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左心室血栓形成的危险因素及预后意义

中华心血管病杂志 2018年第7期46卷 516-522页

作者：陈梦佳 Peter Nordbeek 胡凯德国维尔茨堡大学医院心血管科 97080

心血管病是当前全球范围内的健康头号杀手。在引入经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）和实行抗凝治疗后，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的死亡率显著下降。

关键词：左心室血栓形成危险因素经皮冠状动脉介入治疗预后急性心肌梗死心血管病抗凝治疗死亡率

高中思想政治课教学中探究性问题设计分析及优化对策

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高中思想政治课教学中探究性问题设计分析及优化对策

作者：陈梦佳华中师范大学

学位级别：硕士

《关于新时代推进普通高中育人方式改革的指导意见》指出,深化课堂教学改革,考查学生运用所学知识分析问题和解决问题的能力,增加综合性、开放性、应用性、探究性试题①。《普通高中思想政治课程标准（2017年版2020年修订）》倡导改进... 详细信息

《关于新时代推进普通高中育人方式改革的指导意见》指出,深化课堂教学改革,考查学生运用所学知识分析问题和解决问题的能力,增加综合性、开放性、应用性、探究性试题①。《普通高中思想政治课程标准（2017年版2020年修订）》倡导改进教学方式,主张在自主辨析中感悟真理。探究性问题强调思维的开放性、情境的生活化、学科任务的多样化、解决路径的非唯一性,有利于推动基于问题导向的探究式课堂改革,与《意见》和新课改的理念不谋而合。为此本文展开关于高中思想政治课教学中探究性问题设计的分析及其优化对策。全文共分为四个部分。绪论,提出本研究的研究背景及其意义,分析国内外研究现状,明确研究方法和研究思路,阐述研究意义。第一部分,相关概念和价值意蕴。厘清问题、高中思想政治政治、思想政治问题设计等概念,论述问题设计的三个价值意蕴:提高思想政治课亲和力和有效性、培育学生思想政治学科核心素养、促进教师专业化发展等,这些是本研究的前提。第二部分,高中思想政治问题设计现状分析。根据调查统计分析,目前高中思想政治课堂教学问题设计存在以下问题:单一性问题多,结构性问题少、封闭性问题多,开放性问题少、理论性问题多,实践性问题少、一般性问题多,针对性问题少。分析问题存在的四个原因:探究性问题设计的认识不到位、探究性问题设计的经验不够丰富、高中思想政治教师工作压力较大、传统教学观念和考试制度的制约。第三部分,根据相关资料与新课标的要求,总结课堂教学问题设计的实施策略是:明确探究性问题设计基础、把握探究性问题设计时点、丰富探究性问题设计类型、拓宽探究性问题设计思路。

关键词：高中思想政治探究性问题设计优化对策

诊断儿童EBV相关传染性单核细胞增多症敏感度和特异度指标探讨

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诊断儿童EBV相关传染性单核细胞增多症敏感度和特异度指标探讨

作者：陈梦佳南华大学

学位级别：硕士

目的:探讨外周血EB病毒DNA载量(EBV-DNA)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8细胞和CD4/CD8比值)、血清中细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ和TNF-α)及异型淋巴细胞比例对儿童EB病毒相关传染性单核细胞增多症(infectiousmononucleosis,EBV-IM,以下简称EBV相关传单)实验室诊断的敏感度和特异度,为儿童EBV相关传单的实验室诊断提供理论依据。方法:选取我院住院患儿检测EB病毒衣壳抗原IgM抗体(EBV-CA-IgM)阳性且临床确诊为传单的患儿34例,为观察组(A组);EBV-CA-IgM阳性的非传单患儿21例,为阳性对照组(B组);EBV-CA-IgG阳性而EBV-CA-IgM阴性的非传单患儿20例,为阴性对照组(C组)。采用实时荧光定量PCR技术同时检测三组实验对象的外周血淋巴细胞中EBV-DNA载量,采用流式细胞仪检测其外周血中T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8表达率,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)定量检测其血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ及TNF-α的变化,并检测外周血异型淋巴细胞的比例、血常规和肝功能等指标,结合EBV相关传单患儿的主要临床症状,用统计学方法进行综合分析。结果:1、EBV-DNA载量结果显示:A、B、C三组EBV-DNA阳性率分别为82.4%、38.1%和5%。A组EBV-DNA载量阳性率明显高于B组和C组,差异有统计学意义(x=11.246,P0.05)。CD3、CD8、CD4和CD4/CD8对儿童EBV相关传单的诊断敏感度分别为61.8%、94.1%、91.2%和94.1%,特异度分别为100%、95.2%、85.7%和90.5%,阳性预测值分别为100%、97%、91.2%和94.1%,阴性预测值分别为61.8%、91%、85.7%和90.5%。3、细胞因子结果显示:A组IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-γ和TNF-α表达水平分别为(7.30±5.46)ng/mL、(63.09±63.73)pg/mL、(149.46±122.05)pg/mL、(39.21±33.24)pg/mL、(836.20±675.01)pg/mL和(85.99±68.12)pg/mL;B组分别为(3.79±3.25)ng/mL、(35.06±44.91)pg/mL、(89.99±99.57)pg/mL、(26.02±19.50)pg/mL、(495.90±509.10)pg/mL和(46.32±45.72)pg/mL;C组分别为(4.55±5.51)ng/mL、(36.98±34.10)pg/mL、(92.32±69.59)pg/mL、(31.96±15.70)pg/mL、(548.49±318.83)pg/mL和(37.06±13.77)pg/mL。A组与对照组(B组和C组)比较,IL-2和TNF-α均明显高于对照组,差别有统计学意义(P0.05),其它细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10和IFN-γ)A组与对照组(B组和C组)比较,以及B组和C组之间比较差别都没有统计学意义(P>0.05)。对IL-2及TNF-α进行ROC曲线分析,得到曲线下面积分别为0.773和0.793,约登指数最大时IL-2及TNF-α水平(截断值)分别为2.833ng/mL和34.347 pg/mL,得到IL-2和TNF-α对儿童EBV相关传单的诊断敏感度分别为94.1%和97.1%,特异度分别为57.1%和61.9%。其它细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10和IFN-γ)曲线下面积分别为0.640、0.689、0.664和0.681。4、辅助检查结果比较:A、B和C三组血常

关键词： T细胞亚群 EB病毒细胞因子传染性单核细胞增多症

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H教育集团发展战略研究

H教育集团发展战略研究

作者：陈梦佳吉林大学

学位级别：硕士

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基于功能流模型的青贮机械自组合模块化设计

基于功能流模型的青贮机械自组合模块化设计

作者：陈梦佳济南大学

学位级别：硕士

中国是玉米种植大国,山东是玉米主产省之一,每年都会产生大量的玉米秸秆。山东也是畜牧业大省,“粮改饲”战略的实施和产业结构的调整,饲料用量持续增加。山东地处丘陵山区,坡地多,地块小且分散,现有的青贮机械适应性不高,呈现出丘陵地... 详细信息

中国是玉米种植大国,山东是玉米主产省之一,每年都会产生大量的玉米秸秆。山东也是畜牧业大省,“粮改饲”战略的实施和产业结构的调整,饲料用量持续增加。山东地处丘陵山区,坡地多,地块小且分散,现有的青贮机械适应性不高,呈现出丘陵地区无机可用的局面。加之农村劳动力短缺,经济水平有限,但功能需求多样。针对以上问题,本文将基于功能流模型的模块化设计理论和人体工学相融合,研究开发具有切割、粉碎、打捆、包膜等功能的模块化背负式青贮玉米秸秆收获机械。本文运用基于功能流模型的模块化理论,按用户需求调研、确定系统总功能、对总功能进行分解、建立功能结构模型、划分功能模块五个步骤对青贮机械的整体布局进行自组合初步模块划分,实现青贮机械功能模块自由组合和拆解使用的用户需求。运用眼动实验进行外部造型设计,达成统一协调的造型风格,得到青贮机械的整机设计方案。为了实现各模块组装和拆解的便捷性和连贯性,以青贮机械包膜模块安装为例,从人体工学的角度分析直接安装的困难所在,对升降装置进行详细模块设计和自安装流程设计、包膜模块扶手设计以及升降装置与包膜模块的连接方式设计,得出青贮机械包膜模块的安装方案,为其他各模块安装提供设计基础。从而使非专业人员也能够方便快捷地完成整机各个功能模块的组合安装,减轻在安装过程中重物对操作者腰椎造成的压力。并通过虚拟现实实验模拟实际模块安装过程,验证应用基于功能流模型的模块设计方法和人体工学理论在提高安装效率的同时,还满足青贮机械的作业要求。本文首次将基于功能流模型的模块化理论引入青贮玉米秸秆收获机械领域,在解决劳动力短缺问题,降低购买成本的同时,还提高了青贮机械的利用率。为其它农业作物收获机械领域提供可借鉴的研发理论基础,促进作物收获领域的发展进步。

关键词：青贮机械功能流模型自组合模块化设计人体工学

亲密关系中的安抚自评工具开发及其适用性的探索性研究

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亲密关系中的安抚自评工具开发及其适用性的探索性研究

作者：陈梦佳华东师范大学

学位级别：硕士

亲密关系对个体的身心健康有着重要影响,是心理咨询工作中的高频议题。人际沟通分析理论（TA）认为,安抚是人们进行社会互动的基本单位,安抚需要是否得到满足将影响亲密关系的质量。由于安抚行为具有可观察、可学习的特点,人们可以通过... 详细信息

亲密关系对个体的身心健康有着重要影响,是心理咨询工作中的高频议题。人际沟通分析理论（TA）认为,安抚是人们进行社会互动的基本单位,安抚需要是否得到满足将影响亲密关系的质量。由于安抚行为具有可观察、可学习的特点,人们可以通过改变安抚行为来改善亲密关系。因此,安抚是TA咨询师在进行婚恋咨询工作时关注的重点。然而目前在实践中缺乏相应的安抚评估工具,并且针对亲密关系中的安抚的实证研究也较少。本研究将基于TA的安抚理论,以已婚人士为研究对象,开发安抚的自评工具,并在本土文化中探究安抚对亲密关系质量的影响,为TA咨询师提供评估工具和应用建议。研究分为三个部分:研究一的第一部分通过问卷法共采集407名被试数据,编制《伴侣安抚类型问卷》,用于测量安抚类型。第二部分访谈15位已婚人士,并通过问卷法共采集403名被试数据编制《亲密关系安抚问卷》,用于测量安抚价值和安抚频率。研究二采用问卷法探究348名被试的伴侣的安抚类型和亲密关系质量的关系。以变量为中心进行回归分析,结果显示正面有条件安抚、正面无条件安抚正向预测关系质量中的支持、深度以及亲密关系满意度;负面无条件安抚、负面有条件安抚正向预测关系质量中的冲突,负面有条件安抚负向预测满意度;无安抚负向预测支持、深度以及满意度。研究三采用问卷法研究340名被试的安抚价值和安抚频率对亲密关系质量的影响。以个体为中心,运用潜在剖面分析将人群分为深厚型、豁达型、消极型和高危型,这四类人群的亲密关系质量有显著差异。最终得到以下结论:（1）编制的《伴侣安抚类型问卷》和《亲密关系安抚问卷》信效度良好,可作为安抚的评估工具,为咨询师理解个案提供辅助参考。（2）伴侣安抚类型影响亲密关系质量。建议伴侣们在互动中有意识地增加自己的正面安抚,谨慎地给予负面有条件安抚,避免负面无条件安抚和无安抚。（3）深厚型、豁达型、消极型和高危型个体的安抚价值和频率具有不同特点,其亲密关系质量也有差异,可为咨询师识别不同类型的个案提供启发与依据。

关键词：人际沟通分析安抚亲密关系质量满意度

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文化图式理论下的敦煌文化术语翻译

文化图式理论下的敦煌文化术语翻译

作者：陈梦佳南京理工大学

学位级别：硕士

敦煌文化术语翻译工作是甘肃文化翻译中心申请的中国翻译研究院研究项目:“敦煌文化英汉双向平行术语库内容建设与应用研究”的工作内容之一。内容涵盖了中国文化的各方各面,如宗教,舞乐,医学等。译者受到启发:要对文化术语进行准确且... 详细信息

敦煌文化术语翻译工作是甘肃文化翻译中心申请的中国翻译研究院研究项目:“敦煌文化英汉双向平行术语库内容建设与应用研究”的工作内容之一。内容涵盖了中国文化的各方各面,如宗教,舞乐,医学等。译者受到启发:要对文化术语进行准确且易被目的语受众接受的翻译,文化图示理论分析不失为明智之举。因此,译者应用了文化图示理论(CST)。在徐丹等学者发表的论文的指引下,译者总结了文化图示的三大特征,即相似性,延展性和连续性。译者通过案例分析,深入探讨了文化图示的三大特征对敦煌文化术语翻译的指导,并给出了具体的文化图示。在相似性特征的指导下,译者对部分文化术语采用了拉丁字母的音译或目的语术语的应用;在延展性特征的指导下,译者对部分文化术语进行了汉语拼音的音译或日语的罗马音注表示;最后,译者通过解释文化连续性特征为中医文化术语翻译提供了便利,阐明了文化图示的连续性特征在跨文化术语翻译中的重要性。

关键词：文化术语文化图示理论相似性延展性连续性

生物资产审计风险与应对策略研究 ——以獐子岛为例

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生物资产审计风险与应对策略研究 ——以獐子岛为例

作者：陈梦佳南京农业大学

学位级别：硕士

近年来,我国农业上市公司屡次发生利用生物资产进行财务舞弊的事件,比如利用禽流感虚构巨额赔款的草原兴发、用持续干旱天气造假的绿大地、两次发生扇贝跑路的獐子岛等。农业上市公司之所以造假事件频发,主要是源自于农业公司具有的大... 详细信息

近年来,我国农业上市公司屡次发生利用生物资产进行财务舞弊的事件,比如利用禽流感虚构巨额赔款的草原兴发、用持续干旱天气造假的绿大地、两次发生扇贝跑路的獐子岛等。农业上市公司之所以造假事件频发,主要是源自于农业公司具有的大量生物资产,生物资产与普通存货不同,具有难以盘点、难以计量、易受自然因素等特性,这些特性都给注册会计师审计工作增加了风险与难度。此外,农业上市公司内部控制的混乱、注册会计师专业胜任能力的不足等也给注册会计师进行生物资产审计带来了更大的挑战。因此,对生物资产审计风险进行分析并且对如何有效应对生物资产审计风险是有意义且具有紧迫性的。因此,本文在梳理相关文献研究的基础上,以獐子岛集团股份有限公司(以下简称獐子岛)2014年和2017年两次扇贝绝收事件为案例,从生物资产、内部控制、审计人员三个角度对獐子岛生物资产审计风险进行分析,并针对如何应对生物资产审计风险从会计师事务所和政府两个角度提出建议。本文选取獐子岛扇贝事件为研究案例,是出于以下这几点原因:首先,獐子岛主要是通过操纵其生物资产—虾夷扇贝的价值来进行舞弊的,虾夷扇贝具有的难以计量、难以盘点、易受自然因素影响等特点是獐子岛能够操纵虾夷扇贝价值的主要原因;其次,獐子岛多次利用生物资产进行舞弊,“扇贝跑路”事件具有较大讨论度与影响,能找到的数据资料较为全面。具体分析如下:首先,介绍獐子岛扇贝绝收事件案例背景,包括我国水产养殖业发展背景、獐子岛公司简要情况以及两次扇贝绝收事件的回顾与总结;其次,在对獐子岛两次扇贝绝收事件梳理的基础上,先分别从生物资产、内部控制和审计人员三个角度对生物资产审计风险进行分析;最后,根据对獐子岛生物资产审计风险的分析,针对如何应对生物资产审计风险从会计师事务所、政府监管部门和上市公司三个方面提出建议与对策。得出以下结论:第一、獐子岛的生物资产审计风险体现在生物资产经营风险高、生物资产计量难度高、披露存在问题、内部控制环境差、各个生产阶段内部控制管理失效、审计人员专业胜任能力不足、审计方法不恰当等,但总体来说这些风险大多直接或间接因生物资产本身具有的特殊性引起。第二、合理应对生物资产审计风险,除了需要会计师事务所的努力,如加强注册会计师的专业胜任能力、培养相应行业专才、重视监盘程序、创新审计技术以外,还需要政府相关部门完善生物资产审计准则,并加强监管与处罚力度以及上市公司自身对内部控制制度的完善与严格执行。

关键词：生物资产生物资产审计审计风险獐子岛

社会治理背景下基层派出所治安调解工作优化研究 ——基于L市D派出所的调查

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社会治理背景下基层派出所治安调解工作优化研究 ——基于L市D派...

作者：陈梦佳华东政法大学

学位级别：硕士

近年来,习近平总书记作出“把非诉讼纠纷解决机制挺在前面”“矛盾纠纷源头治理”等重要指示精神。基层社会治理是国家治理的基石,基层派出所又是基层中的基层,其在调解矛盾纠纷、维护社会秩序、推动社会治理走上善治等方面起着重要作... 详细信息

近年来,习近平总书记作出“把非诉讼纠纷解决机制挺在前面”“矛盾纠纷源头治理”等重要指示精神。基层社会治理是国家治理的基石,基层派出所又是基层中的基层,其在调解矛盾纠纷、维护社会秩序、推动社会治理走上善治等方面起着重要作用。治安调解作为基层派出所非诉讼解决矛盾纠纷的重要手段,相较于司法判决、行政处罚、仲裁等,其在社会治理中所充当的角色更加柔和。实践中,基层派出所民警对情节轻微、社会危害性不大的治安纠纷以中间人的身份进行调解,一定程度上避免治安处罚“一刀切”可能引起的案结事未了或者矛盾激化的情况,在保障公民合法权利及筑牢社会稳定的基层防线上也起着至关重要的作用,其社会价值和社会治理所倡导的“调和”理念不谋而合。但随着经济的快速发展和社会形态的加速转型期带来的紧迫压力,受矛盾纠纷总量的增长、矛盾主体的多元化及矛盾涉及面趋宽等形势影响,现行的治安调解制度也面临着诸多层面的困境,与人民群众日益增长的权力保护意识形成矛盾。基于这样的背景,笔者认为,在社会治理背景下,研究基层派出所治安调解工作的优化路径,一方面满足新形势下对治安调解工作提出的迫切要求,另一方面也体现出基层派出所积极参与到构建共建共治共享的社会治理新格局中。本文尝试通过梳理现有文献资料,阐述治安调解制度发展的历程,并且引入公共治理理论和利益相关者理论,在基层派出所治安调解工作实证研究的基础上,分析当下治安调解工作面临的困境,透视造成困境的内外深层原因,从实践和理论相结合的视角探讨治安调解工作,思考治安调解工作路径的优化方法。全文分为五个部分,第一部分为导论,阐述了本文的研究背景、意义、相关文献综述、理论依据及有关概念的厘定;第二部分,将治安调解放置到社会治理大背景下解读,辩证地分析两者的内在关系,即治安调解在社会治理过程中的价值实现,反之,社会治理对其法治化、多元化及规范化的要求;第三部分,以L市D派出所为例,对其基本情况、调解现状及治安调解的具体经验进行概括分析,为后续的调解路径优化提供实践借鉴;第四部分归纳目前基层派出所治安调解存在的问题,从民警调解能力不足、治安调解程序不规范、调解规程协调联动不够等四个方面罗列所面临的困境;第五部分具体剖析产生上述问题的原因;第六部分,结合前文的阐述分析,尝试从法律法规的完善、与其他调解制度的衔接、相关制度的重构实现治安调解工作路径的创新。概括言之,本文旨在社会治理的大背景下,通过文献研究和案例分析法,对基层派出所治安调解实践进行深入分析,探寻具有实践价值的创新举措,比如完善对治安调解范围的法律界定、细化程序设计、畅通与人民调解及司法调解的衔接、增加考核奖励机制、建立监督审查制约机制等,以期为当前治安调解工作的优化导向及社会治理现代化进程的推进提供借鉴意义。

关键词：社会治理治安调解基层派出所矛盾纠纷