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“五位一体”模式防治ICU呼吸机相关性肺炎的应用效果

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解放军护理杂志 2018年第5期35卷 49-52,72页

作者：严莉陈永琴贺世春肖仁梅重庆三峡中心医院质控部重庆404000

目的探讨"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式用于防治ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样选择某院1359例ICU机械通气患者1359例,按入院时间分为对... 详细信息

目的探讨"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式用于防治ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的效果。方法 2015年1月至2016年12月,便利抽样选择某院1359例ICU机械通气患者1359例,按入院时间分为对照组和干预组(对照组597例、干预组762例),对照组按照《呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南(2013)》实施诊疗和护理,干预组在此基础上实施"五位一体"模式即"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式。比较两组患者VAP的发生率、VAP发生时间、VAP患者机械通气时间、ICU留治时间、住院费用、VAP相关病死率。结果干预组患者VAP发生率低于对照组,VAP发生时间晚于对照组,VAP患者机械通气时间、在ICU留治时间、住院费用、VAP相关病死率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论"西医、中医、康复、营养、心理"一体化医疗服务模式能有效降低VAP的发生率,缩短机械通气时间,减少在ICU留治时间和住院费用,降低VAP相关病死率。

关键词： ICU 呼吸机相关性肺炎整合医疗

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热机电耦合智能板结构的随机性分析

机械工程学报 2008年第4期44卷 21-28,35页

作者：王小兵陈建军谢永强梁震涛陈永琴西安电子科技大学机电工程学院西安710071

对具有随机参数的热机电耦合智能薄板结构提出一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的有限元模型,用平板型壳体单元模型描述其位移场,用线性插值方法描述其电势场和温度场。基于虚功原理导出了智能薄板的热机电有限元方程,通... 详细信息

对具有随机参数的热机电耦合智能薄板结构提出一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的有限元模型,用平板型壳体单元模型描述其位移场,用线性插值方法描述其电势场和温度场。基于虚功原理导出了智能薄板的热机电有限元方程,通过各响应量对诸随机参数灵敏度的解析求解和一次二阶矩法,依次求得结构固有频率、固有振型、温变、位移以及输出电压等随机响应的数字特征。以悬臂智能板为例,将所得计算结果与Monte Carlo数值模拟法的结果进行比较,证明了所提出的处理方法可行且有相当高的精度。

关键词：热机电耦合有限元法随机参数灵敏度一次二阶矩法蒙特卡罗法数字仿真

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护理人为差错与行为形成因子的关系研究

中国卫生统计 2019年第1期36卷 96-98页

作者：严莉文进贺世春陈永琴肖仁梅田继书向凤玲重庆三峡中心医院质控部 400000 四川大学华西医院医院管理研究所重庆三峡中心医院护理部

目的了解护理人为差错与行为形成因子之间的关系,为降低护理人为差错、保证患者安全提供针对性的策略。方法从某三级甲等医院的护士不良事件上报系统收集护理人为差错事件599例,采用Kruskal-Wallis H检验进行护理人为差错与行为形成因... 详细信息

目的了解护理人为差错与行为形成因子之间的关系,为降低护理人为差错、保证患者安全提供针对性的策略。方法从某三级甲等医院的护士不良事件上报系统收集护理人为差错事件599例,采用Kruskal-Wallis H检验进行护理人为差错与行为形成因子的单因素分析,采用无序多分类logistic回归进行护理人为差错与行为形成因子的多因素分析。结果在599例护理人为差错中,规则型差错所占比例最高(58.76%),其次为技能型差错(34.06%),知识型差错占比较少(7.18%);操作者、机器、组织、环境4个行为形成因子导致的护理人为差错类型有统计学差异(χ~2=8.644～32.621,P<0.05);规则型差错与技能型差错相比,机器、组织、环境因子更容易导致规则型差错(OR值分别为3.076、1.524、2.585,95%CI分别为1.021～9.273、1.225～1.895、1.270～5.262),操作者因子更容易导致技能型差错(OR值为0.517,95%CI为0.424～0.631);知识型差错与技能型差错相比,机器、环境因子更容易导致知识型差错(OR值分别为5.110、3.045,95%CI分别为1.242～21.016、1.056～8.779),操作者因子更容易导致技能型差错(OR值为0.532,95%CI为0.365～0.774)。结论不同护理人为差错的行为形成因子各不相同,需要采取针对性的策略降低不同类型的护理人为差错的发生。

关键词：护理人为差错行为形成因子 logistic模型

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热机电耦合智能板结构的一类有限元模型

应用力学学报 2008年第2期25卷 263-267页

作者：王小兵陈建军谢永强梁震涛陈永琴西安电子科技大学机电工程学院西安710071

针对热机电压电薄板结构,提出了一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的有限元模型,其位移场按平板壳单元描述,而电势场和温度场则按线性插值方法描述,并基于虚功原理导出了热机电有限元方程,通过比较,表明所得有限元方程的... 详细信息

针对热机电压电薄板结构,提出了一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的有限元模型,其位移场按平板壳单元描述,而电势场和温度场则按线性插值方法描述,并基于虚功原理导出了热机电有限元方程,通过比较,表明所得有限元方程的正确性。最后以悬臂板为例,对位移响应、温度响应和输出电压进行了数值仿真,凸现了在小挠度变形下,变化幅值较大的温度对输出电压的重大影响。

关键词：热-机-电耦合有限单元法计算机仿真

BV三项在阴道分泌物检测中的应用及临床结果分析

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中国微生态学杂志 2008年第1期20卷 84-85页

作者：陈永琴王利英湖州师范学院附属中心医院检验科浙江湖州313000

目的探讨阴道分泌物BV三项检测在妇科患者诊断细菌性阴道病中的临床价值及BV阳性患者与妇女盆腔炎症的相互关系。方法对520例阴道分泌物进行BV三项检测(唾液酸苷酶、过氧化氢酶、白细胞酯酶)和显微镜检测,并对其中正常阴道组、滴虫性阴... 详细信息

目的探讨阴道分泌物BV三项检测在妇科患者诊断细菌性阴道病中的临床价值及BV阳性患者与妇女盆腔炎症的相互关系。方法对520例阴道分泌物进行BV三项检测(唾液酸苷酶、过氧化氢酶、白细胞酯酶)和显微镜检测,并对其中正常阴道组、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎与BV进行对照比较。结果根据临床表现和BV三项检测,BV的发病率高达50.96%,滴虫性阴道炎占8.65%,霉菌性阴道炎占17.10%,BV的盆腔炎症明显高于各类阴道病组。结论BV在妇科门诊的发病率为最高,并与妇科盆腔炎症呈正相关性,在妇科门诊进行BV常规筛选是必需的。

关键词：细菌性阴道病唾液酸苷酶过氧化氢酶白细胞酯酶盆腔炎症

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工程教育背景下学生创新与实践能力的培养

机械设计 2018年第S2期35卷 159-161页

作者：陈永琴李团结朱敏波崔传贞西安电子科技大学机电工程学院陕西西安710071

在工程教育的引领下,在新工科的驱动下,本专业以学科竞赛为载体,以机械创新工程坊为基地,把创新能力和工程实践能力的培养融入到学生培养的全过程中,通过以教孵赛,以赛促学,学做结合的方式,激励更多学生参与双创训练计划、学科竞赛,增... 详细信息

在工程教育的引领下,在新工科的驱动下,本专业以学科竞赛为载体,以机械创新工程坊为基地,把创新能力和工程实践能力的培养融入到学生培养的全过程中,通过以教孵赛,以赛促学,学做结合的方式,激励更多学生参与双创训练计划、学科竞赛,增强学生的创新精神、创业意识,培养学生解决实际问题的能力,提升学生人际交往和团队合作的素养,真正达到工科学生毕业出口的要求及培养目标。

关键词：工程教育实践能力创新能力学科竞赛

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热机电耦合随机参数智能板结构的数值求解

西安电子科技大学学报 2008年第4期35卷 592-599页

作者：王小兵陈建军梁震涛陈永琴谢永强西安电子科技大学机电工程学院陕西西安710071

针对热机电压电薄板结构,提出了一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的体单元模型,其位移场按平板壳单元描述,而电势场和温度场则按线性插值方法描述,并基于虚功原理导出了热机电耦合有限元方程.当参数具有随机性而利用矩法... 详细信息

针对热机电压电薄板结构,提出了一种包含4个位移节点、2个电势节点和8个温度节点的体单元模型,其位移场按平板壳单元描述,而电势场和温度场则按线性插值方法描述,并基于虚功原理导出了热机电耦合有限元方程.当参数具有随机性而利用矩法求解响应量的数字特征时,为了避开"针对响应量的解析解进行灵敏度求解时运算艰难"这一问题,先将有限元方程转化为状态方程,再对状态方程求导而获得关于灵敏度的微分方程组,进而利用差分法对各个离散时刻的灵敏度进行了数值求解.以压电智能悬臂薄板为例,数值结果表明了所给的数字特征求解过程运算快捷且具有良好的精度.

关键词：热机电耦合有限单元法差分法矩法蒙特卡罗法数字仿真

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倾斜柱塞式轴向柱塞泵运动学参数计算方法

计算机仿真 2010年第10期27卷 20-23页

作者：苏三买常博博陈永琴西北工业大学动力与能源学院陕西西安710072 西安电子科技大学机电学院陕西西安710071

运动学参数计算是柱塞泵分析与设计的基础,现有的倾斜柱塞式球面斜盘型轴向柱塞泵运动学参数计算由于采用线性化,在理论上是一种近似方法。针对这一不足,论文首先建立分析坐标系,介绍了现有算法及其不足,然后根据柱塞泵运动的几何关系,... 详细信息

运动学参数计算是柱塞泵分析与设计的基础,现有的倾斜柱塞式球面斜盘型轴向柱塞泵运动学参数计算由于采用线性化,在理论上是一种近似方法。针对这一不足,论文首先建立分析坐标系,介绍了现有算法及其不足,然后根据柱塞泵运动的几何关系,推导了该类型泵柱塞位移、速度与加速度计算公式,在理论上保证了计算方法的正确性。以某型航空发动机燃油柱塞泵为例进行仿真,计算结果表明:现有方法计算的最大位移误差为0.041%、速度误差为0.182%、加速度误差为2.67%;所推导的修正计算方法为现有算法的准确性评价提供了依据,可用于该类型轴向柱塞泵运动学参数分析与计算。

关键词：倾斜柱塞球面斜盘轴向式柱塞泵运动学参数修正计算方法

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亚急性皮肤型红斑狼疮1例

临床皮肤科杂志 2009年第8期38卷 534-535页

作者：万学峰王珊珊陈永琴新疆医科大学第一附属医院皮肤科新疆乌鲁木齐830054 新疆喀什地区英吉沙县人民医院新疆喀什844800

患者女，43岁。面部红斑1年余，加重并泛发全身2周。患者2007年5月双手、足及面部无明显诱因出现数个红色丘疹，逐渐增多并形成环状红斑。在当地医院诊断为“多形红斑”，经治疗无效。2周前红斑泛发全身，伴瘙痒，面部、双手（足）肿胀... 详细信息

患者女，43岁。面部红斑1年余，加重并泛发全身2周。患者2007年5月双手、足及面部无明显诱因出现数个红色丘疹，逐渐增多并形成环状红斑。在当地医院诊断为“多形红斑”，经治疗无效。2周前红斑泛发全身，伴瘙痒，面部、双手（足）肿胀，于2008年6月17日入我科。病程中尤发热、厌食及反复口腔溃疡，无关节肿痛及明显脱发．无胸闷、心悸等全身症状。

关键词：红斑狼疮皮肤型亚急性