时间延长,后者术后肌肉酸痛较多。

关键词：顺式阿曲库铵琥珀胆碱气管异物支气管镜检

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硬膜外超前镇痛在妇科手术的应用

临床军医杂志 2005年第4期33卷 505-506页

作者：王艳辉陈汝聘施萍萍福建医科大学附属第二医院麻醉科福建泉州362000

中枢敏感化是疼痛形成的重要机制之一,超前镇痛作为防止中枢敏感化形成的方法已应用于临床[1].我们对在硬膜外麻醉下施行妇科手术的病人于术前预先硬膜外注入吗啡,并与术后注入相比较,观察其术后镇痛效果,现报告如下.

关键词：硬膜外麻醉超前镇痛

食管上段癌根治术后PCEA镇痛效果及副作用的观察(附60例分析)

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福建医药杂志 2005年第5期27卷 69-70页

作者：陈汝聘王宏梗林文志福建医科大学附属第二医院麻醉科 362000

目的观察病人自控硬膜外镇痛(PCEA)在食管上段癌根治手术后的镇痛效果及副作用.方法30例(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)食管上段癌根治手术患者,术毕前30 min采用0.2%罗哌卡因+吗啡60 μg/ml用于PCEA(镇痛组),另选取同期同类手术未行PCEA的患者30例... 详细信息

目的观察病人自控硬膜外镇痛(PCEA)在食管上段癌根治手术后的镇痛效果及副作用.方法30例(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)食管上段癌根治手术患者,术毕前30 min采用0.2%罗哌卡因+吗啡60 μg/ml用于PCEA(镇痛组),另选取同期同类手术未行PCEA的患者30例作为对照组.术后根据疼痛情况给予肌注止痛药.采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后镇痛效果及副作用,分别于术后6、12、24、48 h 4个时间点观察.结果术后VAS评分,镇痛组各观察时点均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);对照组24例患者在术后6～24 h时间段内单次或多次接受肌注哌替啶.两组均无嗜睡、镇静过度、恶心、呕吐等并发症发生.结论0.2%罗哌卡因+吗啡60 μg/ml用于食管上段癌根治术后PCEA是一种较安全有效的术后镇痛方法.

关键词： PCEA 术后镇痛食管上段癌根治术

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前列腺网状支架植入术的麻醉处理

中国误诊学杂志 2002年第11期2卷 1652-1653页

作者：陈汝聘王艳辉林丽娜福建医科大学附属第二医院麻醉科 362000 福建泉州市中医院麻醉科

经尿道前列腺网状支架植入术是近年我院新开展的治疗前列腺增生(BPH)的新方法,与前列腺电切术(TURP)相比,具有出血少,不会引起水中毒,手术时间短,适用于高危患者等优点[1].我院自1997年年底开始开展此项手术,已有130例,现报告如下.

关键词：假体植入物前列腺网状支架植入术麻醉处理